不同入路下切开复位钢板内固定治疗在复杂盆骨髋臼骨折中的应用价值

目的:探讨不同入路下切开复位钢板内固定治疗复杂盆骨髋臼骨折的效果。方法:选取2018年1月-2019年12月佳木斯市中医院收治的82例复杂盆骨髋臼骨折患者。根据切开复位手术入路分为对照组40例和研究组42例。对照组采取Kocher-Langenbeck(K-L)入路,研究组采取改良Stoppa入路联合髂嵴前入路,两组均切开复位后行钢板内固定。比较两组骨折复位情况;比较两组术后3、6、12个月的髋关节功能Harris评分和日常生活活动能力(ADL)评分;比较两组手术时间、手术出血量、术后住院时间以及术后并发症发生情况。结果:研究组骨折复位情况优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月,研究组Harris评分和ADL评分均大于对照组(P<0.05)。两组手术时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组手术出血量低于对照组,术后住院时间短于对照组(P<0.05)。研究组术后并发症率为9.52%,与对照组的15.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:相比传统K-L入路,改良Stoppa入路联合髂嵴前入路能够更好地显露骨盆髋臼解剖结构,有利于复杂盆骨髋臼骨折的复位与固定,骨折复位良好,术后髋关节功能和日常生活能力恢复更佳。

3D打印技术辅助Stoppa入路手术治疗不稳定性盆骨骨折合并髋臼骨折的临床研究

目的探讨三维(3D)打印技术辅助Stoppa入路手术治疗不稳定性盆骨骨折合并髋臼骨折的临床疗效。方法对2016年1月至2017年12月30例不稳定性盆骨骨折合并髋臼骨折且行Stoppa入路手术患者的病理资料进行回顾性分析,根据患者手术设计分为观察组患者16例行3D打印技术辅助Stoppa入路手术,对照组患者14例行Stoppa入路手术。比较两组患者手术基础疗效、骨折疗效和安全性并进行统计学分析。结果观察组患者手术时间、切口长度、术中出血量、术后引流量以及骨折愈合时间等调查结果均显著低于对照组(P <0.05);观察组患者骨盆骨折、髋臼骨折优良率显著高于对照组(P <0.05);观察组患者总不良反应发生率(6.25%)明显低于对照组(42.86%),差异有显著性(P <0.05)。结论 3D打印技术辅助Stoppa入路手术治疗不稳定性盆骨骨折合并髋臼骨折临床疗效可靠,可显著降低不良反应的发生。

研究骨折复位固定手术治疗盆骨骨折合并髋臼骨折的疗效

目的研究骨折复位固定手术治疗盆骨骨折合并髋臼骨折的临床疗效。方法 80例盆骨骨折合并髋臼骨折患者,根据手术方法不同分为对照组和实验组,每组40例。对照组患者采用常规牵拉复位手术进行治疗,实验组患者采用骨折复位固定手术进行治疗。比较两组患者盆骨骨折复位效果、髋臼骨折复位效果、关节功能恢复效果、术后并发症发生情况、恢复时间。结果实验组患者盆骨骨折复位优良率97.50%(39/40)高于对照组的85.00%(34/40),差异具有统计学意义(χ^(2)=3.914,P=0.048<0.05)。实验组患者髋臼骨折复位优良率97.50%(39/40)高于对照组的80.00%(32/40),差异具有统计学意义(χ^(2)=6.135, P=0.013<0.05)。实验组患者关节功能恢复优良率97.50%(39/40)高于对照组的82.50%(33/40),差异具有统计学意义(χ^(2)=5.000, P=0.025<0.05)。实验组患者术后并发症发生率10.00%(4/40)低于对照组的35.00%(14/40),差异具有统计学意义(χ^(2)=7.168, P=0.007<0.05)。实验组患者的恢复时间为(2.8±0.5)个月,显著短于对照组的(3.9±1.3)个月,差异具有统计学意义(t=4.995,P=0.000<0.05)。结论骨折复位固定手术应用在盆骨骨折合并髋臼骨折患者中能够提高两种骨折的复位效果,同时提高关节功能的恢复,有效减少术后并发症,缩短恢复时间,临床效果较好,具有推广使用的价值。