二元应对和益处发现在糖尿病患者痛苦与睡眠质量间的链式中介作用

目的探讨糖尿病痛苦对2型糖尿病患者睡眠质量的影响,以及二元应对、益处发现在其中的中介作用。方法采用一般情况调查表、糖尿病痛苦量表、二元应对问卷、益处发现评定量表和匹兹堡睡眠质量指数量表对221例2型糖尿病患者进行问卷调查。建立中介效应的结构方程模型并采用Bootstrap法检验中介效应。结果2型糖尿病患者糖尿病痛苦、二元应对、益处发现和睡眠质量得分分别为(29.75±13.94)分、(116.20±21.67)分、(34.94±11.98)分、4.00(2.00,8.00)分。中介效应分析表明,糖尿病痛苦能直接预测睡眠质量,直接效应占总效应的52.0%,二元应对、益处发现及两者的链式中介作用间接影响睡眠质量,中介效应分别占总效应的18.4%、16.0%、13.6%。结论糖尿病痛苦对2型糖尿病患者睡眠质量有直接预测作用,二元应对和益处发现在两者间有中介作用。通过加强2型糖尿病患者二元应对和益处发现水平,可减轻糖尿病痛苦对患者睡眠质量的影响。

护生益处发现的潜在类别及其与志愿服务的关系

目的:探讨护生益处发现的潜在类别,分析其与志愿服务的关系。方法:于2022年3月—4月选取河南省7所护理院校的1 792名护生作为研究对象,采用一般资料调查表、领悟社会支持量表、应激感受量表、普适性益处发现量表、志愿服务动机量表对护生进行调查。结果:护生益处发现总体的条目均分为(3.97±0.70)分,其可分为中等水平组(853人,占47.6%)、低水平组(406人,占22.7%)、高水平组(435人,占24.3%)和高个人成长-低调整优先次序组(98人,占5.5%)4个类别。多因素Logistic回归分析结果显示,性别、当前所处环境、社会支持、应对能力知觉、医疗相关志愿服务次数和志愿服务动机为护生益处发现潜在类别的影响因素。结论:护生的益处发现处于中等水平,其有4个潜在类别,志愿服务对护生的益处发现具有重要影响。

益处发现视角下急诊科护士职业幸福感潜在类别的影响因素分析

目的 探索益处发现视角下的急诊科护士职业幸福感水平的潜在类别及其影响因素。方法 采用一般资料调查表、医务工作者职业幸福感量表对203名急诊科护士进行调查,采用潜在剖面分析法建立了急诊科护士职业幸福感潜在类别模型,采用多元Logistic回归分析探讨急诊科护士职业幸福感潜在类别的影响因素。结果 急诊科护士职业幸福感分为低职业幸福感组(20.20%)、社会支持缺乏组(42.86%)和高职业幸福感组(36.95%)3个潜在类型。多元Logistic回归分析显示,选择护理工作意愿和用工方式是急诊科护士职业幸福感的影响因素(P<0.05)。结论 急诊科护士职业幸福感分为3个潜在类别,护理管理者可从选择护理工作意愿和用工方式两个方面对急诊科护士职业幸福感采取具有针对性的有效干预措施。

疾病感知在变应性鼻炎患者的应对方式与益处发现间的中介作用

目的调查变应性鼻炎(AR)患者益处发现水平现状,分析益处发现与疾病感知、应对方式的关系,明确疾病感知在AR患者应对方式与益处发现的中介效应,为制定干预性策略提供参考。方法选择2022年7月至2022年12月我院收治的AR患者225例,使用一般调查问卷、简易疾病感知量表(BIPQ)、医学应对方式问卷(MCMQ)、益处发现量表(BFS)进行调查。结果(1)AR患者益处发现总分(49.58±7.23)分,疾病感知评分(42.49±8.75)分,面对、回避、屈服评分分别为(19.15±3.56)分、(15.13±3.02)分、(9.43±2.86)分;(2)不同病程、文化程度、家庭经济状况、医疗付费方式患者益处发现评分比较,差异有统计学意义(P<0.05);(3)益处发现与面对成正相关性(r=0.512,P<0.05),与疾病感知、屈服成负相关性(r=-0.361,r=-0.056.P<0.05);疾病感知与面对成负相关性(r=-0.214,P<0.05),与回避、屈服成正相关性(r=0.223,r=0.612,P<0.05);(4)文化程度、经济状况、医疗付费方式、疾病感知、面对、屈服是AR患者益处发现水平的影响因素(P<0.05);(5)疾病感知对益处发现产生间接效应(β=0.298,P<0.001),中介效应占比36.61%(0.298/0.814)。结论AR患者益处发现整体水平偏低,与文化程度、经济状况、医疗付费方式、疾病感知、面对、屈服等因素相关。疾病感知作为中介变量,可通过影响应对方式,调节AR患者益处发现水平。

结直肠癌患者益处发现影响因素的研究进展

本文简述了益处发现的概念和评估工具,并分别从社会人口学因素(性别、年龄、婚姻状况、家庭关系、经济水平、医保情况及受教育程度)、心理因素、疾病和治疗相关因素、应对方式和社会支持等方面综述了结直肠癌患者益处发现的影响因素。为医护人员在治疗护理癌症患者时评估其益处发现水平,引导患者认识益处发现的表现,并有针对性地帮助其进行积极心理调适提供了借鉴。

急性脑梗死患者介入治疗后心理韧性与益处发现、健康行为的相关性及中介效应

目的探讨急性脑梗死(ACI)患者介入治疗后心理韧性与益处发现、健康行为的相关性及中介效应。方法选取2022年1月至2023年8月就诊于平顶山市第一人民医院的320例介入治疗后的ACI患者作为研究对象。采用一般资料调查问卷、心理弹性量表(CD-RISC)、益处发现量表(BFS)、健康促进生活方式量表Ⅱ(HPLP-Ⅱ)调查患者的一般资料、心理韧性、益处发现、健康行为。采用Pearson相关性分析ACI患者心理韧性与益处发现、健康行为的相关性;采用Process插件的Model-4分析ACI患者介入治疗后的心理韧性在益处发现与健康行为间的中介效应,Bootstrap法检验中介效应。结果本次共发问卷320份,回收有效问卷312份,有效率为97.50%。312例ACI患者介入治疗后的CD-RISC评分为(62.49±6.18)分,BFS评分为(52.32±8.14)分,HPLP-Ⅱ评分为(128.12±10.67)分;Pearson相关性分析结果显示,心理韧性与益处发现、健康行为均呈正相关(r1=0.518,r2=0.526,P<0.001),益处发现与健康行为也呈正相关(r=0.623,P<0.001);心理韧性在益处发现和健康行为之间发挥部分中介作用,直接效应和中介效应分别占总效应的68.36%和31.64%。结论ACI患者介入治疗后的心理韧性、益处发现、健康行为三者间存在一定相关性,且心理韧性在益处发现与健康行为间可发挥中介效应,临床工作中可协助患者提升心理韧性,强化益处发现能力,促进健康行为。

益处发现在胃癌化疗患者领悟社会支持与创伤后成长间的中介效应

目的:探讨益处发现在胃癌化疗患者领悟社会支持与创伤后成长间的中介效应。方法:采用便利抽样法选取2019年3月1日~2022年3月31日河南省肿瘤医院120例接受化疗的胃癌患者为研究对象。化疗4~6个周期后,采用益处发现量表(BFS)、领悟社会支持量表(PSSS)、创伤后成长量表(PTGI)评估胃癌化疗患者益处发现、领悟社会支持、创伤后成长状况,剔除量表填写不完整者,最终纳入110例胃癌化疗患者,分析3个量表间的相关性,并采用中介效应检验程序检验益处发现在胃癌化疗患者领悟社会支持与创伤后成长间的中介效应。结果:110例胃癌化疗患者BFS、PSSS、PTGI评分分别为(42.38±4.74)分、(43.86±6.22)分、(54.67±5.71)分。经一般双变量Pearson相关性分析结果显示,BFS评分与PSSS、PTGI评分均呈正相关(r>0,P<0.05);经中介效应检验,益处发现在领悟社会支持与创伤后成长间发挥部分中介效应的作用(c′=0.229,P<0.05,b=0.467,P<0.01)。结论:益处发现在胃癌化疗患者领悟社会支持与创伤后成长间发挥部分中介效应。

社区老年2型糖尿病患者自我隐瞒、益处发现和社会衰弱的相关性研究

目的探索社区老年2型糖尿病患者自我隐瞒、益处发现和社会衰弱的相关性,以期为制定提高老年2型糖尿病患者心理健康的决策提供参考。方法采用一般资料调查问卷、自我隐瞒量表、老年慢性病患者益处发现问卷、社会衰弱量表对成都市3个社区的215名老年2型糖尿病患者进行调查。采用Pearson相关进行相关性分析,采用Process 4.0软件的Model 4进行中介效应分析。结果老年2型糖尿病患者自我隐瞒量表总分为(35.26±2.92)分,老年慢性病患者益处发现问卷总分为(64.84±8.78)分,社会衰弱量表总分为(1.72±1.35)分。相关性分析显示,老年2型糖尿病患者自我隐瞒与社会衰弱呈正相关(r=0.812,P<0.05);益处发现与社会衰弱呈负相关(r=-0.619,P<0.05)。老年2型糖尿病患者益处发现在自我隐瞒与社会衰弱间起部分中介作用,中介效应量为0.064,中介效应占总效应的16.97%。结论自我隐瞒、社会衰弱在老年2型糖尿病患者中普遍存在,益处发现有待进一步提升,社区应加强对老年患者的定期评估,采取针对性措施,改善心理健康状况,提高其生活质量。

脑卒中照顾者益处发现的研究进展

脑卒中是一种常见的脑血管疾病,随卒中人数的增加对护理的需求也在不断扩大。家庭照顾者多承担主要的护理角色,长期繁重的照护任务会使照顾者身心疲劳,出现焦虑、抑郁等心理问题,同时也对患者的康复和生活质量造成负面影响。照顾者益处发现是照顾者在照顾过程中产生的一系列积极改变,有利于减少照顾者负面情绪和促进患者康复。本文对脑卒中照顾者的益处发现进行综述,旨在为提高脑卒中照顾者照护质量和心理健康水平提供参考。

社会支持对肺癌患者益处发现的影响研究——基于心理韧性的中介作用

目的:了解肺癌患者的益处发现水平并探讨心理韧性在肺癌患者社会支持和益处发现之间的中介作用。方法:选取2023年6—12月德阳市人民医院收治的94例肺癌患者作为研究对象。评估研究对象的心理韧性、社会支持、益处发现水平,分析心理韧性在肺癌患者社会支持和益处发现之间的中介作用。结果:不同性别、居住地和文化程度的肺癌患者家庭亲密度与适应性量表(FACESⅡ-CV)、心理韧性量表(CD-RISC)、益处发现量表(BFS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05)。不同病程的肺癌患者FACESⅡ-CV评分比较,差异无统计学意义(P=0.173)。病程<5年的肺癌患者CD-RISC、BFS评分高于5~10年与>10年患者,病程5~10年的肺癌患者CD-RISC、BFS评分高于>10年患者,差异有统计学意义(P<0.05)。社会支持与心理韧性水平呈正相关(r=0.136,P<0.001),社会支持与益处发现水平呈正相关(r=0.284,P<0.001),心理韧性与益处发现水平呈正相关(r=0.105,P<0.001)。结构方程模型显示,心理韧性在肺癌患者社会支持和益处发现间起中介作用,中介效应值为0.373,占总效应的52.39%。结论:社会支持在肺癌患者的心理康复中具有重要作用,可以提高患者的益处发现水平,心理韧性在社会支持以及益处发现水平之间发挥中介作用,可作为临床干预的重要依据。

结直肠癌术后化疗早期病人益处发现的潜在剖面分析及影响因素

目的:分析结直肠癌术后早期化疗病人益处发现的潜在剖面及影响因素,为制订科学、有效的干预方案提供参考。方法:选取2019年1月—2023年1月海军军医大学第一附属医收治的结直肠癌病人作为研究对象,采用一般资料调查表、疾病获益感量表、生活定向测验问卷修订版、领悟社会支持量表、心理困扰温度计对病人进行调查。使用潜在剖面分析识别病人益处发现特征的类别,Logistic回归分析不同益处发现类别的影响因素。结果:最终纳入203例结直肠癌术后早期化疗病人,其益处发现特征分为3个类别:高益处发现⁃家庭亲密型(54例,占26.6%),中益处发现⁃行为改变型(84例,占41.4%),低益处发现⁃社会关系欠缺型(65例,占32.0%)。与低益处发现⁃社会关系欠缺型比较,生活定向测验问卷修订版得分、领悟社会支持量表越高的病人归属于高益处发现⁃家庭亲密型(OR值为1.987,1.937,P<0.05)和中益处发现⁃行为改变型的概率越大(OR值分别为1.540,1.514,P<0.05),心理困扰温度计得分越低的病人归属于高益处发现⁃家庭亲密型(OR=0.374,P<0.05)和中益处发现⁃行为改变型的概率越大(OR=0.515,P<0.05);男性归属于高益处发现⁃家庭亲密型的概率较大(OR=2.770,P<0.05)。结论:结直肠癌术后早期化疗病人益处发现有高益处发现⁃家庭亲密型、中益处发现⁃行为改变型和低益处发现⁃社会关系欠缺型3种潜在剖面,医护人员应根据其益处发现特征及影响因素,实施针对性干预,以提高其益处发现水平。

基于i-PARIHS框架的维持性血液透析患者益处发现促进方案实施的障碍及促进因素研究

背景提高益处发现水平有助于缓解维持性血液透析(MHD)患者高发的负性情绪问题,促进心理健康,因此课题组前期基于PERMA心盛模型构建了MHD患者益处发现促进方案,亟待临床应用。目的探讨MHD患者益处发现促进方案实施的障碍及促进因素,为MHD患者心理干预提供参考。方法采用目的抽样法,于2023年3—5月选择海军军医大学第二附属医院血透室的12名医护人员和9例MHD患者为研究对象,采用现象学研究方法对其进行半结构式访谈。基于i-PARIHS框架,从变革、变革接受者和组织环境三个层面对访谈结果进行分析,并制订障碍因素对策。结果影响本方案应用的障碍因素在变革层面包括方案内容具体性欠佳、专业性较强、具有文化差异等,接受者层面包括团队认知差异、医护人员缺乏心理干预培训、患者参与积极性不高、接受程度不一致等,组织环境层面包括病区缺乏相关激励机制、合适的干预场所等;促进方案实施的因素在变革方面包括干预措施来源于高质量研究、方案内容丰富、形式多样等,接受者方面包括病区领导的大力支持、团队成员的积极配合等,组织环境方面包括病区具有一定的心理干预基础、变革符合国家政策导向等。结论MHD患者益处发现促进方案应用受到多方面因素的影响,需要全面分析障碍因素和促进因素,并采取具体的行动策略促进方案落地,使其有序高效地在临床中实施应用。

应对方式在血液透析患者益处发现与心盛体验间的中介作用

目的探讨血液透析患者益处发现与心盛体验的关系,以及应对方式的中介效应。方法采用便利抽样法,以2022年10-12月就诊于上海市4家医院血液透析中心的396例患者作为研究对象,使用一般资料问卷、益处发现问卷、PERMA心盛量表及简化应对方式问卷进行调查。结果血液透析患者的益处发现与心盛体验呈正相关(r=0.582,P<0.001),益处发现对血液透析患者心盛体验的直接效应显著,效应值为0.312,应对方式在益处发现与心盛之间起部分中介作用,积极应对方式与消极应对方式的中介效应值分别为0.158及-0.023。结论血液透析患者的益处发现和心盛体验水平均有待提升,且两者存在相关,应对方式在二者间起部分中介作用。医护人员可通过引导血液透析患者采取积极应对方式,提高其益处发现能力和心盛体验,进而促进患者心理健康。

希望水平在肝癌患者主要照顾者益处发现与照顾负担间的中介效应分析

目的 探讨希望水平在肝癌患者主要照顾者益处发现与照顾者负担间的中介效应。方法 选取2022年4月至11月山东省肿瘤防治研究院介入微创科的305例肝癌患者主要照顾者为调研对象,采用自行设计的一般资料调查问卷、主要照顾者希望量表、中文版益处发现评定量表、照顾者负担量表对肝癌患者主要照顾者的一般人口学资料、益处发现水平、希望特质及照顾负担进行调查,对调查结果进行Pearson相关性分析,同时采用Bootstrap检验探讨中介作用。结果 305例肝癌患者主要照顾者的益处发现评分为(79.76±8.16)分,希望水平得分为(34.66±3.28)分,照顾负担评分为(50.54±14.72)分。经Pearson法分析,照顾负担与益处发现、希望水平之间呈负相关(P <0.001)。使用Bootstrap抽样检验法(在95%CI下抽样2 000次)进行中介效应研究,结果显示,益处发现→希望水平→照顾负担路径分析95%CI不包括数字0,肝癌患者主要照顾者的希望水平在益处发现与照顾者照顾负担间起部分中介作用。结论 肝癌患者主要照顾者的照顾负担处于中等水平,与益处发现、希望水平呈负相关关系,希望水平在益处发现与照顾者照顾负担间起部分中介作用。因此,临床医护人员应加强对主要照顾者的心理疏导及相关知识宣教,以提升其益处发现和希望水平,进而降低癌症照顾者的照顾负担。

以自我表露为基础的益处发现干预模式在精神分裂症病人护理中的应用

目的:观察以自我表露为基础的益处发现干预模式在精神分裂症病人护理中的应用效果。方法:选取医院2022年1月—12月接收的64例精神分裂症病人为研究对象,根据随机数字表法分为对照组和观察组,每组32例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施以自我表露为基础的益处发现干预,干预前后分别采用住院精神病人社会功能评定量表(SSPI)、压力应对能力量表(MSI)评价两组病人社会功能和压力应对能力。结果:干预后观察组病人SSPI总分及社会性活动技能、动性和交往情况、日常生活能力得分均高于对照组;干预后观察组病人MSI总分及变化、成熟、肯定、接受评分均高于对照组(P<0.05)。结论:在常规护理基础上实施以自我表露为基础的益处发现干预,能改善精神分裂症病人压力应对能力和社会功能。

维持性血液透析病人益处发现水平及在症状负担与生活质量之间的中介效应研究

目的:调查维持性血液透析病人益处发现水平,分析其在病人症状负担与生活质量之间的中介效应。方法:采用便利抽样方法,选取2021年5月—2023年3月江西省南昌市第一医院血液透析室收治的120例维持性血液透析病人为研究对象,通过益处发现评定量表(Benefit Finding Scale, BFS)、血液透析病人症状负担调查量表(DFSSBI)和肾脏疾病生活质量简表(Kidney Disease Quality of Life Short Form Questionnaire, KDQOL-SF)测评病人益处发现、症状负担和生活质量水平,分析益处发现、症状负担、生活质量之间的相互关系,采用多元线性逐步回归分析益处发现水平在症状负担和生活质量之间的中介效应。结果:120例病人BFS得分为(61.50±7.83)分,DFSSBI平均分为(4.59±1.46)分,KDQOL-SF得分为(68.46±6.59)分。Pearson相关分析显示,维持性血液透析病人益处发现水平与症状负担呈负相关(r=-0.624,P<0.05),与生活质量呈正相关(r=0.557,P<0.05),症状负担与生活质量呈明显负相关(r=-0.513,P<0.05)。多元线性逐步回归分析中介效应结果显示,维持性血液透析病人益处发现水平在症状负担和生活质量间发挥部分中介效应,贡献率为49.15%。结论:维持性血液透析病人益处发现水平有待提高,病人症状负担可直接影响其生活质量,也可通过提高其益处发现水平发挥中介效应对生活质量产生影响。

前列腺癌病人伴侣益处发现体验的质性研究

目的:深入探讨前列腺癌病人伴侣的益处发现体验,以期为进一步开展前列腺癌个性化临床护理提供参考。方法:采用目的抽样法,对2023年6月—8月在医院治疗和复查的前列腺癌病人的伴侣进行半结构式的深度访谈。在对访谈进行记录和转录后运用Colaizzi 7步分析法和非数据资料处理软件Nvivo11 Plus对收集的资料进行编码、分析、提炼主题。结果:根据对访谈的分析和总结,共提炼出4个主题,即自我效能的提高(主动学习知识,家庭照护信心的提高)、感知人际支持的力量(情感及经济支持,医护团队的支持,社会其他支持)、高度心理韧性(积极的心态,接受现存的问题,采用积极方式解决困难)、健康人生的正性转变(积极的生活方式,未来生活的规划)。结论:医护人员在为前列腺癌病人实施心理护理的同时,应逐渐关注前列腺癌病人伴侣的负性情绪以及所产生的积极应对方式,深入挖掘其在病人患病过程中所应发挥的积极作用,提高益处发现水平,使其以更健康的身心状态主动投入前列腺癌病人的照顾当中。

电子健康素养在慢性心力衰竭患者社会支持与益处发现间的中介效应

目的探讨电子健康素养在慢性心力衰竭患者社会支持与益处发现间的中介效应。方法采用一般资料调查表、社会支持量表、电子健康素养量表、中文版益处发现量表对河南省某三级甲等医院的292例慢性心力衰竭患者进行调查。结果慢性心力衰竭患者益处发现总分为(49.32±11.46)分,电子健康素养总分为(24.50±3.89)分,社会支持总分为(40.29±8.18)分。电子健康素养在慢性心力衰竭患者社会支持与益处发现间起部分中介作用,中介效应值为0.057,中介效应占总效应的20.36%。结论建议临床医护人员加强慢性心力衰竭患者的社会支持,提高其电子健康素养水平,进而提高其益处发现水平。

肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性调查研究

目的:调查肺癌术后病人益处发现、运动自我效能及运动依从性现状及相关性,并分析肺癌术后病人运动依从性的影响因素。方法:采用便利抽样法选取某医院458例肺癌术后病人作为研究对象,采用一般资料调查表、益处发现评定量表、运动自我效能量表及运动依从性量表对其进行问卷调查。结果:肺癌术后病人益处发现总分为(60.67±15.81)分,运动自我效能总分为(27.35±5.72)分,运动依从性总分为(37.89±9.55)分。不同性别、年龄、规律运动习惯、疼痛程度的肺癌术后病人运动依从性得分差异有统计学意义(P<0.05)。多元线性回归分析结果显示,年龄、规律运动习惯、疼痛程度、益处发现、运动自我效能是肺癌术后病人运动依从性的独立影响因素。结论:医护人员应重视肺癌术后病人心理护理,采取有效措施提升其益处发现水平,以改变其对活动重要性的认知,并增强病人术后运动的自信心,最终达到提升运动依从性的目的。

维持性血液透析病人应对方式在心理弹性与益处发现间的中介作用

目的:探讨维持性血液透析病人应对方式在心理弹性与益处发现间的中介作用。方法:采用便利抽样方法选取武汉市某三级甲等医院160例维持性血液透析病人,通过益处发现评定量表、医学应对方式问卷和心理弹性量表进行调查,对应对方式的中介效应进行检验分析。结果:益处发现得分为(47.50±8.58)分,心理弹性得分为(46.55±13.65)分,医学应对方式主要采用面对应对方式。益处发现、心理弹性与面对应对方式呈正相关(r值分别为0.509,0.251,均P<0.05),与回避、屈服应对方式呈负相关(r值分别为-0.343,-0.486,均P<0.05),益处发现与心理弹性呈正相关(r=0.362,P<0.05)。应对方式在心理弹性和益处发现间存在部分中介作用,面对、回避和屈服应对方式中介效应分别占总效应的22.21%、21.28%和16.69%。结论:应对方式在维持性血液透析病人心理弹性和益处发现间存在部分中介的作用,建议医护人员引导病人在疾病治疗过程中转变积极应对方式以发现更多的疾病益处,建立积极心理品质以提升维持性血液透析病人心理健康水平。