清热活血汤联合益心活血丸治疗AMI患者PCI术后临床疗效观察

目的:观察清热活血汤联合益心活血丸治疗急性心肌梗死(AMI)患者经皮冠状动脉介入术(PCI)后的临床价值。方法:将2015年1月～2017年6月间收治的118例AMI行PCI术后患者应用随机数表法分为观察组和对照组,每组各59例。对照组予以常规治疗,观察组在常规治疗基础上应用清热活血汤+益心活血丸。比较2组疗效,评估治疗前、治疗2月后患者中医证候积分、心功能指标[左室射血分数(LVEF)、左心室收缩末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、E峰A峰流速比值(E/A)]、身体机能[西雅图心绞痛量表(SAQ)]及生活质量[生存质量测定简表(QOL-BREF)]。结果:①治疗2月后,观察组临床疗效优于对照组(P<0. 05);②治疗2月后,2组患者中医证候积分均低于治疗前(P<0. 05),2组SAQ得分和QOL-BREF得分均高于治疗前(P<0. 05),观察组变动幅度大于对照组(P<0. 05);③治疗2月后,2组LVEF、E/A水平均高于治疗前(P<0. 05),观察组增幅大于对照组(P<0. 05);观察组LVESD、LVEDD组间、治疗前后对比差异均无统计学意义(P>0. 05),对照组LVESD、LVEDD治疗后水平均高于治疗前(P<0. 05)。结论:清热活血汤联合益心活血丸能改善AMI患者PCI术后心功能和生活质量,综合提高其临床疗效,临床价值可观。

益心活血丸对气阴两虚证急性ST段抬高型心肌梗死经皮冠状动脉介入术后患者临床疗效及心功能的影响

目的评价益心活血丸辅助治疗对气阴两虚证急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)并接受经皮冠状动脉介入术(PCI)的患者临床疗效及心功能的影响。方法将166例气阴两虚证STEMI并经PCI术后患者随机分为治疗组和对照组,每组83例。对照组PCI术后予西医基础治疗,治疗组在PCI术后西医治疗基础上加用益心活血丸口服30天,比较两组中医症状疗效、心电图疗效及治疗前后血清脂蛋白磷脂酶A2(Lp-PLA2)、氨基末端脑钠肽前体(NT-ProBNP)水平,心功能指标,临床终点指标及不良事件。结果治疗组心电图总有效率93. 98%,显著高于对照组的87. 95%(P <0. 05)。治疗组各中医症状有效率及总有效率均显著高于对照组(P <0. 05)。两组治疗后血清Lp-PLA2、NT-ProBNP、左室舒张末内径(LVEDD)水平均下降(P <0. 05),左室射血分数(LVEF)、舒张早期与晚期流速比值(E/A)水平均上升(P <0. 05)。治疗后治疗组血清NT-ProBNP、Lp-PLA2低于对照组(P <0. 05),LVEF高于对照组(P <0. 05)。治疗期间两组均未出现明显不良反应。结论益心活血丸辅助治疗能够明显改善气阴两虚证STEMI经PCI术后患者中医症状及心电图疗效,降低患者血清Lp-PLA2、NT-ProBNP水平,增加患者的LVEF水平改善心脏收缩功能,且安全性好。