益心脉颗粒对心肌缺血再灌注损伤心功能的影响

【目的】观察益心脉颗粒(由人参、桂枝、瓜蒌、水蛭、茯苓等组成)对家兔心肌缺血再灌注损伤心功能的保护作用。【方法】45只新西兰家兔随机分成A、B、C、D、E5组,分别喂饲益心脉颗粒(大、小两种剂量)、维生素E、复方丹参片及普通饲料,连续7d。末次给药1h,以结扎家兔冠状动脉左前降支(LAD)造成心肌缺血再灌注损伤模型,观察造模后各组心功能指标的变化。【结果】结扎LAD前,各组心功能指标无显著性差异(P>0.05),结扎后,各组心功能指标呈现不同程度抑制现象。在缺血30min和再灌注30min后,A、B组左室收缩压(LVSP)、左室压力上升和下降最大速度(±dp/dtmax)值均高于 C、D、E组(P<0.05或P<0.01),而LVSP值C、D组又高于E组(P<0.01);在缺血60min和再灌注30min后,A、B组左室心肌收缩成分实测最大缩短速度(fpm)、左心室心肌收缩成分零负荷时的缩短速度(fmax)和左心室内发展压力为5.33kPa时心肌收缩成分缩短速度(f40)值均高于C、D、E组(P<0.05或P<0.01),而各组左室舒张末压(LVEDP)值均低于E组(P<0.01)。【结论】益心脉颗粒改善心脏舒缩功能作用优于维生素E和复方丹参片,对缺血再灌注造成的损伤具有显著的保护作用。

益心脉颗粒治疗冠心病稳定型心绞痛30例

目的 :观察补气通阳 ,化痰逐瘀类中药配伍 ,对冠心病稳定型心绞痛的治疗作用。方法 :将 6 0例冠心病稳定型心绞痛、中医辨证属气虚痰阻血瘀型患者 ,随机分成两组。治疗组给予益心脉颗粒 (人参、桂枝、瓜蒌皮、水蛭、茯苓 ) ,每次1 0 g,每日 3次 ;对照组给予复方丹参片 ,每次 3片 ,每日 3次。4周为 1疗程。结果 :两组心绞痛缓解总有效率分别为 93 .3 %和 73 .3 % (P<0 .0 5) ,胸闷、气短、乏力等症状缓解总有效率分别为 90 .0 %和 6 6 .7% (P<0 .0 5) ,心电图改善有效率分别为 56 .7%和 40 .0 % (P<0 .0 5)。结论

益心脉颗粒预防心房纤颤患者血栓栓塞102例

心房纤颤（AF）是临床上最为常见的一种心律失常,而由AF导致的血栓是缺血性脑卒中最重要的危险因素之一。血栓栓塞是AF患者常见的临床事件,华法林虽能有效减少AF患者血栓栓塞的发生,但由于存在着出血等副作用,使其临床使用受到限制。我们对2003年1月～2006年1月在广西中医学院瑞康医院心内科住院或门诊患者采用益心脉颗粒预防心房纤颤患者血栓栓塞形成,效果显著,现报告如下。

益心脉颗粒对家兔心肌缺血再灌注心肌损伤保护作用的研究

目的 :研究益心脉颗粒 (YXMG)对家兔心肌缺血再灌注损伤的保护作用。方法 :通过结扎家兔冠状动脉前降支 (LAD)造成心肌缺血再灌注损伤模型 ,观察造模前后各组血清及心肌各项生化指标的变化。结果 :结扎LAD之前 ,各组各项指标均无差异 (P >0 0 5 ) ,结扎后 3 0min、60min及松开结扎恢复血流灌注后3 0min、60min时 ,各组各项指标均呈现降低或升高的异常改变。益心脉颗粒大、小剂量组拮抗超氧化物歧化酶 (SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶 (GSH -Px)降低和抑制丙二醛 (MDA)升高及减少肌酸磷酸激酶 (CK)、乳酸脱氢酶 (LDH)、谷草转氨酶 (AST)的释放的作用均优于VitE组、复方丹参片组及模型组 (P <0 0 5或P <0 0 1)。结论

益心脉颗粒治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察益心脉颗粒结合西药治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床疗效,并探讨其可能的作用机制。方法80例CHF病人随机分为治疗组和对照组,对照组给予常规西药治疗,治疗组在常规西药治疗基础上加服益心脉颗粒。观察两组临床疗效,并检测血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、白细胞介素-6(IL-6)、内皮素-1(ET-1)。结果治疗组临床疗效总有效率为87.5%明显优于对照组的72.5%(P<0.05);同时治疗组AngⅡ,IL-6,ET-1治疗后分别为(72.28±56.45)pg/mL,(48.91±7.65)pg/mL,(84.76±40.52)pg/mL,较对照组明显降低(P<0.05)。结论益心脉颗粒结合西药治疗慢性心力衰竭效果肯定。

益心脉颗粒干预非瓣膜性房颤合并血栓形成临床研究

目的:观察益心脉颗粒防治非瓣膜性心房纤颤(AF)合并血栓形成的临床疗效。方法:将60例合格病例随机分为治疗组和对照组2组各30例。治疗组给予益心脉颗粒治疗,对照组给予华法令治疗。检测治疗前后血小板膜P选择素(P-Se-lectin)、血管性血友病因子(vWF)、硝酸根/亚硝酸根(NO2-/NO3)-水平及进行经食道超声心动图检查。结果:治疗组治疗后血栓数、血栓直径、自发声影数与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05);对照组治疗后以上各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01);2组治疗后各指标比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。治疗后治疗组血小板膜P-Selectin、vWF、NO2-/NO3-水平明显改善,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P<0.05)。结论:益心脉颗粒在防治本病方面具有良好的作用,但短期疗效不足以替代华法令;益心脉颗粒可以有效的提升NO水平,这可能是其防治本病的机制所在。

益心脉颗粒对冠心病患者血清hs-CRP、IL-6和IL-18的影响

目的探讨益心脉颗粒对改善冠心病患者心绞痛的症状及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及白细胞介素-18(IL-18)水平的影响。方法 120例血瘀型冠心病心绞痛患者按随机数字表法分成两组:益心脉组60例在常规西药治疗的基础上,同时服用益心脉颗粒;安慰剂组60例在常规西药的基础上,给予安慰剂治疗。两组均治疗4周,比较两组的疗效,并于治疗前后分别检测两组血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平。结果治疗后益心脉组的疗效优于安慰剂组(P<0.05);益心脉组较安慰剂组血清hs-CRP、IL-6、IL-18水平下降值更大,两组比较差异均有统计学意义(P均<0.01)。结论益心脉颗粒治疗冠心病的临床疗效好,能降低患者血清hs-CRP、IL-6和IL-18水平。

益心脉颗粒对慢性心力衰竭患者心功能及AngⅡ影响的研究

目的评价益心脉颗粒对慢性心力衰竭（Chronic heart failure，CHF）患者的疗效及血浆血管紧张素Ⅱ（angiotrnsionⅡ，AngⅡ）的含量变化的影响。方法将CHF患者设为对照组和治疗组，分别进行西药常规治疗和加服益心脉颗粒治疗，检测CHF患者治疗前后AngⅡ的血浆含量变化，同时选10例健康体检者作为正常对照组。结果治疗组AngU含量较对照组降低更为显著（P〈0．01），治疗组总有效率93．33％，西药常规治疗组总有效率80．00％，两组疗效比较P〈0．05，两组LVEF值提高，A／E值下降，但以治疗组变化明显（P〈0．01）。结论益心脉颗粒与西药常规治疗配合使用，疗效优于单用西药治疗。

益心复脉颗粒对缓慢性心律失常小鼠认知功能的影响及机制研究

目的 研究益心复脉颗粒对缓慢性心律失常小鼠认知功能的治疗作用及效应机制。方法 从80只16~18月龄衰老小鼠中筛选出20只因衰老而出现缓慢性心律失常的小鼠,随机分为老龄缓慢性心律失常组(BA)和益心复脉组(YXFM),10只正常心率的衰老小鼠设为老龄正常心率组(NHR),每组各10只。益心复脉组小鼠采用灌胃法给予益心复脉颗粒2 g/(kg·d),连续给药4周。采用生物信号采集处理系统检测小鼠心率及心电图改变,Morris水迷宫法评估学习记忆能力,HE染色及TUNEL染色评估脑组织病理改变及神经元凋亡情况,DHE染色检测脑组织活性氧(reactive oxygen species,ROS)含量,Western blot法测定脑组织促过氧化物酶体增生物激活受体γ辅激活因子-1α(peroxisome proliferator-activated receptorγcoactivator-1α,PGC-1α)、核呼吸因子2(nuclear factor-like 2,Nrf-2)蛋白的表达。结果 心电图结果显示与正常心率组比较,缓慢性心律失常组小鼠心率明显下降,伴随窦性停搏、传导阻滞等改变,同时脑组织出现病理损伤,神经元细胞凋亡明显,ROS积聚显著,学习记忆能力下降,PGC-1α、Nrf-2蛋白的表达下降。而益心复脉组小鼠心率得以显著提升,脑损伤及学习能力也得到显著改善,PGC-1α、Nrf-2蛋白的表达均显著升高。结论 益心复脉颗粒在提升心率的同时,可能能够通过调控PGC-1α/Nrf-2通路起到非心率依赖性的脑保护作用。

益心复脉颗粒对风湿性心脏瓣膜病患者血浆内酯素、基质金属蛋白酶-9、N末端脑钠肽前体及心功能、生活质量的影响

目的探讨益心复脉颗粒对风湿性心脏瓣膜病患者血浆内酯素(visfatin)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、N末端脑钠肽前体(NT-pro BNP)及心功能、生活质量的影响。方法选取就诊的风湿性心脏瓣膜病患者140例,随机分为对照组与观察组,每组70例,给予西医规范治疗,观察组在西医治疗基础上给予益心复脉颗粒治疗,疗程2周,观察治疗前后中医证候积分变化,血浆visfatin、MMP-9、NT-pro BNP变化,心脏每分输出量(CO)、每搏输出量(SV)、心脏指数(CI)、射血分数(LVEF)变化,采用明尼苏达心力衰竭生活质量调查量表对患者生活质量进行调查。结果两组患者治疗前中医证候积分、血浆visfatin、MMP-9、NT-pro BNP及心功能、生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后中医证候主症及次症积分低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血浆visfatin、MMP-9、NT-pro BNP水平低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后CO、SV、CI及LVEF水平高于治疗前,且观察组高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后体力限制、情绪、症状及社会限制评分低于治疗前,且观察组低于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气阴两虚型风湿性心脏瓣膜病患者采用益心复脉颗粒治疗有助于改善症状,保护心肌、改善心功能、提高患者生活质量。