益智调神方药提高多动症患儿学习记忆功能的实验研究

学习困难是儿童多动症的主要症状之一，用益智调神方药治疗能使患儿学习成绩提高。动物实验证明该药能提高正常小鼠的学习记忆功能；对记忆障碍模型小鼠的学习记忆功能也有不同程度改善。

三部益智调神推拿法治疗脑卒中后睡眠倒错疗效观察

目的观察三部益智调神推拿法治疗脑卒中后睡眠倒错的临床疗效。方法将50例脑卒中后睡眠倒错患者随机分为治疗组和对照组,各25例,治疗组采用三部益智调神推拿法治疗,对照组采用右佐匹克隆口服治疗,治疗3个疗程前后采用阿森斯失眠量表(AIS)评价睡眠状态。结果治疗后2组患者AIS评分较治疗前显著改善(P<0.05),且治疗组改善程度显著大于对照组(P<0.05);治疗组临床总有效率优于对照组(P<0.05)。结论三部益智调神推拿法能显著改善脑卒中后睡眠倒错患者的睡眠质量,并且疗效优于右佐匹克隆。

调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效观察

目的:观察调神益智针刺联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病的疗效。方法:采用随机数字表法将58例阿尔茨海默病病人分为观察组和对照组,各29例。对照组采用盐酸多奈哌齐片治疗,观察组在对照组基础上结合调神益智针法治疗,两组均治疗12周。比较两组临床疗效、简易精神状态评价量表(MMSE)、日常生活活动能力量表(BI)评分变化,炎性因子血清白细胞介素(IL)-1β及IL-6水平变化及不良反应发生率。结果:观察组总有效率(88.46%)高于对照组(65.38%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组MMSE、BI评分、IL-1β及IL-6水平均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应率(11.93%)略高于对照组(7.96%),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:调神益智针法联合多奈哌齐治疗阿尔茨海默病可有效减轻病人炎症反应,改善认知功能和日常生活能力,且针药并用的疗效优于单纯西药治疗。

调神益智汤联合盐酸哌甲酯对注意缺陷多动障碍患儿的疗效

目的 探究调神益智汤联合盐酸哌甲酯对注意缺陷多动障碍(肝肾阴虚证)患儿的疗效。方法 选取2021年11月至2022年12月于许昌市中心医院就诊的68例注意缺陷多动障碍(肝肾阴虚证)患儿作为观察对象,随机分为观察组和对照组,各34例。对照组接受盐酸哌甲酯治疗,观察组在对照组基础上加服调神益智汤。记录两组治疗3个月后临床疗效。比较两组中医证候积分、多动症状[多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)]、注意力控制[视听整合测试表(IVA-CPT)]、血清学指标[促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)]的变化。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,两组中医证候积分、SNAP-Ⅳ评分降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组IVA-CPT评分、血清ACTH水平升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。结论 调神益智汤联合盐酸哌甲酯对于注意缺陷多动障碍患儿疗效确切,能有效提高患儿注意力控制能力,缓解多动症状,对于患儿康复有利。

调神益智汤联合生物反馈对学龄期多动症患儿血清ACTH、CORT水平的影响

目的:探究调神益智汤联合生物反馈对学龄期多动症患儿(脾虚肝亢证)注意力集中程度、血清促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(CORT)水平的影响。方法:选取2020年1月~2021年12月本院就诊140例学龄期多动症患儿(脾虚肝亢证)作为观察对象,采用简单随机化法分为观察组和对照组,每组各70例。对照组采用生物反馈进行治疗,观察组在其基础上联合调神益智汤。比较治疗前、治疗3个月后两组中医证候积分、注意力集中情况[多动障碍筛查量表(SNAP-Ⅳ)]、血清学指标(ACTH、CORT)、认知情况[韦氏儿童智力表(C-WISC)]的变化。结果:治疗3个月后,两组中医证候积分、SNAP-Ⅳ评分均明显降低,且观察组低于对照组(P<0.05);两组血清ACTH水平、C-WISC评分均明显升高,且观察组高于对照组(P<0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:调神益智汤联合生物反馈对于学龄期多动症患儿疗效显著,可有效提高患儿注意控制,对于患儿预后有利。

调神益智汤、托莫西汀结合生物反馈对学龄期注意力缺陷多动障碍患儿的临床应用价值研究

探讨调神益智汤、托莫西汀结合生物反馈对学龄期注意力缺陷多动障碍(Attention-Deficit Hyperactivity Disorder,ADHD)患儿的临床应用价值。选择秦皇岛市军工医院康复医学科2019年7月-2022年9月收治的96例学龄期ADHD患儿,采用随机数字表法分为两组各48例。对照组给予托莫西汀结合生物反馈治疗,观察组在对照组基础上联合调神益智汤治疗。对比两组临床疗效、治疗前后行为表现康复程度(斯诺佩注意缺陷多动障碍筛查量表(Swanson child behavior checklist,SNAP-Ⅳ)、Conners父母用症状问卷(Parental Symptom Questionnaire,PSQ))、神经递质因子(去甲肾上腺素(Norepinephrine,NE)、多巴胺(Dopamine,DA)、皮质酮(corticosterone,Cor))、不良反应。观察组临床有效率(95.83%)明显高于对照组(77.08%)(P<0.05)。将两组的SNAP-Ⅳ、PSQ、NE、DA、Cor在治疗前就进行对比分析,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组SNAP-Ⅳ(13.45.±4.25)分、PSQ评分(19.54±5.21)分低于对照组(18.12±4.32)分、(24.32±5.68)分,而NE(19.84±2.89)ng/mL、DA(6.94±1.53)ng/mL、Cor(374.56±54.29)nmol/L因子水平明显高于对照组(17.44±2.35)ng/mL、(6.34±1.28)ng/mL、(345.68±51.25)nmol/L(P<0.05)。两组不良反应发生率(疲劳、胃肠道不适、食欲减退),分别为8.33%、12.50%,对比差异无统计学意义(P>0.05)。调神益智汤、托莫西汀结合生物反馈应用于学龄期ADHD患儿效果显著,可有效改善神经递质及患儿行为表现,且安全性较高。

基于VEGF-Notch 1通路探索调神益智针法对血管性痴呆大鼠神经血管单元的重塑作用

目的 探讨调神益智针法对血管性痴呆(vascular dementia, VD)大鼠脑组织微环境及血管重塑的影响,为临床及后续深入研究提供一定的参考与依据。方法 将SPF级成年雄性SD大鼠60只,体重(200±25)g,按随机数字表法随机分为3组,空白组即假手术组(Sham group)、模型组(VD)、治疗组(vascular dementia and acupuncture group, VD+AC),每组20只。模型组使用四血管阻断法实现血管性痴呆模型,治疗组于造模后使用“调神益智”针法干预,而假手术组仅分离双侧颈总动脉而不予结扎。通过Morris水迷宫实验来判断大鼠学习记忆的能力,免疫荧光法检测大鼠脑组织海马区NeuN、GFAP阳性细胞表达数量,Western blot检测大鼠Notch1、VEGF蛋白表达情况。结果 Morris水迷宫实验显示,造模结束后,模型组、治疗组与空白组相比,定位航行实验逃避潜伏期明显延长(P<0.05),空间探索实验2 min内穿越原平台次数显著减少(P<0.05);治疗结束后,治疗组大鼠与模型组相比,定位航行实验逃避潜伏期明显缩短(P<0.05),空间探索实验2 min内穿越原平台次数显著增加(P<0.05),而模型组大鼠两项指标均未见明显改善。免疫荧光法检测显示,与空白组比较,模型组大鼠神经元标记NeuN阳性细胞表达显著减少(P<0.05),同时星形胶质细胞活化增加,胞体水肿,GFAP阳性细胞表达显著增加(P<0.05),并出现对神经元的缠绕覆盖性占位;与模型组比较,治疗组大鼠神经元标记NeuN阳性细胞表达显著增加(P<0.05),同时星形胶质细胞活化减缓,GFAP阳性细胞表达显著减少(P<0.05),星形胶质细胞有所增加但未形成对神经元的缠绕覆盖。Western blot检测显示,与空白组对比,模型组大鼠脑组织Notch1蛋白表达显著下降(P<0.05),而治疗组与模型组对比,治疗组大鼠脑组织Notch1蛋白表达明显升高(P<0.05);与空白组对比,模型组大鼠脑组织VEGF蛋白表达显著下降(P<0.05),而治疗组与模型组对比,治疗组大鼠脑组织VEGF蛋白表达明显升高(P<0.05)。结论 “调神益智”针法具有明显改善VD大鼠记忆能力,提升NeuN阳性细胞表达,Notch1蛋白表达,VEGF蛋白表达,同时降低星形胶质细胞活化,GFAP阳性细胞表达,具有改善脑部微环境的作用。

调神益智针法治疗轻度阿尔茨海默病18例

目前阿尔茨海默病（ AD）的治疗缺乏有效的药物和方法。本研究旨在观察头针和体针结合调神益智针刺法治疗轻度AD患者的疗效。

调神益智穴位磁贴疗法对轻度认知障碍的效果

目的观察调神益智磁贴疗法对轻度认知障碍患者的效果。方法 2015年5月至10月,选取轻度认知障碍患者60例,随机分为对照组(n=30)和观察组(n=30),对照组取阳明经为主的体穴及耳穴予磁贴治疗,观察组取调神益智穴位予体穴及耳穴磁贴治疗,疗程2个月。治疗前后分别采用蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、韦氏数字广度(顺背、倒背)测试、韦氏数字符号测试对认知功能进行评估。结果治疗后,观察组MoCA、韦氏数字广度及韦氏数字符号得分均显著提高(t>4.858,P<0.001),且高于对照组(t>2.188,P<0.05);而对照组只有MoCA和韦氏数字符号得分显著提高(t>5.527,P<0.001)。观察组治疗后MoCA视空间与执行、延迟回忆得分均提高(t>2.324,P<0.05),且高于对照组(t>2.262,P<0.05);其余认知领域均改变不大(P>0.05)。结论认知相关的穴位磁贴疗法能够改善轻度认知障碍患者的认知功能。

张玉莲“调神益智”针法治疗血管性痴呆经验撷要

随着脑血管病发病率的增高,血管性痴呆的患病人数逐年攀升,中医药特别是针灸在血管性痴呆防治作用已引起广泛关注。张玉莲教授是天津中医药学会脑病专业委员会及天津针灸学会针灸临床专业委员会的主任委员,其在针灸治疗血管性痴呆方面具有丰富的经验,其创立的"调神益智"针法治疗血管性痴呆疗效显著,学习并深入研究这一针法具有重要的临床和社会意义。

调神益智针刺法治疗轻度认知功能障碍疗效观察

目的观察调神益智针刺法治疗轻度认知功能障碍的临床疗效。方法将50例轻度认知功能障碍患者随机分为治疗组和对照组,每组25例。两组均采用常规基础治疗,治疗组采用调神益智针刺法(头针配合体针)治疗,对照组采用常规针刺治疗。观察两组治疗前后简易智力状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(Mo CA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分和韦氏记忆量表延迟故事回忆(DSR)评分的变化情况,并比较两组临床疗效。结果治疗组总有效率为83.3%,对照组为69.6%,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组治疗后MMSE评分、Mo CA评分及DSR评分与同组治疗前比较,差异均具有统计学意义(P<0.01,P<0.05)。治疗组治疗后MMSE评分、Mo CA评分及DSR评分与对照组比较,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论调神益智针刺法配合常规治疗是一种治疗轻度认知功能障碍的有效方法,可提高患者生活质量。

调神益智艾灸法对轻度认知障碍患者认知功能及睡眠质量疗效观察

目的:探讨调神益智艾灸法对轻度认知障碍患者认知功能及睡眠质量的影响。方法:将60例轻度认知障碍患者按照随机数字表法分为艾灸组和对照组,每组各30例。艾灸组接受调神益智穴位艾灸治疗,每天1次,每周6次,4周为1个疗程,共治疗2个疗程;对照组不给予治疗。治疗前后采用蒙特利尔认知评估量表(Mo CA)、韦氏数字符号测试、韦氏数字广度测试评价患者认知功能,爱泼沃斯嗜睡量表(ESS)、失眠严重程度指数量表(ISI)、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评价其睡眠质量。结果:治疗2个疗程后艾灸组Mo CA、数字符号及数字广度量表评分较治疗前明显提高(P<0.05),治疗后2组上述指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗2个疗程后艾灸组ESS、ISI和PSQI评分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后2组上述指标组间比较,差异有统计学意义(P<0.05);认知领域中,艾灸组治疗后注意力及延迟回忆积分较治疗前明显升高(P<0.05),对照组视空间与执行、延迟回忆积分较治疗前明显降低(P<0.05),治疗后2组视空间与执行、延迟回忆积分组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:调神益智艾灸法能够改善轻度认知障碍患者的认知功能和睡眠质量。

调神益智针法治疗血管性痴呆患者120例临床观察

目的:观察调神益智针法对血管性痴呆(VaD)的疗效。方法:将240例确诊为(VaD)的患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组各120例,分别给予调神益智针刺法和尼莫地平口服治疗,1个月后,对比分析治疗前后患者:①日常生活能力量表(MMSE)评分;②简易智力检查(ADL)评分;③长谷川痴呆量表评(HDS)评分。结果:MMSE、ADL和HDS评分,观察组治疗后均高于治疗前(P<0.05),对照组治疗前后比较差异无统计学意义(P>0.05),且两组间有明显差别(P<0.05)。结论:调神益智针法对血管性痴呆有明显的治疗作用,有较大的临床推广应用价值。

补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响

目的观察补肾益髓汤联合调神益智针刺法对老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者衰弱评分及炎症反应的影响。方法将96例老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者随机分为2组,对照组48例予以氟哌啶醇联合行为疗法治疗,观察组48例在对照组治疗基础上予以补肾益髓汤联合调神益智针刺治疗,疗程为1周。观察2组衰弱症状学量表(Fried)评分、半定式谵妄评估量表(CAM-CR)评分及炎症反应指标白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)水平,统计2组谵妄消失时间、临床疗效及不良反应情况。结果1周后,2组Fried评分、CAM-CR评分、IL-6、TNF-α、hs-CRP、D-D水平均较治疗前显著降低(P均<0.05),且观察组上述指标改善情况显著优于对照组(P均<0.05);观察组谵妄消失时间明显短于对照组(P<0.05),不良反应发生率显著低于对照组(P均<0.05),观察组临床疗效显著优于对照组(P<0.05)。结论补肾益髓汤联合调神益智针刺法治疗老年胃肠道肿瘤术后谵妄综合征患者疗效确切,可显著缩短谵妄时间,减少不良反应,同时显著改善患者谵妄与衰弱状态,其机制可能与减轻炎症反应有关。

调神益智针法治疗血管性痴呆疗效观察

目的:观察调神益智针法治疗血管性痴呆(VD)的临床疗效。方法:将86例VD患者随机分为2组各43例,观察组采用调神益智针法治疗;对照组予常规针刺方法治疗。比较2组患者治疗前后认知功能、社会或行为能力及中医证候积分的变化和疗效。结果:治疗后2组认知功能、社会或行为能力及中医证候积分及疗效分别比较,差异均有非常显著性意义(P<0.01),观察组优于对照组。结论:调神益智针法能有效改善痴呆患者的症状,是治疗VD安全而有效的方法。

针刺“益智调神”穴方对阿尔茨海默病患者海马与全脑功能连接的影响

目的:采用静息态功能磁共振成像技术(rs-fMRI)分析针刺“益智调神”穴方对阿尔茨海默病(AD)患者海马与全脑功能连接的影响,揭示针刺治疗AD的脑功能机制。方法:将60例轻中度AD患者随机分为针药组(30例,脱落3例)和西药组(30例,脱落2例)。西药组口服盐酸多奈哌齐片治疗,每次2.5~5 mg,每日1次,治疗4周后每次加量至10 mg;针药组在西药组基础上针刺“益智调神”穴方(百会、四神聪及双侧神门、内关、足三里、三阴交、悬钟)治疗,留针30 min,每日1次,每周6次。两组均治疗6周。采用简易精神状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表认知部分(ADAS-Cog)评估两组患者治疗前后整体认知功能;采用rs-fMRI分析两组患者(针药组11例、西药组12例)治疗前后左侧海马与全脑功能连接(FC)变化。结果:治疗后,两组患者MMSE评分均较治疗前升高、ADAS-Cog评分较治疗前降低(P<0.05),且针药组MMSE评分高于西药组、ADAS-Cog评分低于西药组(P≤0.05)。治疗后,西药组患者左侧海马与左侧梭状回、左侧三角部额下回、双侧颞上回、右侧顶上回之间FC较治疗前增强(P<0.05),与左侧颞下回、左侧额中回、右背外侧额上回之间FC较治疗前减弱(P<0.05);针药组患者左侧海马与右侧回直肌、左侧枕下回、右侧颞上回、左侧枕中回之间FC较治疗前增强(P<0.05),与左侧丘脑之间FC较治疗前减弱(P<0.05)。治疗后,针药组患者左侧海马与双侧颞下回、双侧颞中回、右侧回直肌、双侧枕上回、左侧豆状壳核、左侧距状裂周围皮层、左侧岛盖部额下回、左内侧额上回、右侧中央后回之间FC较西药组增强(P<0.05)。结论:针刺“益智调神”穴方可改善AD患者的认知功能,主要脑功能机制为加强左侧海马与默认网络(颞下回、颞中回、额上回、回直肌)及左侧海马与感觉(中央后回)、视觉(距状裂周围皮层、枕上回)支配脑区之间的功能连接。

调神益智汤治疗儿童多动综合征40例

目的 :观察安神、健脾、补肾类中药配伍对儿童多动综合征的疗效。方法 :采用调神益智汤 (远志、石菖蒲、龟版、益智仁、龙骨、枸杞子、五味子、黄芪、当归、龙眼肉、枣仁等 )治疗儿童多动综合征 40例。结果 :治愈率 75 % ,总有效率 90 %。提示 :本方有养心安神。

调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效观察

目的探讨调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆的临床疗效。方法选择血管性痴呆患者66例,采取随机数字表分成观察组与对照组,每组33例。2组患者均给予常规治疗,在此基础上观察组联合给予调神益智针法及补阳还五汤治疗,对照组联合给予尼莫地平治疗,连续治疗1个月后对2组进行疗效评估,对治疗前后2组患者进行简易智力状态检查量表(MMSE)、阿尔茨海默病评定量表-认知部分(ADAS-Cog)评分,并于治疗前后检测患者的血液流变学。结果观察组总有效率为96. 97%(32/33),与对照组的75. 76%(25/33)相比显著上升(P <0. 05)。2组治疗后MMSE评分均较治疗前显著上升(P均<0. 05),ADAS-Cog评分均较治疗前显著降低(P均<0. 05);但观察组治疗后MMSE评分显著高于对照组(P <0. 05),ADAS-Cog评分显著低于对照组(P <0. 05)。2组各项血液流变学指标均较治疗前显著改善(P <0. 05),其中观察组改善更明显(P <0. 05)。结论调神益智针法结合补阳还五汤治疗血管性痴呆疗效显著,值得临床推广应用。

调神益智汤联合哌甲酯及脑电生物反馈治疗学龄期儿童注意力缺陷多动障碍临床观察

目的 探讨调神益智汤联合哌甲酯及脑电生物反馈治疗学龄期儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的效果。方法 选取医院2022年5月至2023年3月收治的学龄期ADHD患儿102例,按治疗方案的不同分为对照组(43例)和观察组(59例)。两组患儿均予盐酸哌甲酯片口服联合脑电生物反馈治疗,观察组患儿加用调神益智汤内服。两组患儿均持续治疗12周。结果 观察组总有效率为88.14%,显著高于对照组的69.77%(P <0.05)。治疗后,两组患儿的中医证候积分、中文版Conners父母用症状问卷(PSQ)评分均显著降低,中国修订韦氏儿童智力量表(C-WISC)评分、前额叶血氧合血红蛋白相对水平均显著升高,且观察组变化幅度均显著大于对照组(P <0.05)。观察组不良反应发生率与对照组相当(8.47%比18.60%,P> 0.05)。结论 调神益智汤联合哌甲酯及脑电生物反馈治疗学龄期ADHD,可进一步改善患儿的中医证候和脑功能指标,更有效缓解临床病症。

调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍疗效观察

目的:探究调神益智针联合灯盏生脉胶囊治疗脑梗死后神经功能损伤及认知障碍临床疗效。方法:选取脑梗死患者110例,随机分为对照组(55例)和治疗组(55例)。对照组口服灯盏生脉胶囊,每日3次,每次2粒。治疗组在此基础上加针刺。两组患者均治疗3个月,比较两组患者治疗前后临床疗效、NIHSS与MoCA评分。结果:治疗后,对照组和治疗组总有效率分别为85.4%和99.2%,两组患者NIHSS评分显著下降、MoCA评分显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组NIHSS与MoCA评分显著优于对照组(P<0.05)。结论调神益智针联合灯盏生脉胶囊能改善脑梗死后患者神经功能缺损及认知功能,值得推广。