阿托伐他汀联合益气养阴方治疗糖尿病肾病的机制研究

目的探讨不同剂量阿托伐他汀联合益气养阴方治疗糖尿病肾病(DN)的疗效及对患者炎性因子水平、血液流变学和肾功能指标的影响。方法选取2016年10月—2017年12月于南方医科大学中西医结合医院肾病科收治的DN患者90例,根据随机数字表法将其分为低剂量组、中剂量组和高剂量组,每组30例。所有患者均给予盐酸二甲双胍片、益气养阴汤进行治疗,在此基础上低剂量组、中剂量组和高剂量组分别给予10、20和40 mg/d的阿托伐他汀进行治疗。比较3组患者的炎性因子水平、血液流变学、肾功能指标、临床疗效和不良反应。结果治疗1个月后,高剂量组的超敏C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α及白介素-6水平低于中剂量组和低剂量组(P <0.05);高剂量组的全血黏度低切、全血黏度中切、全血黏度高切及血浆黏度低于中剂量组和低剂量组(P<0.05);高剂量组尿白蛋白排泄率、血尿素氮及血肌酐水平低于中剂量组和低剂量组(P<0.05)。3组患者的总有效率和不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿托伐他汀联合益气养阴方可有效改善DN患者的炎症反应、血流动力学和肾功能,且临床疗效高,高剂量的阿托伐他汀联合益气养阴方改善程度最明显,安全性较好。