益气养阴活血化瘀中药对青光眼术后视神经保护作用的研究

目的:观察益气养阴活血化瘀中药对抗青光眼术后、眼压已控制青光眼患者视神经保护作用的临床疗效,并从血液流变学方面探讨其相关作用机制。方法:将60例99眼已行抗青光眼术后、眼压已控制青光眼患者随机分配到治疗组(益气养阴、活血化瘀中药)、对照组(益脉康胶囊),其中治疗组30例50眼,对照组30例49眼。疗程4wk。观察比较治疗前后视力、眼压、视野(平均光敏度与平均缺损)、图形视觉诱发(LP100,AP100)和血液流变学指标的变化。结果:视力:两组均能提高患者的中心视力,治疗后治疗组与对照组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。眼压:两组治疗前后比较、两组组间比较差异均无统计学意义(P>0.05)。视野(平均光敏度与平均缺损):两组治疗前后视野平均光敏度、视野平均缺损比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组视野平均光敏度、视野平均缺损与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。图像视觉诱发电位(LP100,AP100):两组治疗前后LP100,AP100比较差异均有显著统计学意义(P<0.01),治疗后治疗组LP100,AP100与对照组比较差异均有显著统计学意义(P<0.01)。血液流变学变化:治疗组治疗后在全血粘度高切、红细胞电泳、血浆粘度、红细胞聚集指数4项指标上与治疗前比较差异有显著统计学意义(P<0.01),在全血粘度低切1项指标上与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组与对照组在全血粘度高切、全血粘度低切、红细胞电泳、血浆粘度、红细胞聚集指数5项指标上比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血化瘀中药对抗青光眼术后、眼压已控制的青光眼患者有视神经保护作用,能提高视力、增强视野平均光敏度和减少视野缺损、增强视神经电生理活动、改善血液流变学等指标。同时认为其治疗效果主要是通过减轻血液的高粘状态和血管血流阻力、改善视神经的血流供应而起作用。

益气养阴活血化瘀中药对心肌梗塞QT离散度的影响

目的 :观察益气养阴活血化瘀中药对心肌梗塞患者QT离散度的影响。方法 :心肌梗塞静脉点滴丹参注射液、川芎嗪注射液 ,口服生脉饮加冠心Ⅱ号方治疗心肌梗塞 4 0例后QT离散度的变化 ,并与静脉点滴硝酸甘油 ,极化液相对照。结果 :益气养阴、活血化瘀中药治疗 2周后心肌梗塞患者心电图QTmaxQTd明显减小。结论 :益气养阴活血化瘀中药能明显减小心肌梗塞患者心电图QT离散度 ,从而减少危险性心律失常的发生。

益气养阴活血化瘀中药对青光眼术后视神经保护作用研究

目的:探讨益气养阴活血化瘀中药对青光眼术后视神经的保护作用。方法:选取80例行手术治疗青光眼患者,将患者随机分为观察组和对照组。观察组患者采用益气养阴活血化瘀中药方剂联合甲钴胺胶囊治疗,对照组患者采用甲钴胺胶囊治疗,比较两组患者治疗后视力、眼压、视野以及视觉诱发电位的变化。结果:两组患者治疗后视力和眼压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者视野(MS、MD、LV)和图形视觉诱发电位(AP100和LP100)比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气养阴活血化瘀中药对青光眼术后视神经有明显的保护作用,可以增强视野平均光敏感度,减少视野缺损,增强视神经电生理活动。

益气养阴活血化瘀中药治疗恶性肿瘤效果观察

目的:观察益气养阴活血化瘀中药治疗恶性肿瘤效果。方法:将聊城市中医医院2018年1月-2020年1月收治且确诊的62例恶性肿瘤患者作为临床研究对象,采用随机平行分组方法将所有患者分为两组,每组31例患者,两组患者均接受手术治疗,而后采用术后常规化疗治疗的患者命名为对照组,采用常规化疗联合益气养阴活血化瘀中药治疗的患者命名为观察组。对比两组患者治疗有效性、不良反应发生率等基本情况。结果:观察组患者治疗总有效率高于对照组;观察组患者不良反应发生率低于对照组;观察组患者生活质量评分高于对照组;观察组患者的免疫细胞活性优于对照组。结论:在恶性肿瘤患者的手术和化疗治疗中,联合使用益气养阴活血化瘀中药治疗,可显著提高治疗效果,且患者的不良反应发生率能够有效降低,值得临床推广并且积极应用。

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响研究

Objective: To observe the effects of the drugs for supplementing Qi and nourishing Yin, promoting blood circulation to remove blood stasis on insulin resistance in type 2 diabetes. Methods: 89 patients of type 2 diabetes treated with the Suifonylureas and the Biguanides were divided into treatment group (59 cases) and control group (30 cases). The treatment group were treated with the drugs for supplementing Qi and nourishing Yin, promoting blood circulation to remove blood stasis. Before and after the treatment, fasting plasma glucose and insulin (FPG and FINS ), insulin action index (IAI) were determined. Results: After the treatment, the level of FPG was decreased, the level of IAI was increased, the difference of FINS was not significant in the treatment group. Conclusions: The drugs for supplementing Qi and nourishing Yin, promoting blood circulation to remove blood stasis may improve insulin resistance to decrease FPG.

益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响

探讨益气养阴活血化瘀中药对治疗2型糖尿病胰岛素抵抗的影响。方法:设定研究对象为我院2019年11月-2020年10月期间收治的2型糖尿病胰岛素抵抗的患者77例,对本次选出的77例患者进行随机分组,对照组38例,观察组39例,且保证两组患者基线资料一致,对照组采用格列吡嗪片+盐酸二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用益气养阴活血化瘀中药方剂治疗,对比两组患者治疗前后空腹血糖(FPG)、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素敏感性指数(IAI)。结果:在治疗前,观察组与对照组的FPG水平无明显差异,在治疗后,观察组的FPG水平测定结果为(7.45±2.13)mmol/L,与对照组的(9.09±2.14)mmol/L相比,存在明显的统计学差异(P<0.05),在治疗前,观察组与对照组的FINS水平无组间差异,在治疗后,观察组的FINS水平为14.64±5.42mIU/L,对照组的为20.14±3.14mIU/L,组间对比显示差异显著(P<0.05),在胰岛素敏感性指数方面,也得出了一致性的结果。结论:益气养阴活血化瘀中药应用于2型糖尿病胰岛素抵抗患者的治疗,能够明显改善患者血糖水平和胰岛素水平,提升胰岛素的敏感性。

益气养阴活血化瘀中药治疗恶性肿瘤20例

目的:观察益气养阴活血化瘀中药在防治恶性肿瘤复发与转移中的临床疗效。方法:选取40例恶性肿瘤确诊病例作为研究对象,按照随机平行分组法随机分为观察组与对照组各20例,2组患者均给予手术切除,观察组术后在常规化疗基础上给予益气养阴活血化瘀中药治疗,对照组术后单纯给予常规化疗,观察肿瘤复发转移率及生存质量评分情况。结果:治疗6个月后观察组Karnofky生存质量总有效率(90.0%)明显高于对照组(20.0%),观察组5年复发转移率(30.0%)明显低于对照组(50.0%)(χ2=11.552,P=0.013),2组患者1年、5年生存率比较无明显差异(P>0.05),观察组3年生存率明显高于对照组(P<0.05),具有统计学意义。结论:采用益气养阴活血化瘀中药可有效防治恶性肿瘤复发,改善短期生存质量水平。

活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药联合应用的出血风险研究

目的:探讨联合应用活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药治疗疾病的出血风险。方法:回顾性研究2022年该院服用口服抗凝血药和活血化瘀类中药饮片的住院患者158例,根据是否联合应用活血化瘀类中药饮片分为联合组(80例)和对照组(78例)。对照组患者使用的口服抗凝血药包括华法林、利伐沙班、达比加群酯;联合组患者联合应用的活血化瘀类中药饮片包括丹参、川芎、牛膝等。观察两组患者的凝血功能相关指标如凝血酶原时间-国际标准化比值(PT-INR)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶时间(TT)和出血事件发生率等。结果:联合组与对照组患者PT-INR、FIB、D-D、APTT和TT的差异均无统计学意义(P>0.05);联合组患者的出血事件发生率为66.25%(53/80),高于对照组的42.31%(33/78),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:患者联合应用活血化瘀类中药饮片与口服抗凝血药后,虽然相关凝血指标并未出现明显变化,但是出血事件发生率显著升高。临床用药时,需重点关注含有丹参、川芎、牛膝和红花等的活血化瘀类中药饮片或中药复方制剂与口服抗凝血药联合应用会增加出血的风险。本研究为中西药相互作用研究提供了一定的借鉴。

活血化瘀中药联合富血小板血浆改善激素性股骨头坏死的作用机制

背景:目前发现活血化瘀中药、富血小板血浆技术都能够修复受损血管,促进血管再生,重建股骨头内血运,恢复正常血供,进一步促进成骨作用,在早期干预激素性股骨头坏死方面均表现出一定的优势,可更加深入了解活血化瘀中药及富血小板血浆技术改善激素性股骨头坏死的作用机制,为今后治疗提供新思路。目的:根据国内外相关文献,综述活血化瘀中药联合富血小板血浆技术改善激素性股骨头坏死作用机制的研究进展。方法:检索PubMed、Web of Science、Metstr、中国知网及万方数据库收录的相关文献。以“中药、信号通路、激素性股骨头坏死、血管内皮生长因子、富血小板血浆”及“traditional Chinese medicine、signal pathways、steroid induced necrosis of femoral head、vascular endothelial growth factor、platelet rich plasma”分别作为中、英文检索词,检索文献时限为2000年1月至2022年7月,最终纳入相关文献75篇。结果与结论:活血化瘀中药及富血小板血浆技术在干预早期激素性股骨头坏死方面均表现出一定的优势。对于中医药而言,无论是活血化瘀单体药还是复方药都可以有效缓解激素性股骨头坏死疾病进一步发展,具体作用机制如下:①活血化瘀中药有显著抗凝作用,可以拮抗激素药物造成的血液异常(高凝)状态,进一步恢复股骨头内的正常血供;②活血化瘀中药可修复受损的血管内皮,通过激活血管内皮生长因子,使血管再生,重塑股骨头内血运;③活血化瘀中药祛瘀效果明显,可减少骨髓腔内的脂肪细胞堆积,缓解股骨头内压力;④活血化瘀中药可调控相关信号通路,维持骨代谢,促进成骨细胞、破骨细胞分化平衡,有效减轻激素性股骨头坏死。此外,富血小板血浆中含有大量高浓度细胞生长因子,对成骨作用及血管再生均起到正向作用,同时也可改善血液异常状态。活血化瘀中药联合富血小板血浆技术可发挥二者自身生物作用,干预效果更加显著。

某院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用情况分析

目的分析该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂的使用情况和安全性。方法对该院2021年脑病科收治的1985例患者的病历资料进行回顾性分析,明确活血化瘀类中药注射剂的使用情况、适应症用药、超疗程用药、溶媒选择和用量分析。结果使用的活血化瘀类中药注射剂共4种,其中联用共276例(13.94%),使用频次总计为2621次,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;患者超疗程用药使用频次占总使用频次的2.14%,由高至低分别为疏血通注射液、丹参注射液、注射用红花黄色素和心脉隆注射液;2621频次中,与说明书规定的稀释溶媒不符合的共34频次(1.30%),由高至低分别为注射用红花黄色素、丹参注射液、疏血通注射液和心脉隆注射液;患者联合用药频次共3806次,由高至低分别为丁苯酞软胶囊、硫酸氢氯吡格雷片、阿司匹林肠溶片、达比加群酯胶囊和银杏叶胶囊。结论该院2021年脑病科活血化瘀类中药注射剂使用中疏血通注射液选择性高,但中药注射剂使用尚存在不合理用药现象,应加强规范使用,以促进药物合理选择、有效使用。

某院活血化瘀类中药注射剂使用评价标准建立的探索

目的 建立活血化瘀类中药注射剂临床使用评价标准。方法 根据《中华人民共和国药典》(2020年版)、《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》(2021年版)、《中成药治疗冠心病临床应用指南》(2020版)、《中成药治疗心力衰竭临床应用指南》(2021年版)梳理所有活血化瘀类中药注射剂,根据其药品说明书信息、指南信息和临床使用情况,设立评价指标,运用德尔菲法建立评价标准。收集2022年1月1日至6月30日某院心内科活血化瘀类中药注射剂使用数据,采用评价标准结合优劣解距离法(technique for order preference by similarity to an ideal solution,TOPSIS)进行评价。结果 共纳入21种活血化瘀类中药注射剂适应证,分别从适应证、溶媒、用法用量、辅料和溶剂、配伍使用、特殊人群等方面建立一级、二级评价指标。根据评价结果分析120例心内科使用活血化瘀类中药注射剂患者中,相对接近度(Ci)≥60%的有107例(89.17%),表明某院心内科使用活血化瘀类中药注射剂应用情况基本合理。结论 评价标准的建立有利于提高活血化瘀类中药注射剂使用的合理性,可促进活血化瘀类中药注射剂临床的安全使用。

原发性肝癌中活血化瘀类常用中药的成分及作用分析

本文旨在分析活血化瘀法中对原发性肝癌常用中药的成分及作用。介绍了原发性肝癌的中药治疗历史及现状,阐述了现代药理研究方法在中药治疗中的应用。本文详细探讨了常用活血化瘀类中药及其现代药理研究,包括郁金、血竭、当归、桃仁、丹参、赤芍、红花、三棱、莪术、八月札等常用活血化瘀类药物,随后分别对这些中药的成分及其药效评价进一步地展开讨论,揭示活血化瘀法中常用中药的作用机制,包括活血散瘀、调和营血、消肿排脓、抗癌、增强机体免疫力、降低化疗副作用等方面。综上所述,本文强调了活血化瘀法中中药的重要性,这对于原发性肝癌的治疗以及预防有着重要的意义。

活血化瘀类中药注射剂治疗缺血性脑卒中不良反应分析

目的研究活血化瘀类中药注射剂在缺血性脑卒中治疗中的不良反应(ADR)发生状况。方法选取南昌三三四医院神经内科2020年1月—2021年12月收治的缺血性脑卒中患者400例作为研究对象,记录患者的ADR分级、临床表现、涉及中药注射剂品种等,分析ADR发生的特点。结果400例患者的ADR发生率为20.50%(82/400),其中仅有4.88%(4/82)的ADR为2级,其余95.12%(78/82)的ADR均为3~4级,ADR的临床表现以胸闷、皮疹、恶心呕吐、局部水肿等为主。应用注射用灯盏花素、注射用血塞通、丹红注射液和丹参注射液治疗患者的ADR发生率差异无统计学意义(P>0.05);4种中药注射液的不合理用药发生率均偏高,组间差异有统计学意义(P<0.05);4种中药注射液均以超适应证使用引起的ADR发生率最高,高于超剂量使用和超疗程使用的ADR发生率(P<0.05);而在同类不合理用药中,4种中药注射液的ADR发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论临床用药时应加强对医嘱的审核管理,严格把控,减少不合理用药现象,减少ADR发生,保证患者用药的安全性。

益气养阴活血化瘀法治疗糖尿病并发症的临床疗效

在糖尿病并发症治疗过程中给予患者益气养阴活血化瘀法进行治疗,并对其临床治疗效果进行观察。方法 研究对象是我门诊收治的60例糖尿病周围神经病变(DPN)患者,病例抽取时间为2021年1月~2022年12月。随机均分为2组,对照组与观察组分别使用常规西医治疗与益气养阴活血化瘀法治疗,对比两组的临床疗效。结果 观察组取得的治疗效果更好(P<0.05);观察组的的肢体刺痛、麻木等症状积分的下降程度更加明显(P<0.05);与治疗前相比,两组的正中神经及腓总神经的感觉神经与运动神经传导速度都出现了不同程度的升高,并且与对照组相比,观察组的升高幅度更明显(P<0.05);与治疗前相比,两组患者的各血液流变学指标都出现了一定的下降,而与对照组相比,观察组的下降程度更加明显(P<0.05),差异有统计学意义。结论 在DPN治疗过程中,通过益气养阴活血化瘀法给予患者干预能够起到显著的临床效果,可以有效改善患者临床症状,增加神经传导速度,降低血液黏度,临床应用价值较高。

活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效及对相关血清指标的影响

目的:探究活血化瘀中药复方治疗急性脑出血的疗效及对血清指标的影响。方法:选取2022年3月-2023年3月收治的70例急性脑出血患者作为研究对象,采用计算机抓阄分为两组,各35例。参考组给予常规西医治疗,探究组给予活血化瘀中药复方治疗,比对血清指标及近期疗效。结果:白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(hs-CRP)及N末端脑钠肽前体(NT-proBNT)等血清指标治疗前统计提示,两组存在一致性,治疗后,两组IL-6、hs-CRP、NT-proBNT等血清指标比治疗前降低,探究组IL-6、hs-CRP、NT-proBNT等血清指标低于参考组(P<0.01);基于近期疗效评估,探究组优良率(97.14%,34/35)高于参考组(77.14%,28/35)(P<0.01);探究组治疗所致恶心欲吐、腹泻等不良反应发生率低于参考组(P<0.05)。结论:急性脑出血采用活血化瘀中药复方治疗,可改善血清指标,疗效与安全性俱佳。

关于活血化瘀类中药注射剂用药合理性分析

分析调查我院活血化瘀类中药注射剂的使用情况,评估合理性。方法 选择我院2020年第四季度至2021年第三季度处方(处方均使用活血化瘀中药注射剂)分析,统计药物销售、使用等情况,并统计不合理用药类型及占比。结果 2020年第四季度活血化瘀中药注射剂销售金额前三的药物分别为:艾迪注射液、银杏内酯注射液、舒血宁注射液;2021年一至三季度销售金额前三的药物分别为灯盏细辛注射液、银杏内酯注射液、舒血宁注射液。2020年第4季度,艾迪注射液、舒血宁注射液、银杏内酯注射液DDDs排名前三,2021年第1~3季度,DDDs排名前三药物均为舒血宁注射液、灯盏细辛注射液、银杏内酯注射液。2020年第4季度至2021年第3季度舒血宁日用药金额(DDC)最低。2020年第4季度,DUI接近1的药物种类占比72.73%,2021年1~3季度,DUI接近1的药物种类占比54.55%、81.82%、72.73%。用药不合理之中,排名第一的为溶媒选择不适宜,占比60.78%;第二为溶媒量不适宜,占比19.61%;第三为超剂量用药,占比11.76%,另其他占比7.84%。结论 我院活血化瘀类中药注射剂使用整体趋于合理,但仍然存在不合理用药现象,应加强临床药师干预,促进临床合理用药。

活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用分析

分析活血化瘀类中药在心脑血管疾病治疗中的药理作用及其临床应用效果。方法 此次试验时间在2021.07~2022.07,实验对象为80例心脑血管疾病患者,运用双盲法将其分组为对照组(40例)、研究组(40例),2组分别给予常规药物、活血化瘀类中药进行治疗,分析活血化瘀类中药的药理作用及其应用效果。结果 研究组用药不良反应率(5.0%)、用药后3项心功能(LVEDV、LVESV、dPmax)指标值低于对照组(22.50%),其SV、LVEF指标值高于对照组,P<0.05,差异较大;用药前2组患者心功能指标值相近,P>0.05;研究组治疗效率(95.00%)高于对照组(72.50%),且其显效时间(29.14±2.84)d低于对照组(44.58±4.28)d,P<0.05,差异较大。结论 对心脑血管疾病患者应用活血化瘀类中药进行治疗,效果更为优良,可以明显改善该类患者心功能,同时产生的不良反应更少,见效更快,具有较高的临床应用价值。

活血化瘀类中药抗炎机制研究进展

活血化瘀类中药主要用于内科诸痛、经闭痛经、跌打损伤、疮疡肿痛等血瘀证,炎症是机体对各种损伤刺激做出的自然应答,活血化瘀类中药在抑制炎症反应方面具有一定优势。本文通过检索文献,对延胡索、川芎、丹参、郁金、乳香、益母草、牛膝、马钱子、水蛭9味中药的抗炎机制进行分析,发现活血化瘀类中药主要通过核因子-κB、丝裂原激活蛋白激酶、核转录因子E2相关因子2-抗氧化反应元件3条信号通路发挥抗炎作用,并针对该研究领域存在的问题提供研究方向,为今后进一步探索活血化瘀类中药的抗炎成分靶点及临床应用提供可靠的理论依据。

某院2017~2021年活血化瘀类中药注射剂的应用分析

目的:分析某院活血化瘀类中药注射剂的应用情况及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法:回顾性分析2017~2021年某院活血化瘀类中药注射剂的数据,如销售金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)及排序比(B/A)等药物指标。结果:该院2017~2020年活血化瘀类中药注射剂的销售金额呈逐年增长趋势,但2021年受灾情影响下降幅度较大。5年内销售金额排名前3位的药品分别是丹红注射液、注射用丹参多酚酸盐和注射用血栓通(冻干)。注射用血栓通(冻干)和丹红注射液的DDDs连续5年排名在前3位内。心脉隆注射液和血必净注射液稳居DDC排名前列。注射用血栓通(冻干)和注射用灯盏花素的B/A位居前3。结论:通过分析某院2017~2021年活血化瘀类中药注射剂的应用情况,发现经过一系列的干预措施后,不合理用药现象得到较大改善,但个别药物仍存在不合理使用的现象,还需进一步改进。

活血化瘀类中药现代药理学研究进展

活血化瘀类中药在临床中应用广泛。目前国内外对于活血化瘀类中药的研究主要集中于单味药或活性成分的药理活性及靶点,缺少清晰明了的归纳总结。为了明确与活血化瘀中药功效对应的现代药理学作用通路及靶点,文章系统地整理和总结国内外相关文献资料,对活血化瘀中药的相关药理学研究进行了综述,为活血化瘀类中药进一步开发应用提供参考依据。