益气养阴通络方对类风湿关节炎的作用分析及验证

目的:益气养阴通络(YQYY)方在类风湿关节炎(RA)患者的临床使用中取得良好的效果,本研究目的是为了探究YQYY方对胶原诱导的关节炎(collagen Ⅱ-induced arthritis,CIA)大鼠的作用机制。方法:通过生物信息学、网络药理学,对YQYY方治疗RA的靶点及可能起作用的信号通路进行预测;采用ELISA、qPCR、Western blot法验证YQYY方治疗RA的作用机制。结果:FABP4、MMP9和PTGS2是预测的共同治疗靶点。病理和CT结果显示YQYY方能改善CIA大鼠踝关节肿胀程度、滑膜炎及骨侵蚀。与模型组相比,YQYY组、YQYY+甲氨蝶呤(MTX)组可显著减轻CIA大鼠血清中C反应蛋白(CRP)、TNF-α、IL-1β、FABP4的分泌(P<0.05或P<0.01),并且使滑膜组织中FABP4、IKKα、p65的mRNA表达降低(P<0.01),PPARγ升高(P<0.01)。蛋白电泳结果显示,YQYY方治疗能明显降低FABP4、IKKα、pp65蛋白在滑膜中的表达,抑制NF-κB信号通路的激活。结论:FABP4、MMP9和PTGS2可能是YQYY方治疗RA的靶点;YQYY方能够缓解CIA大鼠滑膜炎,并通过抑制FABP4/PPARγ/NF-κB通路调控炎症反应,从而发挥治疗RA的作用;YQYY方联合应用MTX的疗效更为突出。该研究为临床实践中单独或联合使用YQYY方疗效的有效性提供了实验依据。

益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病疗效及对血清TGF-β1、VEGF指标影响

目的探讨益气养阴通络汤联合贝那普利治疗糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)的疗效及对转化生长因子-β_(1)(transforming growth factor-β_(1),TGF-β_(1)),血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)影响。方法选取2019年10月—2021年10月医院收治的DN病人94例,随机分为对照组(n=48)和观察组(n=46)。入院后两组病人均实施生活方式相关的指导,包括体质量控制、运动、戒烟酒等,给予脂质的代谢紊乱相关纠正、血糖控制、血压等基础的治疗,对照组实施盐酸贝那普利片的口服治疗,观察组则在此基础上实施益气养阴通络汤治疗,两组持续治疗4周。对比两组临床疗效、尿微量白蛋白(microalbumin,mALB)、尿白蛋白肌酐比(urine albumin creatine ratio,UACR)、β_(2)微球蛋白(β_(2)-microglobulin,β_(2)-MG)水平、中医证候评分、血清同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(Interleukin-6,IL-6)、血清TGF-β_(1)和VEGF及空腹血糖(fasting plasma glucose/fasting blood glucose,FPG)、餐后2 h血糖(2 hour postprandial blood glucose,2 h PG)和糖化血红蛋白(glyeosylated hemoglobin,HbAlc)指标变化。结果治疗前两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标间无统计学意义(P>0.05);治疗后两组mALB、UACR、β_(2)-MG指标较治疗前显著降低(P<0.05);并且观察组降低较明显(P<0.05);观察组治疗总有效率较对照组明显较高(P<0.05);治疗后两组主症评分、次症评分和中医证候总评分明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清Hcy、TNF-α、IL-6指标明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组血清TGF-β_(1)和VEGF指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05);治疗后两组FPG、2 h PG和HbAlc指标较治疗前明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气养阴通络汤联合贝那普利治疗DN具有较好的临床疗效,可降低血清TGF-β_(1),VEGF指标,降低蛋白尿水平。

基于络病理论探讨益气养阴通络法治疗糖尿病肾脏病

糖尿病肾脏病为本虚标实之证,本虚为气阴两虚,标实为瘀血、痰浊,治疗宜益气养阴通络,益气用黄芪、党参、太子参,养阴用生地黄、熟地黄、铁皮石斛、黄精等补络脉之不足,行络脉之气血。气阴亏虚于内,水不涵木,则易生风动风,此为内风;本虚于内,易受外邪侵扰,此为外风。外风宜散,内风宜熄,临床常用僵蚕、生龙骨、生牡蛎平熄内风;穿山甲、乌梢蛇、海风藤、牛蒡子等散外风。祛痰通络用半夏、瓜蒌、白芥子以消肾络之痰浊。散结通络常用醋鳖甲、醋莪术等通络消积。络病日久,瘀血阻滞络脉,凝聚成形,络熄成积,痼结难解,此时单用草木之品难以奏效,常配伍虫类药以搜剔化瘀通络,常在丹参、川芎的基础上配伍地龙、全蝎、水蛭等虫类药。益气养阴药配伍祛风通络药、祛痰通络药、散结通络药以及化瘀通络药,有益气养阴、通畅肾络之效。

益气养阴通络法治疗肾性蛋白尿验案二则

肾性蛋白尿是指各种原发或继发因素损伤肾小球的滤过和肾小管的重吸收作用,导致血浆白蛋白从肾小球滤出,当量超过近端肾小管重吸收能力就形成了蛋白尿。长期大量蛋白尿会促进肾小球硬化,加重肾小管间质损伤,是肾脏疾病进展的独立危险因素,故有效减少蛋白尿对延缓肾功能减退具有重要意义^([1])。陈霞波老师系浙江省名中医,擅长治疗内科疑难杂症,对肾性蛋白尿有着丰富的临证经验。陈师认为,肾性蛋白尿的病机之本为脾肾亏虚、气阴耗损,标为风、湿、热等邪气痹阻肾络。治疗上主张补脾益肾培其本,益气养阴荣脉道,除湿清热畅三焦,祛风通络贯始终。

益气养阴通络方辅治糖尿病肾病临床观察

目的:观察益气养阴通络方辅治糖尿病肾病的效果。方法:124例以随机数字表法分为两组各62例。两组均给予常规治疗,研究组加用益气养阴通络方治疗。结果:总有效率研究组高于基础组(P<0.05),4h尿蛋白定量(24Upro)水平、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平研究组均低于基础组(P<0.05),白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、分泌型卷曲蛋白-4(SFRP-4)水平研究组均低于基础组(P<0.05)。结论:益气养阴通络方辅治糖尿病肾病可提高治疗效果,且安全。

益气养阴通络方治疗老年类风湿关节炎(气阴两虚证)临床研究

目的通过临床观察明确益气养阴通络方干预老年类风湿关节炎(气阴两虚证)的有效性与安全性。方法66例老年类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)气阴两虚证患者随机分配至试验组或对照组,每组33例。对照组接受益气养阴通络方模拟剂联合甲氨蝶呤治疗,试验组接受益气养阴通络方联合甲氨蝶呤治疗,干预12周。观察指标:美国风湿病学会类风湿关节炎20%、50%、70%改善率标准(ACR20/50/70)、中医证候疗效及中医证候单项评分、RA相关症状体征、血沉(erythrocyte sedimentation rate,ESR)、C反应蛋白(c-reactive protein,CRP)、28个关节疾病活动度(disease activity score-28,DAS28)评分、目测模拟标尺法(visual analogue scale,VAS)评分、健康状况评估(health assessment questionnaire,HAQ)评分及安全性评价。根据试验结果,以“不荣则痛”立论,探讨益气养阴通络方干预老年RA的意义。结果临床疗效评价:试验组达到ACR20/50/70改善标准的比例高于对照组(P<0.05);试验组12周的DAS28、VAS、HAQ评分较对照组低(P<0.05);试验组12周的关节压痛数、肿胀数、晨僵时间、ESR水平较对照组明显降低(P<0.05)。中医证候疗效评价:试验组12周的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.05);与对照组相比,试验组12周证候总积分和单项积分(关节肿大、肌肉酸痛、气短乏力、自汗、口干、眼干、盗汗、手足心热)明显降低(P<0.05)。安全性评价:试验组不良反应发生率未显著低于对照组(P>0.05)。结论益气养阴通络方能明显提高老年RA气阴两虚证患者临床治疗达标率及中医证候疗效,并能控制疾病活动度,改善疾病症状体征和生存质量,且安全性良好。

基于《黄帝内经》不荣则痛探讨益气养阴通络方治疗类风湿关节炎(气阴两虚证)研究

目的基于《黄帝内经》“不荣则痛”理论探讨类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)气阴两虚证的基本病机,并通过临床观察明确益气养阴通络方干预的有效性与安全性。方法120例类风湿关节炎气阴两虚证患者随机分配至试验组或对照组,每组60例。对照组接受益气养阴通络方模拟剂联合甲氨蝶呤,试验组接受益气养阴通络方联合甲氨蝶呤,干预12周。观察指标:美国风湿病学会类风湿关节炎20%、50%、70%改善率标准(ACR20/50/70),症状体征评价,28个关节疾病活动度(DAS28)评分,目测模拟标尺法(VAS)评分,健康状况评估(HAQ)评分,血沉(ESR),C反应蛋白(CRP),中医总有效率评价,中医证候总分,中医证候单项评分及安全性评价。根据试验结果,以“不荣则痛”立论,探讨益气养阴通络方干预RA的意义。结果临床疗效评价:试验组达到ACR20/50/70改善标准的比例高于对照组(P<0.05),与对照组相比,试验组治疗12周的关节压痛数、肿胀数、晨僵时间改善明显(P<0.05),DAS28评分、VAS评分有所下降(P<0.05),HAQ评分明显降低(P<0.01),ESR、CRP水平均明显下降(P<0.01)。中医证候疗效评价:试验组治疗12周的中医证候总有效率明显高于对照组(P<0.01),与对照组相比,试验组治疗12周证候总分明显下降(P<0.01),单项评分(关节肿大、肌肉酸痛、气短乏力、自汗、口干、眼干、盗汗、手足心热)有所下降(P<0.05)。安全性评价:试验组不良反应发生率和例次未显著低于对照组(P>0.05)。结论基于“不荣则痛”理论探讨痹证气阴两虚证的关键病机,通过试验,明确了本方可明显提高RA气阴两虚证患者临床治疗达标率,中医证候疗效,控制疾病活动度,改善疾病症状体征和生存质量,且安全性良好。

基于网络药理学-分子对接探讨益气养阴通络方抗类风湿关节炎的作用机制

[目的]采用网络药理学与分子对接探究益气养阴通络方干预类风湿关节炎(RA)的作用机制。[方法]通过中药系统药理学数据库及分析平台(TCMSP)、本草组鉴(HERB)和文献查阅获得复方活性成分与靶点,采用Genecards、在线人类孟德尔遗传数据库(OMIM)等数据库获得疾病靶点,然后采用数据库计算出益气养阴通络复方成分与疾病的交集靶点。对交集靶点施行功能和通路富集分析,选取益气养阴通络方核心药物靶点与关键化合物施行分子对接。[结果]网络药理学共筛选出益气养阴通络方的83种活性成分和779个潜在靶点,RA相关靶点5393个,交集靶点465个,其中交集核心靶点9个(分别为SRC、STAT3、MAPK3、MAPK1、HSP90AA1、PIK3R1、GRB2、AKT1、PIK3CA)。富集得出PI3K-AKT、癌症相关及神经活性配体-受体相互作用等通路,其中PI3K-AKT信号通路可能是复方干预RA的关键通路之一。对接计算表明,益气养阴通络方的11种主要活性成分与关键靶点SRC、STAT3、PIK3R1、AKT1均有较稳定的结合,其中与AKT的结合可能最大。[结论]益气养阴通络方通过多成分-靶点-通路的方式干预RA,PI3K-AKT、癌症相关及神经活性配体-受体相互作用通路均为可能的作用通路。

益气养阴通络方治疗对糖尿病肾病患者肾功能、症候积分及炎症因子的影响

目的:分析益气养阴通络方治疗对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能、症候积分及炎症因子的影响。方法:选取2018年1月~2020年1月在本院收治的120例DN患者,根据患者治疗方式不同分为对照组(常规对症治疗)与观察组(益气养阴通络方治疗),各60例。对比两组患者治疗前与治疗后1周肾功能[检测胱抑素C(CystatinC,Cys-C)、血清β2微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、尿微量蛋白(microalbuminuria,m-ALB)]、症候积分、炎症因子[C反应蛋白(C-reactive protein,CRP)、白介素6(interleukin 6,IL-6)、肿瘤坏死因子α(tumor necrosis factorα,TNF-α)]以及不良反应。结果:治疗后两组Cys-C、β2-MG、m-ALB水平均下降,而观察组Cys-C、β2-MG、m-ALB水平明显低于对照组(P<0.05);治疗后两组症状积分均明显下降,观察组尿浊、气短、神疲乏力、肢体浮肿、咽干/口燥评分均明显低于对照组(P<0.05);治疗后,观察组CRP、IL-6、TNF-α水平明显低于对照组(P<0.05);观察组并发症为10.00%,对照组为6.67%,两组比较无差异(P>0.05)。结论:益气养阴通络方可改善DN患者肾功能,减轻炎症反应,且安全性好。

益气养阴通络方通过lncRNA UCA1靶向调控miR-485-5p抑制糖尿病肾病大鼠肾小管上皮细胞凋亡及炎症反应作用机制

目的:探讨益气养阴通络方通过lncRNA UCA1靶向调控miR-485-5p抑制糖尿病肾病(DN)大鼠肾小管上皮细胞凋亡和炎症反应作用机制。方法:选取雄性Wistar大鼠50只,随机分为空白组、模型组和益气养阴通络方低、中、高剂量组,每组各10只;除空白组外,其余组大鼠采用高糖高脂胆固醇饮食造模。检测各组大鼠肾功能指标和炎症因子水平;采用流式细胞术检测各组大鼠细胞凋亡率;WB检测各组大鼠细胞凋亡蛋白表达;PCR检测大鼠UCA1、miR-485-5p mRNA水平;采用双荧光素酶报告基因实验检测UCA1与miR-485-5p的结合位点。结果:与模型组比较,益气养阴通络方不同剂量组24 h尿蛋白(24 hUTP)、血清肌酐(SCr)、白介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较低,且呈剂量依赖性(均P<0.05);与模型组比较,益气养阴通络方不同剂量组大鼠细胞凋亡率较低,且呈剂量依赖性(均P<0.05);与模型组比较,益气养阴通络方不同剂量组NLRP3、Caspase-1蛋白表达量较低,且呈剂量依赖性(均P<0.05);与模型组比较,益气养阴通络方不同剂量组UCA1 mRNA水平较高,miR-485-5p mRNA水平较低,且呈剂量依赖性(均P<0.05);UCA1与miR-485-5p存在结合位点,具有靶向调控关系。结论:益气养阴通络方可能通过lncRNA UCA1靶向调控miR-485-5p抑制DN大鼠肾小管上皮细胞凋亡和炎症反应。

自拟益气养阴通络汤联合常规西药治疗糖尿病肾病的疗效观察及其对微血栓状态的影响

目的:观察自拟益气养阴通络汤联合常规西药治疗糖尿病肾病(DKD)的临床疗效及其对微血栓状态的影响。方法:选取2019年12月—2021年12月本院收治的112例DKD患者,依据随机数字表法将其分为观察组(56例)和对照组(56例),对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予自拟益气养阴通络汤治疗;治疗3个月后评价两组患者的临床疗效,对两组患中医症状评分、肾功能、微血栓相关指标的治疗前后变化进行比较。结果:观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后倦怠乏力、气短懒言、口干咽燥、尿频量多、手足心热、心烦失眠、肢体麻痛、肌肤甲错等中医症状评分降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);治疗后两组患者SCr、BUN、UAER均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05);治疗后两组患者D-D(D-二聚体)、Fbg(纤维蛋白原)、P-S(P-选择素)、TXB_(2)(血栓素B_(2))水平均降低(P<0.05),观察组降低更明显(P<0.05)。结论:西药联合自拟益气养阴通络汤治疗有利于减轻DKD患者的临床症状,改善肾功能和微血栓状态,延缓肾功能下降,有助于提高临床疗效。

益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙对气阴两虚血瘀证糖尿病肾病疗效的影响

目的探讨益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙对糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)疗效的影响。方法选取120例糖尿病肾病(气阴两虚血瘀证)患者为研究对象,随机分为对照组(60例)和观察组(60例),其中对照组给予羟苯磺酸钙治疗,观察组给予益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙治疗。比较2组患者治疗前后空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PGB)水平;利用自动生化分析仪检测治疗前后总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)水平;采用免疫比浊法测定血尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)水平;采集患者治疗前后24 h尿液,利用苦味酸法检测24 h尿蛋白定量(24 h Upro)水平;采用酶联免疫吸附试剂盒检测血清血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)水平。结果观察组治疗总有效率为91.67%,高于对照组的70.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后FBG、2 h PGB、TC、TG水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后BUN、Scr及24 h Upro水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后肌酐清除率(Ccr)水平相较于治疗升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后血液流变学指标水平较治疗前均下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后ET-1水平较治疗前下降,且观察组下降幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);2组治疗后VEGF、NO水平较治疗前升高,且观察组升高幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气养阴通络方联合羟苯磺酸钙治疗糖尿病肾病可有效调节糖脂代谢,改善肾功能、血液流变学指标水平及血管内皮功能。

益气养阴通络汤联合常规西药对糖尿病周围神经病变患者血糖和神经功能的影响

目的:观察益气养阴通络汤联合常规西药对糖尿病周围神经病变患者血糖和神经功能的影响。方法:选择濮阳市中医医院就诊的糖尿病周围神经病变患者96例,按照奇偶数法分为两组,每组48例。两组均对饮食进行控制,加强运动锻炼;定期检测血糖,根据检测结果口服降糖药物或给予胰岛素注射治疗。对照组给予常规西药,口服维生素B_(1)片,10 mg/次,3次/d;甲钴胺片,0.5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组治疗基础上加用益气养阴通络汤(黄芪、鸡血藤、麦冬、生地黄、天花粉、赤芍、沙参、葛根、牛膝、丹参、地龙、羌活、木瓜、黄柏),1剂/d,加水煎煮药汁至300 mL,分早晚2次温服。两组均于治疗4周后判定疗效。结果:治疗后,两组空腹血糖、餐后2 h血糖和糖化血红蛋白水平均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组口干舌燥、肢体麻木、自汗易感、神疲乏力评分和中医症状总评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组腓总神经、尺神经、正中神经的运动神经和感觉神经传导速度均增高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组多伦多临床评分系统(TCSS)评分均降低,且治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);两组日常生活能力评定量表(ADL)评分均升高,且治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气养阴通络汤联合常规西药可降低糖尿病周围神经病变患者的血糖水平,缓解症状,控制疾病发展,增快运动神经传导速度,改善神经功能,提高日常生活能力。

益气养阴通络方联合康复训练治疗气阴两虚型帕金森病临床研究

目的:观察自拟益气养阴通络方联合康复训练治疗气阴两虚型帕金森病(PD)的临床疗效。方法:将120例PD患者纳入研究,按随机奇偶数法分为对照组和治疗组各60例。对照组给予多巴丝肼片治疗,治疗组采用益气养阴通络方联合康复训练治疗。治疗3个月后评定2组临床疗效、颤证功能障碍积分、自主神经症状自评量表(SCOPA-AUT)评分、PD运动功能量表(MDRSPD)评分及血清神经营养因子[脑源性神经营养因子(BDNF)、胰岛素样生长因子1(IGF-1)、人神经营养因子3(NT-3)]水平。结果:治疗组总有效率为93.33%,高于对照组80.00%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组颤证功能障碍积分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组颤证功能障碍积分均较治疗前降低(P<0.05),且治疗组颤证功能障碍积分低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组SCOPA-AUT、MDRSPD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述2项评分较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组2项评分均低于对照组(P<0.05)。治疗前,2组血清BDNF、IGF-1、NT-3水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,2组上述3项指标均较治疗前升高(P<0.05),且治疗组3项指标均明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气养阴通络方联合康复训练治疗PD疗效确切,可减轻临床症状,改善患者自主神经症状与运动功能,并可调节神经营养因子水平,从而延缓病情进展。

益气养阴通络方治疗糖尿病肾病的疗效及安全性观察

目的探讨益气养阴通络方治疗糖尿病肾病的效果及安全性,为临床提供参考。方法选取2021年12月至2022年12月河北燕达医院收治的59例糖尿病肾病患者为研究对象,按照随机数字表法分为对照组(29例)和观察组(30例)。对照组患者给予常规治疗,观察组患者在对照组基础上口服益气养阴通络方治疗。比较两组患者治疗效果、中医证候积分、肾功能指标[尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)及24 h尿蛋白定量]水平、炎症因子[C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)及白细胞介素-6(IL-6)]水平及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗效果优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者中医证候积分低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者BUN、Cr及24h尿蛋白定量水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CRP、TNF-α及IL-6水平低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组患者均未发生头晕、恶心、腹泻、低血压及过敏等不良反应。结论益气养阴通络方治疗糖尿病肾病效果好,可改善肾功能、调节炎症因子水平,值得临床应用。

益气养阴通络法对急性心肌梗死大鼠心肌细胞凋亡Bax、Bcl-2、Caspase3表达的影响

目的:观察益气养阴通络法对大鼠心肌细胞凋亡Bax、Bcl-2和Caspase3表达的影响,并探讨其作用机制。方法:健康SD大鼠60只,随机分为6组,正常组、模型组、西药组(盐酸地尔硫卓片)、中药低剂量组、中药中剂量组、中药高剂量组。对模型组、中药组、西药组实验动物进行造模,复制急性心肌缺血的模型。西药组及中药组分别给予盐酸地尔硫卓片、中药双参通脉颗粒灌胃2周。采用Western Blotting法检测各组心肌组织中Bax、Bcl-2、Caspase3的表达水平。结果:与正常组比较,模型组Bcl-2表达均显著降低,Bax、Caspase3表达升高(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,各组Bcl-2表达均显著升高,Bax、Caspase3表达均降低(P<0.01或P<0.05)。与模型组比较,中药治疗组中,高剂量组Bcl-2表达明显升高,Bax、Caspase3表达明显降低(P<0.05);西药组与模型组相比,Bcl-2表达明显升高(P<0.01),Caspase3表达明显降低(P<0.05),Bax表达有降低趋势(P>0.05)。中药组高剂量组与西药组相比,Bcl-2表达无明显差异(P>0.05)。结论:益气养阴通络法能够上调急性心肌梗死大鼠心肌细胞Bcl-2表达,下调Bax、Caspase3表达。

益气养阴通络方治疗糖尿病肾病3期气阴亏虚夹瘀型患者的疗效观察

目的探讨益气养阴通络方治疗糖尿病肾病3期气阴亏虚夹瘀型患者的疗效.方法将60例糖尿病肾病3期气阴亏虚夹瘀型患者随机分为治疗组30例与对照组30例.对照组给予基础治疗,治疗组在对照组基础上加用中药汤剂益气养阴通络方,比较2组患者的中医证候临床疗效.结果治疗组总有效率86.67%,显著高于对照组的56.67%(P<0.05).治疗组治疗后倦怠乏力、咽干口燥、口渴喜饮、气短懒言、溲赤便秘等症状的改善率优于对照组.结论益气养阴通络方能延缓糖尿病肾病3期患者疾病进展.

益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响

目的探讨益气养阴通络方对早期糖尿病肾病微炎症状态的影响。方法将患者随机分2组各39例,对照组给予常规基础治疗,治疗组在对照组基础上加用益气养阴通络方,12周后比较2组C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子(TNF?α)、尿白蛋白排泄率(UAE)及临床疗效、中医证候积分、血压、血糖、尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)等指标变化。结果治疗组总有效率及中医证候积分改善情况优于对照组(P<0.05);与治疗前相比,2组治疗后UAE、CRP、TNF?α水平均降低(P<0.05～0.01),治疗组改善幅度优于对照组(P<0.05);观察过程均未出现肾功能恶化。结论益气养阴通络方能改善早期糖尿病肾病患者的症状,降低炎症因子CRP、TNF?α水平,减少蛋白尿,对早期糖尿病肾病的微炎症状态有明显的干预作用,从而延缓了糖尿病肾病进展。

益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病的临床研究

目的观察益气养阴通络方对早期糖尿病肾病的治疗效果,以期为临床治疗早期糖尿病肾病提供安全、有效的方法。方法 80例早期糖尿病肾病患者按随机数字法分为治疗组42例、对照组38例,对照组给予常规降压降糖治疗,治疗组在对照组治疗基础上服用中药益气养阴通络方治疗,观察2组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、空腹血糖、糖化血红蛋白、尿β2微球蛋白(β2-MG)及临床有效率。结果观察组有效率为85.71%,对照组为68.42%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后各组尿微量白蛋白、24h尿蛋白定量、β2-MG比治疗前明显降低(P<0.05~0.01),组间比较,治疗组优于对照组(P<0.05~0.01)。结论益气养阴通络方治疗早期糖尿病肾病疗效确切,能明显改善患者糖代谢、肾功能,延缓其进展。

益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床研究

目的:观察益气养阴通络汤配合刺络拔罐治疗老年带状疱疹后遗神经痛的临床疗效。方法:对58例符合老年带状疱疹后遗神经痛的门诊患者,采用随机对照单盲法,按1∶1随机分成两组,治疗组29例,对照组29例。治疗组服用益气养阴通络汤配合刺络拔罐,对照组口服尼美舒利,配合肌注维生素B1和维生素B12。结果:治疗组总有效率与对照组相比差异有显著性意义(P<0.05)。结论:益气养阴通络汤配合刺络拔罐能有效治疗老年带状疱疹后遗神经痛。