益气强心汤结合西医综合治疗对慢性心力衰竭患者血管内皮功能、心功能的影响

目的观察益气强心汤联合西医综合治疗对慢性心力衰竭患者心功能及血管内皮功能的影响。方法选取宝鸡高新医院2020年3月—2022年5月接纳的慢性心力衰竭患者92例,随机分为对照组(46例,西医综合治疗)、联治组(46例,西医综合治疗+益气强心汤),测量比较治疗前后组间氧化应激指标、炎性因子、血管内皮功能指标、心功能指标水平差异,记录不良反应。结果治疗后联治组超氧化物歧化酶(SOD)水平提升幅度更高,丙二醛(MDA)降幅更大(P<0.05);治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-1β(IL-1β)比较,联治组更低(P<0.05);治疗后联治组内皮素-1(ET-1)水平显著低于对照组,一氧化氮(NO)水平显著高于对照组(P<0.05);治疗后联治组左心室收缩末期容积(LVESV)显著低于对照组,左心室射血分数(LVEF)显著高于对照组(P<0.05);给药期间两组患者不良反应发生率无显著差异(P>0.05)。结论慢性心力衰竭患者给予益气强心汤联合西医综合治疗可改善其炎症反应及氧化应激反应,减轻血管内皮损伤,恢复患者心功能,且基本不增加不良反应。

益气强心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者的临床疗效观察

采用对比实验方式论证益气强心汤用于慢性心力衰竭气虚血瘀水停证治疗的应用效果及价值。方法 抽选2022年1月—2023年11月入院接受治疗的慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者120例参与实验,在赋予其唯一编号之后将其分为对照组和观察组。对照组接受常规西药治疗,观察组在此基础上进行益气强心汤治疗。30d后,对比2组的治疗有效率及6min步行实验距离。结果 治疗前,两组研究对象6min步行实验距离差异并不明显(P>0.05)。而治疗30d后,观察组研究对象治疗有效率和6min步行实验距离均高于对照组(P<0.05)。结论 以益气强心汤治疗慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者,不仅可有效改善其康复效果,而且能够有效改善患者的运动功能。因此,该方剂具有比较大的临床应用价值。

益气强心汤对冠脉慢性完全闭塞病变心衰患者心室重构影响

目的 探讨益气强心汤对冠脉慢性完全闭塞病变(CTO)心衰患者心室重构影响。方法选取2018年8月至2020年8月于浙江省台州医院就诊的冠脉CTO心衰患者66例,根据随机数字表法分为对照组与观察组,每组33例。对照组在西医常规治疗基础上加用沙库巴曲缬沙坦钠片治疗,观察组在对照组基础上给予益气强心汤治疗。两组疗程均为3个月。观察两组患者治疗前后的临床疗效,中医证候评分,心肌损伤因子水平[N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌酸激酶(CK)],心室重构参数[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)、左心室后壁厚度(LVPWT)、左心室内径缩短率(LLVFS)、室间隔收缩末期厚度(IVSS)],心室重构血清学指标[血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、基质金属蛋白酶-2(MMP-2)、内皮素-1(ET-1)]。结果 与对照组比较,观察组总有效率升高(87.88%比69.70%,P<0.05);治疗后血清AngⅡ、ALD、ET-1、MMP-2水平[(73.81±22.67)pg/mL比(113.15±24.73)pg/mL,(198.44±26.93)pg/mL比(273.29±23.85)pg/mL,(65.74±21.15)ng/L比(81.32±20.38)ng/L,(122.14±13.03)μg/L比(145.39±17.58)μg/L,P<0.05]显著降低。与对照组比较,观察组治疗后LVEDD、LVESD、LVPWT、IVSS值[(47.63±6.95)mm比(51.94±6.67)mm,(32.34±6.06)mm比(35.91±6.85)mm,(8.03±0.68)mm比(11.94±0.73)mm,(8.25±0.17)mm比(11.26±0.28)mm,P<0.05]显著降低,LVEF、SV、LVFS值[(51.35±3.14)%比(46.26±4.08)%,(85.26±12.02)mL比(78.37±12.49)mL,(22.62±2.23)%比(18.87±2.31)%,P<0.05]显著升高。与对照组比较,观察组治疗后气短喘息、乏力、心悸、倦怠懒言、汗出、语声低微、面色紫暗评分[(1.04±0.27)分比(2.15±0.65)分,(0.96±0.21)分比(1.82±0.59)分,(0.87±0.15)分比(1.64±0.28)分,(0.78±0.23)分比(1.47±0.51)分,(0.87±0.22)分比(1.48±0.63)分,(0.69±0.19)分比(1.41±0.31)分,(0.91±0.22)分比(1.66±0.58)分,P<0.05]显著降低。与对照组比较,观察组治疗后血清NT-proBNP、CK-MB、CK水平[(536.23±91.81)pg/mL比(742.17±102.58)pg/mL,(19.35±2.66)U/L比(28.92±3.78)U/L,(135.59±18.26)U/L比(169.86±21.08)U/L,P<0.05]显著降低。结论 益气强心汤治疗冠脉CTO心衰患者疗效显著,可降低中医证候评分,减轻心肌损伤,逆转心室重构,保护受损心肌细胞,提高预后水平。

益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探讨益气强心汤结合美托洛尔治疗慢性心力衰竭(CHF)的临床效果。方法选择2020年1月至2021年7月接受治疗的140例CHF患者,根据随机抽签法将其分为观察组(n=70,益气强心汤结合美托洛尔治疗)和对照组(n=70,美托洛尔治疗)。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率为91.43%,高于对照组的72.86%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的心输出量(CO)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、N-末端脑纳肽前体(NT-proBNP)、醛固酮(ALD)水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组的胸闷胸痛、下肢水肿、气喘、口唇青紫评分低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论益气强心汤结合美托洛尔治疗CHF患者的效果显著,值得推广。

汪再舫应用益气强心汤治疗收缩性心力衰竭临床经验

介绍了汪再舫主任应用益气强心汤治疗收缩性心力衰竭的临床经验,认为该病病机以气虚为本,痰(湿)瘀为标,病位在心,与肺、脾、肾相关。发作期以标实为主,缓解期以本虚为主,以益气温阳,活血利水为基本治则。临床常用自拟益气强心汤加减治疗。

益气强心汤治疗难治性心衰的疗效观察

目的:探讨益气强心汤治疗难治性心衰的临床疗效。方法:按照入院顺序随机将收治的40例RHF住院患者均分为治疗组和对照组,对照组患者给予西医综合治疗,治疗组联合益气强心汤,观察两组患者治疗2周后临床疗效、中医证候积分变化情况、心功能指标、血压以及心率(HR)变化情况。结果:治疗组患者显效率和总有效率均更高,且各项症候积分降幅更显著,差异显著(P<0.05);治疗组患者PEP/LVET、SV、CO、CI、LVEF、TPR、MOC水平改善优于对照组,且CVP、PCWP、AP、HR等指标的水平改善也更显著,差异显著(P<0.05)。结论:在常规西医综合治疗基础上加用益气强心汤治疗难治性心衰能够显著提升临床疗效、改善患者中医证候、心功能和血压。

益气强心汤对慢性心力衰竭患者左心室射血指数,6分钟步行试验距离的影响

目的研究益气强心汤对慢性心力衰竭患者左心室射血指数(LVEF)、6 min步行试验距离(6MWT)的影响。方法选择2018年4月-2019年2月收治的116例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组(n=58)和观察组(n=58)。对照组行西医治疗,观察组于对照组基础上联合中医汤剂益气强心汤治疗。观察并对比两组患者Lee氏心力衰竭计分疗效、治疗前后LVEF及6MWT。结果经6个月治疗后,观察组Lee氏心力衰竭计分有效率(93.10%)较对照组(79.31%)高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的LVEF和6MWT水平均较对照组高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气强心汤治疗慢性心力衰竭的疗效确切,可提高心脏功能,恢复体力。

加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能的影响

目的:探究加味益气强心汤对心阳亏虚型慢性心衰患者心功能、血管内皮功能以及血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)水平的影响。方法:将90例心阳亏虚型慢性心衰患者按随机数字表法分为观察组和对照组各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组的基础上加服加味益气强心汤,连续治疗3个月后,比较两组患者的临床疗效、心功能、血管内皮功能及血清AngⅡ、ALD水平。结果:观察组总有效率为91.11%高于对照组的73.33%(P<0.05);治疗后,两组患者的左心室射血分数(LVEF)较治疗前上升,左室舒张末期内径(LVEDD)和左室收缩末期内径(LVESD)下降(均P<0.05),观察组的LVEF高于对照组,LVEDD和LVESD均低于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者的内皮素(ET)水平较治疗前下降,降钙素基因相关肽(CGRP)和血清一氧化氮(NO)水平上升(均P<0.05),观察组的ET低于对照组,CGRP和NO均高于对照组(均P<0.05);治疗后,两组患者血清AngⅡ、ALD水平较治疗前均下降(均P<0.05),观察组血清AngⅡ、ALD水平低于均对照组(均P<0.05)。结论:加味益气强心汤治疗心阳亏虚型慢性心衰疗效确切,可有效改善患者的心功能和血管内皮功能,降低血清AngⅡ、ALD水平。

益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响

目的:观察益气强心汤对射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者心脏重塑和生活质量的影响。方法:将96例射血分数中间范围型冠心病心力衰竭患者按照随机数字表分为对照组和观察组,每组各48例,对照组采用常规标准化抗心力衰竭治疗,观察组在对照组基础上加用益气强心汤治疗,疗程12周。记录两组临床疗效,并比较两组治疗前后中医症候积分、心功能分级和运动耐量,心脏超声指标和生活质量的变化。结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后中医症候积分、NYHA心功能分级均明显降低(P<0.05),6 min步行试验(6MWT)距离增加(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组左心室射血分数(LVEF)二尖瓣舒张早期最大速度/新房收缩期之最大速度(E/A)明显增加(P<0.05),左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上指标均优于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组MLHFQ量表各维度中体力限制、躯体状况、情绪变化、社会限制评分和总评分均明显降低(P<0.05),与对照组治疗后比较,观察组以上评分均低于对照组(P<0.05)。结论:益气强心汤可显著改善此类患者心功能和运动耐量,抑制或逆转心脏重塑,有利于生活质量的改善。

基于ACE2-Ang(1-7)-Mas受体轴探讨益气强心汤对心衰大鼠的作用机制研究

目的:以益气强心汤为研究对象,从对RAS系统影响角度,探讨该方对压力负荷心衰大鼠心肌重塑的影响及其可能机制。方法:以SPF级雄性Wistar大鼠为研究对象,微创主动脉缩窄法制备压力负荷心力衰竭动物模型,设立假手术组、动物模型组、西药治疗组、中药治疗组,在治疗前后检测血清Ang(1-7)、AngⅡ;术后8周检测各组心肌组织ACE2、Mas的蛋白表达水平;行左室组织切片,经染色处理,观察各组心肌重塑程度。结果:(1)模型组心肌纤维化明显加重,而经西药或益气强心汤治疗后大鼠心肌纤维化程度明显减轻。中药组较西药组疗效更加明显。(2)术后模型组、西药组、中药组AngⅡ水平均较假手术组明显升高,具有统计学意义(P<0.01),药物干预后4周,模型组AngⅡ水平较术后无明显改变(P>0.05),西药组及中药组AngⅡ水平较术后有下降,差异具有统计学意义(P<0.01);药物干预后8周,西药组、中药组AngⅡ水平较模型组明显下降,具有统计学意义(P<0.01)。(3)术后其余各组Ang(1-7)水平均较假手术组下降,具有统计学意义(P<0.05),药物干预后4周,模型组Ang(1-7)水平较术后有所下降,具有统计学意义(P<0.05),西药组及中药组Ang(1-7)水平较术后明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01),中药组及西药组间Ang(1-7)水平差异具有统计学意义(P<0.01)。药物干预后8周,西药组、中药组Ang(1-7)水平较模型组明显升高,具有统计学意义(P<0.01)。(4)模型组ACE2的表达量较假手术组明显下降,差异具有统计学意义(P<0.05);西药组及中药组ACE2的表达量均较模型组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);西药组及中药组间差异无统计学意义(P>0.05)。(5)模型组Mas的表达量较假手术组有所升高,差异无统计学意义(P>0.05);西药组及中药组Mas的表达量均较模型组明显升高,差异具有统计学意义(P<0.01);西药组及中药组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气强心汤对压力负荷心衰大鼠的心肌重塑有干预作用,益气强心汤对压力负荷心衰大鼠Ang(1-7)、AngⅡ、ACE2及Mas具有调节作用。

益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床观察

目的观察益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证的临床疗效。方法将慢性心力衰竭阳虚水泛证病人60例随机分为两组。对照组30例采用西医常规治疗,治疗组30例在西医常规治疗基础上加服益气强心汤,疗程为3个月,疗程结束后评定病人治疗前后心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、左室射血分数(LVEF)、6 min步行实验(6MWT)、中医证候积分及生活质量评分等相关指标。结果治疗后两组病人LVEF、6MWT及生活质量均明显提高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组治疗后LVEF、6MWT及生活质量较对照组明显提高(P<0.05);治疗组心功能疗效、Lee氏心力衰竭计分疗效及中医证候疗效总有效率均高于对照组(86.7%与70.0%,83.3%与73.3%,90.0%与70.0%,P<0.05)。结论常规西药基础上联合应用益气强心汤治疗慢性心力衰竭阳虚水泛证,可改善病人的心功能分级、Lee氏心力衰竭计分、LVEF、6MWT、生活质量,降低中医证候积分。

益气强心汤治疗慢性心衰的临床效果及对血浆NT-proBNP水平的影响

目的:评价益气强心汤治疗慢性心衰的临床效果及对血浆NT-proBNP水平影响。方法:60例慢性心衰患者自愿加入实验,于2019年4月—2021年3月入院治疗,采用随机抽签法分为对照组和试验组,各30例。对照组应用常规西药治疗,试验组在西药的基础上加入益气强心汤治疗。两组对比指标:心功能、血浆NT-proBNP水平、治疗有效率。结果:试验组LVEDD、LVEDV、LVSDV低于对照组,LVEF高于对照组,P<0.05。治疗前血浆NT-proBNP水平与对照组对比差异无统计学意义,P>0.05;治疗后10 d、1个月实验组血浆NT-proBNP水平显著低于对照组,P<0.05。结论:慢性心衰在西药治疗的基础上加入益气强心汤可对心功能各指标进行有效改善,降低血浆NT-proBNP水平,值得临床推广。

益气强心汤治疗肺心心衰36例小结

慢性肺原性心脏病心力衰竭,属祖国医学“喘证”、“肺胀”、“心悸”等重证范畴。三年来,笔者自拟益气强心汤治疗肺心病心衰36例,疗效满意。现初步小结如下: 一、临床资料 (一) 一般资料 36例中男25例,女11例;年龄最小者35岁,最大者72岁,平均年龄60.6±7.66岁;有慢性支气管炎病史10年以上者30例,占83％;

益气强心汤治疗慢性心力衰竭38例临床观察

目的:观察益气强心汤对慢性心力衰竭的治疗效果。方法:将70例符合诊断的慢性心力衰竭的患者随机分为治疗组和对照组。治疗组予以西医常规强心、利尿、扩血管等对症支持治疗,治疗组在此基础上加服中药益气强心汤。观察治疗1个疗程。结果:治疗组在总有效率,心功能指标改善方面,均明显优于对照组(P<0.05),而且在伴随症状胸闷、气短、喘促、水肿等积分改善情况,亦较对照组有显著性差异(P<0.05)。结论:益气强心汤对慢性性心力衰竭的临床疗效明显优于单纯西药治疗,故值得临床推广。

自拟益气强心汤联合美托洛尔对阳虚水泛型慢性心力衰竭的疗效

目的分析自拟益气强心汤联合美托洛尔对阳虚水泛型慢性心力衰竭(CHF)的疗效。方法选取2018年1月至2019年6月新蔡县人民医院收治的84例阳虚水泛型CHF患者。按随机数表法将患者分为西药组(42例)和中西医结合组(42例)。西药组患者接受β受体阻滞剂(美托洛尔)治疗。中西医结合组患者接受自拟益气强心汤与美托洛尔联合治疗。比较两组疗效以及治疗前后心功能[左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左室内径缩短率(LVFS)]、中医证候积分。分别于治疗前后采用明尼苏达心力衰竭生活质量量表(LHFQ)评估患者的生活质量。结果中西医结合组治疗总有效率[90.48%(38/42)]较西药组[71.43%(30/42)]高(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分均降低,中西医结合组中医证候积分低于西药组(P<0.05)。治疗后,两组LVEF、LVFS大于治疗前,两组LVEDD、LVESD小于治疗前(P<0.05);治疗后,中西医结合组LVEF、LVFS大于西药组,中西医结合组LVEDD、LVESD小于西药组(P<0.05)。治疗后,两组LHFQ评分降低,中西医结合组LHFQ评分低于西药组(P<0.05)。结论对阳虚水泛型CHF患者采用自拟益气强心汤联合美托洛尔的治疗效果显著,可增强心功能,减轻患者的临床症状并提高生活质量。

益气强心汤治疗肺心病心衰36例

慢性肺源性心脏病，简称慢性肺心病，是由肺组织、肺血管或胸部的慢性病变引起的肺组织结构和（或）功能异常，产生肺血管阻力增加，肺动脉压力增高，使右心室扩张或（和）肥厚的心脏病，伴有右心功能衰退时，出现一系列临床症状和体征，如呼吸急促、心悸、食欲不振、腹胀、恶心、肝大，双下肢水肿。近些年随着人们生活水平的提高和医疗体制的完善，

观察自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果

目的探究自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭的临床效果。方法110例慢性心力衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组患者给予常规西药治疗,观察组患者在对照组基础上给予自拟益气强心汤治疗,比较两组患者治疗前后临床症状改善程度、心功能参数以及临床效果。结果治疗后,两组患者胸闷、气短、喘促、水肿症状评分明显低于治疗前,且观察组患者胸闷、气短、喘促、水肿症状评分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者每搏输出量(SV)、左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVDD)明显优于治疗前,且观察组患者SV、LVEF、LVDD均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。对照组患者治疗总有效率为70.9%,观察组患者治疗总有效率为94.5%,观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(χ^2=10.752,P=0.001<0.05)。结论自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭能有效改善患者临床症状和心功能,并明显提高治疗效果,值得临床推广应用。

自拟益气强心汤治疗慢性心力衰竭(阳虚水停)的临床观察

目的:观察自拟益气强心汤对慢性心力衰竭的临床疗效。方法:100例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用西医常规治疗,治疗组在与对照组相同的西医常规治疗基础上加服益气强心汤。4周后观察对比两组中医症候积分、心功能及LVEF变化情况。结果:治疗4周后,两组患者的心功能分级、中医症候及LVEF均有明显改善,且治疗组优于对照组。结论:在西药常规治疗基础上加用中药自拟益气强心汤,对阳虚水停型慢性心力衰竭疗效显著。