益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化患者的临床疗效分析

目的:探讨益气散结方联合恩替卡韦治疗乙型肝炎肝硬化失代偿期的临床疗效分析。方法:选取2014年6月至2015年6月石家庄市第五医院收治的代偿期乙型肝炎肝硬化患者64例,随机分为对照组和观察组,各32例,对照组给予给予保肝、对症、支持疗法等常规治疗,而观察组则在对照组的基础上给予恩替卡韦联合益气散结方治疗。比较2组患者治疗前后血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、总胆红素(TBil)以及白蛋白(ALB)的的水平的变化。检测患者治疗前后的门静脉内径(PVD)、脾静脉血管内径(SVD)、门静脉血流量(PVQ)以及脾静脉血流量(SVQ),并于治疗前后对患者进行Child-Pugh评分,比较2组患者治疗后的腹水消失率。结果:观察组患者治疗后的ALT、AST和TBil水平显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的ALB水平显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的PVD、SVD、PVQ和SVQ显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后的Child-Pugh评分显著低于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后HBV-DNA阴转率和腹水消失率均显著高于对照组,2组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化,能有效抑制乙型肝炎病毒的复制,改善患者的临床症状和肝功能,值得应用于临床。

益气散结方联合营养支持治疗食管癌术后疗效观察

目的:观察益气散结方联合营养支持对食管癌术后患者疗效的影响。方法:采用随机临床对照研究方法,将80例患者分为两组,各40例。对照组采用肠内营养支持,治疗组在对照组基础治疗上加用益气散结方,通过生存质量评分(QOL)、卡氏功能状态评分(KPS)和血清营养指标三种疗效评定方法,比较两组治疗方法的疗效差异。结果:对照组在治疗14d能改善食管癌术后患者QOL、KPS评分(P<0.05),而治疗组能显著的改善食管癌术后患者QOL、KPS评分(P<0.05)。治疗组能明显改善患者血红蛋白(Hb)和红细胞(RBC)两项指标(P<0.05)。结论:益气散结方联合营养支持能有效的改善食管癌术后患者QOL、KPS评分和相关营养指标。

自拟补中益气散结方治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎临床观察

我院于2013年9月起应用自拟补中益气散结方治疗小儿慢性肠系膜淋巴结炎,疗效满意,现报道如下。1临床资料1.1一般资料2013年9月—2015年8月本院儿科诊断为小儿慢性肠系膜淋巴结炎的患儿62例,随机分治疗组32例,男17例,女15例;年龄1-3岁9例,-7岁17例,-14岁6例;病程1-2个月20例,-3个月7例,〉3个月5例;腹部彩超淋巴结长径平均为（1．32±0．24）cm。

益气散结方联合华法林治疗急性肺栓塞的临床观察

目的观察益气散结方联合华法林治疗急性肺栓塞的临床疗效。方法60例急性肺栓塞患者采用随机数字表法分为联合组与对照组各30例。两组入院后均予给氧、控制感染、镇痛、预防下肢静脉血栓等及华法林钠片口服治疗。联合组加用益气散结方口服。比较两组临床疗效、中医证候积分(胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、口唇紫暗)、凝血指标、D-二聚体水平、动脉血二氧化碳分压(PCO_(2))及氧分压(PO_(2))。结果联合组临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);联合组治疗后胸痛、心悸、咳嗽、呼吸困难、口唇紫暗评分明显低于对照组(P<0.05);联合组治疗后PT、TT、APTT、D-二聚体水平明显优于对照组(P<0.05);联合组治疗后PCO_(2)、PO_(2)水平明显优于对照组(P<0.05)。结论益气散结方联合华法林治疗急性肺栓塞疗效良好,对改善患者临床症状和凝血指标、降低D-二聚体水平及预后有显著效果。

益气散结方对甲状腺癌术后患者免疫功能和心理状态的影响

目的:观察益气散结方对甲状腺癌术后患者免疫功能和心理状态的改善作用。方法:将66例甲状腺癌术后患者随机分为两组,对照组(33例)和治疗组(33例),对照组接受左甲状腺素钠治疗,治疗组在对照组的基础上加用中药益气散结方治疗,观察比较两组患者血清甲状腺素,T淋巴细胞亚群及抑郁评分水平。结果:治疗后治疗组血清FT3、FT4、TSH水平明显优于对照组(P<0.05),治疗后的治疗组血清CD3^+、CD4^+水平明显高于对照组(P<0.05),治疗后的治疗组抑郁评分HAMD及SDS水平明显低于对照组(P<0.05)。结论:益气散结方可有效提升甲状腺癌术后患者机体内分泌及免疫功能,改善患者抑郁状态,疗效确切。

益气散结方联合阿帕替尼治疗晚期肺癌33例

目的:探讨益气散结方联合阿帕替尼治疗晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:回顾我院从2017年1月1日—2018年1月1日期间的63例三线及以上治疗失败的晚期非小细胞肺癌患者。观察组口服益气散结方+阿帕替尼治疗,对照组阿帕替尼单药口服治疗。观察并记录两组疾病控制率、客观缓解率、无进展生存期、ECOG评分、不良反应发生机率。结果:与阿帕替尼单药口服对比,联合益气散结方治疗后患者疾病控制率及客观缓解率虽未明显提高(P>0.05),但中位无进展生存期延长(P<0.05),且生活质量改善,不良反应如手足综合症、蛋白尿的发生率均下降(P<0.05)。结论:益气散结方联合阿帕替尼能延长晚期非小细胞肺癌患者无进展生存期,提高患者的生活质量,减少不良反应发生机率。

益气散结方对气阴两虚型食管癌化疗患者Th17/Treg免疫平衡及NF-κB蛋白含量的影响

目的:探讨益气散结方对气阴两虚型食管癌化疗患者Th17/Treg免疫平衡及NF-κB蛋白含量的影响。方法:选取2014年3月至2017年3月于山东省东营市胜利医院就诊的60例气阴两虚型食管癌患者,随机分为研究组、对照组,每组30例。对照组给予紫杉醇联合顺铂治疗,研究组在此基础上给予益气散结方治疗,比较两组治疗效果、不良反应发生率,以及治疗前后(随访18个月)Th17/Treg免疫平衡、NF-κB含量及生存质量(KPS评分),比较两组生存率。结果:两组治疗总有效率差异无统计学意义(P>0.05);与对照组相比,研究组治疗后Th17/Treg、NF-κB p50、p65蛋白含量、Ⅰ~Ⅱ级恶心、呕吐发生率降低,KPS评分升高(P<0.05);两组治疗后12、16、18个月生存率差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益气散结方可用于气阴两虚型食管癌化疗患者治疗,调控NF-κB表达,纠正Th17/Treg免疫失衡,增强机体免疫抵抗力,降低恶心、呕吐发生率,提升生存质量。

益气散结方联合疏肝解郁胶囊对甲状腺癌术后患者的影响

目的:观察益气散结方联合疏肝解郁胶囊对甲状腺癌术后患者免疫功能、生活质量及抑郁状态的改善作用。方法:将60例甲状腺癌术后患者随机均分为两组,对照组和治疗组,每组30例,对照组接受左甲状腺素钠和疏肝解郁胶囊治疗,治疗组在对照组的基础上加用益气散结方,观察比较两组患者血清中5-羟色胺、多巴胺水平及T淋巴细胞亚群、抑郁评分、生活质量评分水平。结果:治疗后,治疗组血清5-羟色胺、多巴胺水平明显高于对照组(P<0.05),血清CD3+、CD4+水平明显高于对照组(P<0.05),治疗组抑郁评分HAMD及SDS水平明显低于对照组(P<0.05),治疗组生活质量评分明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气散结方联合疏肝解郁胶囊可有效提高甲状腺癌术后患者血清5-羟色胺和多巴胺水平,提高患者免疫功能,降低抑郁评分,提升生活质量,促进患者术后恢复。

恩替卡韦联合益气散结方对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者ALT、AST及腹水的影响

目的:恩替卡韦联合益气散结方对乙型肝炎肝硬化失代偿期患者ALT、AST及腹水的影响。方法:选取116例于2017-05~2019-01来郑州市第六人民医院就诊的乙型肝炎肝硬化失代偿期患者作为研究对象,按照治疗方法的不同进行分组,对照组(n=51)采用恩替卡韦进行治疗,观察组(n=65)在对照组的基础上联合益气散结方进行治疗。比较两组患者治疗前后乙肝抗体水平、肝功能及腹水变化情况。结果:治疗后两组患者ALT、AST、TBIL水平均较治疗前显著下降,但两组患者ALB水平显著升高,观察组ALT、AST、TBIL水平显著低于对照组,ALB水平显著高于对照组(P<0.05);经治疗后观察组患者腹水消失率、HbeAg转阴率、治疗前后HBV-DNA下降量均显著高于对照组(P<0.05)。结论:恩替卡韦联合益气散结方有效改善乙型肝炎肝硬化失代偿期患者肝功能及腹水,提升临床治疗效果。

益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化临床观察

目的:观察益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化的临床效果。方法:92例随机分为对照组和研究组各46例,两组均予以恩替卡韦治疗,研究组加用益气散结方治疗。结果:研究组治疗后TBil、AST、ALT、SVQ、PVQ水平,Child-Pugh评分,并发症发生率均低于对照组(P<0.05)。研究组治疗后ALB水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气散结方联合恩替卡韦治疗失代偿期乙型肝炎肝硬化可有效改善肝功能,提高肝脏储备,降低并发症。

益气散结方联合常规疗法治疗结直肠腺瘤术后临床研究

目的:观察益气散结方联合常规疗法治疗结直肠腺瘤术后患者的效果。方法:选取109例行结直肠腺瘤内镜下切除术的脾虚湿热兼血瘀证患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组54例和观察组55例,2组均予术后止血、抗感染、营养支持等常规疗法治疗8周,观察组加服益气散结方治疗8周。于术后治疗前、治疗8周后评定临床症状评分,检测细胞因子[白细胞介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C-反应蛋白(CRP)]、肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、糖链抗原199 (Ca199)、糖链抗原50 (Ca50)];记录2组患者治疗期间的不良反应发生情况;治疗8周后评定临床疗效;于术后3个月、6个月复查、统计腺瘤复发情况,术后6个月检查腺瘤生长情况。结果:治疗8周后,观察组临床疗效优于对照组(P<0.05)。2组TNF-α、IL-6、CRP、CEA、Ca199、Ca50水平均较治疗前下降(P<0.05),观察组6项指标值均低于对照组(P<0.05)。2组腹痛、大便形状、大便次数、黏液便评分均较治疗前减少(P<0.05),观察组4项评分值均低于对照组(P<0.05)。2组患者在治疗期间均未发生严重不良反应。观察组术后3个月、术后6个月的腺瘤复发率均低于对照组(P<0.05)。观察组术后6个月的腺瘤数少于对照组,腺瘤最大直径、腺瘤平均直径均小于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在常规疗法基础上加用益气散结方治疗结直肠腺瘤术后脾虚湿热兼血瘀证患者效果明显,能够有效减轻炎症反应,抑制肿瘤细胞的增殖和转移,改善临床症状,降低腺瘤复发率,安全性高。

益气散结攻毒方联合埃克替尼治疗EGFR基因突变晚期非小细胞肺癌的临床研究

目的观察益气散结攻毒方联合埃克替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)基因突变晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者的疗效。方法将2016年6月—2018年6月在河北北方学院附属第一医院治疗的100例EGFR基因突变晚期NSCLC患者随机分为2组,最终纳入研究95例,对照组47例均接受了盐酸埃克替尼片治疗,口服直至患者无法耐受或疾病进展;观察组48例在对照组基础上加用益气散结攻毒方,2组均以2个月为1个周期。观察比较2组治疗前及治疗3个周期后肺癌症状量表(LCSS)评分、肺癌患者生活质量测定量表(FACT-L)(中文版)评分、血清肿瘤标记物[癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC-Ag)、癌抗原125(CA125)]水平,统计2组化疗疗效和化疗不良反应,随访2组无进展生存时间(PFS)。结果与治疗前比较,2组治疗3个周期后LCSS量表中咳嗽、呼吸短促、咯血、疼痛、疲劳、食欲丧失评分和FACT-L量表中生理状况、社会/家庭状况、情感状况、功能状况、附加关注情况评分均明显降低(P均<0.05),且治疗3个周期后观察组以上分值均明显低于对照组(P均<0.05)。与治疗前比较,2组治疗3个周期后血清CEA、SCC-Ag、CA125水平均明显降低(P均<0.05),且治疗3个周期后观察组以上指标水平均明显低于对照组(P均<0.05)。观察组临床获益率、客观缓解率分别为79.2%(38/48),60.4%(29/48),对照组分别为61.7%(29/47),40.4%(19/47),观察组均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组腹泻、皮疹、肝损伤发生率均明显低于对照组(P均<0.05)。2组PFS生存曲线比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益气散结攻毒方联合埃克替尼治疗EGFR基因突变晚期NSCLC可显著改善患者症状及生活质量,下调血清肿瘤标记物水平,提高化疗疗效,减轻毒副反应,并可延长无进展生存期。

益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床研究

目的：探讨益气化痰散结方联合XELOX化疗方案治疗晚期复发性结肠癌的临床疗效。方法：将60例晚期复发性结肠癌患者随机分成对照组和治疗组各30例，对照组予XELOX方案化疗：奥沙利铂130mg／m2，静滴，第1d；希罗达1000mg／m2，口服，每日2次，第1—14d；治疗组在化疗的同时内服益气化痰散结方，均21d为1个周期。3周期后对临床近期疗效、疾病无进展生存期（PFS）、不良反应及生活质量进行评估。结果：两组治疗后，治疗组和对照组的有效率分别为56．7％，50．O％，两组比较差异无统计学意义（P〉0．05）；治疗组的中位PFS为（254．00±6．25）d，对照组的中位PFS为（217．00±7．38）d，治疗组优于对照组（P〈0．05）；治疗组与对照组血液学毒性主要表现为白细胞减少，发生率分别为53．3％和70．0％；恶心呕吐的发生率分别为40．0％，56．7％，治疗组明显低于对照组，两组比较有显著差异（P〈0．05）。两组患者在治疗后生活质量评分均有明显升高，与治疗前比较差异有统计学意义（P〈0．05），两组治疗后比较差异亦有统计学意义（P〈0．05）。结论：与单纯化疗相比较，益气化痰散结方与化疗联合能进一步延长晚期结肠癌患者疾病无进展生存期，改善生活质量，并降低化疗毒副反应。

益气散结攻毒方治疗化疗及靶向药物无效晚期非小细胞肺癌35例

目的:观察益气散结攻毒方治疗经化疗及靶向治疗无效的晚期非小细胞肺癌的临床疗效。方法:选择晚期非小细胞肺癌患者经基因检测证实对各种分子靶向药物治疗不敏感,经过规范化疗4周期,且用过2种化疗方案(吉西他滨+顺铂方案、多西他赛+卡铂方案)治疗无效者69例,采用随机数字表法随机分为治疗组和对照组。治疗组给予益气散结攻毒方斑藤参胶囊(藤黄酸、斑蝥素、生晒参),5粒/次,2次/d,口服。对照组给予对症治疗及最佳营养支持治疗。两组均以6周为1个疗程,治疗1个疗程后停药1周进入下1个疗程,直至患者死亡,对比两组的肿瘤生长、患者精神状态、生活质量、生存期等。结果:治疗组治疗2个疗程后咳嗽、胸痛、气短、乏力、血痰、纳差、发热缓解率依次为37.9%、5.3%、46.4%、43.3%、5.9%、43.8%、15.4%,生活质量、平均生存期、中位生存期均优于对照组(P<0.05或P<0.01)。结论:益气散结攻毒方治疗经化疗及分子靶向治疗无效晚期非小细胞肺癌患者有稳定病灶的作用,在提高生活质量、延长带瘤生存时间等方面具有显著优势。

益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效及对肾功能、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和mALB水平的影响

目的:观察益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对肾功能、中医症候、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和微量白蛋白(m ALB)水平的影响。方法:选择我院CGN患者108例,按照入院单双顺序分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗,比较两组疗效及对肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24小时尿蛋白]、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和m ALB水平的影响。结果:观察组有效率77. 78%较对照组的59. 26%高(P<0. 05);治疗后,观察组腰膝酸软、疲乏无力、口干咽燥、五心烦热评分均较对照组低(P<0. 05);治疗后,观察组SCr、BUN、24小时尿蛋白水平均较对照组低(P<0. 05);治疗后,观察组RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平均较对照组低(P<0. 05)。结论:益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效较好,可改善肾功能,减轻中医症候,降低RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平。

全国名中医凌昌全治疗肺结节的经验

肺结节作为常见的肺部占位性疾病,具有发展成肺部恶性肿瘤的潜在风险,是肺癌预防的重要环节。肺结节归属于中医学“咳嗽”“喘证”“痰核”“积聚”等范畴,其病因可分为外感和内伤两大类。外感多为六淫邪气及环境毒邪等,而内伤多与禀赋不足、饮食不节、劳倦失度、情志内伤等有关。肺结节的主要病机为气滞痰瘀痹阻肺络。虚、痰、瘀贯穿本病发展的始终。治法当以行气、消痰、化瘀、散结并重。全国名中医凌昌全基于中医辨证论治优势、结合长期临证经验,以自拟肺结节方以及变方益气散结方、养阴散结方治疗肺结节,并取得积极的临床效果,为肺结节的中医临床诊疗提供新的参考。

益气化痰散结方联合恩替卡韦干预慢性乙型肝炎肝纤维化临床观察

肝纤维化是乙型肝脏病毒(HBV)导致慢性肝脏组织损伤的病理反应。肝脏持续损伤,细胞外基质产生,导致纤维化形成[1]。当前乙型肝炎(简称乙肝)长期治疗的重点和难点是如何延缓肝纤维化的进一步加重,目前的抗病毒治疗长期用药会出现耐药,使疗效不断下降[2]。中医在治疗肝病方面积累了大量经验,治疗上多采用中药复方联合抗病毒药物同时使用。基于以上思路,我们探讨益气化痰散结方联合恩替卡韦在干预慢性乙肝患者肝纤维化中的临床疗效,旨在为中医药防治肝纤维化提供一定思路。

益气散结调止方预防子宫内膜息肉术后复发45例临床观察

目的:探讨益气散结调止方用于预防子宫内膜息肉术后复发的临床疗效。方法:将90例行宫腔镜下子宫内膜息肉电切术的患者随机分为两组各45例,治疗组术后给予益气散结调止方预防,对照组术后予八珍益母胶囊预防,均以1个月经周期为1个疗程,连服3个疗程,而后继续观察3个疗程。观察两组术后1、3、6个月子宫内膜的厚度及回声情况了解复发率。结果:复发率治疗组为0%,对照组为22.22%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论:益气散结调止方用于防治子宫内膜息肉电切术术后复发的临床疗效显著。

益气散结攻毒方对非小细胞肺癌患者外周血内皮干细胞含量及VEGF表达的影响

目的:探讨益气散结攻毒方(斑藤参胶囊)对非小细胞肺癌患者外周血内皮干细胞(endothelial progenitor cells,EPCs)含量和血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)表达的影响。方法:将69例对化疗和靶向治疗无效的患者随机分为两组,其中治疗组35例,对照组34例。治疗组予以益气散结攻毒方(斑藤参胶囊)治疗,对照组仅予以对症治疗,2个疗程后采用流式细胞仪测定患者外周血EPCs含量,ELISA法测定VEGF蛋白含量,评价临床疗效。结果:治疗前治疗组和对照组外周血EPs C的含量分别为每10-6个单个核细胞含(124.8±23.7)个和(127.6±31.9)个,VEGF蛋白水平分别为(287.6±38.5)ng·L^(-1)和(299.1±39.7)ng·L^(-1),两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后治疗组与对照组外周血EPCs含量分别为每10-6个单个核细胞含(69.7±13.1)个和(132.8±25.1)个,VEGF蛋白水平分别为(169±28.5)ng·L^(-1)和(307±43.8)ng·L^(-1),两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组有效率为48.57%,对照组有效率为8.82%,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气散结攻毒方(斑藤参胶囊)治疗化疗及靶向药物无效的晚期非小细胞肺癌的作用机制可能与其降低外周血EPCs含量和VEGF蛋白水平有关。