健脾益气方对脾虚小鼠胃肠动力、血清淀粉酶、GAS及血浆MTL的影响

目的分析健脾益气方对脾虚小鼠胃肠动力、血清淀粉酶、胃泌素(GAS)及血浆胃动素(MTL)的影响。方法将80只小鼠随机分为空白对照组、模型组、JPYQ-低剂量组、JPYQ-中剂量组、JPYQ-高剂量组,每组16只。除空白对照组外,其余各组均采用大黄水煎液灌胃造小鼠脾虚模型,JPYQ-低剂量组、JPYQ-中剂量组、JPYQ-高剂量组分别给予10.00 g/(kg·d)、20.00 g/(kg·d)、40.00 g/(kg·d)健脾益气方治疗。比较各组的体质量、血清淀粉酶、GAS、血浆MTL水平、脾脏指数、胸腺指数、胃内色素相对残留率及小肠推进率。结果给药后,JPYQ-高剂量组的体质量高于JPYQ-低剂量组、JPYQ-中剂量组(P<0.05)。血清淀粉酶、GAS及血浆MTL水平比较,JPYQ-高剂量组>JPYQ-中剂量组>JPYQ-低剂量组>模型组(P<0.05)。脾脏指数比较,JPYQ-高剂量组>JPYQ-中剂量组>JPYQ-低剂量组>模型组(P<0.05);JPYQ-高剂量组的胸腺指数高于JPYQ-低剂量组、JPYQ-中剂量组及模型组(P<0.05)。胃内色素相对残留率比较,JPYQ-高剂量组<JPYQ-中剂量组JPYQ-低剂量组<模型组(P<0.05);小肠推进率比较,JPYQ-高剂量组>JPYQ-中剂量组>JPYQ-低剂量组>模型组(P<0.05)。结论健脾益气方可明显改善脾虚小鼠胃肠动力、血清淀粉酶、GAS和血浆MTL水平,且高剂量应用的效果更佳。

健脾益气方干预内质网应激IRE1α-XBP1通路诱导腹膜间皮细胞自噬防治PF的机制

目的 研究健脾益气方通过干预腹膜透析(PD)大鼠内质网应激IRE1α-XBP1通路,诱导自噬以减轻腹膜间皮细胞(PMC)上皮间充质转化(EMT)的作用及机制。方法 SD大鼠72只,采用5/6肾切除联合腹膜透析液制备腹膜纤维化(PF)模型,随机分为假手术组、模型组、西药组、中药高、中、低剂量组,每组12只,进行28 d药物干预。苏木素-伊红(HE)染色观察腹膜组织形态学改变,免疫组化、Western印迹及RT-聚合酶链反应(PCR)测定IRE1α-XBP1通路自噬及纤维化标志蛋白表达。结果 与模型组比较,假手术组、西药组、中药高、中、低剂量组葡萄糖调节蛋白(GRP)78、XBP1s、微管相关蛋白1轻链(LC)3-Ⅱ、自噬相关蛋白Beclin-1、E-钙黏蛋白(cadherin)、α-肌动蛋白(SMA) mRNA及蛋白、pIRE1α蛋白表达差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 健脾益气方能够通过干预内质网应激通路IRE1α-XBP1诱导PMC自噬,激活其适应性保护作用,达到减轻PMC的EMT、改善腹膜功能,最终起到拮抗PF作用。

通脑益气方对急性后循环脑梗死患者脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响

目的观察通脑益气方治疗急性后循环脑梗死患者的疗效,并探讨其对脑血流灌注、神经功能及炎症反应的影响。方法80例患者采用完全随机法分为对照组和观察组两组各40例。对照组给予抗凝、调脂、营养神经等基础性对症治疗,观察组在基础性对症治疗外给予通脑益气方治疗。检测治疗前后脑血流灌注、神经和炎症相关因子差异,评估治疗前后中医症状评分、NIHSS评分、BI评分。结果两组治疗前各脑血流灌注指标、各神经相关因子、炎症相关因子、中医症状评分、NIHSS评分和BI评分比较,差别均不大(均P>0.05)。两组治疗后平均血流量、V_(max)、V_(min)与治疗前比较升高,RI则降低;且观察组平均血流量、V_(max)、V_(min)与对照组比较更高,RI则更低(均P<0.05)。两组治疗后NTF水平与治疗前比较升高,S-100β蛋白、NSE水平则降低;且观察组NTF水平与对照组比较更高,S-100β蛋白、NSE水平则更低(均P<0.05)。两组治疗后MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平与治疗前比较均降低,且观察组MMP-9、NLR、IL-6、CXCL16水平均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分与治疗前比较均降低,且观察组半身不遂、舌强语謇、感觉减退、面色白、气短乏力、自汗出评分均低于对照组(均P<0.05)。两组治疗后BI评分与治疗前比较升高,NIHSS评分则降低,且观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分观察组则低于对照组(均P<0.05)。两组患者治疗期间均未发生严重不良反应。结论通脑益气方治疗急性后循环脑梗死可调节神经和炎症相关因子表达,改善脑血流灌注,促进神经功能恢复。

温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效观察

目的评估温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征临床疗效。方法研究纳入60例女性腹泻型肠易激综合征患者(2020年12月—2021年12月收治),采用随机数字表法分为对照组与观察组,各30例,对照组患者口服马来酸曲美布汀片进行治疗,观察组在对照组治疗基础上应用温针联合补中益气方治疗,数据观察:临床疗效、治疗前后中医症状积分变化及排便情况(日排便次数与10 d排便急迫天数)变化、治疗前后汉密尔顿焦虑(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)与抑郁量表(Hamilton Depression Scale,HAMD)评分变化、血清5-羟色胺水平变化、生命质量量表(irritable bowelsyndrome quality of life measure,IBS-QOL)评分变化及不良反应。结果对照组与观察组治疗总有效率比较[73.33%(22/30)vs 96.67%(29/30)](P<0.05);各组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均改善,观察组患者治疗后中医症状积分、排便情况、HAMA及HAMD评分、血清5-羟色胺水平、IBS-QOL评分均优于对照组(P<0.05);对照组无不良反应(0.00%),观察组1例皮肤过敏(3.33%)(P>0.05)。结论温针联合补中益气方治疗女性腹泻型肠易激综合征疗效甚佳,且安全可靠,值得应用。

健脾益气方联合针灸治疗结肠癌术后患者的治疗效果

目的探讨结肠癌术后患者采用健脾益气方联合针灸治疗的应用效果。方法回顾性分析2019年7月-2022年7月宁德市中医院接受治疗的180例结肠癌术后患者的临床资料。按照不同治疗方法分成参照组和研究组,每组90例。参照组采用常规治疗,研究组在参照组的基础上融入健脾益气方联合针灸治疗,两组治疗时间均为2周。比较两组患者临床疗效、肠道功能恢复时间以及不良反应发生率。结果研究组治疗总有效率(91.11%)高于参照组(77.78%),差异有统计学意义(χ^(2)=6.096,P<0.05)。治疗后,研究组患者的肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于参照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。研究组的不良反应总发生率低于参照组,差异有统计学意义(χ^(2)=4.063,P<0.05)。结论为结肠癌术后患者实施健脾益气方联合针灸治疗,缩短了肠道功能恢复时间,有利于患者术后的康复。

健脾益气方治疗脾胃气虚型Hp感染胃溃疡临床观察

幽门螺杆菌(Hp)感染是引起胃溃疡及其复发的重要原因。目前溃疡的短期治愈率已获得较为满意的疗效,如何更好地降低胃溃疡(GU)复发率,做到临床治愈溃疡是需要进一步研究的课题。近期研究提示前列腺素E2(PGE2)、表皮生长因子(EGF)等胃肠激素也参与GU发生、发展、愈合过程,并且可以此评估再生黏膜的功能成熟度。本研究旨在观察自拟健脾益气方对脾胃气虚型Hp感染GU患者溃疡愈合质量及PGE2、EGF的影响。

补中益气方合温针灸对结直肠癌术后患者胃肠激素及免疫功能的影响

目的:研究补中益气方合温针灸对结直肠癌术后患者胃肠激素及免疫功能的影响。方法:选择安阳市中医院符合纳入标准的结直肠癌患者75例,根据“掷硬币”法随机分为观察组37例和对照组38例。两组均采用腹腔镜的手术方式,对照组采用常规西医治疗,观察组在对照组治疗的基础上采用补中益气方联合温针灸治疗,两组均治疗2周。比较两组患者排便次数、肠鸣音恢复时间、首次排气时间和首次排便时间;比较两组患者术前、术后1 d、术后14 d胃动素(MTL)水平的变化情况;比较两组患者治疗前后T淋巴细胞(CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+))变化情况;比较两组患者治疗3、7、14 d的疾病改善率。结果:观察组排便次数多于对照组,肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间短于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后1 d两组患者MTL水平降低(P<0.05);与术后1 d比较,术后14 d两组患者MTL水平升高(P<0.05),观察组术后各时间段MTL水平优于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者CD8^(+)、CD4^(+)、CD3^(+)均较治疗前升高(P<0.05),且观察组改善情况优于对照组(P<0.05)。观察组治疗3、7、14 d的疾病改善率均高于对照组(P<0.05)。结论:结直肠癌术后患者采用补中益气方联合温针灸治疗,可改善机体免疫功能,促进胃肠道功能恢复。

补肾健脾益气方联合吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病的临床研究

目的:探究补肾健脾益气方联合吸入剂治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法:杭州师范大学附属医院2020年1月-2021年12月参加治疗的84例COPD患者,随机平均分成对照组和观察组各42例,对照组采用常规对症治疗及吸入剂治疗,观察组在对照组的基础上加用补肾健脾益气方,疗程均为3个月。比较两组治疗前后中医证候量化评分、呼吸困难评分及慢阻肺评估测试评分、健康状态及运动耐力评分、肺功能、外周血炎症因子、T淋巴细胞亚群、血清免疫球蛋白水平,并评价临床疗效。结果:在治疗后,与对照组比较,观察组患者中医证候量化评分、健康状态评分、呼吸困难、慢阻肺评估测试评分、CD8^(+)T细胞及血清TNF-α、IL-6、IL-8、IL-17、Hs-CRP水平显著降低,运动耐力评分、FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC、MMEF、V_(25)、V_(50)、CD3^(+)T细胞、CD4^(+)T细胞、CD4^(+)/CD8^(+)及血清IgA、IgM、IgG、CC16水平显著升高(P<0.01)。观察组总有效率显著高于对照组(P<0.05)。结论:补肾健脾益气方联合吸入剂治疗COPD能缓解患者临床症状,增强患者免疫功能。

活血消癥益气方对肝硬化模型大鼠糖脂代谢紊乱、氧化损伤的影响

目的 为了阐明活血消癥益气中药复方干预肝硬化的作用机制,探讨该复方对肝硬化模型大鼠肝功能、糖脂代谢紊乱、氧化损伤的影响。方法 SD大鼠40只适应性饲养1周后,随机分为空白组10只、造模组30只。空白组自由喂养,造模组采用四氯化碳复合法诱导构建肝硬化大鼠模型。选择24只造模成功的肝硬化模型大鼠随机分为模型组、吡非尼酮组、活血消癥益气方组,每组8只。模型组自由喂养,吡非尼酮组、活血消癥益气方组分别以吡非尼酮原药粉、活血消癥益气方中药配方颗粒悬浊液灌胃,每日1次,干预治疗8周。取大鼠肝脏组织和下腔静脉血,肝组织切片后采用HE及Masson染色电镜下观察肝组织纤维化情况,采用试剂盒检测大鼠血清AST、ALT、TP、ALB、TBil、GLU、Tg, SOD、MDA、GSH、GSH-Px水平。结果 (1)空白组大鼠肝细胞大小均匀、排列整齐,未见明显坏死、变性及炎细胞浸润;模型组大鼠肝脏汇管区、小叶间可见大量胶原纤维增生,肝小叶结构破坏明显并伴有明显假小叶生成;吡非尼酮组、活血消癥益气方组大鼠肝组织纤维化、肝细胞炎性浸润程度均较轻,结缔组织增生少,肝细胞索排列比较整齐。(2)模型组大鼠血清AST、ALT、TP、ALB、TBil、GLU、Tg, SOD、MDA、GSH、GSH-Px与空白组比较,差异有统计学意义(P<0.01)。经过8W的干预治疗,吡非尼酮组、活血消癥益气方组大鼠的AST、ALT、TBil、GLU、Tg, MDA水平显著低于模型组(P<0.01),ALB、SOD、GSH、GSH-Px水平显著高于模型组(P<0.01),TP水平与模型组比较,差异无统计学意义(P≥0.05);活血消癥益气方组AST、ALT水平显著低于吡非尼酮组(P<0.01),TG显著高于吡非尼酮组(P<0.01),ALB、TBil、GLU、SOD、MDA、GSH、GSH-Px水平与吡非尼酮组比较,差异无统计学意义(P≥0.05)。结论 活血消癥益气中药复方能有效改善肝硬化模型大鼠肝功能损伤、肝纤维化,作用机制可能与调控糖脂代谢紊乱及SOD、MDA、GSH、GSH-Px等氧化应激因子有关。

健脾益气方对炎症微环境下人肝癌Huh-7细胞的增殖、侵袭及凋亡作用研究

目的探究健脾益气方对脂多糖(LPS)联合三磷酸腺苷(ATP)刺激下的构造的炎症微环境下人肝癌Huh-7细胞的增殖、侵袭及凋亡作用影响,并检测细胞中白细胞介素(IL)-1β、IL^(-1)8的表达水平。方法构建健脾益气方含药血清,采用向细胞培养基中加入LPS与ATP共培养的方法刺激肝癌细胞并构建炎症微环境。将细胞分为空白组、模型组、VX-765组(10μmol·L^(-1))、低浓度中药组(15%健脾益气方低剂量含药血清)、中浓度中药组(15%健脾益气方中剂量含药血清)、高浓度中药组(15%健脾益气方高浓度含药血清)。细胞干预后采用CCK-8法检测各组细胞的增殖水平;通过Annexin V-FITC/PI法检测各组细胞的凋亡率;采用Transwell法检测各组细胞侵袭水平;采用PI单染色法检测各组细胞的周期水平;采用ELISA法、Western blot法检测Huh-7细胞中IL^(-1)b及1L^(-1)8表达水平。结果与空白组相比,采用LPS与ATP刺激后的模型组Huh-7细胞的增殖水平、侵袭水平与IL^(-1)β及1L^(-1)8表达水平更高(P<0.05),凋亡水平更低(P<0.05)。与其他组别相比,中浓度中药组与高浓度中药组能有效抑制Huh-7细胞的增殖水平与侵袭水平,阻滞细胞增殖周期,降低细胞存活率(P<0.05),并能显著诱导Huh-7细胞凋亡(P<0.05),并且降低Huh-7细胞中IL^(-1)β及1L^(-1)8表达水平(P<0.05)。结论中浓度及高浓度的健脾益气方含药血清能够通过改善肝癌Huh-7细胞中的炎症微环境实现对人肝癌Huh-7细胞的抑制增殖与侵袭,阻滞细胞周期和诱导凋亡作用,其作用机制可能与抑制肝癌细胞分析炎症因子IL^(-1)β及1L^(-1)8水平以实现对原发性肝癌的治疗目的。

健脾益气方治疗小儿脾气两虚型反复呼吸道感染效果观察

目的观察健脾益气方治疗小儿脾气两虚型反复呼吸道感染的效果。方法该院2020年9月至2021年10月就诊的反复呼吸道感染患儿96例,随机分为观察组与对照组各48例。对照组予脾氨肽口服冻干粉治疗,观察组予健脾益气方治疗,连续治疗两个月后比较两组疗效、治疗前后中医症状积分、免疫功能及安全性。结果观察组治疗总有效率93.7%(45/48)高于对照组的79.2%(38/48),治疗后的神疲乏力、气短懒言、食少纳呆、面色萎黄、便溏积分低于对照组,IgA、IgM、IgG水平高于对照组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.36,t=9.80、8.17、14.70、7.75、9.61、2.45、6.20、4.90;P<0.05)。结论健脾益气法治疗小儿脾气两虚型反复呼吸道感染,可有效减轻患儿临床症状,增强患儿免疫功能。

补中益气方结合低频冲击反馈点刺激对产后盆底康复效果的影响

目的观察补中益气方结合低频冲击反馈点刺激对产后盆底康复效果的影响。方法选取2019年1月—2020年1月于江西省赣州市南康区妇幼保健院进行分娩的孕产妇80例,均确诊存在盆底功能障碍,产后予以常规盆腔康复训练,根据随机数字表法分为2组,对照组40例采取低频冲击反馈点刺激干预,观察组40例采取补中益气方结合低频冲击反馈点刺激干预,2组均治疗3个月。比较2组患者治疗效果,治疗前后盆底肌功能及夜尿次数,并发症发生情况,治疗结束后随访3个月比较2组女性性功能量表(FSFI)评分。结果观察组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的70.00%(χ^(2)=6.646,P=0.009);治疗3个月后,2组产妇盆底肌功能各指标均较治疗前提高,且观察组各指标改善幅度高于对照组(P<0.05或P<0.01);2组产妇夜尿次数均较治疗前减少,且观察组少于对照组(P均<0.01);观察组并发症总发生率为12.50%,低于对照组的35.00%(χ^(2)=5.591,P=0.018);治疗结束后随访3个月,观察组FSFI评分为(9.58±1.12)分,高于对照组的(6.93±1.19)分(t=10.256,P<0.001)。结论补中益气方结合低频冲击反馈点刺激用于产妇产后盆底功能障碍的效果显著,不仅能提高产妇盆底肌力,还能有效增强其性生活质量和改善盆底功能,夜尿次数减少及并发症发生率低,预后效果显著,值得临床推广应用。

健脾益气方联合针灸治疗结肠癌术后患者的效果

目的:探讨健脾益气方联合针灸治疗结肠癌术后患者的效果。方法:选取2020年1月至2021年12月该院收治的84例结肠癌术后患者进行前瞻性研究,按照随机数字表法将其分为观察组与对照组各42例。对照组予以常规治疗,观察组在对照组基础上予以健脾益气方联合针灸治疗,两组均持续治疗2周。比较两组肠道功能恢复时间(肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间)、治疗前后中医证候积分、临床疗效和不良反应发生率。结果:观察组肠鸣音恢复时间、首次排气时间、首次排便时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗总有效率为95.24%(40/42),高于对照组的78.57%(33/42),差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益气方联合针灸治疗结肠癌术后患者可缩短肠道功能恢复时间,降低中医证候积分,提高治疗总有效率,效果优于单纯常规治疗。

补中益气方合桂枝茯苓丸加减联合宫腔镜治疗子宫内膜息肉临床观察

目的分析对子宫内膜息肉行宫腔镜联合补中益气方合桂枝茯苓丸加减治疗的效果。方法回顾性选取2020年2月—2021年2月安福县中医院收治的子宫内膜息肉患者100例,依据治疗方法分为宫腔镜联合补中益气方合桂枝茯苓丸加减治疗组(中药方剂组)、宫腔镜联合去氧孕烯炔雌醇片治疗组(西药组),各50例。统计分析2组中医证候积分、血液流变学、子宫内膜厚度、月经量、临床疗效、不良反应发生情况、复发情况。结果中药方剂组患者的中医证候积分、血浆比黏度、全血比黏度、红细胞聚集指数均低于西药组(P<0.05)。中药方剂组患者的子宫内膜厚度小于西药组,月经量少于西药组(P<0.05)。中药方剂组患者的治疗总有效率94.00%(47/50)高于西药组的76.00%(38/50)(P<0.05)。中药方剂组患者的不良反应发生率2.00%(1/50)低于西药组的20.00%(10/50)(P<0.05)。中药方剂组患者的复发率10.00%(5/50)低于西药组的26.00%(13/50)(P<0.05)。结论子宫内膜息肉行宫腔镜联合补中益气方合桂枝茯苓丸加减治疗效果较宫腔镜联合西药治疗效果显著。

活瘀祛浊益气方治疗特发性膜性肾病(脾肾气虚、浊瘀内阻)临床观察

目的 探讨活瘀祛浊益气方治疗特发性膜性肾病(脾肾气虚、浊瘀内阻)患者的临床疗效及安全性。方法 选取2019年1月—2021年1月驻马店市中医院肾病科收治的特发性膜性肾病患者(脾肾气虚、浊瘀内阻)128例,根据随机数字表法分为两组,对照组64例采用常规西药联合他克莫司胶囊治疗,观察组64例基于对照组治疗方法加用活瘀祛浊益气中药汤剂治疗,比较两组患者的临床疗效及安全性。结果 治疗后,观察组患者治疗的总有效率为85.9%,复发率为29.1%,与对照组的总有效率67.2%、复发率48.8%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组治疗前24 h尿蛋白、血浆白蛋白、血肌酐、尿素氮及甘油三脂和血清总胆固醇水平比较均差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者各指标均较治疗前明显改善(P<0.05),且观察组指标明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 中西医结合治疗特发性膜性肾病(脾肾气虚、浊瘀内阻证)临床效果较单用西药治疗效果满意,对改善患者症状及脂代谢等内环境均有明显效果,而且对蛋白尿的丢失具有一定的控制作用,且安全性好。

健脾益气方对慢性乙型肝炎患儿细胞免疫功能的影响

目的:观察健脾益气方对慢性乙型肝炎患儿细胞免疫功能的影响。方法:将42例服用健脾益气方治疗的慢性乙型肝炎患儿用流式细胞仪检测其治疗前后外周血T淋巴细胞亚群水平,并与健康儿童进行比较。结果:慢性乙型肝炎患儿外周血T淋巴细胞CD3+基本正常,CD4+下降,CD8+上升;治疗组患儿CD4+上升、CD8+下降、CD4+/CD8+上升,治疗前后比较差异有显著性意义(P<0.05)。结论:健脾益气方能够提高慢性乙型肝炎患儿的细胞免疫功能。

健脾益气方联合四联疗法治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效及作用机制研究

目的:探究健脾益气方联合四联疗法对慢性萎缩性胃炎(CAG)的临床效果及其作用机制。方法:选取CAG患者86例,随机分为对照组和观察组,每组43例。对照组接受常规四联疗法治疗,观察组在对照组基础上加用健脾益气方,两组患者均治疗3个月。比较两组患者治疗前后血清炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白(CRP)]、疾病相关因子[血清胃蛋白酶原(PG)Ⅱ、PGⅠ及PGⅠ/PGⅡ]水平及中医证候积分,评估临床疗效。结果:观察组总有效率为95.35%(41/43),高于对照组的81.40%(35/43),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者血清IL-8、TNF-α、IL-6、CRP水平及中医证候积分均低于治疗前(P<0.05),且观察组均低于对照组(P<0.05);两组患者血清PGⅡ、PGⅠ水平及PGⅠ/PGⅡ均高于治疗前(P<0.05),且观察组均高于对照组(P<0.05)。结论:健脾益气方联合四联疗法治疗CAG疗效确切,可以有效缓解患者中医症状,其作用机制可能与抑制机体炎性反应有关。

健脾益气方对急性胃粘膜损伤大鼠热休克蛋白的影响

目的 :探讨健脾益气方 (JPYQR)抑制胃粘膜损伤的作用机理。方法 :采用束缚水浸法造成大鼠急性胃粘膜损伤 ,测定溃疡指数 ,检测血浆及胃组织中热休克蛋白 (heatshockprotein ,HSP70 )的变化 ,并对胃组织细胞HSPs进行免疫组织化学研究。结果 :用中药JPYQR和西药丽珠得乐预处理的大鼠 ,溃疡指数小于模型组 (P <0 0 0 1 ) ,而JPYQR组又小于丽珠得乐组 (P <0 0 1 ) ;预处理两组血浆及胃组织中HSP70 水平相反明显高于模型组 (P <0 0 5 ) ,而JPYQR组血浆中HSP70 水平又显著高于丽珠得乐组 (P <0 0 5 ) ,二者胃组织中的HSP70 水平虽有差异 ,但无统计学意义 (P >0 0 5 ) ;免疫组织化学研究提示腺体表达大量HSP70 和HSP60 ,按模型组、丽珠得乐组、JPYQR组依次增强。结论 :中药健脾益气方能诱导大鼠提高HSPs的表达 ,防止胃粘膜损伤 ,HSPs可能介导胃粘膜防御。

健脾益气方配合早期肠内营养对结直肠癌术后患者胃肠功能及血清miR-19a、TNF-α、IL-6水平的影响

目的观察健脾益气方配合早期肠内营养对结直肠癌术后患者胃肠功能及血清miR-19a、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)水平的影响。方法选取拟行结直肠癌手术患者102例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组各51例。两组均给予健康教育、饮食、运动等基础干预,在此基础上对照组给予早期肠内营养,观察组在对照组基础上配合健脾益气方治疗。观察两组中医证候积分、临床疗效、血清白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、转铁蛋白(TF)、CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+水平、胃肠功能以及血清miR-19a、TNF-α、IL-6水平。结果治疗后两组中医证候积分显著低于治疗前(P <0. 05),且观察组显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组ALB、PA、TF显著高于治疗前(P <0. 05),且观察组显著高于对照组(P <0. 05)。观察组总有效率为88. 24%,显著高于对照组70. 59%(P <0. 05)。治疗后两组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+显著高于治疗前(P<0. 05),且观察组显著高于对照组(P <0. 05),两组CD8+显著低于治疗前(P <0. 05),且观察组显著低于对照组(P<0. 05)。观察组首次肠鸣音时间、首次排便时间、首次排气时间、肠鸣音正常时间显著低于对照组(P <0. 05)。治疗后两组miR-19a、TNF-α、IL-6水平显著低于治疗前(P <0. 05),且观察组显著低于对照组(P <0. 05)。结论健脾益气方配合早期肠内营养能够有效改善结直肠癌术后患者胃肠功能,降低血清miR-19a、TNF-α、IL-6水平。

健脾益气方改善腹膜透析大鼠微炎症状态诱导腹膜损伤的作用及机制研究

目的:研究健脾益气方对腹膜透析大鼠内质网应激通路IRE1α-XBP1和微炎症状态因子的调控作用,探讨其防治微炎症状态诱导腹膜损伤的作用及可能机制。方法:SD雄性大鼠75只,随机分5组,每组15只,即健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组、奥美沙坦酯组、空白组、模型组,除空白组外,其余各组大鼠采用5/6肾切除联合腹腔注射4. 25%腹透液复制腹膜透析大鼠模型,模型成功后,开始给药,1次/d,连用30 d。光镜观察腹膜组织结构,测量腹膜致密层厚度。酶联免疫吸附法(ELISA)检测血清微炎症标志因子白细胞介素6(IL-6)和肿瘤坏死因子(TNF-α);免疫组化法及Western blotting法检测内质网应激通路IRE1α-XBP1标志蛋白GRP78、p IRE1α、XBP1s和腹膜间皮细胞损伤标志分子α-SMA及E-cadherin表达。结果:健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组、奥美沙坦酯组、模型组大鼠腹膜致密层厚度,血清IL-6、TNF-α炎症因子含量,GRP78、p IRE1α、XBP1s和α-SMA水平均高于正常组(P <0. 05),E-cadherin水平则低于正常组(P <0. 05);治疗后与模型组比较,健脾益气方高剂量组、健脾益气方低剂量组和奥美沙坦酯组上述指标水平显著降低(P <0. 05),E-cadherin水平则显著升高(P <0. 05);健脾益气方高剂量组优于奥美沙坦酯组(P <0. 05)。结论:健脾益气方能有效防治PD微炎症状态诱导的PMC损伤,其机制可能是通过干预腹膜间皮细胞内质网应激IRE1α-XBP1通路,激活其适应性保护作用,以减轻微炎症状态导致腹膜间皮细胞EMT改变。其临床应用效果有待进一步研究。