益气泻肺汤对慢性心力衰竭大鼠心脏及认知功能的影响

目的:观察益气泻肺汤对慢性心力衰竭大鼠心脏和认知功能的影响。方法:将24只无特定病原体(SPF)级SD大鼠分为假手术组、模型组和益气泻肺汤组,每组8只。通过冠状动脉结扎术制作心肌梗死后慢性心力衰竭大鼠模型,益气泻肺汤组给予益气泻肺汤13 g/(kg·d)灌胃,假手术组及模型组按100 g体质量1 mL纯净水灌胃,连续给药8周后,采集大鼠舌象,超声检测大鼠左室射血分数(LVEF)、左室短轴缩短率(LVFS),水迷宫实验检测大鼠空间学习及记忆能力,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测大鼠血清血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)浓度,苏木精-伊红(HE)染色观察大鼠心肌组织镜下形态。结果:与假手术组比较,模型组大鼠心脏LVEF、LVFS水平明显降低,水迷宫逃避潜伏期时间延长,穿越平台次数减少,血清AngⅡ浓度增加,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。与模型组比较,益气泻肺汤组大鼠心脏LVEF、LVFS水平增高,水迷宫逃避潜伏期时间缩短,穿越平台次数增加,血清AngⅡ浓度减少,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:益气泻肺汤能够有效改善大鼠心脏泵血功能,延缓心肌重塑进程,整体改善心脏功能,并提高大鼠认知水平,其机制可能与下调AngⅡ水平有关。

郭维琴教授益气泻肺汤治疗心力衰竭经验

心力衰竭是临床常见病,为各类心血管疾病发展的终末阶段。郭维琴教授认为心力衰竭的核心病机为气虚血瘀、阳虚水泛,并根据多年的临床实践与经验,总结出益气活血利水法治疗心力衰竭,自拟益气泻肺汤,且在不同基础病及合并疾病的情况下辨证论治,取得良好的临床疗效。

益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证的疗效及对心室重构的影响研究

目的观察益气泻肺汤加减治疗慢性心力衰竭气虚血瘀证患者的疗效及对心室重构的影响。方法将2018年7月—2019年10月北京中医药大学东直门医院通州院区收治的150例心力衰竭气虚血瘀证患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气泻肺汤加减治疗,连续治疗4周。比较2组治疗前后临床症状积分、6 min步行试验(6MWT)、超声心动图指标[左室舒张末期内径(LVEDD)、左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVESV)、左心室射血分数(LVEF)]及血清相关指标[氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、C反应蛋白(CRP)],统计2组临床疗效。结果治疗后,2组临床症状积分,LVEDD、LVESD、LVEDV、LVESV及血清CRP、NT-proBNP水平均较治疗前明显下降(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后6MWT和LVEF较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组治疗后6MWT和LVEF明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗总有效率为93.3%(70/75),对照组为81.3%(61/75),观察组明显高于对照组(P<0.05)。2组治疗期间均未见明显不良反应。结论益气泻肺汤加减治疗可显著改善心力衰竭气虚血瘀证患者心脏超声指标,明显抑制心室重构。

自拟益气泻肺汤加减对心力衰竭患者疗效及心功能、氧化应激反应及血清NF-kB、TLR2水平的影响

目的:探究自拟益气泻肺汤治疗心力衰竭患者疗效及对心功能、氧化应激反应及血清核转录因子kB(NF-kB)、ToU2样受体(TLR2)水平的影响。方法:选取本院2018年3月~2021年3月收治的心力衰竭患者100例,随机数表法分为观察组50例和对照组50例,对照组给予常规抗心衰治疗,观察组在对照组基础上给予自拟益气泻肺汤加减治疗,并观察两组患者临床疗效、中医证候积分、心功能指标、氧化应激指标和血清指标。结果:观察组的临床有效率为94.00%。高于对照组的78.00%(P<0.05)。观察组的中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者的每搏出量(SV)、左室射血分数(LVEF)均升高,且观察高于对照组(P<0.05),两组患者的左室收缩末期内径(LVESD)、左室舒张末期内径(LVEDD)均降低,观察组低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组患者的血浆丙二醛(MDA)、髓过氧化酶(MPO)、NF-kB、肿瘤坏死因子(TNF-α)、TLR2水平低于对照组(P<0.05),氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)水平高于对照组(P<0.05)。结论:自拟益气泻肺汤加减能够改善心力衰竭患者心功能,氧化应激和血清NF-kB、TLR2水平,临床疗效佳。

益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效

目的观察益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法择取2017年11月至2019年4月期间我院收治的72例慢性心力衰竭气虚血瘀水停证患者,随机分为观察组和对照组各36例。观察组予常规西药治疗及中药益气泻肺汤治疗,对照组仅予常规西药治疗,两组均接受2周治疗。结果观察组治疗总有效率为91.67%,明显高于对照组的75.00%,有统计学差异(P<0.05);治疗2周后,观察组患者左室射血分数(LVEF)、中医症状积分、NT-Pro BNP评分、6 min步行试验及生活质量评分分别为(53.5±9.4)%、(5.1±1.3)分、(1127.6±688.2)pg/mL、(316.06±53.25)m、(53.56±6.56),明显优于对照组的(47.2±7.5)%、(8.9±1.7)分、(1981.3±1421.5)pg/mL、(286.64±36.20)m、(60.72±5.61),有统计学差异(P<0.05)。结论益气泻肺汤联合西医疗法治疗慢性心力衰竭患者,可有效改善患者心功能,提高其运动耐量及生活质量,疗效优于单纯西医治疗。

益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的:观察益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的临床疗效。方法:回顾性选取110例慢性心力衰竭患者作为研究对象,按照不同治疗方式分成观察组和对照组各55例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上口服益气泻肺汤。比较2组临床疗效,检测治疗前后血清氨基末端B型尿钠肽前体(NT-Pro BNP)、C-反应蛋白(CRP)、左室射血分数(LVEF)、6 min步行试验(6MWT)、明尼苏达生活质量评分(MLHFQ)。结果:观察组总有效率为89.1%,高于对照组72.7%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,2组NT-Pro BNP、CRP、LVEF、6MWT、MLHFQ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,2组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于治疗前,且观察组NT-Pro BNP、CRP、MLHFQ水平低于对照组(P<0.05);2组LVEF、6MWT水平高于治疗前,且观察组LVEF、6MWT水平高于对照组(P<0.05)。结论:益气泻肺汤联合常规西药治疗慢性心力衰竭的疗效较好,能改善患者心功能、运动耐力,提高患者生活质量。

益气泻肺汤治疗慢性心衰合并认知障碍患者的临床疗效观察

目的观察益气泻肺汤对慢性心力衰竭(CHF)伴认知障碍患者的临床疗效。方法纳入北京中医药大学东直门医院慢性心衰伴认知障碍患者62例为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和益气泻肺汤组,每组31例。对照组予西医常规抗心衰治疗,益气泻肺汤组在西医常规抗心衰治疗基础上加用益气泻肺汤颗粒4周。结果益气泻肺汤组在NT-proBNP、LVEF、FS值、MMSE评分及中医症候学量表评分等指标有改善(P<0.05)。结论益气泻肺汤能够提高CHF伴认知障碍患者心功能,改善CHF患者的认知功能,提高此类患者生存质量。

基于网络药理学探讨益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的作用机制

目的:运用网络药理学方法分析郭维琴教授经验方益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的潜在作用机制。方法:借助TCMSP、SwissTargetPrediction、DrugBank等数据库,检索益气泻肺汤主要药物的活性成分作用靶点;利用GeneCards、DrugBank、DisGeNET等数据库检索慢性心力衰竭的相关靶点;借助Cytoscape 3.2.1软件构建益气泻肺汤活性成分靶点-慢性心力衰竭疾病靶点网络;通过基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析预测益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的潜在分子生物过程和信号通路。结果:筛选得到益气泻肺汤活性成分靶点795个,慢性心力衰竭疾病靶点356个,取交集得到94个关键靶点,构建益气泻肺汤活性成分靶点-慢性心力衰竭疾病靶点网络,得到肿瘤坏死因子(TNF)、肿瘤抑制蛋白(TP53)、内皮素1(EDN19)、沉默调节蛋白1(SIRT1)、血管紧张素原(AGT)、C反应蛋白(CRP)、类胰岛素生长因子(IGF1)、连环蛋白(CTNNB1)8个核心靶点,此为益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭的重要潜在靶点;GO功能和KEGG通路富集分析显示益气泻肺汤治疗慢性心力衰竭可能的潜在通路主要有钙信号通路、肾素分泌等。结论:本研究初步揭示了益气泻肺汤有效成分通过多靶点调控、参与多种信息通路和生物学过程治疗慢性心力衰竭的作用机制。