PCI术后益气活血中成药联用西药患者心血管相关指标Meta分析

目的系统评价益气活血中成药联合西药治疗冠心病经皮冠状动脉介入(PCI)后患者的心血管指标变化,为冠心病PCI术后患者的临床治疗提供指导意见。方法采用Meta分析对数据库中从建库时间至2016年5月发表的益气活血中成药联合西药治疗冠心病PCI术后患者的随机对照试验进行系统评价。评价指标包括血管再狭窄例数和检测指标[心肌钙蛋白I(CTn I),氨基末端B型利钠肽原(NTpro-BNP),总胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C),低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]。结果纳入27篇文献,共4 873例患者。各研究基线资料具有可比性,均报道为随机方法。荟萃分析结果显示,益气活血中成药联合常规西药治疗组患者的下列指标明显优于常规西药单独治疗组:再狭窄发生例数[OR=0.61,95%CI(0.46,0.81),Z=3.2.82,P=0.005],NTpro-BNP[MD=-202.6,95%CI(-294.20,-111.72),Z=4.36,P<0.0001],TC[MD=-0.59,95%CI(-0.81,-0.36),Z=5.05,P<0.00001],TG[MD=-0.37,95%CI(-0.68,-0.06),Z=2.34,P=0.02],HDLC[MD=0.09,95%CI(-0.01,0.19),Z=1.72,P=0.09],LDLC[MD=-0.62,95%CI(-0.97,-0.27),Z=3.49,P=0.0005]。结论益气活血中成药联合西药明显优于常规西药单独治疗冠心病PCI术后患者。

国产与进口支架性能比较和PCI术后益气活血中成药抗黏附效果分析

目的在比较国产和进口支架性能的基础上,评价益气活血中成药联合西药抗黏附效果,为经皮冠状动脉介入治疗术（PCI）术后益气活血中成药的临床使用提供依据。方法采用Meta分析对数据库中从建库时间至2016年5月发表的PCI术后患者的随机对照试验进行系统评价。纳入9篇文献,共1173例患者,各个研究基线资料具有可比性,均报道为随机方法。评价指标包括国产和进口支架血管再狭窄例数和益气活血中成药联合西药治疗PCI术后细胞间黏附分子-1（ICAM-1）水平。结果国产支架与进口支架血管再狭窄发生例数[OR=1.11,95%CI（0.51,2.40）,Z=0.26,P=0.80];常规西药与益气活血中成药联合西药治疗PCI术后患者的ICAM-1水平[MD=-51.37,95%CI（-79.91,-22.83）,Z=3.53,P=0.004]。结论对使用国产和进口支架的患者进行PCI术后随访12~24月,患者的血管再狭窄发生例数无统计学差异,国产与进口支架效果相似;益气活血中成药联合西药对PCI术后抗黏附效果明显优于常规西药单独使用。

益气活血类中成药改善冠状动脉粥样硬化性心脏病患者内皮保护功能的系统评价

目的:系统评价益气活血类中成药改善冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)患者内皮保护功能的疗效。方法:在中国知网、万方数据库、中文科技期刊全文数据库、PubMed、Embase数据库、Cochrane图书馆等数据库检索所有已上市的益气活血类中成药治疗冠心病的随机对照试验。评估筛选后的文献质量,提取文献数据,对纳入的临床试验进行Cochrane风险偏倚评价系统风险偏倚评估,进行Meta分析,并使用RevMAan 5.3软件进行质量评价。结果:Meta分析显示,益气活血类中成药可升高血浆一氧化氮(Nitric Oxide,NO)水平(P<0.00001),降低内皮素(Endothelin,ET)水平(P<0.0001),改善肱动脉介导的内皮依赖性舒张功能。结论:益气活血类中成药可升高冠心病患者的血浆NO水平,降低血浆ET水平,改善内皮依赖性舒张功能,改善内皮细胞功能。

通心络胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病临床疗效分析

目的:探讨益气活血中成药通心络胶囊辅助治疗冠状动脉粥样硬化性心脏病(CAHD)临床疗效及安全性。方法:回顾性分析天津市河西医院收治的100例确诊CAHD患者,按照治疗方式分为对照组(n=50),给予常规西药抗凝、降血脂、扩冠治疗。观察组(n=50),在此基础上加用益气活血中成药通心络胶囊,两组治疗28d后对比患者临床疗效、心电图改变及不良反应发生情况。结果:治疗28d后,观察组的心绞痛治疗总有效率98.0%显著优于对照组的80.0%,差异性显著(P<0.05);观察组患者的心电图总有效率为96.0%显著优于对照组的74.0%,差异性明显(P<0.05);观察组不良反应发生率为12.0%,对照组不良反应发生率为11.0%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:通心络胶囊对CAHD患者的治疗效果较为显著,可改善患者的心肌缺血情况,无不良反应增加。