益气活血利水汤治疗冠心病慢性心力衰竭44例

目的:观察益气活血利水汤对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法:86例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,采用不同方法治疗四周后,检测血浆中的血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、心钠素(ANP)和内皮素(ET)的含量变化情况。结果:治疗组AngⅡ、ALD、ANP和ET水平明显低于对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论:益气活血利水汤可以部分抑制神经内分泌指标的过度激活,从而改善冠心病慢性心力衰竭患者心脏功能。

益气活血利水汤为主治疗肝硬化腹水41例

1 临床资料 均系1994年4月～1996年3月的住院病例,符合肝炎后肝硬化腹水的诊断标准。治疗组41例,男31例,女10例,年龄<35岁13例,36～55岁21例,>56岁7例;病史长者年余,短者2月余;合并胸水3例,肝昏迷1例,上消化道出血2例,肝肾综合征2例。对照组42例,其中,男34例,女8例;年龄<35岁15例,36～55岁22例,>56岁5例,

陈昆山运用益气活血利水汤治疗肝硬化腹水经验拾零

陈昆山主任中医师,国家级名老中医,全国第二批老中医药专家学术经验继承工作指导老师,江西省首批名中医。从事临床、教学、科研工作近60载,治学严谨,学研俱丰,兼收并蓄,博采众长,既是重视的＂岐黄＂继承者,也是遵古不泥古的探索实践者。对内外妇儿各科常见病,疑难杂症和危急重症均有丰富经验,尤擅肝胆类疾病,创制的益气活血利水方,疗效显著。笔者有幸侍诊,深受启迪,现将其治肝硬化腹水的经验介绍如下,以飨同道。

腹水超滤回输术配合益气活血利水汤治疗肝硬化顽固性腹水临床研究

肝硬化顽固性腹水患者病程长,生活质量差,由于大量腹水压迫,影响呼吸及循环。特别是压迫肾脏影响肾功能,使尿量进一步减少,形成恶性循环。一般的疗法（利尿、输蛋白、放腹水）疗效差。笔者采用中药益气活血利水汤联合腹水超滤回输腹腔术治疗肝硬化顽固性腹水患者30例，取得了较为满意的疗效，现报告如下。

益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血47例

目的:观察益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血的临床疗效。方法:将94例急性脑出血患者按1∶1的比例随机分为两组,两组均给予颅内血肿微创术,对照组在手术基础上给予活血利水汤(泽泻、水蛭粉),1 d 1剂,分2次口服;治疗组在手术基础上给予益气活血利水汤(黄芪、党参、泽泻、水蛭粉),1 d 1剂,分2次口服。两组均于手术结束后30 d判定疗效。结果:治疗组痊愈20例,显效20例,有效8例,无效3例,有效率93.62%;治疗组痊愈10例,显效14例,有效15例,无效8例,有效率85.11%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。在神经功能缺损修复及血肿吸收程度方面,治疗组优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利水汤联合颅内血肿微创清除术治疗急性脑出血疗效确切。

加味益气活血利水汤与左卡尼汀联合使用对慢性心力衰竭患者心功能和日常生活活动能力量表评分的影响分析

慢性心力衰竭(CHF)是指由于各种心脏疾病引起心脏结构和功能发生变化,导致左心室充盈异常和射血分数降低而出现的一组临床综合征,该病为心血管疾病发展的终末阶段,预后较差和病死亡率高[1]。目前西医治疗目的主要以改善心功能和缓解临床症状以降低病死率和提高生活质量为主。

益气活血利水汤配合脏时相调法针刺治疗宫颈癌术后尿潴留的临床疗效分析

[目的]探讨益气活血利水汤配合脏时相调法针刺治疗宫颈癌术后尿潴留的临床疗效。[方法] 2021年12月—2022年12月纳入112例宫颈癌术后尿潴留患者,按照随机数字表法将患者分为两组,每组各56例。两组均给予留置导尿、物理刺激训练膀胱功能,在此基础上,对照组采用益气活血利水汤治疗,观察组采用益气活血利水汤联合脏时相调法针刺治疗。比较两组疗效、中医证候积分、恢复自主排尿时间、平均每次排尿时间、尿动力学、膀胱过度活动综合征评分(OABSS)和不良反应差异。[结果]观察组治疗总有效率高于对照组(96.343%vs. 80.36%,P<0.05),恢复自主排尿时间、平均每次排尿时间均短于对照组(P<0.05)。治疗后两组小便短少、面色淡白、疲倦无力、四肢不温、心慌失眠、胸胁疼痛证候积分以及膀胱最大容量、最大尿流率、逼尿肌压力、残余尿量、OABSS评分较治疗前降低(P<0.05),且观察组治疗后上述中医证候积分以及膀胱最大容量、最大尿流率、逼尿肌压力、残余尿量、OABSS评分低于对照组(P<0.05)。[结论]益气活血利水汤配合脏时相调法针刺可显著改善膀胱功能,提高临床疗效且安全性高。

自拟益气活血利水汤治疗气阴两虚型冠心病慢性心力衰竭53例临床观察

目的观察益气活血利水汤对冠心病慢性心力衰竭的临床疗效。方法 86例冠心病慢性心力衰竭患者随机分为对照组和治疗组,对照组采用标准抗心衰治疗,治疗组在对照组基础上给予自拟益气活血利水汤治疗,4周后观察对比2组疗效、心功能及左室结构变化。结果治疗4周后,治疗组有效率(92.59%)明显高于对照组(73.07%),差异有统计学意义(P<0.05);2组的LVEF、LVSD和LVDD均较治疗前有明显改善,与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗组改善程度比对照组明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西药常规治疗基础上,加用中药益气活血利水汤,对气阴两虚型冠心病慢性心力衰竭疗效显著,能明显改善患者心功能并有效降低左室结构变化。

益气活血利水汤联合卡维地洛治疗慢性心力衰竭43例临床观察

目的:探讨益气活血利水汤联合卡维地洛在慢性心力衰竭(CHF)治疗中的应用价值。方法:选取85例CHF患者,随机分为观察组(43例)与对照组(42例)。在常规治疗和干预基础上,对照组给予卡维地洛治疗,观察组给予益气活血利水汤联合卡维地洛治疗。两组均连续治疗8周。比较两组患者临床疗效及治疗前后心功能指标[左心室射血分数(LVEF)]改善情况。结果:观察组治疗总有效率为93.02%,高于对照组的76.19%(P<0.05);治疗前两组患者LVEF比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组患者LVEF较治疗前提高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利水汤联合卡维地洛治疗CHF临床疗效显著,有利于促进患者心功能改善。

加味益气活血利水汤联合左卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及ADL评分的影响研究

目的:观察加味益气活血利水汤联合左卡尼汀对慢性心力衰竭患者心功能及日常生活能力(ADL)评分的影响。方法:将74例慢性心力衰竭患者随机分为对照组和观察组各37例,对照组患者采用左卡尼汀治疗,观察组患者采用加味益气活血利水汤+左卡尼汀治疗,比较两组患者的临床疗效、治疗前后心功能及ADL评分改善情况。结果:观察组患者总有效率为94.59%(35/37),显著高于对照组的75.68%(28/37),差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后LVESD、LVEDD、LVESV、LVEDV、LVEF改善情况显著优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后ADL评分显著高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:加味益气活血利水汤联合左卡尼汀治疗慢性心力衰竭患者效果显著,可改善其心功能,提高ADL评分。

益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水的临床体会

目的:探究益气活血利水汤肝炎后肝硬化腹水治疗的疗效。方法:选取永川区中医院2012年12月-2014年12月收治的84例肝炎后肝硬化腹水患者随机分为对照组和观察组各42例,对照组采用常规治疗,观察组在此基础上服用益气活血利水汤,比较两组的治疗有效率。结果:对照组有效率低于观察组,治疗后肝纤维化改善程度明显优于对照组,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水疗效显著。

益气活血利水汤抑制慢性肝纤维化大鼠肝脏Wnt/β-catenin信号通路

探讨益气活血利水汤对慢性肝纤维化大鼠肝脏Wnt/β-catenin信号通路的影响。将SPF级SD大鼠随机抽取12只作为对照组,其他大鼠造模成功后随机分为模型组、Col组和益气组。Col组采用秋水仙碱0.1 mg·kg-1·d-1灌胃,益气组采用益气活血利水汤成药3.69 m L·kg-1·d-1灌胃,对照组和模型组采用等量生理盐水灌胃。10周后观察大鼠一般情况、组织学形态,采用RT-PCR法检测肝组织中Wnt 1、Wnt 3 a、Wnt 10 b、β-catenin、Cyclin D 1 mRNA表达。研究显示,Col和益气组大鼠的生活状态以及其肝脏的组织形态均有较为明显的改善,另外RT-PCR表明模型组Wnt 1、Wnt 3a、Wnt 10、β-catenin和Cyclin D1的mRNA显著高于对照组（p〈0.05）,肝组织纤维化模型造模成功。Col组和益气组Wnt 1、Wnt 3a、Wnt 10、β-catenin和Cyclin D1的mRNA显著低于模型组（p〈0.05）,说明给药后,大鼠的病情状况有一定的好转。并且益气组的Wnt 1、Wnt3a、Wnt 10、β-catenin和Cyclin D1的mRNA表达要显著低于Col组（p〈0.05）,说明wnt/β-catenin信号通路异常激活可导致肝纤维发生发展,而益气活血利水汤对此通路的抑制效果要明显优于秋水仙碱,此结果也为临床上早期治疗肝组织纤维化提供一个新的方向。

益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠Necdin-Wnt信号通路的影响

目的:观察益气活血利水汤对肝纤维化模型大鼠necdin-Wnt信号通路的影响,探讨益气活血利水汤抗肝纤维化的作用机制。方法:60只SD大鼠中随机抽取12只为正常组,造模成功的45只大鼠随机分为益气活血利水汤(9.6 g·kg^(-1))组(n=12),益气活血利水汤(14.4 g·kg^(-1))组(n=11),秋水仙碱组(Col组,n=11)和模型组(n=11)。正常组和模型组灌胃(ig)生理盐水,益气活血利水汤组ig益气活血利水汤9.6,14.4 g·kg^(-1)·d^(-1),Col组ig Col 0.1 mg·kg^(-1)·d^(-1)。10周后观察两组的血清透明质酸(hyaluronan acid,HA),层黏蛋白(laminin,LN),Ⅲ型前胶原(typeⅢprocollagen,PCⅢ),Ⅳ型胶原(typeⅣcollagen,CⅣ)水平;苏木精-伊红(HE)染色观察其病理表现,Masson染色观察胶原蛋白变化,观察各组necdin,β-链蛋白(β-catenin),过氧化物增殖激活受体(PPARγ)蛋白和mRNA表达水平。结果:与正常组比较,模型组大鼠血清HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,纤维化分期的标准(Metavir)评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.01);与模型组比较,Col组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与Col组比较,益气活血利水汤(9.6 g·kg^(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,METAVIR评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg^(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg^(-1))组HA,LN,PCⅢ,CⅣ水平,Metavir评分,胶原纤维含量,necdin,β-catenin蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01)。与正常组比较,模型组PPARγ蛋白及mRNA表达显著降低(P<0.01);与模型组比较,Col组PPARγ蛋白及mRNA表达显著升高(P<0.01);与益气活血利水汤(9.6 g·kg^(-1))组比较,益气活血利水汤(14.4 g·kg^(-1))组PPARγ蛋白及mRNA表达明显升高(P<0.05,P<0.01)。结论:益气活血利水汤可抑制necdin-Wnt/β-catenin通路的活性,解除Wnt/β-catenin对PPARγ的抑制,具有抗肝纤维化的效果。

益气活血利水汤联合热敏灸治疗肝硬化腹水临床观察

目的观察益气活血利水汤联合热敏灸对肝硬化腹水患者的疗效。方法将60例肝硬腹水患者按照随机数字表法分为观察组(中药加热敏灸组)与对照组(利尿剂组),各30例。通过观察两组治疗前后血清谷丙转氨酶/血清谷草转氨酶(AST/ALT)、血清一氧化氮(NO)、血管紧张素转化酶(ACE)水平、白蛋白的变化情况及临床症状和体征变化等评价临床疗效。结果治疗后,观察组的治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);观察组AST/ALT比值、白蛋白水平均较对照组明显好转(P<0.05);观察组血清NO、ACE水平明显低于对照组(P<0.05);观察组中医症状积分明显低于对照组(P<0.01)。结论益气活血利水汤联合热敏灸技术可通过多途径、多方式来改善患者肝功能、减轻门脉压力、提高白蛋白水平从而稳定疗效,减少复发,改善患者症状。

益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水50例总结

目的:观察益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水的临床疗效。方法:将100例本病患者随机分为治疗组50例和对照组50例,对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加服益气活血利水汤。结果:治疗组总有效率为92.00%,而对照组仅为72.00%,两组比较,P<0.05;且治疗组在提高血浆白蛋白、降低血清透明质酸酶、腹水消退时间及中医证候积分减少等方面均明显优于对照组。结论:益气活血利水汤治疗肝炎后肝硬化腹水有较好疗效。

益气活血利水汤加减联合芪参益气滴丸对慢性心力衰竭患者心功能及生活质量的影响

目的探讨慢性心力衰竭患者采用益气活血利水汤加减联合芪参益气滴丸治疗的临床疗效。方法随机选择本院收治的86例慢性心衰患者分为两组,甲组采用芪参益气滴丸治疗,乙组采用芪参益气滴丸结合益气活血利水汤加减治疗,比较两组的心功能、生活质量评分及疗效。结果两组治疗前的E/E’、LVEF指标和生活质量评分比较无明显差异(P>0.05),乙组治疗后的上述指标改善程度明显优于甲组,且其治疗总有效率明显高于甲组(P<0.05)。结论慢性心力衰竭患者采用益气活血利水汤加减结合芪参益气滴丸治疗,能有效改善患者的心功能和生活质量,增强临床疗效,适合用于临床推广。

中西医结合治疗肾病综合征35例临床观察

目的:观察自拟益气活血利水汤结合西药治疗原发性肾病综合征的临床疗效。方法:将70例患者随机分为治疗组35例和对照组35例,对照组予西药常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加用益气活血利水汤治疗。结果:总有效率治疗组为91.4%,对照组为77.1%;两组治疗前后比较24h尿蛋白定量,血浆白蛋白水平,血胆固醇等观察指标均有显著改善(P<0.05或P<0.01),组间比较,治疗组改善程度优于对照组(P<0.05)。结论:益气活血利水汤结合西药治疗原发性肾病综合征有较好的临床疗效。

中西医结合治疗肝硬化腹水42例

目的 :观察中西医结合疗法治疗肝硬化腹水的临床疗效。方法 :70例肝硬化腹水患者 ,随机分为治疗组42例 ,对照组 2 8例。两组患者均采用西药常规治疗 ,治疗组患者另加服中药益气活血利水汤和软肝消 散 ,1个月为 1个疗程 ,共治疗 3个疗程。结果 :治疗组显效率为 5 4 8%(2 3例 ) ,有效率为 3 8 1%(16例 ) ;对照组显效率为3 2 1%(9例 ) ,有效率为 42 9%(12例 )。治疗组总有效率优于对照组。结论 :中西医结合治疗肝硬化腹水的临床疗效优于单纯西医治疗方法。