益气活血祛痰方治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证的研究

目的评价益气活血祛痰方联合西医治疗慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的临床疗效。方法选择2016年1月—2021年6月于泰州市第四人民医院就诊的80例慢性持续期支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者,根据随机数字表分成对照组及观察组各40例,对照组给予常规治疗及持续气道正压通气,观察组在对照组治疗基础上给予益气活血祛痰方水煎液口服,2组均持续干预3个月。观察2组患者治疗前后中医证候积分(包括气喘、咳嗽、咳痰、打鼾、憋醒、日间嗜睡、倦怠乏力)、哮喘控制测试问卷(ACT)评分、圣乔治呼吸问卷(SGRQ)评分、Epworth嗜睡量表(ESS)评分、匹兹堡睡眠指数(PSQI)评分、肺功能指标[呼气峰值流速(PEF)、第一秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV_(1)%预计值)、第一秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV_(1)/FVC)]、多导睡眠图参数[呼吸暂停低通气指数(AHI)、快速眼动睡眠期(REM)、氧减指数(ODI)、动脉血氧饱和度(SaO_(2))、最低SaO_(2)、觉醒指数]、炎症相关指标[血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、血管内皮生长因子(VEGF)水平和呼出气一氧化氮(FeNO)水平]变化,统计2组总体治疗效果及不良反应发生情况。结果2组治疗后中医证候积分、SGRQ评分、ESS评分、PSQI评分、AHI、ODI、觉醒指数及血清CRP、IL-6、TNF-α、VEGF水平和FeNO水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组上述各项指标均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后ACT评分、PEF、FEV_(1)%预计值、FEV_(1)/FVC、REM、SaO_(2)、最低SaO_(2)均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组上述各项指标均明显高于对照组(P均<0.05)。观察组治疗3个月后的总有效率明显高于对照组[92.5%(37/40)比82.5%(33/40),P<0.05],治疗期间不良反应发生率明显低于对照组[10.0%(4/40)比27.5%(11/40),P<0.05]。结论益气活血祛痰方联合西医治疗支气管哮喘合并阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征气虚痰瘀证患者的效果优于单纯西医治疗,在减轻患者临床症状,控制哮喘发作,改善肺功能和睡眠质量方面具有明显优势,其作用机制可能与抑制炎症反应相关。

益气活血祛痰法对老年性左心室肥厚的逆转作用

[目的]观察益气活血祛痰方药对老年性左心室肥厚的逆转作用。[方法]将９５例老年性左心室肥厚(ＬＶＨ) 患者随机分为益气活血祛痰方药组(以下简称治疗组)６５例和美多心安对照组(以下简称对照组)３０例。在治疗前后对心脏Ｂ超、心功能、血液流变学、动脉硬化指标以及甲皱微循环等进行观察。[结果]治疗组室间隔厚度、左室后壁厚度及左室肌重量均显著降低(Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０．０１)。益气活血祛痰方药对老年性ＬＶＨ的病因具有缓解和消除作用,如改善心功能和微循环,降低全血粘度载脂蛋白Ａ１(ａｐｏａ１)和心肌耗氧量,升高超氧化物歧化酶(ＳＯＤ) 活力等(Ｐ＜０．０１),与对照组相比均具有显著性差异(Ｐ＜０．０５或Ｐ＜０。０１)。[结论]益气活血祛痰方药对老年性ＬＶＨ具有一定的逆转作用。

益气活血祛痰法治疗左心相关性肺动脉高压的临床观察

目的观察益气活血祛痰法治疗左心相关性肺动脉高压(PH)患者的临床疗效。方法选取左心相关性PH患者60例,随机分为两组,对照组给予常规治疗,包括利尿、抗凝、吸氧以及正性肌力药。治疗组在常规治疗的基础上加用益气活血祛痰法方药。观察两组患者治疗后临床疗效、中医症状积分、6 min步行实验(6MWT)距离、肺动脉收缩压(s PAP)改善情况及安全性分析。结果治疗组患者治疗后总有效率为90.0%,显著高于对照组(70.0%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后临床症状积分、6MWT、s PAP均有所改善,治疗组改善程度明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在试验期间,均无死亡、病重等事件发生,未出现明显异常,未出现明显的毒副作用。结论益气活血祛痰法中药能显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,提高患者的生存质量,对临床具有指导意义,值得推广。

益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者6MWT和sPAP的影响

目的探讨益气活血祛痰法联合护理干预对老年左心相关性肺动脉高压(PH)患者6 MWT和sPAP的影响。方法选取左心相关性PH患者60例,采用随机数字表随机分为2组,对照组30例,采取常规治疗,包括给予吸氧、利尿、抗凝以及正性肌力药,并加以护理。试验组30例,在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药,同时配合中医护理。4周为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组临床症状、肺动脉收缩压(sPAP)、6 min步行实验(6 MWT)距离改善情况,计算2组临床疗效。结果试验组总有效率90.0%,对照组76.7%(P<0.05);试验组治疗前后6 MWT距离差值为(117.62±8.78)优于对照组的(83.55±34.46)(P<0.05);试验组治疗前后降低差值为(24.52±0.9)明显高于对照组的(7.30±0.58)(P<0.05)。结论益气活血祛痰法联合护理干预可调整患者脏腑功能,显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,增强心肌功能,降低肺动脉收缩压。

益气活血祛痰方对非酒精性脂肪肝模型小鼠血脂、动脉粥样硬化指数和冠心指数的影响

目的观察益气活血祛痰方对非酒精性脂肪肝模型小鼠血脂、动脉粥样硬化指数(AI1、AI2)和冠心指数(R-CHR)的影响,探讨其作用机制。方法 15只雄性LDLR-/-小鼠给予高脂饮食饲养12周后,随机分为模型组、中药组、西药组,每组5只,另取5只雄性C57BL/6J小鼠作为正常组。正常组和模型组给予生理盐水灌胃,中药组给予益气活血祛痰方灌胃,西药组给予辛伐他汀灌胃,每日1次,连续12周。称取各组小鼠体质量和肝脏质量并计算肝脏指数;全自动生化分析仪检测总胆固醇(TG)、三酰甘油(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)含量,计算AI1、AI2和R-CHR;HE染色观察肝组织病理形态。结果与正常组比较,模型组小鼠体质量、肝脏质量和肝脏指数明显升高(P<0.01),TG、TC和LDL-C含量明显增加(P<0.05),HDL-C含量明显减少(P<0.05),AI1、AI2和R-CHR均明显升高(P<0.01);与模型组比较,中药组和西药组小鼠体质量、肝脏质量和肝脏指数均明显降低(P<0.05),TG、TC和LDL-C含量明显减少(P<0.05),HDL-C含量明显增加(P<0.05),AI1、AI2和R-CHR均明显降低(P<0.01);HE染色结果显示,正常组小鼠肝脏组织染色正常,模型组出现脂肪变性,形成不同程度的脂肪滴;与模型组比较,中药组与西药组小鼠肝脏组织病变程度明显减轻。结论益气活血祛痰方具有调节脂质代谢紊乱和改善非酒精性脂肪肝的作用。

益气活血祛痰法联合中医循证护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者疗效及生活质量影响

目的:探讨益气活血祛痰法联合中医循证护理干预对老年左心相关性肺动脉高压患者疗效及生活质量的影响。方法:将符合标准的60例老年左心相关性肺动脉高压患者,采用随机数字表随机分为两组,对照组30例,给予常规治疗,包括给予利尿、抗凝、吸氧以及正性肌力药加上基础护理;实验组30例,在常规治疗的基础上加以口服益气活血祛痰法方药,同时配合中医循证护理。两组治疗均以2周为1个疗程,连续治疗3个疗程,而后观察两组的临床疗效、中医症状积分、肺动脉收缩压(s PAP)、生活质量等其他指标变化,并进行统计学分析处理。结果:实验组患者护理后总有效率为96.7%,显著高于对照组的73.3%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后心悸胸闷、咳嗽气喘、气短乏力、肢体浮肿中医症状积分均有所改善,但实验组优于对照组,实验结果差异有统计学意义(P<0.05);治疗护理后经超声检测两组患者s PAP均有改善,在改善程度上实验组治疗前后降低差值为(27.32±1.97)mm Hg明显高于对照组的(7.50±0.07)mm Hg,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后两组患者生活质量改善情况均有所改善,但实验组优于对照组,实验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血祛痰法中药能显著改善左心相关性PH患者的临床症状,明显改善患者的运动能力,提高患者的生存质量,增加心肌功能,扩张血管降低肺动脉血压,同时联合中医循证护理能够完善护理过程中所出现的漏洞,提高护理效率,对临床具有指导意义,值得临床推广。

益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛48例疗效分析

目的探讨自拟益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛的效果。方法 95例冠心病不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗组(48例)与对照组(47例)。治疗组采用益气活血祛痰方治疗,对照组采用常规西医治疗。比较两组的治疗效果。结果治疗组心绞痛改善总有效率为81.25%,高于对照组的61.70%,差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗组静息心电图改善总有效率为83.33%,高于对照组的63.83%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论中医自拟益气活血祛痰方治疗冠心病不稳定型心绞痛,可有效改善患者临床症状,改善心肌组织的缺血状况,改善心绞痛的发作持续时间、发作次数,改善静息心电图缺血情况,值得临床推广应用。

益气活血祛痰法防治冠状动脉支架术后再狭窄21例

目的:观察益气活血祛痰法防治冠状动脉支架术后再狭窄的临床疗效。方法:42例成功接受冠脉内支架的冠心病患者随机分为对照组与治疗组各21例,对照组给以西药常规治疗;治疗组在对照组治疗的基础上加服中药。两组患者均随访观察6月。结果:对照组心绞痛复发率及主要不良事件发生率高于治疗组。治疗组再狭窄发生率明显低于对照组。结论:益气活血祛痰法对冠脉支架术后再狭窄的预防有一定作用。

益气活血祛痰药治疗急性心肌梗塞36例分析

根据急性心肌梗塞(AMI)的发病特点和患者的实际,应用益气活血祛谈药治疗AMI36例,取得了较好效果。

益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效,分析其作用机制。方法:采用随机对照方法,将64例患者随机平分为2组,对照组32例单纯采用西药治疗,治疗组在此基础上加用益气活血祛痰法中药治疗。结果:治疗组和对照组临床总有效率为87.5%和75.0%(P<0.05);治疗组的血液流变指标变化程度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛能增加冠状动脉血流量,改善缺血缺氧心肌的供血供氧,从而提高治疗有效率。

益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的:观察益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效,分析其作用机制。方法:采用随机对照方法,将64例患者随机平分为2组,对照组32例单纯采用西药治疗,治疗组在此基础上加用益气活血祛痰法中药治疗。结果:治疗组和对照组临床总有效率为87.5%和75.0%(P<0.05);治疗组的血液流变指标变化程度也明显高于对照组(P<0.05)。结论:益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛能增加冠状动脉血流量,改善缺血缺氧心肌的供血供氧,从而提高治疗有效率。

益气活血祛痰法在治疗慢性肺源性心脏病急性发作期的运用

通过对慢性肺源性心脏病急性发作期产生血瘀、痰饮的病理机制探讨以及现代医学对其病理的研究结果 ,经临床上运用益气活血祛痰法对慢性肺源性心脏病急性发作期的施治 ,其疗效肯定 。

益气活血祛痰法为主救治急性心肌梗塞并房室传导阻滞15例

益气活血祛痰法为主救治急性心肌梗塞并房室传导阻滞１５例郑本德袁永萱作者单位：５５０００１贵阳中医学院一附院（郑本德）；５５０００２贵阳中医学院二附院（袁永萱）１９９０年以来我们采用中西医结合（中医以益气活血祛痰法为主）治疗急性心肌梗塞并房室传导阻滞１...

益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的临床研究

目的：观察益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛的疗效，分析其作用机制。方法：采用随机对照方法，将64例患者随机平分为2组，对照组32例单纯采用西药治疗，治疗组在此基础上加用益气活血祛痰法中药治疗。结果：治疗组和对照组临床总有效率为87．5％和75．0％（P〈0．05）；治疗组的血液流变指标变化程度也明显高于对照组（P〈0．05）。结论：益气活血祛痰法治疗冠心病心绞痛能增加冠状动脉血流量，改善缺血缺氧心肌的供血供氧，从而提高治疗有效率。

益气活血祛痰法对老年冠心病炎症指标和生活质量影响的研究

目的：分析老年冠心病患者采用益气活血祛痰法治疗后对炎症指标与生活质量的影响效果。方法将我院2011年2月~2013年2月接待的老年冠心病患者110例作为研究对象，全部签署知情同意书愿意配合本次研究，随机均分为研究组与对照组，各自55例患者，其中对照组患者采用常规治疗，包括阿司匹林、单硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿托伐他汀等治疗，而研究组则在对照组治疗方式上加用益气活血祛痰法治疗，对比分析两组患者临床疗效，以及治疗前后两组炎症指标与生活质量变化情况。结果两组患者经治疗后皆可疗效评价，其中研究组总有效率为96.36%（53/55），对照组则为87.27%（48/55），组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）；两组患者治疗后炎症指标与生活质量皆有明显改善，组内对比差异有统计学意义（P〈0.05），同时研究组改善更为明显，组间对比差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对老年冠心病患者，采用常规治疗＋益气活血祛痰法治疗，除了疗效显著外，还能明显改善患者的炎症指标与生活质量，值得临床借鉴。

益气活血祛痰法治疗肺心病的临床观察

慢性肺源性心脏病是由于慢性支气管炎、肺气肿及其它胸部疾病或心血管病变引起的心脏病，主要表现为患者出现慢性咳嗽、咯痰、气促，口唇紫绀、肝脏肿大以及双下肢浮肿，加重时亦可伴腹水。西医治疗主要是抗感染、解痉化痰、强心利尿、吸氧治疗。笔者自2008年以来用益气活血祛痰法治疗本病58例，取得良好效果，现总结如下。