基于网络药理学-分子对接及实验研究探讨益气活血祛风方调节DKD氧化应激的作用机制

目的通过网络药理学-分子对接的方法探究益气活血祛风方治疗糖尿病肾病(DKD)氧化应激的作用机制并进行实验验证。方法网络药理学-分子对接利用多个数据库和软件进行,实验采用8周龄雄性db/db小鼠分为模型组、益气活血祛风方低剂量组和高剂量组,并使用同龄雄性db/m小鼠作为对照组,研究周期为8周。PAS染色法用于观察小鼠肾组织的病理变化;PCR和WES检测小鼠肾组织中NRF2的mRNA和蛋白表达。结果(1)网络药理学分析得到益气活血祛风方的37个有效成分和391个作用靶点,与DKD的1,816个疾病靶点相交得到145个交集靶点。分子对接分析发现甾醇、华良姜素、决明内酯、槲皮素等关键成分和TP53、NEFE2L2、VEGFA、ESR1、PIK3R1、HSP900AA1等靶点有较好的结合活性。(2)益气活血祛风方能上调NRF2信号通路的表达,改善肾脏病理学变化。结论益气活血祛风方对DKD具有多成分、多靶点、多通路的特点,其调节氧化应激的机制可能与上调NRF2蛋白的表达有关。

益气活血祛风方联合西药治疗原发性免疫球蛋白A肾病临床研究

目的:观察益气活血祛风方联合西药治疗原发性免疫球蛋白(Ig) A肾病的临床疗效。方法:选取86例原发性IgA肾病患者,采用随机数字表法分成对照组和观察组,每组43例。对照组给予醋酸泼尼松联合缬沙坦治疗,观察组在对照组基础上加用益气活血祛风方治疗,2组均治疗3个月。比较2组临床疗效及不良反应发生率;比较2组治疗前后中医证候积分、肾功能指标[血尿素氮(BUN)、血肌酐(SCr)及肾小球滤过率(e GFR)]、尿液指标[24 h尿蛋白定量、尿红细胞(RBC)]及血清炎症因子[超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、白细胞介素-6 (IL-6)]水平。结果:观察组总有效率97.67%,高于对照组81.40%(P<0.05)。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低(P<0.05),观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05)。治疗后,2组BUN、SCr水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前降低(P<0.05),观察组BUN、SCr水平及血清hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均低于对照组(P<0.05);2组24 h尿蛋白定量、尿RBC均较治疗前减少(P<0.05),观察组24 h尿蛋白定量、尿RBC均少于对照组(P<0.05);2组eGFR均较治疗前升高(P<0.05),观察组eGFR高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率11.63%,低于对照组30.23%(P<0.05)。结论:益气活血祛风方联合西药治疗原发性IgA肾病,可有效缓解患者的临床症状,改善肾功能,降低炎症因子水平,且安全性较好。