中药膏方益气活血膏结合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛患者治疗效果及SDNN、RMSSD水平的影响

目的:观察中药膏方益气活血膏结合美托洛尔对冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者治疗效果及R-R间期标准差(SDNN)、R-R间期标准差(RMSSD)水平的影响。方法:选取我院心病科、综合内科2021年5月—2022年8月收治的60例UAP患者,按随机数表法分为对照组(n=30)、观察组(n=30)。对照组给予常规西医治疗,观察组给予益气活血膏结合美托洛尔治疗。比较两组临床疗效、中医证候积分、SDNN、RMSSD及不良反应发生情况。结果:观察组总有效率为93.3%(28/30),显著高于对照组的73.3%(22/30)(χ^(2)=4.320,P=0.037);治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组中医证候积分显著下降(P<0.05),观察组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05);治疗前两组SDNN、RMSSD差异无统计学意义(P>0.05),治疗后两组SDNN、RMSSD显著提高(P<0.05),观察组SDNN、RMSSD显著高于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率6.6%(2/30)低于对照组的10.0%(3/30)(χ^(2)=0.218,P=0.640)。结论:与单纯西医治疗相比,联合中医膏方能够更有效地缓解UAP患者心绞痛症状,还能抑制交感神经活性,且安全性良好。

益气活血膏方联合氨甲环酸对全髋关节置换围手术期隐性失血及血液流变学的影响

目的探讨益气活血膏方联合氨甲环酸对全髋关节置换患者围手术期失血量、血液流变学以及凝血功能的影响。方法选取2019年7月—2021年4月广西中医药大学附属瑞康医院骨科收治的股骨颈骨折患者71例,按照治疗方式不同分为2组。治疗组37例在围手术期予以益气活血膏方联合氨甲环酸治疗,对照组34例单纯予以氨甲环酸治疗。检测2组患者术前1 d、术后第3天、术后第7天血红蛋白(Hb)、血细胞比容(HCT)、血液流变学指标及凝血功能[凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体(D-D)],比较2组失血量及下肢深静脉血栓形成(DVT)情况。结果2组患者术后Hb及HCT水平均较术前明显降低,但在术后第7天时均呈上升趋势,且治疗组Hb、HCT水平明显高于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者术后血液流变学指标及D-D水平均较术前降低,且治疗组各指标明显低于对照组,差异均有统计学意义(P均<0.05);2组患者术中出血量及输血量比较差异均无统计学意义(P均>0.05),但治疗组术后引流量明显少于对照组(P<0.05);2组患者显性失血量比较差异无统计学意义(P>0.05),而隐性失血量及总失血量治疗组均明显少于对照组(P均<0.05);术后第7天治疗组下肢DVT发生率为2.7%(1/37),明显低于对照组的14.7%(5/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论对需行全髋关节置换术的患者在围手术期给予益气活血膏方联合氨甲环酸治疗,能够提高患者术后Hb、HCT水平,可减少术后引流量、隐性失血量及总失血量,同时有利于改善术后血液流变学指标及凝血功能,减少双下肢DVT的发生。

益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及对凝血指标的影响

目的:探讨益气活血膏方对气虚血瘀型脓毒症患者的临床疗效及治疗前后患者凝血指标的变化。方法:选取2014年5月至2016年3月郑州市中医院收治的气虚血瘀型脓毒症患者79例,随机分为观察组(n=40)与对照组(n=39),对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上联合益气活血膏方治疗,2组均连续治疗4周。统计2组临床疗效及临床症状改善情况;检测治疗前后2组血清凝血及抗凝指标水平;评价并比较治疗前后2组健康状况。结果:观察组临床总有效率为87.50%,明显高于对照组的66.67%(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后对照组仅气短、乏力、舌象等症状积分明显降低(P<0.05),而观察组气短、乏力、神疲、自汗及舌象等症状积分均明显降低,且显著低于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,治疗后2组部分凝血酶原时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)均明显缩短(P<0.05),且2组间差异无统计学意义(P>0.05);2组D-二聚体(D-D)水平明显降低,且观察组显著低于对照组(P<0.05);观察组血小板(PLT)明显升高,且显著高于对照组(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组血清抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)及活化蛋白C(APC)水平均明显升高,APACHE-Ⅱ评分、SOFA评分均明显降低,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益气活血膏方可显著改善气虚血瘀型脓毒症患者的临床症状,有效调节其凝血因子及抗凝因子水平,促进凝血及抗凝平衡,降低血液黏度,可防止机体出血及血栓形成,疗效显著优于常规西药单用。

益气活血祛湿膏对糖尿病大鼠皮肤溃疡创面愈合的影响

[目的]研究益气活血祛湿膏对实验性糖尿病大鼠皮肤溃疡模型创面愈合率及病理组织学的影响。[方法]链脲佐菌素腹腔注射造成大鼠糖尿病模型,于背部切除1cm×1cm全层皮肤损伤造成皮肤溃疡模型,随机分为模型组、模型基质组、给药组。敷药2次/d,连续7d,用图象分析软件计算创面愈合率,羟脯氨酸试剂盒测定创面肉芽组织中羟脯氨酸含量,创面皮肤HE染色光镜观察病理变化。[结果]给药组创面愈合率、创面肉芽组织Hyp含量均优于模型组、模型基质组。给药组肉芽组织生长旺盛,成纤维细胞、毛细血管丰富,炎症细胞较少。[结论]益气活血祛湿膏具有促进大鼠糖尿病皮肤溃疡创面愈合的作用,其基质和中药组分对大鼠糖尿病皮肤溃疡创面的愈合均有一定的促进作用。

滋阴益气活血膏治疗维持性血透口渴36例疗效观察

目的:观察滋阴益气活血膏治疗血液透析患者口渴的临床疗效。方法:将70例维持性血液透析且伴口渴症状的患者随机分为治疗组36例和对照组34例。治疗组在基础治疗上加服中药滋阴益气活血膏治疗,对照组在基础治疗上加用口香糖咀嚼。观察两组患者治疗前后口渴程度评分、中医证候评分、静息唾液流率及平均透析间期体质量的变化。结果:两组患者治疗前后口渴程度评分、中医证候积分、静息唾液流率、平均透析间期体质量增加百分比组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论:滋阴益气活血膏能改善维持性血液透析患者的口渴症状,且能有效改善患者气阴两虚兼血瘀的症状,增加患者静息唾流率,控制透析间期体质量增加,疗效随疗程增加而增强,值得进一步推广应用。

益气活血通络膏方治疗气虚血瘀型特发性肺纤维化60例疗效观察

目的评价益气活血通络膏方对特发性肺间质纤维化(IPF)患者临床症状改善以及对肺功能、肺部高分辨CT、血气分析等实验室检查的影响。方法以2016年11月至2018年7月在我院服用益气活血通络膏方的气虚血瘀型特发性肺间质纤维化患者60例,观察治疗前和治疗结束后3个月中医证候积分评定、肺功能测定及肺部高分辨CT、血气分析。结果治疗总有效率为95%,治疗后中医证候积分下降,与治疗前比较,膏方对特发性肺纤维化(IPF)患者临床症状改善、肺功能及6min步行试验的影响。P<0.05差异有统计学意义。结论益气活血通络膏方治疗气虚血瘀型特发性肺间质纤维化改善患者症状、提高生活质量等方面显示良好疗效。延缓患者肺功能下降、肺部高分辨CT恶化进程,改善患者低氧及弥散功能下降。

益气活血祛湿解毒膏方对急性血栓性浅静脉炎模型兔的影响

目的观察益气活血祛湿解毒膏方对甘露醇所致的急性血栓性浅静脉炎的药效作用并探讨其起效机制。方法实验用健康日本大耳白兔16只随机分为益气活血祛湿解毒膏方组(膏方组)、脉络舒通颗粒组(颗粒组)、空白对照组、模型组,每组4只。釆用甘露醇输液制成血栓性静脉炎兔子模型。膏方组给予益气活血祛湿解毒膏方2. 34 g/kg灌胃,每日2次;颗粒组给予脉络舒通颗粒2. 80 g/kg,每日3次,给药时间7天。釆用酶联免疫法检测血清中TNF-α、IL-6、CRP、IL-1β含量,采用Real Time荧光定量PCR法及Western blot法检测NF-κB、蛋白激酶C(protein kinase C,PKC) m RNA及蛋白表达。结果日本大耳白兔造模后第5~7天陆续出现耳缘静脉红肿,触摸呈条索状,活动减少,食量、饮水减少。与空白对照组比较,模型组TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平升高,NF-κB、PKC蛋白表达及NF-κB m RNA表达增高(P <0. 05);与模型组比较,颗粒组、膏方组TNF-α、CRP、IL-1β、IL-6水平及NF-κB、PKC蛋白表达降低,且膏方组低于颗粒组(P <0. 05)。结论益气活血祛湿解毒膏方通过降低炎症因子水平,促进炎症恢复。