益气活血解毒化痰方对实验性肝纤维化大鼠的胶原合成及TGF-β1的影响

目的:观察益气活血解毒化痰方对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化的胶原合成及转化生长因子β1(TGFβ1)的影响。方法:DMN诱导大鼠肝纤维化,预防及治疗性灌服益气活血解毒化痰方,以重组人干扰素α2b肌肉注射对照。90天后消化法测肝组织匀浆羟脯氨酸(Hyp)含量;放射免疫分析法测定层黏连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(ⅣC)、透明质酸(HA)、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)含量;同时苦味酸-天狼星红染色,偏振光镜下观察胶原纤维增生程度;原位杂交法观察TGFβ1mRNA的表达。结果:与模型组相比,预防性给药能明显减少肝纤维化大鼠LN含量(P<0.05),明显降低纤维化计分(P<0.05),明显降低TGFβ1mRNA阳性染色的面积百分比(P<0.05);治疗性给药明显降低ⅣC、HA含量(P<0.05);预防及治疗给药均明显降低肝组织Hyp含量(P<0.05),改善胶原纤维增生程度,抑制TGFβ1mRNA的表达。结论:预防性及治疗性服用益气活血解毒化痰方均能抑制DMN诱导的大鼠胶原增生及TGFβ1mRNA的表达,而预防性给药效果更为明显。

益气活血解毒化痰方对DMN诱导的大鼠肝纤维化的预防和治疗

目的观察益气活血解毒化痰方对二甲基亚硝胺(DMN)诱导的大鼠肝纤维化预防和治疗作用。方法DMN诱导大鼠肝纤维化,分别于造模初及结束时灌服益气活血解毒化痰方,以重组人干扰素α2b肌肉注射对照。90d后测定血清谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)活性,总胆红素(TBil)、总蛋白(TP)、白蛋白(Alb)含量,放射免疫分析法测定层粘连蛋白(Laminin,LN)、IV型胶原(collagenTypeIV,IV_C)、透明质酸(HyaluronicAcid,HA)、III型前胶原(ProcollagenTypeIII,PCIII)含量,同时苏木素伊红(HE)染色及苦味酸天狼星红染色,光镜下观察肝细胞损伤及胶原纤维增生程度。结果益气活血解毒化痰方预防性给药,能明显降低DMN诱导肝纤维化大鼠AST、ALT活性及TBil含量(P<0.05),提高TP、Alb含量(P<0.05),降低LN含量(P<0.05);造模结束后治疗性给药,明显降低IV_C、HA含量(P<0.05);预防及治疗给药均改善肝细胞损伤及胶原纤维增生程度,预防性给药明显降低纤维化计分(P<0.05)。结论预防性及治疗性服用益气活血解毒化痰方,均抑制DMN诱导的大鼠肝纤维化,而预防性给药能更好地阻止肝纤维化的形成和发展。

益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化患者49例临床观察

目的评价益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法将95例慢性乙型肝炎肝纤维化患者随机分为试验组49例和对照组46例,两组均予常规治疗,在此基础上试验组口服益气活血解毒化痰方煎剂200ml,每日2次,对照组口服复方鳖甲软肝片,每次4片,每日3次。3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。观察两组患者临床证候积分、症状、体征、肝纤维化血清学检测指标、S指数及超声影像学指标,评价临床综合疗效。结果两组中医证候明显改善(P<0.01),试验组治疗后证候积分明显低于对照组(P<0.05)。试验组疲倦乏力、食欲不振、肝区不适症状改善率较对照组更明显(P<0.05)。两组均能明显降低血清肝纤维化指标及S指数,缩小肝门静脉主干内径和脾肿指数(P<0.05)。试验组总有效率79.6%,对照组总有效率60.9%,试验组临床疗效优于对照组(P<0.05)。结论益气活血解毒化痰方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化疗效确切,明显优于复方鳖甲软肝片。

益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床研究

目的:观察益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法:86例慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化患者随机平均分为中药组和常规组。对照组按照临床诊疗指南给予常规治疗,中药组在此基础上给予益气活血解毒化痰方治疗,3个月为1个疗程,两组均治疗2个疗程。比较两组患者中医证候积分、症状体征评分、血清肝纤维化指标、超声影像学指标和S指数(一种肝纤维化非创伤性诊断模型),以评价临床综合疗效。结果:治疗后,两组患者证候积分较治疗前有所改善(P<0.05),且中药组证候积分显著低于常规组(P<0.05);两组血清肝纤维化指标、S指数评分、门静脉直径、脾肿指数均较治疗前明显改善(P<0.05);中药组患者有效率明显高于常规组(P<0.05)。结论:益气活血解毒化痰方治疗慢性病毒性乙型肝炎肝纤维化临床疗效显著。