益气通络消癥方对糖尿病肾病患者肾功能及尿液足细胞损伤标志物的影响

目的:探讨益气通络消癥方对糖尿病肾病(diabetic nephropathy,DN)患者肾功能及尿液足细胞损伤标志物的影响。方法:选取2019年1月至2022年1月就诊于北京王府中西医结合医院的106例DN III/IV期患者,随机分为对照组与试验组,每组53例。对照组予以常规西医治疗,试验组在对照组基础上予以益气通络消癥方口服,2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效,于治疗前和治疗后进行中医证候积分和健康调查简表(the Medical Outcomes Study 36-Item Short-Form Health Survey,SF-36)评分,并进行24 h尿蛋白定量(24 h urine albumin excretion,24 h UAE)、尿白蛋白/肌酐比值(albumin/creatinine ratio,ACR)、血肌酐(serum creatinine,SCr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肾小球滤过率(estimated glomerular filtration rate,eGFR)和尿液膜蛋白Podocin、足细胞裂孔膜蛋白Nephrin、α-平滑肌肌动蛋白(α-smooth muscle actin,α-SMA)的测定。结果:试验组治疗总有效率为91.84%,显著高于对照组的76.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,试验组中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),SF-36评分显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组24 h UAE、ACR、SCr、BUN水平均显著低于对照组(均P<0.05),eGFR显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,试验组尿液Podocin、Nephrin和α-SMA水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论:益气通络消癥方治疗DN疗效显著,能够有效缓解患者的临床症状,减轻足细胞损伤,降低尿蛋白,保护肾功能,可改善患者的生活质量。

益气消癥通络方对慢性阻塞性肺疾病血管重塑模型大鼠VEGF、ET-1和CTGF表达的影响

目的:探讨益气消癥通络方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)血管重塑模型大鼠血清血管内皮细胞生长因子(VEGF)、内皮素-1(ET-1)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法:60只Wistar大鼠随机分为6组:空白组(n=10)、模型组(n=10)、西药组(n=10)、益气消癥通络方低剂量组(n=10)、中剂量组(n=10)及高剂量组(n=10)。造模采用香烟烟雾暴露联合气道注入脂多糖(LPS)法制备COPD血管重塑大鼠模型。实验第4天起,模型组大鼠按10 mL/(kg·d)给予生理盐水灌胃;西药组大鼠雾化吸入布地奈德混悬液(剂量按体表面积换算为成人量的6.17倍),1次/d;中药组干预分别按照益气消癥通络方低剂量组[17.89 g/(kg·d)]、中剂量组[35.78 g/(kg·d)]、高剂量组[53.67 g/(kg·d)]灌胃给药,共12周。用酶联免疫吸附法(ELISA)检测大鼠血清VEGF、ET-1、CTGF水平。结果:大鼠肺血管病理改变显示COPD血管重塑大鼠模型造模成功。ELISA检测结果:与正常组大鼠血清VEGF、ET-1、CTGF表达水平相比,其余各组均升高,差异有统计学意义(P<0.01);与模型组VEGF、ET-1、CTGF表达水平相比,西药组的VEGF、ET-1含量表达下降,差异有统计学意义(P<0.01),益气消癥通络方低剂量组、中剂量组及高剂量组的VEGF、ET-1、CTGF表达水平明显均有下降趋势,差异有统计学意义(P<0.01);与西药组大鼠血清VEGF、ET-1、CTGF水平比较,益气消癥通络方低剂量组ET-1、CTGF表达水平均下降,差异有统计学意义(P<0.05),中剂量组及高剂量组VEGF、ET-1、CTGF含量均下降,差异均有统计学意义(P<0.05);与益气消癥通络方高剂量组比较,西药组、低剂量及中剂量组差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气消癥通络方能够通过降低VEGF、ET-1、CTGF表达水平,干预COPD血管重塑,其中益气消癥通络方高剂量效果更为显著。

益气消癥通络方联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者BODE指数及CRP的影响

目的:探讨益气消癥通络方联合西药对慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者BODE指数以及C-反应蛋白(CRP)的影响。方法:选取80例慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者作为研究对象,随机观察组(n=40)和对照组(n=40),观察组采用益气消癥通络方联合沙美特罗替卡松治疗,对照组采用沙美特罗替卡松治疗。对两组患者治疗前后BODE指数项目指标、CRP水平以及不良反应进行比较。结果:治疗后,第1秒用力呼气量(FEV1)均显著升高(P<0.05);观察组呼吸困难量表(MMRC)评分和BODE指数显著低于对照组(P<0.05);观察组6分钟步行距离(6MWD)显著高于对照组(P<0.05)。观察组CRP水平显著低于对照组(P<0.05)。结论:益气消徴通络方联合西药治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者后,患者FEV1上升,MMRC指数显著下降,6MWD显著提高,BODE指数显著下降,显著改善患者肺功能,改善患者急性加重期症状,具有一定安全性。

益气消癥通络方对COPD稳定期患者中医症候及肺功能的影响

目的研究益气消癥通络方对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者中医症候及肺功能的影响。方法选择我院COPD稳定期患者80例,随机分成对照组与研究组,各40例。对照组给予常规治疗,研究组给在对照组基础上予益气消癥通络方,对比两组治疗结果。结果用药前,两组的FEV1、FEV1/FVC、FVC水平无差异(P>0.05);用药后研究组FEV1、FEV1/FVC、FVC水平均高出对照组(P<0.05)。研究组痰阻证、血瘀证、肾气虚证、肺气虚证、脾气虚证患者的有效率均高于对照组(P<0.05)。用药前两组的咳嗽、咳痰、气短评分比较无意义(P>0.05),用药后研究组各项评分均低于对照组(P<0.05)。结论益气消癥通络方运用于COPD稳定期中效果显著,促进肺功能恢复,提升不同中医症候的疗效,快速减轻相关症状,为预后提供保障。

益气消癥通络方治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期疗效观察

目的:观察益气消癥通络方及益气化痰祛瘀方治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期患者的临床疗效。方法:将50例Ⅱ~Ⅲ级的COPD稳定期患者随机分层分为益气消癥通络组和对照组。益气消癥通络组在西医常规治疗基础上服用益气消癥通络方,对照组在西医常规治疗基础上服用益气化痰祛瘀方。疗程2个月,观察治疗前后肺功能、主要症状单项积分、中医证候疗效、CAT评分、m MRC评分等指标变化。结果:益气消癥通络组可改善COPD稳定期患者肺功能中FEV1%、MEF50%及MMEF75/25%(P<0.05),且FEV1%优于对照组(P<0.05);主要症状中喘憋积分益气消癥通络组改善优于对照组(P<0.05);益气消癥通络组在改善肺气虚证、血瘀证优于对照组(P<0.05),对照组改善脾气虚证优于益气消癥通络组(P<0.05)。结论:益气消癥通络方治疗COPD稳定期患者的临床疗效较益气化痰祛瘀方更优。