益气清热养阴法对晚期肺癌患者的免疫调节及临床疗效

目的观察益气清热养阴中药方(TCM)对局部晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者免疫功能的影响。方法2019年1月-2020年12月纳入106例NSCLC患者,按随机数字表法分为常规化疗组、联合治疗组,每组各53例,分别给予常规化疗(方案)、常规化疗(方案)+自拟益气清热养阴中药方治疗。连续治疗两个疗程之后,进行影像学检查并比较两组的治疗结果。观察指标包括:疗效[中医学临床证候(咳嗽、痰血、神疲乏力、食欲不振)、肿瘤客观缓解率、疾病控制率]、不良反应(白细胞下降)、体力状况(KPS评分)、血清学免疫指标(T淋巴细胞亚群细胞CD3+、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))。结果两组治疗后体力、中医临床证候均明显改善。常规化疗组的肿瘤客观缓解率(RR)为24.53%(13/53),疾病控制率(OR)为58.49%(31/53),联合治疗组为43.40%(23/53)、81.13%(43/53),两组RR(χ^(2)=0.080)、OR(χ^(2)=0.120)比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。常规化疗组与联合治疗组不良反应发生情况比较,差异具有统计学意义(Hc=27.890,P<0.05)。治疗后,与常规化疗组相比,联合治疗组免疫指标T细胞数CD3+,CD4^(+),CD4^(+)/CD8^(+)显著提高(均P<0.05)。结论益气清热养阴中药方治疗NSCLC可稳定肿瘤病灶,改善患者体力、中医学临床证候,并提高免疫水平。