益气清热活血法治疗幽门螺杆菌相关性胃炎53例临床观察

以中医理论为指导,根据导师单兆伟教授的学术观点及临床经验,提出脾胃气虚是发病的病理基础,湿热阻络是病理的主要关键,益气健脾、清热除湿、活血通络是治疗的基本原则,并据此研制成治疗本病的中成药——清幽养胃胶囊。临床研究表明,清幽养胃胶囊对幽门螺杆菌相关性慢性胃炎有较好的疗效。治疗组共治疗53例,临床治愈6例,显效18例,有效24例,无效5例,总有效率为90.5％。对照组治疗50例,临床治愈5例,显效13例,有效20例,无效12例,总有效率为76％。治疗组临床总有效率略高于对照组。治疗组幽门螺杆菌根除率为66.04％,与对照组相近。6个月后随访,治疗组复发率为13.33％,对照组复发率41.66％,治疗组明显低于对照组。清幽养胃胶囊治疗幽门螺杆菌相关性慢性胃炎,不仅可直接杀灭细菌,而且能改善患者的胃痛、痞满、嗳气、食少、乏力、嘈杂、吞酸等症状,并能使患者胃粘膜充血、水肿、炎细胞浸润、腺体萎缩、肠化、增生等病理状态好转。

健脾益气清热活血法联合不同免疫抑制剂治疗IMN临床疗效及安全性评估

目的观察中药健脾益气清热活血法分别联合环磷酰胺(cyclophos-phamide,CTX)及环孢素A治疗特发性膜性肾病(idiopathic membranous nepropathy,IMN)的疗效及安全性。方法选取我院及合作单位肾内科2015年7月～2017年7月符合入选标准的IMN患者80例,平均分为4组,A1组为中药联合环磷酰胺组、A2组为环磷酰胺组、B1组为中药联合环孢素A组、B2组为环孢素A组。观察A1、A2两组及B1、B2两组患者治疗前后的血清白蛋白、24 h尿蛋白定量、血肌酐等疗效性指标以及肝功能、血常规等安全性指标。结果治疗3个月后,A1组在24 h尿蛋白、血清白蛋白、总胆固醇水平改善情况较治疗前及A2组明显(P<0.05);治疗6个月后,A1组24 h尿蛋白定量、总胆固醇较治疗前明显下降(P<0.01),血清白蛋白水平高于治疗前(P<0.01),较A2组相关指标改善更为显著(P<0.05),A1组6个月总有效率高于A2组(P<0.05);治疗3个月后,B1组在24 h尿蛋白定量、总胆固醇、血清白蛋白改善情况较治疗前及B2组明显(P<0.05);治疗6个月后,B1组上述指标改善情况显著高于B2(P<0.01),B1组6个月总有效率高于B2组(P<0.05)。结论中药健脾益气清热活血法联合免疫抑制剂临床疗效优于单纯使用免疫抑制剂,且安全性良好。

益气清热活血法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎92例临床观察

目的:观察益气清热活血法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的临床效果。方法:回顾性分析2011年10月-2012年10月期间来我院诊疗的180例幽门螺旋杆菌相关性胃炎患者的临床资料,按照治疗方案的不同将180例患者分为观察组(n=92)和对照组(n=88),观察组采用祖国医学益气清热活血法治疗,对照组采用常规的西医三联疗法(阿莫西林、甲硝唑、枸橼酸铋钾)治疗,连续治疗2周后,记录两组患者的临床治疗效果并行统计学比较。结果:治疗2周后,观察组的治疗总有效率为83.7%,对照组为68.2%,两者相比,差异有统计学意义(P<0.05),治疗组优势明显。结论:采用中医益气清热活血法治疗幽门螺旋杆菌相关性胃炎的总有效率高于常规西医治疗,用药安全方便,不良反应少,值得临床推广应用。

益气活血清热法对慢性萎缩性胃炎癌前病变Ki-67、COX表达影响的研究

目的观察益气清热活血法对慢性萎缩性胃炎癌前病变组织增殖相关抗原Ki-67和环氧合酶(COX)表达的影响。方法52例慢性萎缩性胃炎伴有中、重度肠上皮化生和不典型增生患者,分为治疗组30例,对照组22例,益气清热活血方为治疗组,胃复春为对照组,疗程12月,观察治疗前后症状及胃镜病理变化。结果治疗组临床及病理改善优于对照组,益气清热活血方能减轻Ki-67、COX-2表达,优于对照组,治疗组还能增加COX-1表达的作用。结论益气活血清热法治疗慢性萎缩性胃炎癌前病变的机制可能与减少COX-2表达,减轻病变组织增殖活性,增加前列腺素合成,促进粘膜修复有关。