益气温阳方治疗变应性鼻炎临床疗效Meta分析

目的系统全面地评价益气温阳方治疗变应性鼻炎的临床效果。方法利用个人计算机查询CNKI、万方、维普、Pubmed、Web of science数据库中的资料,再利NoteExpress软件对资料进行整理和筛选,使用Review Manager5.3软件对数据进行Meta分析。检索时间:数据库建库至今。纳入益气温阳方治疗变应性鼻炎临床疗效的随机对照试验,对纳入文献的总有效率、症状总评分(TNSS)、嗜酸性粒细胞(EOS)表达水平进行Meta分析。结果总共纳入5篇益气温阳方治疗变应性鼻炎的随机对照试验。益气温阳方治疗变应性鼻炎的总有效率[OR=5.25,95%CI:(2.98,9.24),P<0.00001]、症状总评分[MD=-1.51,95%CI:(-2.01,-1.01),P<0.00001]、嗜酸性粒细胞表达水平[MD=-5.12,95%CI:(-13.86,3.62),P=0.25]。结论益气温阳方能够改善变应性鼻炎患者的临床症状,提高治疗总有效率,具有更好的临床疗效。

健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒对血糖、pH值恢复时间及T-AOC、T-SOD的影响

目的探讨健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis,DKA)对血糖、pH值恢复时间及总抗氧化能力(T-AOC)、总超氧化物歧化酶(T-SOD)的影响。方法选取衡水市中医医院2020年6月—2021年12月收治的60例DKA患者为研究对象,按照随机数表法将其分为对照组和观察组各30例,对照组给予胰岛素泵治疗,观察组在上述基础联合健脾益气温阳方治疗,连续治疗3 d,比较两组患者中医证候积分、血糖及pH值恢复时间,以及T-AOC、T-SOD、炎症因子水平。结果治疗前,两组患者恶心呕吐、口干、胸闷气促、舌紫黯症状积分比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者上述症状积分均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);观察者组血糖、pH值恢复时间均短于对照组(P<0.05);治疗前,两组患者血清T-AOC、T-SOD、C反应蛋白(CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平比较无明显差异(P>0.05),治疗后,两组患者血清T-AOC、T-SOD均升高,炎症因子水平均下降,且观察组优于对照组(P<0.05)。结论健脾益气温阳方联合胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒,可有效改善患者临床症状,促进血糖、pH值恢复,提高T-AOC、T-SOD水平,降低炎症因子水平。

益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床研究

目的以西替利嗪、布地奈德鼻喷雾剂对照,评价中药益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证患者的临床疗效。方法多中心对照研究,分为益气温阳方组和西药对照组,样本量中药组388例,西药组173例,疗程4周。结果益气温阳方组显效率64.95%,总有效率94.32%;西药组显效率65.90%,总有效率94.80%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05)。180d远期疗效评价,益气温阳方组显效率62.37%,总有效率93.55%;西药组显效率53.18%,总有效率86.13%,经统计学检验,2组疗效有显著性差异(P<0.05)。结论益气温阳方治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证具有良好的近期疗效和远期疗效,有进一步研究和临床推广应用价值。

益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证的临床疗效

目的以安慰剂对照,评价中医益气温阳方对变应性鼻炎肺脾虚寒证患者的临床疗效。方法多中心分层随机双盲研究,分为益气温阳方组(治疗组)和安慰剂(对照组),样本量100例(1∶1),治疗组服用益气温阳方,对照组服用安慰剂,疗程4周。观察临床综合疗效及主要症状体征疗效。结果益气温阳方组显效率74.0%,总有效率92.0%;对照组显效率20.0%,总有效率46.0%,经统计学检验,2组疗效有非常显著差异(P<0.01);益气温阳方组能明显改善鼻痒、喷嚏、流涕、鼻塞、鼻甲肿大等临床症状,与对照组比,P<0.01。结论益气温阳方是治疗变应性鼻炎肺脾虚寒证的有效方剂,有进一步研究和临床推广应用价值。

益气温阳方对变应性鼻炎小鼠鼻黏膜线粒体动态变化及活性氧的影响

目的观察益气温阳方对变应性鼻炎(AR)小鼠鼻黏膜线粒体动态变化及活性氧(ROS)的影响,探讨其干预AR的潜在机制。方法卵清蛋白腹腔注射联合滴鼻强化致敏制备AR小鼠模型,将小鼠随机分为空白组、模型组、益气温阳方组及氯雷他定组,每组10只,分别予相应药液灌胃。评估小鼠行为学变化,HE染色观察鼻黏膜组织形态,ELISA测定血清白细胞介素(IL)-4、IL-5、γ干扰素(IFN-γ)含量;荧光探针法检测鼻黏膜组织ROS水平,电镜观察鼻黏膜线粒体形态。结果与空白组比较,模型组小鼠搔鼻、喷嚏次数明显增多(P<0.01),鼻黏膜上皮破坏明显,纤毛紊乱,黏膜下可见大量嗜酸性粒细胞浸润,间质存在增生及水肿;血清IL-4、IL-5含量明显增加,IFN-γ含量明显减少(P<0.01),鼻黏膜组织ROS水平明显升高(P<0.01);线粒体呈圆球状分布,线粒体脊、双层膜结构较模糊。与模型组比较,益气温阳方组小鼠搔鼻、喷嚏次数明显减少(P<0.01),鼻黏膜上皮损伤、纤毛紊乱程度、间质增生及水肿有所改善,黏膜下嗜酸性粒细胞数量明显减少;血清IL-4、IL-5含量明显减少(P<0.05,P<0.01),IFN-γ含量明显增加(P<0.01),鼻黏膜组织ROS水平明显降低(P<0.01);线粒体形态有所恢复,线粒体长度增加,上述效应均与氯雷他定组相当。结论益气温阳方干预AR的潜在效应可能与调节鼻黏膜线粒体动态变化及ROS内生相关。

益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证临床观察

目的以盐酸西替利嗪糖浆对照,评价益气温阳方对儿童变应性鼻炎肺气虚寒证的临床疗效。方法多中心对照研究,随机分为益气温阳方组和阳性药物对照组,2组各30例,疗程4周。观察治疗前后症状、体征积分变化。结果益气温阳方组显效率为26.67%,总有效率83.33%,阳性药物对照组显效率为30.00%,总有效率为86.67%,2组疗效比较差异无统计学意义(P>0.05);远期疗效评价,益气温阳方组显效率为30.00%,总有效率80.00%,阳性药物对照组显效率为20.00%,总有效率为66.67%,2组比较,有显著性差异(P<0.05)。结论益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎肺气虚寒证具有良好的近期疗效和远期疗效。

益气温阳方对变应性鼻炎患者血清细胞因子水平和免疫耐受功能的影响

目的观察益气温阳方治疗变应性鼻炎(AR)近期疗效及对血清白细胞介素-10(IL-10)、生长转化因子-β1(TGF-β1)和免疫耐受功能的影响并探讨其机制。方法60例AR患者按照随机数字表法分为中药组(益气温阳方)与西药组(氯雷他定)各30例,分别于治疗前后观察病情变化情况,采集血标本,ELISA法检测血清IL-10、TGF-β1等水平和流式细胞仪检测Treg细胞免疫耐受功能。另设正常组(健康人群)30例。结果中药组与西药组疗效比较,中药组优于西药组(P<0.05);中药组治疗后IL-10和TGF-β1水平明显回升(P<0.0001),达到正常组水平,IL-4和IL-13水平明显下降至正常组水平(P<0.0001),Treg细胞数量明显回升,差异有统计学意义(P<0.0001);而西药治疗后IL-10和TGF-β1水平稍有回升,但差异无统计学意义(P>0.05),IL-4和IL-13水平稍有下降,但差异无统计学意义(P>0.05),Treg细胞数量无回升,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益气温阳方治疗AR的近期疗效优于氯雷他定,且疗效更稳定,其作用机制可能是通过促进机体的Treg细胞的增多,使其产生的IL-10、TGF-β1水平增加,抑制了Th2细胞产生的IL-4和IL-13炎性介质,从而缓解了AR的症状。

益气温阳方对变应性鼻炎患者气道功能和炎性反应递质的影响

目的:探讨益气温阳方对变应性鼻炎患者气道功能和炎性反应递质的影响。方法:选取2017年1—12月三亚市中医院收治的变应性鼻炎患者88例作为研究对象,按入院顺序随机分为对照组和观察组,每组44例,对照组患者给予孟鲁司特钠咀嚼片、布地奈德喷剂治疗,观察组在对照组的基础上联合益气温阳方治疗,2组均连续治疗3周后进行疗效评估并定期随访6个月。治疗后统计2组患者临床疗效,检测并比较2组治疗前后主要症状体征改善情况、气道功能指标及血清炎性反应递质变化,随访期间记录并比较2组患者复发情况及不良反应发生情况。结果:治疗后观察组临床总有效率为93.18%,较对照组的77.27%显著升高,差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者鼻痒、鼻塞、流涕、喷嚏、鼻甲肿大积分及血清IL-6、IL-8水平降低,且观察组显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后2组患者用力肺活量(FVC),第1秒钟用力呼气容积(FEV1)、最高呼气流速(PEF)、血清IL-10水平及观察组FEV1均升高,差异有统计学意义(P<0.05),观察组显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后3个月2组复发率差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后6个月观察组复发率较对照组显著降低,差异有统计学意义(P<0.05);随访期间2组均未见严重不良反应。结论:益气温阳方可显著改善变应性鼻炎患者临床症状,抑制机体炎性反应并提升其气道功能,有效防止复发且全性良好,临床疗效更明显。

益气温阳方联合舌下脱敏法治疗肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎疗效分析

目的：对比观察益气温阳方联合舌下脱敏法治疗因尘螨引起的肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎的疗效。方法：选取98例肺气虚寒型过敏性鼻结膜炎患者,按随机数字表法分为舌下脱敏组32例,益气温阳方联合舌下脱敏组32例,西药联合舌下脱敏组34例,其中舌下脱敏治疗1年以上,益气温阳方及西药治疗1个月,观察治疗1个月后各组症状、体征评分变化及总体疗效情况,另随访治疗后3个月、6个月、1年各组复发情况。结果：（1）治疗1个月后,益气温阳方联合舌下脱敏法可明显降低鼻炎及结膜炎各项症状评分,总有效率分别为96.77%和100%,高于单纯舌下脱敏法的14.81%和37.04%及西药联合舌下脱敏法的93.93%和93.93%,其中对于过敏性鼻炎治疗的显效率高于西药联合舌下脱敏组,此差异有统计学意义（P〈0.05）;（2）早期联合益气温阳方组能够有效减少治疗后1~3个月间和3~6个月间变应性鼻结膜炎的复发,与其他组比较差异有统计学意义（均P〈0.05）。结论：舌下脱敏治疗前期给予益气温阳方可明显减轻过敏性鼻结膜炎患者不适症状,且相比西药发挥更稳定和持久的疗效,可作为舌下脱敏治疗的有效补充方案。

益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎的60例疗效观察

目的:探究益气温阳方在治疗儿童肺脾虚寒型变应性鼻炎的疗效。方法:选取2016年12月-2017年5月江苏省第二中医院耳鼻喉门诊诊治的儿童AR 60例为观察对象,随机分为观察组和对照组,观察组采用益气温阳方或颗粒剂治疗,对照组采用开瑞坦10mg,睡前1次,治疗疗程为4周,观察两组临床治疗效果。结果:观察组治疗有效率为80%,对照组有效率为73.3%,两组总有效率无明显差异(P> 0.05),但在缓解鼻塞、鼻痒、清水鼻涕症状上有显著差异(P <0.05)。结论:益气温阳方治疗儿童变应性鼻炎等同开瑞坦,但在改善鼻塞、鼻痒、清水鼻涕上优于开瑞坦,值得临床推广。

益气温阳方对变应性鼻炎Treg细胞FOXP3基因甲基化的影响

目的观察益气温阳方治疗变应性鼻炎(allergic rhinitis,AR)近期疗效及叉状头转录因子p3(forkhead boxp3,FOXP3)甲基化对益气温阳方治疗AR的免疫耐受机制的调控作用。方法60例AR患者在知情同意原则基础上按照随机数字表法分为中药组(益气温阳方)和西药组(氯雷他定)各30例,分别于治疗前后观察病情变化情况,采集血标本,用Western blotting检测FOXP3蛋白和DNA甲基转移酶(DNA methyltransferases,DNMT),用亚硫酸氢钠测序法(BSP)检测FOXP3基因甲基化水平及位点。结果中药组与西药组疗效比较,中药组优于西药组(P<0.05);AR患者血中的DNMT1、DNMT3a和DNMT3b浓度明显高于正常人水平(P<0.0001),而FOXP3值明显低于正常人水平(P<0.0001)。益气温阳方治疗后DNMT1、DNMT3a和DNMT3b浓度明显下降(P<0.0001)至正常组水平,而FOXP3值明显回升(P<0.0001),差异具有显著的统计学意义。用BSP法经FOXP3基因12个CpG位点的筛选表明:AR患者FOXP3基因GCP位点甲基化率明显高于正常人水平,二者差异有统计学意义(P<0.0001),益气温阳方治疗后FOXP3基因GCP位点甲基化率下降(P<0.05)。结论益气温阳方短期疗效优于氯雷他定;益气温阳方通过抑制DNMT,减少FOXP3基因GCP位点甲基化率,从而增加FOXP3基因表达,增加FOXP3蛋白表达,从而增加Treg细胞数量,进而抑制其后的一系列免疫反应,缓解AR症状。

益气温阳方治疗脾肺虚寒型变应性鼻炎临床研究

目的:探讨益气温阳方治疗脾肺虚寒型变应性鼻炎的临床疗效。方法:2011年3月—2013年3月耳鼻喉科收治182例变应性鼻炎患者,所有病例均经明确诊断。按照入院顺序随机分为治疗组92例和对照组90例。治疗组给予益气温阳方,中药配方颗粒,1剂/d,2次/d,早晚各1次口服。对照组给予西替利嗪片治疗,10 mg/次,1次/d。两组治疗4周后观察疗效。结果:治疗组总有效率为95.65%明显优于对照组总有效率为85.55%,两组有效率比较具有统计学意义(χ2=4.35,P<0.05)。治疗组中医症状体征积分改善情况、鼻分泌物EOS计数改善情况优于对照组,与对照组比较,具有统计学意义(P<0.05)。结论:益气温阳方能明显改善患者鼻塞、流清涕、鼻痒等症状,减轻鼻分泌物EOS计数,且无不良反应,远期疗效有待观察。

严道南效方治验——益气温阳方

1益气温阳方组成:黄芪15g,党参10g,干姜9g,桂枝10g,麻黄6g,五味子10g,地龙10g,辛夷6g,甘草3g。功效:益气温阳,宣通鼻窍。主治:过敏性鼻炎(虚寒证)。用法:每日1剂,水煎2次,煎药时可加入红枣5枚、生姜2片,早晚饭后20min各服1次。方解:黄芪、党参补益肺脾为君药;干姜、桂枝温阳以助补气为臣药。

益气温阳方治疗癌性发热46例

癌性发热是恶性肿瘤患者最常见的症状之一,多反复发作。一般中医治疗癌性发热多从阴虚、毒热入手,认为其病机属阴虚内热、毒热内蕴,加之临床上多用非甾体类消炎镇痛药、糖皮质激素等发汗退热药物,

益气温阳方治疗脾气虚弱型持续性中重度变应性鼻炎的临床效果

目的探讨益气温阳方治疗脾气虚弱型持续性中重度变应性鼻炎(AR)的临床效果。方法选取江苏省中医院于2020年6月至2021年10月收治的持续性中重度AR患者126例为研究对象,采用信封抽签的形式将其分为对照组和研究组,每组各63例。对照组给予常规治疗,研究组在对照组的基础上给予益气温阳方治疗,以14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程。比较两组临床疗效、临床症状和体征评分、血清细胞因子水平及不良反应发生情况。结果研究组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组临床症状、体征评分及总评分均较治疗前降低,且研究组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组γ干扰素(IFN-γ)、白细胞介素(IL)-1水平均较治疗前升高,IL-13、IL-4、IL-35水平均较治疗前降低,且研究组IFN-γ、IL-1水平均高于对照组,IL-13、IL-4、IL-35水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均未见明显的不良反应发生。结论益气温阳方治疗持续性中重度AR患者,可促进症状改善,降低炎症因子水平,疗效显著。

益气温阳方对心衰患者心功能及脑钠肽水平的影响

目的:观察益气温阳方对心衰患者心功能,脑钠肽前体水平,左室射血分数的影响。方法:临床选取心衰患者60例,随机分成治疗组与对照组,两组均给予常规药物治疗,治疗组加用益气温阳方,分别于治疗前后观察心功能状况,检查脑钠肽前体水平(NT-proBNP)及左室射血分数水平(LVEF),比较治疗前后两组各项观察指标差异。结果:治疗组治疗后的心衰症状改善明显优于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的LVEF明显高于对照组,P<0.05,差异有统计学意义;治疗组治疗后的NT-proBNP明显低于对照组,P<0.05,差异有统计学意义。结论:益气温阳方有较好改善心衰患者心功能,降低脑钠肽前体水平,改善左室射血分数的作用。

益气温阳方治疗病态窦房结综合征的机理分析

目的进行益气温阳方治疗病态窦房结综合征疗效机理的探讨。方法益气温阳方治疗病态窦房结综合征,观察治疗前后心率、心电图等指标的变化情况。结果益气温阳方对头昏(晕)、胸闷、乏力3项症状的治疗作用较明显;病窦组治疗后的基础心率中,晨休心率的增加有显著性差异(P<0.05);查房心率的增加有非常显著性差异(P<0.01);下蹲、梯定量试验的4项心率指标均有显著提高,已接近正常值,但仍有一定差异。结论益气温阳方有心脏β-受体的兴奋作用,且基本无引起异位心律的副作用,值得临床上进一步观察。

自拟益气温阳方对中晚期非小细胞肺癌患者化疗后骨髓抑制的影响

目的观察益气温阳方减轻化疗致中晚期非小细胞肺癌肺脾气(阳)虚证患者骨髓抑制的疗效。方法选取患有非小细胞肺癌肺脾(气)阳虚证患者共60例作为试验研究对象。随机分为实验组和对照组,每组30例,对照组采取常规化疗,实验组在此基础上增加益气温阳方治疗,至2期化疗结束。对比化疗前1天、化疗后第2天、化疗后第5天2组血常规、肝肾功能,并对比2组患者化疗前后中医症状、生活质量、相关肿瘤指标、免疫功能指标的变化情况。结果治疗期间实验组骨髓严重抑制发生率低于对照组(P<0.01);实验组治疗后生活质量改善效果相比对照组有一定的优势(P<0.01);实验组在改善中医症状、某些肺癌的特异性肿瘤指标相较于对照组存在一定的优势(P<0.05~0.01)。结论益气温阳方联合化疗治疗中晚期非小细胞肺癌能明显减轻骨髓抑制程度,有效改善患者临床症状,提升疾病治疗稳定率,提高生活质量,且引起不良反应程度较小。

益气温阳方对慢性心力衰竭大鼠心功能改善的作用及其机制研究

目的 探究益气温阳方对慢性心力衰竭(CHF)大鼠心功能改善的作用及其机制。方法 选取75只SD大鼠,采用随机数字表法将大鼠分为健康对照组、模型组、低剂量益气温阳方组、中剂量益气温阳方组、高剂量益气温阳方组,每组各15只。除健康对照组外各组采用肾上腹主动脉缩窄法建立CHF模型。低剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为6. 9 g/(kg·d)、中剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为13. 7 g/(kg·d)、高剂量益气温阳方组大鼠灌胃剂量为27. 4g/(kg·d),每日一次,共灌胃8周;健康对照组和模型组使用27. 4 g/(kg·d)的生理盐水灌胃处理;检测各组大鼠左心室收缩压(LVSP)、左心室舒张压(LVEDP)、左心室内压上升下降最大速率(±LVdp/dtmax);采用HE染色观察大鼠心肌细胞状态;采用高压液相色谱法检测各组大鼠心肌细胞中三磷酸腺苷(ATP)、二磷酸腺苷(ADP)、单磷酸核糖核苷酸(AMP)含量;采用ELISA法白细胞介素-6(IL-6)、诱生型一氧化氮合酶(i NOS)的含量;采用蛋白质印记法检测各组大鼠心肌细胞凋亡蛋白Caspase-3和Caspase-9蛋白表达水平。结果 HE染色实验可以看出,模型组心肌肌纤维弯曲、肌红蛋白溶解,肌细胞核固缩、溶解;相比模型组,使用益气温阳方处理后各组大鼠心肌外膜较为完整、肌纤维断裂溶解显著改善。相比健康对照组,模型组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著升高(P <0. 05),LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著降低(P <0. 05);相比模型组,使用益气温阳方处理各组大鼠LVSP、+LVdp/dtmax、-LVdp/dtmax、IL-6、i NOS、Caspase-3、Caspase-9表达显著降低(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性,LVEDP、ATP、ADP、AMP含量水平显著升高(P <0. 05),且在本实验浓度范围内呈剂量依赖性。结论 益气温阳方可以改善CHF大鼠心脏血流动力学,同时优化能量代谢,抑制心肌炎症反应,保护心肌细胞,实现缓解心衰,且其作用呈剂量依赖性。

益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌患者生活质量和免疫功能的影响

目的:观察益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌的疗效及对生活质量和免疫功能的影响。方法:选择2012年1月—2014年12月在我院诊断为乳腺癌术后的患者130例,随机将患者分为观察组和对照组,每组65例。对照组予以常规的CEF化疗方案,观察组在对照组的基础上采用益气温阳方治疗。观察两组患者的疗效,治疗前后QLQ-BR53评分,白细胞计数(WBC),血小板(Plt),IgG,IgM,C3,C4,CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+和NK水平的变化。结果:观察组的生存质量改善率为81.54%,明显高于对照组的63.08%,差异有统计学意义(χ2=4.648,P<0.05)。治疗前两组患者的总体健康状态评分,症状评分,乳腺癌特异性评价,WBC,Plt,IgG,IgM,C3,C4,CD3^+,CD4^+,CD8^+,CD4^+/CD8^+和NK水平差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组患者的总体健康状态评分,CD3^+,CD4^+和CD4^+/CD8^+较治疗前明显提高,而观察组增高更为明显(P<0.01)。两组的症状评分,乳腺癌特异性评价,WBC,Plt,IgG,IgM,C3,C4,CD8^+和NK水平均较治疗前明显降低(P<0.01),观察组的症状评分,乳腺癌特异性评价,C3和C4水平较对照组降低更为明显(P<0.01),而对照组的WBC,Plt,IgG,IgM,CD8^+和NK降低水平更为明显(P<0.01)。结论:益气温阳方联合CEF方案对乳腺癌的疗效明显提高,可能与益气温阳方促进机体的细胞和体液免疫,降低化疗药物的毒副作用有关。