益气祛痰通络法辨治血管性痴呆疗效及对HCY炎症因子和氧化应激水平的影响

目的 观察益气祛痰通络法辨治血管性痴呆(VD)临床疗效及对HCY、炎症因子和氧化应激水平的影响.方法 采用平行、随机、对照试验方案,选择符合血管性痴呆(气虚痰瘀证)诊断标准患者60例,随机分为观察组和对照组各30例.对照组予多奈哌齐治疗,观察组予益气祛痰通络法(补阳还五汤合二陈汤化裁)联合多奈哌齐治疗,疗程8周.分别记录两组患者治疗前、后MMSE、ADL、NPI、中医证候积分;检测血浆Hcy、hs-CRP、TNF-α、IL-6、MDA、SOD含量;并记录相关安全性指标(三大常规、肝肾功能等)及不良反应.结果 临床疗效比较:总有效率观察组80%,对照组60%,观察组优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者MMSE积分较治疗前显著提高(P<0.05);ADL及中医证候积分较治疗前明显下降(P<0.05),观察组变化较对照组更为显著(P<0.05);观察组NPI评分较治疗前明显下降(P<0.05),而对照组治疗前后无明显变化(P>0.05).治疗后两组患者血浆hs-CRP、TNF-α、IL-6水平均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组hs-CRP、IL-6下降幅度大于对照组(P<0.05);治疗后两组患者血浆Hcy及MDA水平较治疗前显著降低(P<0.05),SOD水平较治疗前显著升高(P<0.05),且观察组均优于对照组(P<0.05).结论 益气祛痰通络法联合多奈哌齐辨治VD疗效显著,可改善VD患者认知功能、精神行为及中医临床症状,提高患者日常生活活动能力,其作用机制可能与降低VD患者血浆Hcy水平,抑制体内炎症反应和抗氧化应激有关.

益气通阳祛痰通络法联合西药治疗恢复期脑梗死45例

目的研究探讨益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死的临床效果。方法将我院2012年4月—2014年4月收治的恢复期脑梗死患者90例分为两组进行比较。两组患者分别为45例,对照组患者单独采用常规西药治疗的方法进行治疗,观察组患者在对照组患者治疗的基础上联合应用益气通阳祛痰通络的方法进行治疗,比较两组患者临床治疗效果。结果在患者治疗一段时间后发现,观察组患者治疗有效率86.7%,对照组患者治疗有效率为64.4%,差异具有统计学意义(P<0.05);与此同时患者功能缺损评分较治疗前均有所改善,观察组患者改善状况优于对照组患者,数据符合统计学差异(P<0.05)。结论采用益气通阳祛痰通络联合西药治疗恢复期脑梗死临床效果确切,对患者疾病的康复具有非常好的促进作用,值得在临床上推广应用。