自拟健脾养肾补血汤辅助治疗再生障碍性贫血的疗效及对免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b的的影响

目的:探究自拟健脾养肾补血汤辅助治疗再生障碍性贫血(AA)的疗效及对免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b的影响。方法:选取我院2017年6月至2022年1月收治的104例无移植指征的AA患者。按照随机数字表法分为对照组[n=52,免疫抑制(IST)治疗]和观察组[n=52,自拟健脾养肾补血汤辅助IST治疗]。对比两组患者临床疗效,治疗前后中医证候积分、外周血象、免疫功能、血清miR-155-5p、miR-1260b水平及治疗期间不良反应情况。结果:观察组治疗总体有效率96.15%高于对照组84.62%(P<0.05);两组患者治疗后中医证候积分均明显下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组治疗后血红蛋白(Hb)、白细胞计数(WBC)、血小板计数(PLT)、铁蛋白(SF)及网织红细胞计数(ReT)水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05);两组治疗后NK细胞、CD4+百分比及CD4+/CD8+值均升高,CD8+百分比均下降,且观察组NK细胞、CD4+百分比及CD4+/CD8+值高于对照组,CD8+百分比低于对照组(P<0.05);两组治疗后清miR-155-5p及miR-1260b mRNA均下降,且观察组低于对照组(P<0.05);两组不良反应总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾养肾补血汤辅助IST治疗AA可明显提升患者免疫功能,促进骨髓造血功能恢复,下调血清miR-155-5p和miR-1260b水平,且药物毒性较小,具有一定安全性。

益气固本健脾养心法治疗病理性低血压探讨

通过对病理性低血压证治规律的探讨,提出心脾气虚是病理性低血压的重要病机,损阳、耗血、伤津、气陷和血瘀是病理性低血压的重要病机转归,补益心脾之气以固其本,温阳、滋阴、养血、升举清阳、行血通脉以治其标,参芪定眩胶囊是治疗病理性低血压的有效中药复方。

疏肝健脾养心法对功能性消化不良伴焦虑抑郁状态患者血清5-HT、SP、VIP、NPY的影响

目的探讨疏肝健脾养心法对肝郁脾虚型功能性消化不良患者血清5-羟色胺、P物质、血管活性肠肽、神经肽Y的影响。方法采用随机数字表将108例肝郁脾虚型FD患者分为3组,治疗组、对照组与基础组各36例,分别给予疏肝健脾养心法中药剂+多潘立酮、疏肝健脾法中药剂+多潘立酮、中药模拟剂+多潘立酮治疗,疗程为12周,最终采集血清99例,其中治疗组34例,对照组33例,基础组32例。采用酶联免疫吸附测定法检测血清5-HT、SP、VIP、NPY含量变化。结果疏肝健脾养心法联合多潘立酮可明显降低FD患者血清5-HT、VIP含量,升高SP、NPY的表达量,其作用优于疏肝健脾法联合多潘立酮、单纯多潘立酮(P<0.05)。结论疏肝健脾养心法可以调节脑肠肽的表达含量,从而抑制内脏高敏感性产生,调节情绪障碍、胃肠道各项运动及功能,缓解FD伴焦虑抑郁状态患者的临床症状。

健脾补肾益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型肝炎临床观察

【目的】观察健脾补肾、益气补血法联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎的临床疗效。【方法】将62例慢性丙型病毒性肝炎患者随机分为治疗组32例与对照组30例。对照组给予西医标准化治疗方案治疗,即皮下注射聚乙二醇干扰素α-2a及口服利巴韦林片,治疗组在西医标准化治疗方案基础上联合健脾补肾、益气补血方(由黄芪、熟地黄、黄精、仙鹤草、鸡血藤、甘草等中药免煎颗粒剂及花生衣煎剂组成)治疗,每日1剂,2组疗程均为48周。比较2组治疗前后中医证候积分变化情况及治疗后12周、24周、36周、48周及停药后24周丙型肝炎病毒(HCV)RNA转阴率情况。【结果】(1)治疗后,2组中医证候积分均较治疗前升高(P<0.05),但治疗组的升高幅度低于对照组(P<0.05)。(2)治疗组在治疗12周、24周、36周后及停药后24周的HCVRNA转阴率均有优于对照组的趋势,但差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组治疗48周后的HCVRNA转阴率与对照组相仿,差异无统计学意义(P>0.05)。(3)随访24周后,女性复发率有高于男性趋势,但差异无统计学意义(P>0.05)。【结论】中药健脾补肾、益气补血方联合聚乙二醇干扰素α-2a和利巴韦林治疗慢性丙型病毒性肝炎能有效改善患者临床症状,提高临床疗效,减轻西药副作用,达到增效减毒的效果,同时能降低患者停药后的复发率。

疏肝健脾养心法治疗毒性弥漫性甲状腺肿临床治验

毒性弥漫性甲状腺肿(Graves病)是一种自身免疫性疾病,临床表现除甲状腺毒性弥漫性肿大外,还涉及多系统的综合征。祖国医学属于"瘿瘤""瘰疬"范畴,与情志变化关系密切。其病势复杂,病机变化多端,作者认为Graves病符合中医整体观下的个性化治疗和五脏生克制化的阴阳平衡诊疗特色,临床采用疏肝健脾养心法随证治疗该病,收到显著疗效。

健脾益气补血方对肺癌术后气血亏虚型患者肿瘤相关性乏力疗效的影响

目的:研究自拟健脾益气补血方联合辅助化疗对气血亏虚型非小细胞肺癌(NSCLC)患者肿瘤相关性乏力疗效的影响。方法:选择徐州市中心医院2017年4月至2018年11月收治的肺癌根治术后气血亏虚型患者50例,根据随机表分为联合组和化疗组,每组25例。联合组使用自拟健脾益气补血方联合辅助化疗,对照组仅接受辅助化疗,比较2组患者乏力指数、乏力相关因子[肿瘤坏死因子(TNF-α)、转化生长因子(TGF-β1)]、毒副反应、生活质量等。结果:联合组在减轻化疗毒副作用、提高生活质量方面,优于化疗组,能明显改善肺癌术后辅助化疗患者的肿瘤相关性乏力,差异均有显著性(P<0.05)。结论:自拟健脾益气补血方可以改善肺癌术后辅助化疗患者的肿瘤相关性乏力,其机制可能与下调TNF-α、TGF-β1表达有关。

健脾益气养血中药对化疗患者外周血小板的影响

目的观察健脾益气养血中药对肿瘤患者接受化疗后外周血小板的影响。方法将60例非小细胞肺癌患者随机分为治疗组和对照组,均予静脉化疗,治疗组于化疗前1日予以健脾益气、养血中药口服。结果治疗组外周血小板于第7、14、21日逐渐升高,而对照组则逐渐下降,第14、21日相比差异有显著性。结论健脾益气养血中药能增加化疗患者的外周血小板数量。

健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病便秘的影响

目的研究健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病便秘的疗效。方法将63例气血亏虚型帕金森病便秘患者随机分为两组,治疗组30例在神经内科常规治疗基础上予健脾益气补血汤煎服和聚乙二醇口服治疗,对照组33例予聚乙二醇口服治疗。以统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、便秘严重度评分量表(CCS)及中医病证诊断疗效标准的判定疗效。结果治疗后两组UPDRSⅢ、CCS评分均有下降,治疗组较对照组更明显(P<0.05)。治疗组总有效率93.3%,对照组为72.7%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论气血亏虚型帕金森病便秘予健脾益气补血法治疗效果明显。

健脾益气补血法对帕金森病胃肠功能障碍患者生活质量的影响

目的研究健脾益气补血法治疗气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者生活质量的疗效。方法将选取2015年5月~2016年11月期间的67例气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者随机分为两组,对照组35例予神经内科常规治疗,治疗组32例在神经内科常规治疗基础上予健脾益气补血汤煎服治疗。以统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)、帕金森病测量问卷(PDQ-39)、胃肠道症状积分及中医老年颤证诊断和疗效评定标准判定疗效。结果治疗后两组UPDRSⅢ、帕金森病测量问卷(PDQ-39)、胃肠道症状积分评分均有下降,治疗组较对照组更明显(P<0.05)。治疗组总有效率为96.8%,对照组为77.1%,两组临床总有效率差异有统计学意义(P<0.05)。结论气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍予健脾益气补血法治疗效果明显。

健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍的影响

目的研究健脾益气补血法对气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍的疗效。方法方便选取2013年5月—2016年10月该院神经内科67例气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍患者随机分为两组,对照组35例予神经内科常规治疗,治疗组32例在神经内科常规治疗基础上予健脾益气补血汤煎服治疗。结果治疗后治疗组统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)为(17.16±3.08)分、自主神经症状问卷量表为(13.37±8.16)分、胃肠道症状积分为(7.72±2.08)分,低于对照组的(19.46±4.60)分、(20.81±2.36)分、(10.60±3.53)分,组间差异有统计学意义(P<0.05),治疗后治疗组中医老年颤证诊断和疗效评定标准判定总有效率96.8%,对照组为77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论气血亏虚型帕金森病胃肠功能障碍予健脾益气补血法治疗效果明显。

疏肝健脾养心法治疗32例焦虑患者失眠临床疗效观察

目的:观察疏肝健脾养心法改善伴焦虑的失眠患者睡眠质量的临床疗效。方法:将68例门诊患者随机分为两组,治疗组32例,对照组36例。治疗组采用疏肝健脾养心法联合黛力新治疗,对照组使用黛力新治疗,两组均治疗4周。治疗结束后采用匹兹堡睡眠质量指数(Pittsburgh Sleep Quality Index,PSQI)分别评估两组患者的睡眠质量改善情况,采用汉密尔顿焦虑量表评分(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评估患者焦虑症状改善情况,使用单项症状记分评估中医症状改善情况。结果:两组治疗后PSQI评分及HAMA评分均较同组治疗前改善(治疗组P<0.01,对照组P<0.05),且治疗组评分低于对照组(P<0.05),其中PSQI因子三评分明显低于对照组(P<0.01),治疗组有效率高于对照组(P<0.05),治疗组患者中医证候改善情况优于对照组(P<0.05),心烦、腹胀嗳气、叹息等中医单症积分的改善情况优于对照组(P<0.05),口干苦改善情况明显优于对照组(P<0.01)。结论:疏肝健脾养心法能显著改善患者的睡眠情况及中医症状,尤其可增加患者连续睡眠时间,可改善焦虑症状,安全有效。

疏肝健脾养心法治疗抑郁症体会

抑郁症是指一种以情绪低落，思维缓慢，以及语言动作减少、迟缓为特征的情感障碍性精神病。随着社会竞争压力的增加，抑郁症的发病率呈逐年上升趋势。目前，由于现代医学对抑郁症的病因及发病机制尚不明确，也无明显体征和实验室指标异常，因此，治疗上只能用药物缓解症状，但不良反应大，易于复发。

健脾养胃补血汤治疗胃癌化疗后毒副反应19例

胃癌是消化系统常见的恶性肿瘤,现代医学往往是以手术、化疗和放疗作为治疗胃癌的三大手段,而化疗期间及化疗后反应较大,多数患者难以坚持治疗而影响疗效。笔者采用西药结合健脾养胃补血汤治疗胃癌19例,收效显著,报道如下。

健脾益气、养阴清热法辅治2型糖尿病58例临床观察

目的观察健脾益气、养阴清热法治疗2型糖尿病的疗效。方法将106例2型糖尿病患者随机分为治疗组58例和对照组48例。2组患者均保持原有糖尿病饮食、运动、生活规律及降糖药物。治疗组在以上基础上加服健脾益气、养阴清热中药,观察2组治疗前后糖化血红蛋白(HbA1C)、空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)、胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(ISI)等变化。结果治疗组治疗后各项指标均有显著改善,与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.01),与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论运用健脾益气、养阴清热法,能降血糖,改善胰岛素抵抗,是治疗糖尿病有效方剂。

疏解平潜、健脾养(清)心法联合氟西汀治疗卒中后抑郁临床研究

目的:探讨疏解平潜、健脾养(清)心法治疗卒中后抑郁(PSD)的疗效及安全性。方法:将90例卒中后抑郁症患者随机分为治疗组60例和对照组30例,治疗组应用中药疏解平潜、健脾养(清)心法联合氟西汀治疗;对照组只给氟西汀治疗,疗程均为4周。结果:治疗4周末,两组治疗前后HAMD评分均有极显著性差异(P<0.01);两组间比较差异有极显著性(P<0.01);治疗组总有效率86.7%,对照组80%,两组疗效比较差异有显著性(P<0.05);两组间神经功能缺损评分比较差异有极显著(P<0.01)。治疗组不良反应程度及发生率明显低于对照组(P<0.05);结论:疏解平潜、健脾养(清)心法治疗卒中后抑郁疗效、安全性、依从性均较好,可促进神经功能的恢复。

健脾温肾及益气补血方剂对女子速滑运动员某些机能指标的影响

对齐齐哈尔市速滑队 12名女队员 ,在分别以提高有氧耐力和全面提高身体专项能力为主的训练中 ,有针对性地以健脾温肾、益气补血中药“速健 1号”和“速健 2号”进行辨证调理。结果显示 :中药调理后 ,运动员Hb增加 ,血T及T/C比值明显升高 ,RPE对应HRmax基本一致 ,疲劳自觉症状减轻。

健脾益气、固肾养阴法结合药膳治疗下腹部常见中晚期恶性肿瘤的临床研究

目的:观察健脾益气、固肾养阴中药结合药膳治疗下腹部常见中晚期恶性肿瘤的疗效及对患者生存期和生活质量的作用和影响。方法:将120例患者随机分为2组各60例,均采用6MV-X线直线加速器体外照射治疗。治疗组加服健脾益气、固肾养阴中药,并配合辨证药膳调理。结果:2组患者近期疗效、毒副反应、生存率、体重变化方面比较,差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01)。结论:健脾益气、固肾养阴中药结合药膳治疗下腹部常见中晚期恶性肿瘤,能显著提高患者生存率及生存质量,并能有效降低放化疗毒副作用。

疏肝健脾养心法对慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态患者肝纤维化的影响

目的探讨疏肝健脾养心法对慢性乙型肝炎(CHB)伴焦虑抑郁状态患者纤维化指标的影响。方法采用随机数字表法将72例患者按1:1对照原则随机分为治疗组(疏肝健脾养心组)和对照组(疏肝健脾组),各36例。分别在西医基础治疗的同时予疏肝健脾养心法组方及疏肝健脾法组方治疗,疗程为12周。最终纳入患者69例,其中治疗组34例,对照组35例。对治疗前后患者的肝纤四项及肝纤维化评分进行观察。结果疏肝健脾养心法联合西医基础治疗可显著改善患者肝纤四项及肝纤维化评分,其疗效优于疏肝健脾法联合西医基础治疗。结论疏肝健脾养心法中药联合基础治疗慢性乙型肝炎伴焦虑抑郁状态患者疗效显著。

健脾益气补血法对青少年高度近视防治的临床研究

目的探讨健脾益气补血法对青少年高度近视(HM)防治的临床效果。方法选取2022年1月至2022年12月江西省景德镇市中医医院收治的60例青少年HM患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,各30例。对照组采用单纯中药安慰剂治疗,观察组采用健脾益气补血法(口服单纯中药颗粒)治疗,20 d为1个疗程,共治疗3个疗程。比较两组临床疗效、中医证候积分、裸眼视力、眼轴长度、屈光度和不良反应。结果观察组临床总有效率(93.33%)高于对照组(63.33%),差异有统计学意义(χ^(2)=7.954,P=0.005)。治疗前,两组各项中医证候积分、裸眼视力、眼轴长度和屈光度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组裸眼视力高于对照组,眼轴长度短于对照组,各项中医证候积分、屈光度低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组未见任何不良反应,观察组仅出现2例恶心、呕吐(6.67%),两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(χ^(2)=0.517,P=0.472)。结论健脾益气补血法对青少年HM具有较好的防治效果,可改善视力、屈光度和眼轴长度。

王东“消眼方”健脾固摄-益气补血-化瘀止血辨治糖尿病视网膜病变

王东教授认为糖尿病视网膜病变是脾失健运导致消渴,日久则导致肝肾阴虚,瘀血阻滞,脾气亏虚则气虚无以推动血液运行,以致血瘀,瘀血阻于目络,脏腑精气不能上输目窍,目络失养。从脾论治,健脾固摄,益气补血,滋肾养肝明目,化瘀止血,自拟消眼方(归脾汤合杞菊地黄丸合桃红四物汤加减)治疗,王师强调:活血化瘀药治疗,不用峻烈之品,活血而不破血,防过于活血而造成新的出血;不投以寒凉止血之品,止血而不留瘀,防凝滞造成瘀血久留,宜采用化瘀止血,养血活血之品;要注意虚和瘀之间的关系,DR为久病,久病必虚,虚久必瘀;同时注意DR发生与脏腑虚损程度的关系,辨证论治,临证加减。附消眼方治疗糖尿病视网膜病变验案一则。