基于肺-肠轴理论的益气通腑灌肠法治疗老年AECOPD临床观察

目的基于肺-肠轴理论探讨益气通腑方中药保留灌肠治疗老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)的临床疗效。方法纳入79例老年AECOPD痰热壅肺证兼气虚证患者,随机分为治疗组和对照组。对照组39例予以西医常规综合治疗,治疗组40例在此基础上加用益气通腑方中药保留灌肠,疗程为14 d,对比2组临床疗效及治疗前后粪便球杆比、CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)等免疫指标的差异。结果治疗组总有效率(97.5%)高于对照组(92.3%),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组粪便球杆比异常型比例(10%)明显低于对照组(35.90%),差异有统计学意义(P<0.05)。对照组治疗前后CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)比较,差异均无统计学意义(P>0.05),治疗组治疗后CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)高于治疗前,CD8^(+)低于治疗前,差异均有统计学意义(P<0.05,P<0.01),且治疗组CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05,P<0.01)。结论应用益气通腑中药灌肠治疗老年AECOPD疗效确切,可调节肠道菌群,显著改善患者的免疫功能。

益气通腑法中药灌肠联合正压无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的临床疗效

目的:评价慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并Ⅱ型呼吸衰竭应用益气通腑法中药灌肠与正压无创呼吸机联合治疗的效果。方法:选取2021年1月—2021年7月我院收治的30例COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者作为研究对象,通过随机数表法分为对照组(15例,常规西药与正压无创呼吸机联合治疗)与观察组(15例,在对照组基础上联合益气通腑法中药灌肠治疗),对比分析两组治疗前后动脉血气分析指标水平、撤机成功率以及并发症发生状况。结果:与对照组相比,观察组撤机成功率明显更高(P<0.05)。观察组并发症发生率13.33%(2/15),明显低于对照组的并发症发生率53.33%(8/15)(P<0.05)。结论:在COPD合并Ⅱ型呼吸衰竭治疗过程中,实施益气通腑法中药灌肠与正压无创呼吸机联合治疗效果理想,可改善各项临床指标,提升撤机成功率,减少并发症。