益生元强化肠内营养与常规肠内营养对重症急性胰腺炎治疗作用的对比分析

目的探讨益生元强化肠内营养(prebiotic fiber enriched enteral nutrition,PEN)与常规肠内营养(enteral nutrition,EN)对重症急性胰腺炎(severe acute pancreatitis,SAP)疗效的差异。方法自2013年8月至2015年6月按照连续采样的方法,收集确诊为SAP住院治疗的46例患者的临床资料。随机数字表法将患者随机分为PEN、EN两组,EN组接受常规早期肠内营养,PEN组在EN组营养配方的基础上添加益生元。比较两组患者总体住院时间、ICU入住时间、肠内营养支持时间、血淀粉酶/CRP/APACHEⅡ评分/CTSI评分恢复正常时间、并发症发生率、病死率及住院费用的差异。结果患者分组结果为PEN组25例,EN组21例。患者年龄分布,性别/病因构成,平均BMI,平均发病至入院时间,入院血淀粉酶、CRP、前白蛋白(prealbumin,PA)、入院APACHEⅡ/CTSI评分比较,组间无显著性差异(P>0,05)。患者临床经过及结局相比,PEN组患者住院时间、肠内营养支持治疗时间、APACHEⅡ评分恢复正常时间、CTSI评分恢复正常时间相对较短,并发症发生率相对较低,住院费用相对较少,组间差异有统计学意义(P均<0.05)。结论与传统肠内营养相比,益生元强化的肠内营养更有助于降低SAP患者的感染性并发症发生率和死亡率,加速患者康复,值得临床进一步研究探索。