芬吗通联合益癸方在肾阴虚型围绝经期综合征患者应用价值

目的分析肾阴虚型围绝经期综合征患者应用芬吗通联合益癸方的价值。方法选择2022年1月—2023年12月泰安市中医二院收治的200例肾阴虚型围绝经期综合征患者作为研究对象,依据行数字排列法将其随机均分为对照组与观察组,各100例。对照组实施芬吗通单药治疗,观察组在对照组基础上联合益癸方治疗,评价两组患者的治疗效果、性激素与生理指标表达、症状表达与药物不良反应。结果观察组的临床治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组的黄体生成素、卵泡刺激素、全血高切黏度、内皮素1表达低于对照组,雌二醇、脊柱骨密度表达高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组的心悸、失眠、潮热、烦躁、盗汗症状评分均降低,且观察组各项评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论围绝经期综合征患者应用芬吗通联合益癸方治疗可提升治疗效果,促进患者的症状改善,并进一步改善患者的性激素与骨密度等机体指标的表达,且安全性较高。

益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效研究

目的:探讨益癸方联合芬吗通治疗围绝经期综合征的疗效。方法:选取2015年1月至2017年12月南京医科医科大学附属杭州医院收治的围绝经期妇女266例作为研究对象,按照治疗不同的治疗方法分为西药组(芬吗通)(n=85)、中药组(益癸方)(n=61)、中西药组(同时服用芬吗通和益癸方)(n=80)。比较分析治疗前后3组患者的Kupperman评分及FSH、LH、E2、TC、TG、HDL、LDL、ALT、AST水平。结果:初诊时3组患者Kupperman评分,FSH、LH、E2、血脂水平、肝酶水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。治疗3个月后,与治疗前比较,3组患者FSH、LH、LDL水平及Kupperman评分显著下降,E 2水平显著升高,差异均有统计学意义(均P<0.05);3组患者肝酶水平无显著变化,差异均无统计学意义(均P>0.05)。中西药组与西药组、中药组比较,Kupperman评分及FSH水平下降更为显著,且西药组疗效优于中药组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论:中药益癸方、西药芬吗通及两者的联合治疗均可改善围绝经期症状,降低FSH、LDL水平,且对肝功能无显著影响,而益癸方联合芬吗通的治疗方案疗效更为显著。

益癸方和安今益对围绝经期综合征患者症状及血压、血糖的影响

国内外指南均指出绝经期激素治疗(menopausal hormone therapy,MHT)是缓解围绝经期综合征最有效的治疗,其中安今益作为治疗激素替代治疗的一线用药,运用十分广泛,不仅能明显缓解围绝经期不适症状,其孕激素成分屈螺酮还可平稳血压,减少乳房胀痛、水肿等不良反应[1]。但MHT 存在一些禁忌症,如乳腺癌、性激素依赖性肿瘤、动静脉血栓等。文献报道中药治疗围绝经期综合征有效[2]。本研究观察益癸方及安今益治疗围绝经期综合征的安全性及有效性,现报道如下。

资癸益冲方通过糖酵解代谢途径对小鼠早发性卵巢功能不全的影响

目的研究资癸益冲方调控糖酵解代谢途径对小鼠早发性卵巢功能不全(POI)的影响。方法将80只SPF级C57BL/6N雌性小鼠分为正常组、模型组、资癸益冲方组(14.175 g/kg)、资癸益冲方+2-脱氧-D-葡萄糖(2-DG)组(资癸益冲方14.175 g/kg+糖酵解抑制剂2-DG 100 mg/kg),每组20只。除正常组外,其余各组小鼠腹腔注射环磷酰胺建立POI模型,造模成功后,各组小鼠给予相应药物。通过苏木精-伊红染色观察小鼠卵巢组织病理形态学变化及各级卵泡数量;采用放射免疫法检测小鼠血清中雌二醇(E2)、血清抗米勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)水平;TUNEL法检测小鼠卵巢颗粒细胞凋亡情况;比色法检测小鼠卵巢组织中己糖激酶(HK)、丙酮酸激酶(PK)、乳酸脱氢酶(LDH)活性;Western blot法、实时荧光定量聚合酶链式反应检测小鼠卵巢组织中B细胞淋巴瘤2(Bcl-2)、Bcl-2相关X蛋白(Bax)、胱天蛋白酶-3(caspase-3)、HK2、M2型PK(PKM2)、乳酸脱氢酶A(LDHA)蛋白及mRNA的表达。结果与模型组比较,资癸益冲方组小鼠卵巢组织中原始卵泡、生长卵泡、窦卵泡数和卵巢颗粒细胞层数均显著增加(P<0.05),卵巢颗粒细胞排列整齐,闭锁卵泡数量、卵巢颗粒细胞凋亡数量均显著减少(P<0.05);血清中E2、AMH水平,卵巢组织中HK、PK、LDH活性,Bcl-2、HK2、PKM2、LDHA蛋白及mRNA表达量均显著升高(P<0.05);血清中FSH水平,卵巢组织中Bax、caspase-3蛋白及m RNA表达量和Bax/Bcl-2比值均显著降低(P<0.05)。2-DG可逆转资癸益冲方对POI模型小鼠上述指标的改善作用。结论资癸益冲方可通过促进糖酵解来减少POI模型小鼠卵巢颗粒细胞凋亡和卵泡闭锁,改善卵巢储备功能。

资癸益冲方对卵巢储备功能下降大鼠卵巢组织铁代谢及凋亡的影响

目的 探讨资癸益冲方对卵巢储备功能下降大鼠卵巢组织铁代谢调节蛋白表达及细胞凋亡的影响。方法 将动情周期正常的大鼠随机分为正常组、模型组、资癸益冲方组和辅酶Q10组,每组10只,采用腹腔注射环磷酰胺(CTX)法建立卵巢储备功能下降大鼠模型,各组灌胃给予相应药物。ELISA法检测血清性激素水平,HE染色观察卵巢组织各级卵泡数量,普鲁士蓝染色观察卵巢组织铁沉积,TUNEL法检测卵巢组织细胞凋亡,Western blot法检测卵巢组织铁代谢调节蛋白转铁蛋白受体1(TFR1)、二价金属离子转运蛋白1(DMT1)及膜铁转运蛋白1(FPN1)的表达。结果 资癸益冲方可改善卵巢储备功能下降大鼠血清性激素水平,促进卵巢组织各级卵泡生长,减少卵泡闭锁,减轻卵巢组织铁沉积及细胞凋亡程度,降低卵巢组织铁代谢调节蛋白TFR1、DMT1蛋白表达,增强FPN1蛋白表达(P<0.05)。结论 资癸益冲方可通过影响卵巢储备功能下降大鼠卵巢组织铁代谢调节蛋白的表达,减轻铁沉积和细胞凋亡,进而改善卵巢储备功能。

基于线粒体能量代谢途径探讨资癸益冲方改善早发性卵巢功能不全小鼠卵巢功能的作用机制

目的:探讨资癸益冲方通过线粒体能量代谢途径改善早发性卵巢功能不全(POI)模型小鼠卵巢功能的作用与机制。方法:80只SPF级雌性C57BL/6N小鼠随机分为正常组、模型组、西药(辅酶Q10)组和中药(资癸益冲方)组,每组20只。除正常组外,腹腔注射环磷酰胺(CTX)建立POI模型小鼠,造模成功后,各组灌胃给予相应药物。HE染色观察卵巢组织形态学,放射免疫法检测血清雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)和黄体生成素(LH)水平,透射电镜观察卵巢颗粒细胞线粒体结构,比色法测定颗粒细胞三磷酸腺苷(ATP)含量,免疫组化法和Western Blot法检测与线粒体能量相关的过氧化物酶体增殖物激活受体γ共激活因子1α(PGC-1α)、核呼吸因子1(NRF1)和线粒体转录因子A(TFAM)蛋白表达水平。结果:与正常组比较,模型组小鼠卵巢各级卵泡颗粒细胞层数减少,闭锁卵泡增多,E_2水平下降(P<0.05),FSH、LH水平升高(P<0.01),颗粒细胞线粒体数量减少,出现嵴断裂及空泡化改变,外膜不完整,ATP含量下降(P<0.05),PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达下降(P<0.01);与模型组比较,中药组小鼠卵巢各级卵泡颗粒细胞层数增多,闭锁卵泡减少,E_2水平升高(P<0.01),FSH、LH水平下降(P<0.01),颗粒细胞线粒体结构改善,ATP含量升高(P<0.05),PGC-1α、NRF1、TFAM蛋白表达升高(P<0.05,P<0.01)。结论:资癸益冲方可以改善线粒体能量代谢减少卵巢颗粒细胞的凋亡保护POI模型小鼠卵巢功能,其机制可能与激活PGC-1α/NRF1/TFAM信号通路有关。

资癸益冲方对卵巢储备功能下降模型大鼠卵巢氧化损伤的影响及其作用机制

目的探讨资癸益冲方对卵巢储备功能下降(DOR)模型大鼠卵巢氧化损伤的影响及其作用机制。方法采用环磷酰胺腹腔注射诱导DOR大鼠模型,将诱导造模成功的大鼠随机分为模型组、资癸益冲方高剂量组(28 g/kg)、资癸益冲方低剂量组(7 g/kg),另选10只动情周期规律的大鼠作为正常组。各组分别给予相应处理因素28 d后,选动情前期处死大鼠,检测血清雌二醇(E2)、抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平;HE染色观察卵巢组织病理形态学改变;检测卵巢组织超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH-Px)、过氧化氢酶(CAT)活力和丙二醛(MDA)含量;免疫组化和Western Blot法检测肿瘤抑制因子p53、周期蛋白依赖激酶抑制因子p21和核因子相关因子-2(Nrf2)的蛋白表达。结果与正常组比较,模型组大鼠血清E2、AMH水平降低,FSH、LH水平升高(均P<0.05);卵巢组织中各级卵泡数减少,闭锁卵泡增多,颗粒细胞层数减少;卵巢组织SOD、GSH-Px、CAT活力降低,MDA含量升高(均P<0.05);p53、p21、Nrf2蛋白表达增强(均P<0.05)。与模型组比较,资癸益冲方高、低剂量组大鼠血清E2、AMH水平升高,FSH、LH水平降低(均P<0.05);卵巢组织中闭锁卵泡减少,颗粒细胞层数增多;卵巢组织SOD、GSH-Px、CAT活力升高,MDA含量降低(均P<0.05);p53、p21和Nrf2蛋白表达下降(均P<0.05)。结论资癸益冲方能改善DOR大鼠的卵巢储备功能,减轻卵巢氧化损伤,降低卵巢组织中p53、p21和Nrf2的蛋白表达。