补肾益精填髓方联合奥美沙坦酯对慢性病老年原发性高血压患者的效果分析

目的 分析补肾益精填髓方结合奥美沙坦酯治疗慢性病老年原发性高血压的效果。方法 选取该院2022年1-12月期间收治的120例原发性高血压老年患者作为探讨对象,以抽签法分为对照组与观察组,每组60例。对照组进行奥美沙坦酯治疗,观察组在此基础上给予补肾益精填髓方治疗,对比两组的中医证候积分、血压控制情况、不良反应情况。结果 治疗后观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血压指标均低于对照组(P<0.05);不良反应总发生率组间对比(观察组5.01%vs对照组3.34%)(P>0.05)。结论 补肾益精填髓方结合奥美沙坦酯能够降低原发性高血压患者血压,改善临床症状且安全性较好,临床建议使用。

温肾助阳益精填髓结合神经生长因子治疗脊髓损伤疗效观察

目的观察温肾助阳益精填髓法联合神经生长因子治疗脊髓损伤的治疗效果。方法将134例急性脊髓损伤患者随机分为研究组和对照组各67例。对照组采用注射用甲泼尼龙琥珀酸钠联合鼠神经生长因子治疗,研究组在对照组治疗基础上采用温肾助阳益精填髓法治疗,4周为1个疗程,均治疗2个疗程,比较2组治疗效果。结果治疗后3个月、6个月,研究组运动功能和感觉功能评分均高于对照组(P均<0.05),研究组Frankel分级提高情况优于对照组(P<0.05)。治疗后6个月研究组MBI和FIM均高于对照组(P均<0.05)。2组并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论温肾助阳益精填髓联合大剂量激素冲击疗法及鼠神经生长因子治疗脊髓损伤可提高治疗效果,具有临床推广应用价值。

益精填髓续筋接骨与神经节苷脂治疗颈脊髓损伤的临床疗效对比观察

目的：比较中药益精填髓、续筋接骨与神经节苷脂治疗颈脊髓损伤临床疗效。方法：以我院2011年1月~2014年9月所收治97例颈脊髓损伤患者进行研究,随机分为两组。对照组应用神经节苷脂治疗,观察组应用中药益精填髓、续筋接骨汤进行治疗,比较两组治疗前后日常生活能力及治疗有效率。结果：组间比较上,两组治疗前Barthel指数无明显差异（P〉0.05）,经治疗后观察组高于对照组,比较有统计学意义（P〈0.05）;组内比较上,两组经治疗后,Barthel指数均得到明显升高,与治疗前比较有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗有效率为85.7%,明显高于对照组68.7%,对比有统计学意义（P〈0.05）。结论：与神经节苷脂治疗颈脊髓损伤相比,中药益精填髓、续筋接骨汤具有更佳治疗效果,可有效修复损伤组织,促进患者术后活动功能恢复,临床应用价值高。

温肾助阳益精填髓结合神经生长因子治疗脊髓损伤的临床疗效观察

目的：探讨针对脊髓损伤患者开展温肾助阳益精填髓联合神经生长因子治疗的临床效果。方法：选取我院2011年8月～2013年8月收治的108例脊髓损伤患者,随机分为对照组与观察组各54例,两组患者均经磁共振证实为脊髓挫伤,且均给予减压手术治疗。对照组患者围术期给予单纯甲基强的松治疗,观察组患者给予神经生长因子苏肽生联合具有温肾助阳、益精填髓功效的中药汤剂治疗,观察两组患者的脊髓功能恢复情况。结果：观察组患者治疗后的Barthel评分为（25.8±8.2）分,治疗后3个月为（46.7±10.9）分,治疗后6个月为（53.2±12.9）分,均显著优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者的总改善率为81.5%,显著高于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：针对脊髓损伤患者开展神经生长因子结合温肾助阳益精填髓治疗可显著改善临床症状,促进损伤平面下感觉恢复,提高肌肉功能,具有确切的临床应用价值。

补肾益精填髓方结合苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压临床研究

分析对于原发性高血压老年患者来讲,在应用苯磺酸左氨氯地平片治疗的基础上使用补肾益精填髓方的临床效果。方法:以随机数表法分组,将68例原发性高血压老年患者分为两组,各34例,一组为应用苯磺酸左氨氯地平片治疗的对照组,另一组在前者基础上使用补肾益精填髓方治疗,设为研究组,就两组治疗情况展开观察比较。结果:治疗前后,研究组血压及中医证候积分下降幅度更大,血管内皮功能指标改善幅度更大,治疗有效率更高,P<0.05。结论:在应用苯磺酸左氨氯地平片治疗原发性高血压老年患者的基础上使用补肾益精填髓方可通过改善血管内皮功能来提升降压效果,缓解患者临床症状,疗效显著,值得大力借鉴和引用。

填精益髓汤加减治疗脑梗死后痴呆的疗效观察

目的 探讨填精益髓汤加减治疗脑梗死后痴呆的疗效。方法 选取2020年4月—2022年6月于该院进行治疗的128例脑梗死后痴呆患者,依据随机数字表法分为对照组与观察组,各64例。两组均予以常规西医治疗,对照组采取填精益髓汤加减治疗,两组均治疗8周。分析两组治疗疗效;比较两组治疗前后中医证候得分、认知功能[简易智力状态检查量表(MMSE)、长谷川痴呆量表(HDT)、画钟试验(CDT)]及炎症因子[白细胞介素-8(IL-8)、肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]。结果 治疗前,两组中医证候得分、MMSE、HDS、CDT、IL-8、TNF-α、IL-6差异比较不具有统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组临床疗效、MMSE、HDS、CDT得分高于对照组,中医证候得分及IL-8、TNF-α、IL-6水平低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论 脑梗死痴呆后患者采取填精益髓汤加减治疗临床疗效较好,可明显改善患者临床症状,促进认知功能恢复,降低炎症反应,可推广应用。

补肾益精填髓方对Chiari Ⅰ畸形并脊髓空洞症术后功能恢复的影响

目的探讨补肾益精填髓方对ChiariⅠ畸形并脊髓空洞症术后功能恢复的影响。方法40例2012年1月—2015年1月因Chiari畸形Ⅰ型住院手术治疗的患者,随机分为对照组19例和治疗组21例。两组患者术后常规、抗感染等治疗,治疗组术后1周起加用补肾益精填髓方口服。两组共治疗24周。采用Tator标准评估临床疗效,采用MRI检查评估脊髓空洞情况。结果与对照组比较,治疗组治疗12周、治疗后及随访6个月Tator标准评价明显改善(Z分别为316.000、331.000、293.000,P<0.05,P<0.01)。与对照组比较,治疗组治疗后及随访6个月脊髓空洞评价改善(Z分别为350.500、314.500,P<0.05)。结论补肾益精填髓方对ChiariⅠ畸形并脊髓空洞症手术后患者6个月功能恢复有促进作用。

补肾益精填髓方结合苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压临床研究

目的观察补肾益精填髓方结合苯磺酸左氨氯地平片治疗老年原发性高血压的临床疗效。方法将符合入选标准的2019年1月-2020年2月本院老年原发性高血压患者150例,采用随机数字表法分为2组,每组75例。2组均给予合并症的基础对症治疗,并行健康宣教,对照组此基础上口服苯磺酸左氨氯地平片,观察组在对照组基础上加用补肾益精填髓方。2组均连续治疗4周。分别于治疗前后进行中医证候评分,采用量压器测量收缩压(SBP)、舒张压(DBP)并记录心率,采用ELISA法检测血清内皮素-1 (endothelin-1, ET-1)水平,采用硝酸还原酶法检测血清NO水平,记录治疗期间的不良反应。结果观察组总有效率为88.0% (66/75 )、对照组为73.3%(55/75) ,2组比较差异有统计学意义(χ^(2)=5.172,P=0.022)。观察组治疗后眩晕头痛、心悸少寐、肠燥便秘、神疲乏力、腰膝酸软评分均低于对照组(t值分别为5.814、10.397、12.094、7.019、6.121,P值均<0.001)。治疗后,观察组心率[(79.60±4.80)次/min比(84.30±5.40)次/min,t=5.634]及SBP [(144.8±7.10)mmHg比(150.60±7.90)mmHg,t=4.729]、DBP [(78.80±8.20)mmHg比(85.20±9.10)mmHg,t=4.525]的改善情况均优于对照组(P <0.01);血清ET-1 [(179.25±30.45)μmol/L比(190.83±30.89)μmol/L,t=2.312]水平低于对照组(P<0.05) ,NO [(58.51± 8.78)μmol/L比(54.12±9.03)μmol/L,t=3.019]水平高于对照组(P <0.05 )。治疗期间,对照组不良反应发生率为4.0% (3/75)、观察组为1.3%(1/75) ,2组比较差异无统计学意义(χ^(2)=1.027,P=0.311)。结论补肾益精填髓方结合苯磺酸左氨氯地平片可有效缓解老年原发性高血压患者临床症状及血压情况,改善血管内皮细胞功能,提高临床疗效。

中西医结合治疗骨髓增生异常综合征临床分析

目的:观察应用西医传统疗法和中医益精填髓法治疗骨髓增生异常综合征(MDS)临床疗效。方法:28例MDS患者分为两组,一组用单纯的西医治疗,一组选用中西医结合的方法治疗。结果:两组临床疗效相近,无显著性差异(P>0.05),但是对于血液学改变方面,中西医结合组明显优于单纯西医组。结论:应用中西医结合的方法,能改善患者的造血微环境,促进造血。

熟地黄水提物含药血清对HUVECs-1细胞增殖及EPO表达的影响

目的:探讨熟地黄水提物含药血清对人脐静脉内皮细胞-1(HUVECs-1)增殖的影响及其机制。方法:熟地黄水提物3,6,10 g·kg^(-1)分别给SD大鼠灌胃1周,取血制备含药血清,加入血管内皮细胞培养液。采用MTT法观察血清对HUVECs-1增殖的影响,免疫细胞化学染色和Western blot检测血清对HUVECs-1表达红细胞生成素(EPO)的影响。结果:与相同浓度的NS血清组比较,3,6 g·kg^(-1)地黄水提液含药血清组HUVEC-1吸光度显著升高(P<0.05)。免疫组化结果显示,3,6 g·kg^(-1)熟地黄水提物5%含药血清组与相同浓度NS血清组比较,3,6,10g·kg^(-1)熟地黄水提物10%,20%含药血清组与相同浓度NS血清组比较,EPO免疫反应阳性细胞平均吸光度均显著增加(P<0.05)。Western blot分析显示:与NS血清组比较,6 g·kg^(-1)熟地黄水提物相同浓度含药血清各组EPO相对条带吸光度值(IOD)均显著增高(P<0.05)。结论:中药熟地黄水提物含药血清可上调血管内皮细胞EPO表达,对血管内皮细胞有显著的促增殖作用。

补肾法治疗男性不育症临床研究述评

补肾法是临床中治疗男性不育症的常用治法。治疗时应辨证求因、审因论治,或温补肾阳或滋补肾阴或益肾填精,皆以调补肾脏为主;在此基础之上同时根据患者的其他症状配以益气、疏肝、活血、清热利湿、化痰散结之法。中医药运用补肾法治疗男性不育症有令人满意的临床疗效,但是,仍有不少问题尚待解决:①辨证论治方面,尽管众多医家对不育症的辨证分型进行了无数探讨与论证,但至今仍未达成共识,呈现一派百家争鸣的局面。若能制定统一的辨证分型标准,将有利于提高中医药对男性不育症的诊治水平;②疗效标准随意性较大,不同医家报道的疗效缺乏可比性,不能完全反应出临床的实际情况,将来如能制定统一的疗效标准,将更有利于各种合理治法的临床总结和筛选出优秀的处方组合,以提高临床疗效;③治疗方面,多为一般的临床观察,且大部分为回顾性报道,而临床试验研究相对较少,现有的试验研究缺乏严谨的科研设计和合理的对照观察,可信性和可重复性低下。今后的研究应从制定统一的诊断、分型、疗效标准着手,在此基础上,按照严格的科研设计、参照、评价方法进行研究。对于无证可辨的,我们要善于利用现代科学技术手段,现代与传统相结合、宏观辨证与微观辨证相结合,使中医药治疗不育症的临床研究进一步科学化和规范化,促进中医药在男性不育症的治疗领域取得更大的发展。

孙伟教授益肾法阐微

慢性肾脏病其核心病机为"肾虚湿瘀",其中肾虚为发病的基础,在肾虚的基础上逐渐出现了水湿内停及瘀血内阻,继而肾虚、水湿、瘀血三者相互作用,他变百生。孙伟教授从事肾科临床工作30余年,对慢性肾脏病的认识及治疗均颇具心得。在充分认识肾脏生理功能及病理表现的基础上,将理论与临床相结合,提出了"气阳两虚"的概念。在"益肾"法上推崇益气温阳、补精生髓。

熟地治疗120例药源性便秘疗效观察(摘要)

我院于1988年9月至1990年11月用熟地治疗120例药源性便秘,取得良好疗效,现将疗效观察结果介绍如下:1.一般资料全部病例均系我院住院精神病人。其中男性37人,女性83人,平均年龄27岁。服氯丙嗪者65例,服丙咪嗪者8例,服阿米替林者17例,服氯氮平者26例,服奋乃静者4例。凡因服精神药物发生便秘者即可入组,排除习惯性便秘及其它原因所致的便秘。

药材药料面面观

清代医家江涵暾在《笔花医镜》中指出:"女子之症,审无外感内伤别症,唯有养血舒肝四字。"作为300年传承的妇科良药,定坤丹应症配药,以香附、白芍、延胡索等调理肝气,养血柔肝;以红参、当归、川芎补气行血;以西红花、鸡血藤等舒经通络,活血化瘀;以熟地、枸杞、阿胶等滋阴养血;以鹿角霜益精填髓,鼓舞气血循行。

河车大造汤加减治疗眩晕85例疗效观察

目的:观察河车大造汤加减治疗眩晕85例的临床效果。方法85例眩晕患者分为两组,治疗组运用河车大造汤加味治疗,对照组采用倍他司汀治疗。结果治疗组总有效率97.8%,对照组总有效率85%,两组比较差异有非常显著性(P<0.01)。结论河车大造汤加味治疗眩晕疗效满意。

中药名里的“一字之差”

曾有病人问:“我之前的药方是熟大黄,这次医生开的是熟地黄,这两种药是不是一样扫描二维码,的?”其实,这两味药是不同的,熟大黄是大黄的炮制品,长于泻火解毒;熟地黄是地黄的炮制品,功效是滋阴补血、益精填髓。两味药一泻一补,功效完全不同。在中药里,药名“一字之差”的还有很多,但它们的差别可不只是一个字。

国家专利中药复方治疗非重型再生障碍性贫血的用药规律分析

目的基于数据挖掘探讨国家专利中药复方治疗非重型再生障碍性贫血(Aplastic anemia,AA)的用药规律。方法通过计算机检索中华人民共和国国家知识产权局网站的专利数据库,获得中药复方治疗非重型AA的专利数据。运用Microsoft Office Excel 2019软件建立专利组方数据库,并进行数据标准化处理。运用IBM SPSS Modeler 18.0软件建模后进行Apriori关联规则分析;通过Cytoscape 3.7.2软件构建中药核心复杂共现网络;采用Microsoft Office Excel 2019及IBM SPSS Statistics 25.0软件进行药物频数统计、系统聚类及因子分析。结果共纳入1994年12月至2021年11月治疗非重型AA的中药复方专利共265项,涉及中药560味,用药总频次3399次。分析出高频(频数≥30次)中药28味,其中用药频次最高的为当归。对使用频次≥5次的中药进行分析,以补虚药使用最多,性味以温、甘为主,多归肾、肝二经;得到常用对药为“何首乌-黄芪”,置信度较高的角药组合有“何首乌-阿胶-黄芪”“何首乌-熟地黄-黄芪”“茯苓-熟地黄-当归”等;聚类分析得到新处方4首;因子分析提取到8个公因子;潜在药物组合有“芡实-络石藤-金龙胆草-侧柏叶”及“伏龙肝-皂矾-百草霜-墨-核桃仁”。结论国家专利中药复方治疗非重型AA以益精填髓、补气养血为主,兼以温肾助阳、滋阴润燥、健脾益气、化瘀通络,体现了非重型AA的中医临床治疗原则。

太溪主治作用探析

太溪是足少阴肾经的原穴及输穴,在临床中应用广泛,其功效及主治病症可概括为:回阳救逆、益肾填精,可治疗肾阴、肾阳虚弱,导致的腰痛、手足逆冷、默默嗜卧等肢体经络疾病;行气止痛、化痰宽胸,可治疗痛症及呕吐、呃逆属痰阻气滞的脾胃病;滋肾阴、益精血,可治疗便秘消渴、嗌干、热病汗不出等气血津液疾病;利水消肿、宣肺利咽,可治疗津液代谢异常的肺肾疾病;泄热解毒、活血调经可治疗热毒旺盛、血脉瘀滞的疾病。

两种中药制剂对大鼠骨质疏松模型的影响

[目的]探讨两种中药制剂,即右归和补益,对骨质疏松症模型大鼠骨代谢、骨生物力学的影响。[方法]48只雌性Wistar大鼠随机分为假手术组、模型组、右归组和补益组,每组12只。假手术组动物不切除两侧卵巢,仅将卵巢周围的脂肪切除;其他动物切除双侧卵巢。术后2周所有动物每日上午灌胃1次,连续灌胃12周,右归组和补益组分别给予相应中药汤剂,药量为每次0.875 ml/100 g;假手术组、模型组以等量的0.9%氯化钠溶液。12周后,采集血液和24 h内尿液,取左侧股骨进行骨密度及骨生物力学测试。[结果]模型组尿Ca/Cr[(0.6±0.3)vs(0.4±0.1),P<0.05]和尿P/Cr[(0.7±0.2)vs(0.5±0.1),P<0.05]显著高于假手术组;补益组Ca/Cr[(0.3±0.1)vs(0.5±0.2)vs(0.4±0.1),P<0.05]和P/Cr[(0.3±0.2)vs(0.6±0.3)vs(0.5±0.1),P<0.05]显著低于右归组和假手术组。模型组ALP水平显著高于假手术组、补益组和右归组[(193.4±9.2)U/L vs(128.6±10.4)U/L vs(110.4±9.8)U/L vs(128.9±8.5)U/L,P<0.05];而模型组的PINP[(186.5±20.3)pg/ml vs(238.9±18.6)pg/ml vs(235.9±18.6)pg/ml vs(207.6±21.1)pg/ml,P<0.05]和BMP-2[(10.5±0.1)pg/ml vs(15.8±0.2)pg/ml vs(15.7±0.3)pg/ml vs(13.2±0.4)pg/ml,P<0.05]显著低于其他三组。补益组ALP水平显著低于其他组,而PINP、BMP-2浓度高于模型组和右归组(P<0.05),与假手术组差异无统计学意义(P>0.05)。补益组骨密度、最大载荷、最大位移显著高于模型组、右归组(P<0.05),与假手术组差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]补肾健脾、益精填髓法具有对抗骨质疏松的效果。

“如漆如饸”的熟地黄

将生地黄炮制成熟地黄,目的是为了改变其功效。生地黄甘寒,具有清热凉血、养阴生津的功效;炮制成熟地黄后,性味改变为甘、微温,可补血滋阴、益精填髓。从古至今,医家对这样的中药炮制过程要求相当严格,但凡有半点不到“火候”,即为炮制不成功。