益气化淤方治疗慢性乙型肝炎肝纤维化60例对照观察

目的观察益气化淤方对慢性乙型肝炎肝纤维化的临床疗效。方法120例慢性乙型肝炎患者随机分为治疗组（60例）和对照组（60例），在内科治疗的基础上治疗组用益气化淤方，对照组用大黄蜜虫丸，观察两组患者综合疗效、血肝纤维化[透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅳ型前胶原（Ⅳ-C）]和B超声像学指标（门静脉及脾静脉主干直径，脾厚度）的变化。结果治疗组患者临床总有效率80．0％，血肝纤维化指标和B超声像学指标明显改善，与大黄蜜虫丸组比较，P〈0．05～0．01。结论益气化淤方对慢性乙型肝炎肝纤维化患者具有较好的治疗作用，能显著改善患者肝纤维化的血清学和B超声像学指标。

自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌30例

目的:探讨疏肝健脾、活血化瘀类中药配合西医治疗中晚期肝癌临床近期疗效及对生存质量和免疫功能的影响。方法:90例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗1组(TACE+氩氦刀治疗组)30例,治疗2组(自拟益肝方+TACE+氩氦刀治疗组)30例。观察三组治疗后近期疗效、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及生活质量(KPS评分)变化。结果:三组治疗后总有效率分别为63.33%(19/30)、83.33%(25/30)、90%(27/30),1年生存率分别为56.67%(17/30)、86.67%(26/30)、93.33%(28/30),肿瘤初次复发率分别为46.67%(14/30)、13.33%(4/30)、10%(3/30),T淋巴细胞亚群(CD+3,CD+4,CD8+,CD4+/CD+8)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,三组间总有效率、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗后T淋巴细胞亚群水平及KPS评分值的差异均有统计学意义。提示:自拟益肝方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察。

自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌临床疗效观察

目的探讨自拟益肝方配合西医治疗中晚期肝癌临床近期疗效及对生存质量和免疫功能的影响。方法90例失去手术切除机会的原发性中晚期肝癌患者,随机分为对照组(单纯TACE治疗组)30例,治疗1组(TACE+氩氦刀治疗组)30例,治疗2组(自拟益肝方+TACE+氩氦刀治疗组)30例。观察3组治疗后近期疗效、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗前后T淋巴细胞亚群水平及生活质量(KPS评分)变化。结果3组治疗后总有效率分别为63.33%(19/30),83.33%(25/30),90%(27/30),1年生存率分别为56.67%(17/30),86.67%(26/30),93.33%(28/30),肿瘤初次复发率分别为46.67%(14/30),13.33%(4/30),10%(3/30),T淋巴细胞亚群(CD3+,CD4+,CD8+,CD4+/CD8+)水平及生活质量KPS评分值均比治疗前有不同程度提高,3组间总有效率、1年生存率、肿瘤初次复发率、治疗后T淋巴细胞亚群水平及KPS评分值的差异均有统计学意义。结论自拟益肝方可以明显提高原发性中晚期肝癌患者的生存质量及免疫功能,其配合西医治疗中晚期肝癌效果明显优于单纯西医治疗效果,是一种疗效肯定、安全可靠、具有推广价值的中西医结合综合治疗方法,远期疗效有待进一步观察。

疏肝益肾化瘀方治疗老年带状疱疹后遗症神经痛24例

目的:观察疏肝益肾、活血化瘀类中药治疗老年带状疱疹后遗神经痛的疗效。方法:采用疏肝益肾化瘀方(醋柴胡、枳壳、青皮、香附、佛手、田七、何首乌、枸杞子、麦冬等)治疗本病24例,并设对照组对比。结果:治疗组总有效率为87.5%,疼痛消失时间平均为18.ld;对照组总有效率为62.5%,疼痛消失时间平均为26.4d。2组间比较总有效率、疼痛平均消失时间均有显著性差异(P<0.05)。提示:本方法对本病有疏肝益肾,活血化瘀的功效。

益肾疏肝活血方治疗围绝经期综合征63例临床观察

目的:观察益肾疏肝活血方治疗围绝经期综合征的疗效。方法:把119例围绝经期综合征患者分为治疗组63例,采用益肾疏肝活血方治疗;对照组56例,采用更年安片治疗。结果:治疗组总有效率为95.24%,对照组总有效率为82.14%,两组疗效差异有显著性意义(P<0.01);治疗组治疗后症状改善较对照组明显(P<0.05或P<0.01)。结论:益肾疏肝活血方治疗围绝经期综合征有显著疗效。

益肾健脾调肝方合穴位注射治疗老年高脂血症86例临床观察

笔者自1997年10月～2000年4月,采用自拟益肾健脾调肝方合穴位注射治疗高脂血症86例,并以40例血脂康合用潘生丁治疗为对照组,取得较好效果,报道如下。

补肝益肾活血方治疗老年性股骨粗隆间骨折(IFF)加长柄人工股骨头置换术后18例临床观察

[目的]观察补肝益肾活血方治疗老年性股骨粗隆间骨折(IFF)加长柄人工股骨头置换术后疗效。[方法]使用前瞻性设计方法,将18例老年性股骨粗隆间骨折(IFF)加长柄人工股骨头置换术后住院患者,使用补肝益肾活血方(黄芪、党参各15g,白术、茯苓、泽泻、生苡仁各10g,牛膝、鸡血藤、当归各15g,川芎、丹皮、地龙、续断、骨碎补、鹿衔草各10g,蜈蚣2条,甘草6g),1剂/d,水煎300 m L,100m L/次,3次/d,口服。人工加长柄股骨头置换术后起,连续治疗15d为1疗程。观测临床症状、Harris评分、不良反应。连续治疗2疗程,判定疗效。[结果]临床疗效:治愈12例,好转6例,未愈0例,总治愈率100%。Harris评分:优12例,良4例,可1例,差1例,优良率88.9%。[结论]补肝益肾活血方治疗老年性股骨粗隆间骨折(IFF)加长柄人工股骨头置换术后,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

舒肝益肾方联合内分泌疗法对激素依赖型乳腺癌患者的作用效果

目的观察舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗激素依赖型乳腺癌(HDBC)的效果。方法选择2020年1月至2023年1月医院收治的70例HDBC患者,根据随机数字表法分为西药组、联合组,各35例。西药组接受内分泌疗法,联合组在西药组基础上联用舒肝益肾方。比较两组治疗前与治疗后3个月中医证候积分、免疫能力(T抑制淋巴细胞、T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)与活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肿瘤标志物[糖类抗原(CA)153与CA125]、生活质量。结果治疗后,联合组中医证候积分、T抑制淋巴细胞水平均较西药组降低,T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞水平高于西药组(P<0.05)。治疗后,两组Fib及APTT水平均增加,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组CA153及CA125水平均低于西药组(P<0.05)。治疗后,联合组生活质量评分高于西药组(P<0.05)。结论舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗HDBC能提高患者免疫力,改善肿瘤标志物及生活质量。

益肝降脂活血方治疗脂肪肝40例

目的:观察益肝降脂活血方治疗脂肪肝的疗效,并对其机理进行探讨。方法:以益肝降脂活血方(枸杞子、黄精、丹参、赤勺、决明子、山楂等)治疗脂肪肝40例,并以口服东宝肝泰作为对照组,1疗程后进行疗效观察。结果:治疗组总有效率85.7%,明显高于对照组。在血脂及肝功能指标方面治疗组在治疗前后比较有较显著性差异(P<0.01);两组治疗后比较有显著性差异(P<0.05)。提示:益肝降脂活血方能够抑制甘油三脂合成,增加肝血流量,改善肝功能,防止肝细胞坏死,抗肝纤维化,对脂肪肝有较好的治疗作用。

基于网络药理学探讨益肾清肝方逆转乳腺癌内分泌治疗耐药机制

目的运用网络药理学及分子对接技术,探讨益肾清肝方逆转乳腺癌内分泌治疗耐药的活性成分、潜在靶点和作用机制。方法通过TCMSP数据库筛选益肾清肝方的有效活性成分和作用靶点,利用GEO数据库检索获得乳腺癌内分泌治疗耐药的原始基因表达谱数据(GSE67916)以获取乳腺癌内分泌治疗耐药的相关靶基因,并与活性成分作用靶点相映射以得到共同靶点。通过STRING在线数据库构建益肾清肝方逆转乳腺癌内分泌治疗耐药PPI网络,并借助Cytoscape3.8.2软件筛选关键靶点;通过Metascape平台对关键靶点进行GO和KEGG富集分析,利用Cytoscape3.8.2软件构建靶点-活性成分-通路相互作用网络,对主要活性成分与关键靶点进行分子对接验证。结果共筛选出益肾清肝方活性成分122个,与疾病的交集靶点30个,主要涉及ESR1、TP53、STAT3、MAPK1、PGR等。KEGG富集分析显示FoxO、P53、雌激素、PI3K-Akt等信号通路可能是益肾清肝方逆转乳腺癌内分泌治疗耐药的关键信号通路,由靶点-活性成分-通路网络得出β-谷甾醇、木犀草素、山柰酚、槲皮素、苦参碱等是发挥作用的主要活性成分,分子对接显示主要活性成分与关键靶点对接活性良好。结论益肾清肝方中β-谷甾醇、木犀草素、山柰酚、槲皮素、苦参碱等可能通过抑制耐药相关蛋白表达、降低肿瘤干细胞自我更新能力,抑制耐药相关信号通路,发挥逆转乳腺癌对内分泌治疗耐药的作用。

益肾化瘀方治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)疗效及对结缔组织生长因子、肝细胞生长因子的影响

目的:探讨中药益肾化瘀方治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)临床疗效。方法:将90例糖尿病肾病(DKD)患者按照数字随机表法分为两组,每组45例,对照组应用西医常规治疗,治疗组在此基础上应用中药益肾化瘀方口服。比较两组治疗前后中医证候评分、血糖、肾功能相关指标,并比较两组血清结缔组织生长因子(CTGF)、肝细胞生长因子(HGF)水平,比较治疗总有效率。结果:治疗后治疗组中医证候评分低于对照组,空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、尿蛋白排泄率(UACR)均低于对照组(P <0.05,P <0.01),血清CTGF水平低于对照组(P <0.01),HGF水平高于对照组(P <0.01),治疗总有效率高于对照组(P <0.05),差异均有统计学意义。结论:中药益肾化瘀方可调节血清CTGF、HGF水平,有利于控制血糖、保护肾功能、改善中医证候,治疗2型糖尿病肾病(Ⅲ期)效果显著。

RFA联合益脾养肝方治疗原发性肝癌患者临床疗效观察

目的探讨在视频消融(RFA)治疗后给予益脾养肝方治疗原发性肝癌(PLC)患者的临床获益情况.方法2020年8月~2022年8月我院诊治的PLC患者60例,均接受RFA治疗,其后,30例患者接受益脾养肝方治疗3个月.应用实体瘤疗效评价标准评价疗效,常规检测血清甲胎蛋白(AFP)和糖抗原(CA)19-9水平.结果在随访时,观察组获得完全缓解、部分缓解和疾病稳定的比率分别为6.7%、46.7%和26.7%,显著优于对照组(分别为6.7%、26.7%和26.7,P<0.05);血清AFP和CA19-9水平分别为(75.8±16.6)ng/ml和(54.1±8.7)U/L,显著低于对照组[分别为(98.6±20.3)ng/ml和(63.5±9.0)U/L,P<0.05].结论在RFA治疗后应用中药益脾养肝方治疗PLC患者可有效降低血清肿瘤标志物水平,提供近期疗效,值得进一步探索.

益肾补肝强腰方和针灸联合常规治疗对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的临床疗效

目的 探讨益肾补肝强腰方和针灸联合常规治疗对肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者的临床疗效。方法 98例患者随机分为对照组和观察组,每组49例,对照组给予常规治疗(康复、硬膜外封闭),观察组在对照组基础上加用益肾补肝强腰方和针灸(夹脊、肝俞、肾俞等),疗程4周。检测临床疗效、TGF-β1、TGF-α、MCP-1、HIF-1α、VEGF、PGE2、中医证候评分、JOA评分、肌电图指标(CPNMCV、NTMCV)变化。结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组TGF-β1、TNF-α、MCP-1、HIF-1α、VEGF、PGE2、中医证候评分低于对照组(P<0.05),JOA评分、肌电图指标更高(P<0.05)。结论 益肾补肝强腰方和针灸联合常规治疗可减轻肝肾亏虚型腰椎间盘突出症患者炎症反应,提高痛阈,预防纤维化,改善腰椎功能。

李艳应用益肾清络活血方治疗类风湿性关节炎经验

李艳教授为首届国医大师李济仁长女、学术继承人，安徽省名中医，皖南医学院附属弋矶山医院中医科主任，国家级非物质文化遗产“张一帖”内科第15代传承人。李艳教授从事临床医疗科研教学工作30余载，继承新安医学和“张一帖”家学经验并多有创新，尤擅痹证、痿证、肿瘤、肾病、妇科等疑难杂症的治疗和研究，现将其治疗类风湿性关节炎（RA）的经验介绍如下。

消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水34例

目的:观察消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水的临床疗效。方法:将68例肝硬化顽固性腹水患者按照入院双号、单号顺序分为两组,对照组34例口服托伐普坦片,初始剂量为15 mg/次,1周后调整剂量为7.5 mg/次,1次/d;治疗组34例在对照组治疗基础上加用消水益肝方(黄芪、当归、山药、茯苓、白术、大腹皮、车前子、桂枝、猪苓、赤芍、红花、山楂、甘草),1剂/d,水煎,取药汁400 m L,分早、晚2次服用。两组均治疗4周后判定疗效。结果:治疗组显效15例,有效15例,无效4例,有效率为88.24%;对照组显效10例,有效12例,无效12例,有效率为64.71%。两组对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:消水益肝方联合托伐普坦片治疗肝硬化顽固性腹水有较好疗效,可有效减少腹水量,相对安全可靠。

健脾益肾降糖方对应用二甲双胍治疗糖尿病患者的辅助治疗作用观察

糖尿病（diabetes mellitus,DM）是一种以高血糖为主要特点的代谢性疾病,具有发病率高、成本高的特点。据统计,截止2014年,全球DM患病人数高达4.22亿,中国2013年数据显示已有4.93亿DM前期人群,1.14亿DM患病患者,预计到2030年全球将有5.5亿DM患者,该病常伴随心血管、外周血管等多种并发症.

益气养血补脾和肝方治疗失眠疗效观察

目的:观察益气健脾、养血补肝类中药治疗失眠的疗效。方法:采用益气养血补脾和肝方(人参、白术、茯苓、山药、黄芪、熟地、当归、柴胡、香附、延胡索、茯神、栀子等)治疗失眠30例,并设对照组观察疗效及症状改善情况。结果:治疗组总体疗效与对照组比较有统计学意义(P<0.05);治疗组患者的症状积分治疗前后比较有统计学意义(P<0.01)。结论:本方法对本病有益气健脾,养血补肝的功效;能够改善患者症状,提高患者的生活质量。