益肺通络汤替代肺癌术后预防性抗生素治疗的研究

目的:观察非小细胞肺癌患者口服益肺通络汤替代术后预防性抗生素治疗的安全性,以及对改善患者术后症状、促进康复的疗效。方法:选择行胸腔镜手术,证属肺虚络阻的非小细胞癌患者105例,随机分为对照组和研究组,所有患者围术期均采用快速康复外科治疗模式,对照组术前30 min给予头孢米诺1 g,同时术后24 h内给予头孢米诺1g bid预防感染;研究组术前30 min给予头孢米诺1 g静滴,术后第一天起口服益肺通络汤,每日2剂至出院。记录患者术前一般基线资料及术后恢复指标,中医证候积分、临床疗效指标及生活质量评分,以及围术期体温、血常规、炎症及免疫指标的变化情况。结果:研究组术后住院时间明显短于对照组(P<0.05),两组患者在术后感染并发症、胸引管留置时间以及住院费用方面差异无统计学意义。两组患者术后3日每日最高体温均在正常范围,两组差异无统计学意义。两组患者术后第3日证候积分显著低于术后第1日(P<0.01),且研究组术后第3日证候积分显著低于对照组(P<0.01),研究组总有效率高于对照组(P<0.01)。研究组术后第3日Karnofsky(KPS)功能状态评分显著高于对照组(P<0.01)。两组患者术后各时点白细胞计数、中性粒细胞计数未见显著性差异。研究组术后第3日C反应蛋白、白介素6显著低于对照组(P<0.01),IgG、IgA显著高于对照组(P<0.01)。结论:本研究发现肺癌患者口服益肺通络汤替代术后预防性抗生素治疗是安全可靠的。益肺通络汤能够减轻患者的炎症反应、调节机体免疫功能,显著改善患者术后的临床症状和生活质量,对临床合理减少抗生素使用,促进术后快速康复具有重要意义。

益肺通络汤辅治特发性肺间质纤维化临床观察

目的:观察益肺通络汤辅治特发性肺间质纤维化(IPF)的效果。方法:60例采用随机数字表法分为实验组和对照组各30例。两组均给予吡非尼酮治疗,实验组加用益肺通络汤治疗。结果:总有效率实验组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组6MWD均延长,且实验组长于对照组(P<0.05)。治疗后两组FVC、DLCO、FEV1、FEV1/FVC均提升,且实验组均高于对照组(P<0.05)。两组不良反应无明显差异(P>0.05)。结论:益肺通络汤辅治IPF可提高治疗效果。

益肺通络汤对肺间质纤维化模型大鼠血清TGF-β_(1)和bFGF及TNF-α表达以及肺组织HYP的影响

目的:探讨益肺通络汤对肺间质纤维化大鼠血清转化生长因子β_(1)(TGF-β_(1))、碱性成纤维细胞生长因子(bFGF)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)表达及肺组织羟脯氨酸(HYP)水平的影响。方法:将60只清洁级雄性SD大鼠随机分为空白对照组(空白组)、模型组、泼尼松对照组(泼尼松组)和益肺通络汤组(中药组),每组15只。采用气管内滴注博来霉素建立肺纤维化大鼠模型,造模后第2天予以相应药物灌胃干预,连续给药28 d,检测大鼠血清中TGF-β_(1),bFGF,TNF-α及肺组织中HYP的含量。结果:与空白组相比,模型组血清中TGF-β_(1),bFGF,TNF-α含量及肺组织HYP含量显著升高,差异有统计学意义(P<0.05)。与模型组相比,泼尼松组及中药组血清TGF-β_(1),bFGF,TNF-α含量及肺组织HYP含量显著降低,差异有统计学意义(P<0.05)。与泼尼松组相比,中药组血清TGF-β_(1),bFGF,TNF-α含量及肺组织HYP含量均降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肺通络汤对肺纤维化大鼠模型疗效显著,其机制可能与下调TGF-β_(1)和bFGF及TNF-α因子的表达、降低肺组织羟脯氨酸含量有关。