益肾养血方联合西药治疗糖尿病肾病(DKD-Ⅴ期)肾性贫血(脾肾气虚)随机平行对照研究

[目的]观察益肾养血方联合西药治疗Ⅴ期糖尿病肾病DKD肾性贫血(脾肾气虚)疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将60例住院患者按病志号抽签随机分为两组;控制血糖、血压,降低蛋白尿、补充叶酸、纠正酸碱失衡,胰岛素降糖等;血糖控制:空腹<7.0mmol/L,餐后2h<10.0mmol/L;血压控制135/70～148/90mmHg。对照组30例琥珀酸亚铁150mg,1次/d;重组人促红素5000U皮下注射,2次/周,据血红蛋白调整重组人促红素剂量。治疗组30例益肾养血方(黄芪30g,地黄~熟20g,党参10g,当归、丹参各20g,白术~生15g,川芎12g),水煎200mL,1剂/d,早晚温服;琥珀酸亚铁联合重组人促红素治疗同对照组。连续治疗3个月为1疗程。观测临床表现、血红蛋白(hemoglobin,Hb)、血清铁蛋白(serum ferritsn,SF)、转铁蛋白饱和度(transferrin saturation,TAST)、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)、β_2微球蛋白、不良反应。连续治疗1个疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效21例,有效5例,无效4例,总有效率86.66%;对照组显效19例,有效4例,无效7例,总有效率76.66%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。Hb、Hct、SF、TAST、BUN、Scr、β_2微球蛋白两组均有改善(P<0.01,P<0.05),治疗组改善优于对照组(P<0.01)。[结论]益肾养血方联合西药治疗Ⅴ期DKD肾性贫血(脾肾气虚),疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能及血清GRO-α、OPG、COMP的影响

目的:观察益肾养血蠲痹方治疗膝骨关节炎的疗效及对患者膝关节功能和血清生长调节致癌基因-α(GRO-α)、骨保护素(OPG)、软骨寡聚基质蛋白(COMP)的影响。方法:前瞻性选取2021年12月—2023年1月收治的膝骨关节炎患者128例,采用随机数字表法分为西医组和方剂组。西医组给予西药治疗,方剂组给予益肾养血蠲痹方联合西药治疗。记录两组中医证候积分、视觉模拟(VAS)评分、西安大略和麦克马斯特大学(WOMAC)评分及血清氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP、血沉(ESR)水平变化,并统计两组总有效率。结果:方剂组的总有效率为93.74%(60/64),高于西医组的81.25%(52/64),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分较治疗前下降(P<0.05),方剂组中医证候积分、VAS评分、WOMAC评分低于西医组(P<0.01)。治疗后,两组OPG、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前上升(P<0.05),GRO-α、COMP、ESR、丙二醛(MDA)水平较治疗前下降(P<0.05),方剂组OPG、SOD水平高于西医组(P<0.01),GRO-α、COMP、ESR、MDA水平低于西医组(P<0.05,P<0.01)。结论:益肾养血蠲痹方可有效治疗膝骨关节炎,通过调节氧化应激因子、GRO-α、OPG、COMP等因子的表达,改善膝关节功能,减轻疼痛,提高疗效。

益肾健脾养血通利方对Poresky PCOS大鼠模型的影响

目的 :观察益肾健脾养血通利方对PCOS大鼠的作用及其作用机制进行初步探讨。方法 :选用Poresky的PCOS动物 ,观察大鼠体重、动情周期、血清胰岛素和IGF I水平、性激素以及病理组织学的变化。结果 :本方能降低PCOS大鼠的体重、维持动情周期、降低血清胰岛素和IGF I水平 ;卵巢囊泡体积明显缩小 ,卵泡壁颗粒细胞层及黄体数量增加。结论 :益肾健脾养血通利方具有降低血清胰岛素水平、改善多囊卵巢征象、恢复排卵的作用。

益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠流产率及血清P、E_2及β-HCG水平的影响

目的：探讨益肾养血安胎方对先兆流产模型大鼠血清P、E2及β-HCG的影响。方法：将40只已孕Wistar大鼠随机分为空白对照组、模型对照组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。在妊娠第1~11天给低剂量组、中剂量组、高剂量组灌服不同剂量益肾养血安胎方。在妊娠第10天除空白对照组外均灌服米非司酮3.75mg/kg建立先兆流产模型。妊娠第12天采血后处死大鼠,观察该药对先兆流产大鼠模型流产、P、E2及β-HCG的影响。结果：各剂量组孕鼠血清孕酮及β-HCG、P、E2、活胎数、死胎数与模型对照组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）;在各剂量组间,中、高剂量组活胎数、死胎数及P、β-HCG与低剂量组相比较,差异有统计学意义（P〈0.05、P〈0.01）,高剂量组与中剂量组相比较,死胎数差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：益肾养血安胎方能提高米非司酮造模的先兆流产Wistar大鼠的血清孕酮、E2、β-HCG水平,维持妊娠继续,减少流产发生,有保胎的作用。

益肾健脾养血通利方对左旋炔诺孕酮多囊卵巢综合征大鼠模型的影响

目的观察益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠的作用,并对其作用机理进行初步探讨。方法制作左旋炔诺孕酮PCOS大鼠模型,观察大鼠妊娠率以及电镜结果。结果本方能提高PCOS大鼠的妊娠率,对PCOS大鼠卵巢异常结构的细胞器具有修复作用。结论益肾健脾养血通利方提高妊娠率,对受损的细胞器具有修复作用。

益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征大鼠模型胰岛素样生长因子-1 mRNA表达的影响

目的观察益肾健脾养血通利方对多囊卵巢综合征(PCOS)大鼠模型胰岛素样生长因子-1 (IGF-1) mRNA表达的影响,从而在分子水平初步探讨该方治疗PCOS的可能机制。方法SD雌性大鼠72只,随机分为正常对照组、模型组、克罗米芬组及中药小、中、大剂量组,除正常对照组外,其余各组皮下埋植左旋炔诺孕酮硅胶棒,建立PCOS大鼠模型,应用原位杂交法观察IGF-1 mRNA在大鼠多囊卵巢中的表达。结果模型组IGF-1 mRNA表达明显高于对照组,图像半定量分析显示中药治疗组均能减少IGF-1 mRNA的表达。结论益肾健脾养血通利方具有降低大鼠多囊卵巢中IGF-1 mRNA的表达,改善胰岛素抵抗状况的作用。

疏肝益肾柔肝养血方治疗更年期失眠30例

目的:观察疏肝益肾柔肝养血方治疗的更年期失眠30例的临床疗效。方法:选取更年期失眠患者30例,均给予疏肝益肾柔肝养血方治疗。结果:治疗3周后,临床痊愈12例,显效7例,有效7例,无效4例,总有效率86.7%。结论:疏肝益肾柔肝养血方治疗更年期失眠疗效显著。

益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病临床研究

目的:观察益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床疗效。方法:将收治的符合纳入标准的112例糖尿病肾病患者作为临床研究对象,按随机数字表法将所有患者分为2组各56例。2组均给予基础治疗,对照组在基础治疗上给予盐酸贝那普利片,研究组在对照组治疗方案的基础上给予益肾养阴活血通络方治疗,2组均连续治疗后12周后观察临床疗效,观察比较尿白蛋白排泄率(UAER)、尿β_(2)微球蛋白(β_(2)-MG)、血管内皮生长因子(VEGF)及骨形态发生蛋白-7 (BMP-7)水平。结果:临床疗效总有效率研究组92.86%,高于对照组75.00%,2组临床总有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组UAER、β_(2)-MG、VEGF水平均较治疗前下降,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组BMP-7水平均较治疗前上升,且研究组高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾养阴活血通络方治疗糖尿病肾病的临床效果良好,可降低UAER及β_(2)-MG,改善患者细胞因子表达。

养血益肾方联合非甾体抗炎药对骨关节炎小鼠软骨细胞损伤的影响及机制

目的：观察养血益肾方联合非甾体抗炎药对骨关节炎（OA）小鼠软骨细胞损伤的影响及机制。方法：将80只BALB/C雄性小鼠按照随机数字表法分为4组：正常组（不进行任何处理）,空白对照组（构建OA模型但不接受治疗）,NSAIDs（非甾体抗炎药）组（构建OA模型并进行非甾体抗炎药治疗）及养血益肾方＋NSAID组（构建OA模型并进行养血益肾方联合非甾体抗炎药治疗）,比较各组小鼠的细胞凋亡率及Lc3-II/Lc3-I。结果：与正常组相比,空白对照组、NSAID组及养血益肾方＋NSAID组细胞凋亡率明显增加（P〈0.05）。空白对照组及NSAID组60 d凋亡率显著高于对应组30 d,差异有统计学意义（P〈0.05）;但养血益肾方＋NSAID组60 d凋亡率显著低于30 d（P〈0.05）。与正常组相比,空白对照组、NSAID组及养血益肾方＋NSAID组细胞Lc3-II/Lc3-I明显降低（P〈0.05）。空白对照组及NSAID组60 d的Lc3-II/Lc3-I显著低于30 d（P〈0.05）,养血益肾方＋NSAID组60 d的Lc3-II/Lc3-I显著高于30 d（P〈0.05）。结论：养血益肾方可能是通过细胞自噬改善OA小鼠关节损伤。

益肾疏肝养血方联合克龄蒙对卵巢储备功能下降患者月经量、窦卵泡数量及妊娠结局的影响

目的 探讨益肾疏肝养血方联合克龄蒙在卵巢储备功能下降（DOS）患者中的应用。方法 选取2013年6月-2014年8月期间浙江省医疗健康集团杭州医院收治的DOS患者140例,随机分为观察组和对照组,各70例。对照组采用克龄蒙激素替代法治疗,观察组采用益肾疏肝养血方联合克龄蒙治疗。观察两组临床疗效、治疗前后月经、窦卵泡数量变化以及妊娠情况。结果 观察组治疗总有效率为84.3%,显著高于对照组（P〈0.05）;治疗后,观察组月经量等积分显著低于对照组,窦状卵泡数量显著多于对照组（P〈0.05）;观察组抱婴数率62.9%,显著高于对照组（P〈0.05）。结论 益肾疏肝养血方联合克龄蒙能有效改善月经情况,增加窦卵泡数量,提高患者抱婴率。

益肾温阳养血方联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕症效果观察

目的:观察益肾温阳养血方联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全性不孕症的临床效果。方法:91例按随机数字表法分为对照组45例及观察组46例,两组均用黄体酮胶丸治疗,观察组加用益肾温阳养血方治疗。结果:观察组E2、Em、P及妊娠率高于对照组(P<0.05),中医证候积分低于对照组(P<0.05)。结论:益肾温阳养血方联合黄体酮胶丸治疗黄体功能不全可有效改善黄体功能,调节内分泌激素水平,增加子宫内膜厚度,利于受精卵着床。

益肾健脾养血通利方联合克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率的影响

目的:观察益肾健脾养血通利方+克罗米芬对多囊卵巢综合征不孕患者妊娠率的影响。方法:选取我院2018-05～2018-09多囊卵巢综合征不孕患者83例,抽签法分组,对照组41例采取克罗米芬治疗,研究组42例于对照组基础上采取益肾健脾养血通利方治疗,观察比较2组疗效、妊娠率及治疗前后血清孕酮(P)、雌二醇(E_2)、卵泡刺激素(FSH)水平。结果:研究组总有效率97.62%(41/42)较对照组80.49%(33/41)高(P<0.05);治疗后研究组血清E_2、FSH水平较对照组低,血清P水平较对照组高(P<0.05);研究组妊娠率54.76%(23/42)较对照组31.71%(13/41)高。(P<0.05)。结论:对多囊卵巢综合征不孕患者采取益肾健脾养血通利方+克罗米芬治疗,效果确切,能改善其性激素水平,提高妊娠率。