益肾和络泄浊法治疗慢性肾脏病基础上急性肾衰竭30例临床研究

目的:观察在采用西药纠正引起慢性肾脏病基础上急性肾衰竭(A/C)病因的基础上,采用中药益肾和络泄浊法治疗A/C的临床疗效。方法:符合入组条件的A/C患者共46例,治疗组30例(西药加中药治疗),对照组16例(单纯西药治疗),疗程4周,观察治疗前后肾功能(Bun、Scr、Ccr)及主要中医证候的变化。结果:2组患者治疗后Bun、Scr、Ccr与治疗前相比均呈明显好转趋势,治疗组Scr、Ccr的变化优于对照组;治疗组治疗后患者恶心呕吐、纳呆、舌苔腻等湿浊证候的消失数优于对照组。结论:中药益肾和络泄浊法有助于A/C患者肾功能的恢复,并能缓解中医临床湿浊证候。

益肾和络汤为主治疗IgA肾病30例临床观察

目的:观察以益肾和络汤为主,中西医结合治疗IgA肾病的临床治疗效果。方法:采用益肾和络汤与西药同用为治疗组,并与单纯应用西药的对照组比较临床疗效。结果:在24h尿蛋白定量、尿红细胞计数、血清球蛋白值IgA及临床疗效方面,治疗组与对照组比较均有非常显著性差异(P<0.01)。结论:中西医结合治疗IgA肾病,疗效优于单用西药治疗。

消石通淋、益肾和络法治疗输尿管结石43例疗效观察

输尿管结石可来源于肾脏，包括体外震破碎石块降落所致也可由于输尿管狭窄、憩室、异物等诱因，使尿液滞留、感染而产生。笔者采用消石通淋、益肾和络法予中药汤剂治疗输尿管结石43例，获效良好，现报道如下。

张发荣教授“益肾和络”治疗老年糖尿病临证经验

老年人在糖尿病患者中占据着很大比例,该类人群的中医辨治思路有着特殊之处。张发荣教授总结老年人体质特点及糖尿病的病变规律,认为老年糖尿病的病机关键在于肾元亏损、络脉失和,当以益肾和络为治疗大法。对于益肾,提出养阴为基础、补阳需审慎、化气乃根本、填精莫强求的治疗原则;对于和络,总结出滋阴清热以护络,活血涤痰以通络,运脾益气以复络的用药经验。

祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛52例

目的:观察祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛的疗效。方法:52例用祛风散寒益肾和络中药治疗,结果:痊愈38例,好转12例,无效2例。结论:祛风散寒益肾和络法治疗产后身痛疗效显著。

益肾和络合剂对慢性肾衰竭实验室指标的影响(英文)

目的:观察益肾和络合剂对慢性肾衰竭(CRF)实验室指标的影响。方法:将60例CRF患者随机分为两组,治疗组30例给予益肾和络合剂,对照组30例给予尿毒清颗粒,6个月后观察两组的实验室指标。结果:治疗组在用药后血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)、胆固醇(CH)、低密度脂蛋白(LDL)下降,高密度脂蛋白(HDL)、血清清蛋白(ALB)升高,与治疗前比较差异均有显著性(P<0.05),与对照组比较差异均有显著性(P<0.05)。结论:益肾和络合剂可以明显改善CRF患者的实验室指标,延缓CRF的进展。

益肾清利、和络泄浊方对腺嘌呤诱导的肾性贫血大鼠的作用研究

目的:探讨中药益肾清利、和络泄浊方对腺嘌呤诱导的慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease,CKD)肾性贫血(Renal Anemia,RA)大鼠的影响,并探讨该方的作用机制。方法:采用腺嘌呤灌胃的方法复制CKD-RA大鼠模型。将造模组大鼠分为模型组、中药高、中、低剂量组、促红细胞生成素(Erythropoietin,EPO)组,检测血红蛋白、红细胞压积、尿素氮、肌酐、EPO、肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α),留取肾组织进行病理学观察。结果:(1)中药高、中、低剂量组和EPO组治疗后尿素、肌酐均较治疗前显著下降,治疗后中药高、中剂量组显著低于模型组;中药中剂量组、EPO组治疗后TNF-α显著下降;中药高、中、低剂量组、EPO组血清EPO均较前显著升高;治疗后与模型组比较,中药高、中剂量组、EPO组差异有统计学意义(P<0.05);治疗后中药低剂量组血清EPO数值低于EPO组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)中药高、中、低剂量组和EPO组治疗后血红蛋白、红细胞压积水平均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后和模型组比较,各组差异均无统计学意义(P>0.05);治疗后中药高、中、低剂量组与EPO组相比,高剂量组与EPO组比较有统计学意义,EPO组升高血红蛋白、红细胞压积水平优于高剂量组(P<0.05),中、低剂量组与EPO组的差异无统计学意义(P>0.05)。结论:中药益肾清利、和络泄浊方能延缓CKD大鼠肾功能衰竭,改善RA,其机制可能与其抗炎、提升血清EPO的水平有关。

“益肾清利、和络泄浊”法对延缓中老年CKD 3期患者病情进展的临床观察

目的观察"益肾清利、和络泄浊"法对延缓中老年慢性肾脏病(CKD)3期患者病情进展的作用。方法在本研究中,研究对象为在慢性肾脏病临床研究与患者随访管理平台内随访登记的32例患者,年龄在40岁及以上,诊断符合CKD 3期。收集患者在"益肾清利、和络泄浊"法治疗6个月前后的血清肌酐(Scr)数值,并通过Scr估算肾小球滤过率(GFR)。分析比较治疗前后的Scr及GFR水平情况,评估治疗效果。结果共入组32例,治疗前,平均GFR为42.65(40.28,55.25)ml/(min·1.73 m^2),治疗后为(51.04±14.91)ml/(min·1.73 m^2),差异无统计学意义(P=0.178>0.05);治疗前,平均Scr为135.33(118.58,159.25)μmol/L,治疗后为(132.28±27.46)μmol/L,差异无统计学意义(P=0.582>0.05)。结果可见治疗前后患者肾功能保持平稳。此外对患者6个月内GFR水平变化进行了评估,治疗后GFR水平变化为(4.99±13.05)ml/(min·1.73 m^2),与同行得出的未经中医药治疗患者GFR平均每月下降(0.37±1.20)ml/(min·1.73 m^2)的水平进行对比后(P=0.006<0.05),可知使用中医中药治疗后GFR下降速度明显小于未使用者。结论"益肾清利、和络泄独"法可以延缓CKD3期中老年患者的肾功能进展。

郑艳辉主任益肾泄浊和络法治疗慢性肾功能不全临床经验探析

郑艳辉主任认为肾虚湿浊血瘀证为慢性肾功能不全的临床常见证型,从多年诊疗经验总结出益肾泄浊和络法,强调治疗以补肾气为根本,泄浊和络为要义,以补肾益气、疏泄湿浊、化瘀和络为主。遣方用药以“和”为纲,多用药性平和之品,同时善用对药,以达到1+1>2的效果,长期守法守方,能有效降低慢性肾功能不全患者的血肌酐、尿白蛋白水平,延缓慢性肾功能不全的疾病进展。

益肾清利、和络泄浊方治疗慢性肾脏病肾性贫血临床研究

目的:观察益肾清利、和络泄浊方治疗慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)肾性贫血(renal anemia,RA)的临床疗效及对血清促红细胞生成素(erythropoietin,EPO)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor,TNF)-α、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)水平的影响,探讨其治疗RA的作用机制。方法:选择南京中医药大学附属淮安中医院肾病科2018年10月至2019年10月门诊和住院治疗的CKD-RA患者60例,随机分为治疗组和对照组,每组30例。对照组给予西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上给予益肾清利、和络泄浊方治疗。观察两组治疗前后中医证候积分、血红蛋白(haemoglobin,Hb)、血肌酐(serum creatinine,Scr)、血尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、血清EPO、TNF-α、IL-6、铁蛋白(ferritin,FER)、转铁蛋白(transferrin,TRF)等变化情况。结果:两组治疗后中医证候积分均低于治疗前,两组治疗前后差值比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后Hb均较治疗前升高,且治疗组治疗前后差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗后EPO降低,治疗组治疗后EPO升高,治疗组治疗前后EPO差值高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TNF-α、IL-6均低于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后差值比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FER均高于治疗前,但治疗组治疗后FER与治疗前比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗前后差值比较,治疗组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后TRF均高于治疗前,但差异无统计学意义(P>0.05),两组治疗前后差值比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前后BUN、Scr比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾清利、和络泄浊方能够改善肾性贫血,作用机制可能与该方可降低CKD-RA患者IL-6、TNF-α水平,减轻炎症状态,提高Hb有关。