桑藤益肾平肝汤联合氢氯噻嗪治疗原发性高血压50例

原发性高血压常见于中老年人群,起病隐匿,进展缓慢,病程长,临床主要表现头晕、头胀、心烦、耳鸣以及易激动等症状。目前原发性高血压主要以西药控制,效果尚不理想。配合中医药治疗高血压有很好的疗效。本文采用自拟桑藤益肾平肝汤与氢氯噻嗪片治疗原发性高血压,收到显著效果,现报告如下。

尿微量蛋白在高血压早期肾损害诊断及益肾平肝汤疗效评价

目的：探讨尿微量蛋白在高血压早期肾损害诊断及评价益肾平肝汤临床疗效的应用价值。方法：选择医院2015年1月—2016年10月收治的200例原发性高血压患者作为研究对象,所有患者入院后取晨尿20 mL进行尿微量清蛋白（mALb）、尿β2-微球蛋白（β2-MG）,抽取静脉血3mL进行血β2-MG、血尿素氮（BUN）、血肌酐（Cr）检测,比较尿联检与各单项指标检测阳性率差异。将尿联检阳性者按随机数字表分为观察组和对照组,对照组进行常规基础治疗,观察组在对照组的基础上再口服益肾平肝汤治疗,30 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,治疗前后进行中医症候积分,采用动态血压仪监测24 h动态血压,采用免疫透射比浊法检测mALb、β2-MG,评价中医症状改善疗效。结果：尿联检（尿mALb＋尿β2-MG）检测的阳性率明显高于血BUN＋血Cr、单项尿MALB、血β2-MG、尿β2-MG,差异具有统计学意义（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后眩晕、头痛、腰酸、膝软、夜尿频多、脉络瘀血、五心烦热、舌苔、脉象等中医症候积分均较治疗前明显下降（P〈0.05）,观察组治疗后除头痛外其他中医症候积分均明显低于对照组（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后24h平均收缩压（24ASBP）、24h平均舒张压（24ADBP）均较治疗前明显下降（P〈0.05）,观察组治疗后24ASBP、24ADBP明显低于对照组（P〈0.05）。观察组和对照组治疗后mALb、β2-MG均较治疗前明显下降（P〈0.05）,观察组治疗后mALb、β2-MG明显低于对照组（P〈0.05）。观察组中医症候总有效率为89.41%,明显高于对照组64.71%,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：尿mALb、β2-MG联合检测在高血压早期肾损害的疾病诊断、病情评判、效果评估具有重要意义,具有简易、无创、灵敏性高的优点,应该常规定期检测。

自拟益肾平肝汤治疗原发性高血压病52例

原发性高血压是常见的心血管疾病,属中医晕眩、头痛证范畴。本病由肝肾阴虚、肝阳上亢所致。笔者近年来运用自拟益肾平肝汤结合西药治疗中老年原发性高血压病52例,取得较满意疗效。现介绍如下:1临床资料本组共52例。其中,男30例,女22例;年龄40~49岁8例,50~59岁29例,60~69岁15例,平均年龄52.3岁。原发性高血压的诊断及分期标准均参照1999年WHO国/际高血压联盟制订的国际统一标准,排除继发性高血压病。高血压临床分期:Ⅱ期高血压33例,Ⅲ期高血压19例,中医辨证为肝肾阴虚、肝阳上亢型。2治疗方法方予益肾平肝汤,药用牡蛎、石决明、桑寄生、夜交藤各30g,菊花、牛膝、丹参、女贞子、五味子各15g。若失眠重者加茯神30g;肝火重者加黄芩10g,夏枯草15g;阴虚火旺较重者加玄参、麦冬各15g;痰盛加竹茹、胆南星各12g;四肢麻木加桑枝20g,僵蚕10g;舌质紫暗夹瘀斑者加红花10g。每日1剂,水煎,分2次服,15日为1个疗程。全部病例均给予口服卡托普利,每次25mg,每日2次;或引达帕胺2.5mg,每日1次,治疗过程中每天测一次血压,3个疗程后统计疗效。3治疗结果疗效标准显效:血压控制在正常范围,即血...

平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效及对患者血清内皮素-1和降钙素基因相关肽水平的影响

目的探讨平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕的临床疗效及对患者血清内皮素-1(ET-1)和降钙素基因相关肽(CGRP)水平的影响。方法选取河南中医学院第一附属医院就诊的120例椎-基底动脉供血不足性眩晕患者,并按照随机数字表法随机分为两组。对照组给予前列地尔治疗,观察组在对照组基础上联合应用平肝益肾汤治疗。评价比较组间临床疗效、椎-基底动脉血流速度及血清ET-1、CGRP水平。结果疗效评价后观察组治疗总有效率明显高于对照组(96.7%vs 86.7%,P<0.05)。观察组治疗后与对照组比较,左侧椎动脉、右侧椎动脉及基底动脉血流速度增快[(33.7±4.5)cm/s vs(28.5±4.3)cm/s,(34.3±5.6)cm/s vs(29.2±5.1)cm/s,(36.9±6.7)cm/s vs(30.5±5.8)cm/s,P<0.05],ET-1水平下降[(122.5±9.7)ng/L vs(142.3±10.6)ng/L,P<0.05],CGRP水平升高[(32.2±3.8)ng/L vs(26.9±3.4)ng/L,P<0.05]。结论平肝益肾汤联合前列地尔治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕疗效可靠,能够显著提高临床疗效,改善椎-基底动脉供血,调节机体ET-1和CGRP水平,临床上值得应用。

平肝益肾汤联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症临床观察

目的:观察平肝益肾汤联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症的效果。方法:80例分为实验组和参照组各40例,两组均用尼麦角林治疗,实验组加用平肝益肾汤治疗。结果:治疗后两组症状积分均有所降低,实验组降低幅度更大(P<0.05)。总有效率实验组高于参照组(P<0.05)。结论:平肝益肾汤联合尼麦角林治疗椎-基底动脉供血不足性眩晕症效果更好。

益肾平肝滋阴汤治疗肝肾阴虚型妊娠期高血压60例

笔者采用自拟中药益肾平肝滋阴汤治疗肝肾阴虚型妊娠期高血压患者,疗效满意,现报道如下。1临床资料本组120例均为我院2018年4月~2019年10月收治的肝肾阴虚型妊娠期高血压患者。随机分为两组各60例。对照组年龄23~37岁,平均28.83±5.62岁;初产妇38例,经产妇22例;平均孕周29.46±2.57周。