益肾敛精泄浊法治疗糖尿病肾病的临床疗效分析

目的:观察益肾敛精泄浊法对肝肾阴虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病患者的临床疗效。方法:选取门诊及病房肝肾阴虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病患者96例,随机分为治疗组和对照组,每组各48例,两组患者均采用常规糖尿病基础治疗,对照组在常规治疗的基础上加用盐酸贝那普利片(洛汀新)10 mg,每日1次口服;治疗组在对照组治疗的基础上加用芪地降白汤,每日1剂,水煎分2次早晚温服,疗程3个月。分别于治疗前、后检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-18(IL-18)、白细胞介素-6(IL-6)、超敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、24 h尿蛋白定量(24 h Upro)、尿白蛋白排泄率(UAER)。结果:治疗组与对照组治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为89.58%,对照组总有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.05);芪地降白汤治疗组患者治疗后24 h Upro、UAER、TNF-α、IL-18、IL-6、Hs-CRP表达水平均降低,优于对照组(P<0.05)。结论:芪地降白汤可以减少尿蛋白排泄,对糖尿病肾病具有显著保护作用,其机制可能与减轻肾脏的炎症损伤有关。

益肾敛精、化瘀利水法在肾性蛋白尿中的运用

高血压、水肿、蛋白尿为肾脏疾病中最常见的症状表现,随着医药学的发展,许多新型降糖药、利尿剂等西药使肾性水肿、高血压得以很好地控制。而对蛋白尿的治疗,近五十年来,仍以抗醛固酮类药物、血浆蛋白、糖皮质激素等为主,对类固醇有耐药性的难治性蛋白尿则应用细胞毒类免疫抑制剂,抗凝剂等。近年来,临床使用ACEI,雷公藤多甙片等,减少蛋白尿,保护肾功能,也取得定疗效。但由于西医药治疗肾性蛋白尿受到适应症所限,存在副作用,且远期疗效亦不肯定,因此,寻求中医药治疗肾性蛋白尿的有效方法和药物,是亟待解决的一项重要课题。

肾白宁治疗糖尿病肾病临床研究

目的观察肾白宁治疗肝肾亏虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病的临床疗效。方法将80例肝肾亏虚、瘀血湿浊型糖尿病肾病患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组予肾白宁水丸,对照组予洛汀新,疗程3个月。观察治疗前后总有效率及空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(Hb A1c),24 h Upro、UAER。结果治疗组与对照组治疗后综合疗效比较,治疗组总有效率为89.47%,对照组总有效率为66.67%,治疗组优于对照组(P<0.01);肾白宁治疗组患者治疗后24 h Upro、UAER水平均明显降低,优于对照组(P<0.05)。结论肾白宁益肾敛精,化瘀泄浊,能明显减少糖尿病肾病患者的尿蛋白排泄。