疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术后的价值

目的:分析疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术患者的价值。方法:选择2020年4月—2023年1月收治的行子宫内膜癌根治术患者102例,采用随机数字表法分对照组和观察组,每组51例。对照组术后采用常规西医治疗,观察组在对照组基础上加用疏肝益肾汤治疗。比较两组患者的疼痛评分、免疫功能、生活质量及不良反应发生率。结果:治疗前,两组疼痛评分、免疫功能指标水平和肿瘤标志物水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后两组疼痛评分、免疫球蛋白G(IgG)和免疫球蛋白A(IgA)及肿瘤标志物水平低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组自然杀伤细胞(NK)、分化决定族抗原4^(+)(CD4^(+))高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组生活质量总分及各项目评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者治疗后随访6个月,均无复发情况。结论:疏肝益肾汤用于子宫内膜癌根治术患者,可减轻术后疼痛,促进免疫功能恢复,提高患者生活质量。

四化管理模式联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜疗效分析

目的 研究探讨四化管理模式联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜的应用效果。方法 选取2019年9月—2021年9月在河南科技大学第一附属医院开元院区进行治疗的116例过敏性紫癜患者,按照随机数字表法分为两组各58例。对照组以化斑益肾汤+基础护理干预,观察组增加四化管理模式。对两组症状评分、血小板参数、治疗依从性、护理满意度等进行统计比较。结果 干预后,观察组各项症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组血小板参数包括血PLT、MPV、PDW水平均低于对照组(P<0.05);观察组依从率均高于对照组(P<0.05);观察组护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 四化管理模式干预联合化斑益肾汤治疗过敏性紫癜的应用效果良好,可改善症状和血小板参数,提高患者的治疗依从性,改善患者的护理满意度,可在临床推荐。

健脾益肾汤对慢性肾脏病4期患者肾功能及肠道菌群的影响

目的:观察健脾益肾汤对慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)4期患者肾功能及肠道菌群的影响,探讨其延缓肾功能进展的机制与肠道菌群的相关性。方法:将60例CKD 4期患者分为治疗组和对照组各30例。对照组采用基础治疗,治疗组在对照组的基础上加用健脾益肾汤,观察治疗前后两组患者主要症状积分,血清尿素氮(blood urea nitrogen,BUN)、肌酐(serum creatinine,SCr)水平及肠道菌群变化情况。结果:治疗后治疗组临床疗效优于对照组,症状改善优于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);治疗后治疗组血清SCr、BUN水平低于治疗前及对照组治疗后(P<0.05);治疗组肠道菌群总厌氧菌、乳酸杆菌、双歧杆菌菌落数较对照组及治疗前增加(P<0.05),大肠杆菌菌落数较治疗前及对照组治疗后减少(P<0.01)。结论:健脾益肾汤能够通过调节肠道菌群起到改善CKD 4期患者临床症状,保护肾功能,延缓肾功能进展的作用。

蠲毒化浊益肾汤预防年轻乳腺癌化疗相关卵巢功能损伤的临床研究

目的评价蠲毒化浊益肾汤预防年轻乳腺癌患者化疗相关卵巢功能损伤的效果。方法63例经病理确诊的年轻乳腺癌患者,采用随机数字表法分为治疗组(31例)和对照组(32例)。对照组采用单纯化疗,治疗组化疗期间联合蠲毒化浊益肾汤口服。比较两组化疗后月经情况,化疗后围绝经期症状,血清雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)水平及低抗苗勒管激素(AMH)发生率。结果治疗组化疗后月经正常率29.03%,月经减少率54.84%,闭经率16.13%;对照组化疗后月经正常率12.50%,月经减少率43.75%,闭经率43.75%。两组化疗后月经变化情况比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组闭经患者化疗后(4.40±1.14)个月发生闭经晚于对照组的(2.50±0.94)个月,具有显著性差异(P<0.05)。化疗后,治疗组22.58%患者出现围绝经期症状,对照组50.00%患者出现围绝经期症状;两组化疗后有围绝经期症状患者占比有统计学差异(P<0.05)。化疗前治疗组和对照组血清E_(2)[(49.65±15.27)pg/ml VS(46.06±12.99)pg/ml]、FSH[(6.15±1.78)U/L VS (5.93±1.55)U/L]比较均无统计学差异(P>0.05)。化疗后6个月治疗组血清E_(2)水平为(27.01±7.89)pg/ml,血清FSH水平为(21.94±10.54)U/L;对照组血清E_(2)水平为(19.64±8.55)pg/ml,血清FSH水平为(32.91±17.81)U/L。治疗组血清E_(2)下降水平少于对照组,血清FSH上升水平少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组化疗后1年低AMH发生率35.48%(11/31),对照组化疗后1年低AMH发生率62.50%(20/32),两组比较差异具有统计学意义(χ^(2)=4.598,P=0.032<0.05)。结论年轻乳腺癌患者化疗期间服用蠲毒化浊益肾汤对卵巢功能具有保护作用,可减少月经紊乱及闭经的发生率、围绝经期症状的发生率及血清低AMH发生率,抑制血清E_(2)下降及FSH上升。

参芪益肾汤联合前列地尔对气阴两虚型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响

对于气阴两虚型糖尿病肾病患者,应积极进行治疗,包括控制血糖、降低血压、限制蛋白质摄入等措施,以延缓肾病进展。同时,中药治疗也有一定的疗效,如固肾清血汤、参芪益肾汤等。目前还没有特异性的干预方法[2]。中医认为,糖尿病的关键病机在于阴虚燥热,在病程中,体内阴液不足,与气分受到损害,同时长期疾病也损伤了肾脏,最终发展为糖尿病肾病,其证型表现为气阴两虚。近年来,中医药在糖尿病肾病中的干预效果得到了广大医护人员和患者的认可[3]。中药能够通过多靶点、多层次发挥作用,与糖尿病肾病多机制和复杂的病理特征相符合。然而,目前糖尿病肾病主要依赖西药治疗,且疗效不佳。本研究采用中西医结合的方式对气阴两虚型糖尿病肾病患者进行干预,探讨参芪益肾汤联合前列地尔对患者肾功能和血管内皮功能的影响。

分析软肝益肾汤用于肝炎肝硬化治疗中的临床效果

在肝炎肝硬化治疗上应用软肝益肾汤的临床效果进行分析总结。方法 选取2022年8月-2023年8月64例肝炎肝硬化患者,以随机数字表法分为对照组(基础治疗)与观察组(基础治疗联合软肝益肾汤),对比应用效果。结果 观察组比对照组的临床应用有效率更高(P<0.05);两组治疗前肝功能指标、肝纤维化指标无变化(P>0.05),治疗后,观察组比对照组的ALT、AST 、TBIL三项指标及HA、Ⅳ -C 、LN三项指标更优(P<0.05);观察组(96.88%)比对照组治疗满意度(65.63%)高。结论 软肝益肾汤可有效改善肝炎肝硬化的肝纤维化程度及肝功能,治疗效果相对理想,凸显其应用价值,可进一步推行使用。

补肝益肾汤联合耳穴压丸治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床效果

目的探究补肝益肾汤联合耳穴压丸治疗肝肾阴虚型更年期综合征的临床效果。方法选取2019年1月至2022年1月于海淀区北安河社区卫生服务中心妇科治疗的80例肝肾阴虚型更年期综合征患者作为研究对象,以随机数字表法分为观察组和对照组,每组各40例。观察组采用补肝益肾汤联合耳穴压丸治疗,对照组采用补肝益肾汤治疗。比较两组中医证候积分和性激素水平。结果治疗后,观察组中医证候积分低于对照组(P<0.05);观察组促卵泡激素水平低于对照组,雌二醇水平高于对照组(P<0.05)。结论补肝益肾汤联合耳穴压丸治疗肝肾阴虚型更年期综合征可有效改善症状,调节性激素水平,临床推广价值高。

自拟抑骨补肝益肾汤联合子午流注纳支法针刺治疗腰椎骨质增生性腰痛(肝肾不足证)的效果及其对平衡能力、血清相关因子水平的影响

目的:分析腰椎骨质增生性腰痛(肝肾不足证)患者接受子午流注纳支法针刺疗法联合自拟抑骨补肝益肾汤治疗的效果及对平衡能力、血清相关因子水平的影响。方法:采用抽签法将我科98例肝肾不足型腰椎骨质增生性腰痛患者分为两组,对照组49例行子午流注纳支法针刺治疗,治疗组49例联合自拟抑骨补肝益肾汤治疗,均1周为1个疗程,共治疗3周。比较两组疗效、腰椎疼痛改善效果、平衡能力、血清相关因子水平和不良反应。结果:治疗组总有效率高于对照组,3周后现时疼痛强度、疼痛视觉模拟评分和疼痛分级指数评分、计时起立-步行测试评分和血栓素B2均低于对照组,Berg平衡量表评分、6-酮-前列腺素F1α、硬骨素和Dickkopf-1较对照组明显上调(P<0.05)。两组均未出现明显不良反应。结论:子午流注纳支法针刺疗法联合自拟抑骨补肝益肾汤可安全、有效改善肝肾不足型腰椎骨质增生性腰痛患者腰椎疼痛和平衡能力,调节血清相关因子水平。

扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎的临床效果

目的探讨扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎的临床效果。方法选取武汉市中医医院2021年4月至2022年5月收治的60例脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎患者为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组(牙周基础治疗)和观察组(牙周基础治疗联合扶脾益肾汤),各30例。比较两组疗效,比较两组治疗前及治疗1个月后中医证候积分、牙周指标、炎症因子指标的差异,记录两组治疗期间不良反应发生情况。结果观察组的临床疗效优于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组牙齿松动移位、龈肿、出血、咀嚼无力评分均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组牙周附着水平、菌斑指数、牙周袋深度均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。治疗1个月后,两组龈沟液肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-1β、白细胞介素-6及血清C反应蛋白均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间均未见明显的不良反应发生。结论扶脾益肾汤辅助治疗脾肾阳虚型中重度慢性牙周炎,可促进患者症状及牙周相关指标改善,降低炎症因子水平,效果显著。

益肾汤经结肠透析对老年慢性肾脏病3~5期非透析患者血清SIRT1、TLR4水平的影响

目的:研讨益肾汤经结肠透析对老年慢性肾脏病(chronic kidney disease,CKD)3~5期非透析患者血清SIRT1、TLR4水平的影响。方法:按照纳排标准选取93例于我科就诊的CKD患者,随机分为对照组、结肠透析组和益肾汤经结肠透析组。对照组给予药物治疗,结肠透析组给予药物治疗+结肠透析,益肾汤经结肠透析组给予药物治疗+结肠透析+益肾汤保留灌肠。收集患者的基本资料,记录其治疗前后的常规生化指标和血清SIRT1、TLR4水平。结果:(1)治疗后三组患者Scr、BUN、UA均较同组治疗前降低(P<0.05);(2)相较于对照组,结肠透析组和益肾汤经结肠透析组治疗后Scr、BUN、UA、ESR、TLR4水平降低(P<0.05),SIRT1水平升高(P<0.05),且益肾汤经结肠透析组上述指标改善情况显著优于结肠透析组(P<0.05)。结论:益肾汤经结肠透析可能通过升高老年CKD3~5期非透析患者血清SIRT1水平和下调TLR4水平,发挥其肾脏保护作用,其具体机制仍待进一步研究。

益肾汤经结肠透析对慢性肾衰竭大鼠肠上皮细胞IRE1α、GRP78表达的影响

目的:观察益肾汤经结肠透析对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肠上皮细胞IRE-1α、GRP78表达的影响。方法:随机在60只健康雄性SD大鼠中抽取45只,腺嘌呤灌胃诱导建立CRF大鼠模型,其余15只为正常组。将造模成功大鼠随机分为CRF组、尿毒清结肠透析组和益肾汤结肠透析组,尿毒清结肠透析组予尿毒清结肠透析,益肾汤结肠透析组予益肾汤结肠透析,实验周期为4周。实验过程中记录大鼠一般状况、体重、血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)的变化,4周末取肾组织、结肠组织行HE染色观察组织学改变,免疫组化检测各组结肠组织IRE1α、GRP78的表达及分布情况,实时荧光定量PCR法测定IRE1α、GRP78 mRNA表达情况。结果:(1)CRF组大鼠一般情况较正常组差,体重增长减慢(P<0.05),而尿毒清结肠透析组及益肾汤结肠透析组与CRF组相比有所改善,体重增加(P<0.05);(2)与正常组比较,CRF组Scr、BUN值升高(P<0.05),免疫组化示肠上皮细胞IRE1α、GRP78表达均明显上调(P<0.05),PCR结果显示GRP78、IRE1αmRNA相对表达量明显升高(P<0.05);(3)与CRF组比较,尿毒清结肠透析组及益肾汤结肠透析组Scr、BUN值降低(P<0.05),免疫组化示肠上皮细胞IRE1α、GRP78表达水平下调(P<0.05),PCR结果显示GRP78、IRE1αmRNA相对表达量显著降低(P<0.05),但两治疗组间表达差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾汤经结肠透析可通过调节IRE1α、GRP78表达,抑制ERS保护肠黏膜屏障,从而改善CRF大鼠肾功能。

参芪益肾汤联合前列地尔对气阴两虚型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响

目的探讨参芪益肾汤联合前列地尔对气阴两虚型糖尿病肾病患者肾功能及血管内皮功能的影响。方法选取2019年5月至2022年4月安康市中医医院收治的80例气阴两虚证糖尿病肾病患者为研究对象,依据随机数表法分为对照组和观察组,每组40例。两组患者均接受常规治疗,对照组患者在常规治疗的基础上应用前列地尔治疗,观察组患者在对照组的基础上联合应用参芪益肾汤治疗。治疗30 d后,比较两组患者的临床疗效、肾功能[包括血清肌酐(SCr)、胱抑素C(CysC)、肾损伤分子-1(KIM-1)]、血管内皮功能[包括内皮素-1(ET-1)、血管性血友病因子(vWF)]及不良反应发生情况。结果观察组患者的治疗总有效率为95.00%,明显高于对照组的77.50%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的SCr、CysC、KIM-1水平明显低于治疗前,且观察组患者的SCr、CysC、KIM-1水平分别为(79.60±7.67)μmol/L、(0.89±0.09)mg/L、(3.52±0.43)μg/L,明显低于对照组的(90.41±8.57)μmol/L、(1.25±0.15)mg/L、(4.33±0.60)μg/L,差异均有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者的ET-1、v WF水平明显低于治疗前,且观察组患者的ET-1、vWF水平分别为(67.32±5.90)ng/L、(103.17±13.27)%,明显低于对照组的(92.40±6.68)ng/L、(139.85±16.44)%,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组患者的不良反应发生率为15.00%,略低于对照组的20.00%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论参芪益肾汤联合前列地尔治疗气阴两虚型糖尿病肾病可显著改善患者的肾功能和血管内皮功能,临床应用效果显著。

润肺健脾益肾汤联合噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病45例

目的探究自拟润肺健脾益肾汤联合噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗肺肾气虚型稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效及对病人血清γ干扰素(IFN-γ)、骨桥蛋白(OPN)表达的影响。方法选取2019年10月至2021年10月南充市中医医院收治的90例肺肾气虚型稳定期COPD病人作为研究对象,采用随机数字表法分为常规组(45例)及联合组(45例)。常规组给予噻托溴铵、丙酸氟替卡松和沙美特罗吸入治疗,联合组在常规组基础上联合自拟润肺健脾益肾汤治疗。比较两组血清IFN-γ、OPN水平,肺功能[用力肺活量(FVC)、1 s用力呼气容积(FEV_(1))、1 s用力呼气容积占预计值的百分比(FEV_(1)%)],中医证候积分,呼吸困难严重程度、住院时间及次数,临床疗效。结果与治疗前比较,两组治疗后血清IFN-γ、OPN水平、中医证候积分、mMRC评分均降低(P<0.05),且与治疗后常规组比较,联合组降低,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后FVC、FEV_(1)、FEV_(1)%水平均升高(P<0.05),且与常规组比较,联合组升高,差异有统计学意义(P<0.05);联合组住院时间[(4.58±1.21)d比(6.13±1.56)d]及住院次数[(1.44±0.35)次比(2.13±0.46)次]与常规组比较均减少,差异有统计学意义(P<0.05);联合组临床疗效(88.89%)高于常规组(71.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论自拟润肺健脾益肾汤联合西药常规治疗肺肾气虚型稳定期COPD病人可有效降低IFN-γ、OPN水平,改善临床症状,提高肺功能,促进恢复,效果较好。

健脾益肾汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌中CTCs水平及临床疗效观察

目的探讨健脾益肾汤联合化疗对晚期非小细胞肺癌(NSCLC)患者循环肿瘤细胞(CTCs)水平及临床疗效。方法选择广州医科大学附属肿瘤医院2019年1月至2020年1月收治的晚期NSCLC患者60例,中医辨证属脾肾两虚证患者为研究对象,其中男33例、女27例,年龄18~75岁。按照是否联合健脾益肾汤治疗分为对照组和中药组,对照组(30例)行TP化疗方案,中药组(30例)行TP化疗方案联合健脾益肾汤治疗。观察两组患者治疗前后CTCs水平,临床症状及生活质量卡氏功能状态评分标准(KPS)评分变化进行比较。统计学方法采用t检验、χ^(2)检验。结果在CTCs阳性数量方面,治疗后中药组低于对照组[(3.47±1.87)个比(6.90±2.26)个],差异有统计学意义[t=-6.403,P<0.001)];在神疲乏力、纳差、腰膝酸软、夜尿、头晕改善方面,治疗后中药组均明显优于对照组(χ^(2)=4.344、9.643、11.915、4.444、5.934,均P<0.05);在KPS评分方面,治疗后中药组明显优于对照组[(85.83±7.21)分比(80.36±4.86)分],差异有统计学意义(t=4.626,P=0.036)。结论健脾益肾汤联合化疗在晚期NSCLC脾肾两虚证患者中能减少CTCs水平,改善患者各项临床症状,从而提高患者生活质量。

自拟补肺益肾汤联合舒利迭治疗矽肺肺肾气虚证对肺纤维化进程、血气指标的影响

目的探讨自拟补肺益肾汤联合舒利迭治疗矽肺肺肾气虚证对肺纤维化进程、血气指标的影响。方法回顾性选取2018年1月—2019年12月在该院治疗的矽肺患者120例,按照随机数字表法分为对照组60例和观察组60例。对照组给予西医常规治疗,观察组加用自拟补肺益肾汤治疗。比较症状评分;检测血气指标、肺纤维化指标、肺功能相关指标的水平;观察安全性。结果治疗后,观察组和对照组的咳嗽、咯痰、喘息、气短、易感等评分较治疗前下降,且观察组症状评分较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的动脉血氧分压(PaO_(2))、血氧饱和度(SaO_(2))较治疗前上升,动脉血二氧化碳分压(PaCO_(2))较治疗前下降,且观察组血气指标较对照组改善更明显(P<0.05);治疗后,观察组和对照组的Ⅲ型前胶原肽(PⅢP)、Ⅳ型胶原(CⅣ)、Ⅰ型前胶原羧基末端前肽(PⅠCP)较治疗前下降,且观察组肺纤维化指标较对照组低(P<0.05);治疗后,观察组的第1秒用力呼气容积(FEV1)、用力呼气量(FVC)、FEV1/FVC及6分钟步行距离(6MWT)较治疗前上升,对照组上述指标与治疗前比较,未见明显差异,且观察组上述指标改善较对照组明显(P<0.05)。结论自拟补肺益肾汤联合西医常规治疗矽肺肺肾气虚证可减轻咳嗽、咯痰、喘息、气短、易感等症状,在改善血气、肺功能及肺纤维化方面影响积极。

益肾汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭的效果

目的:分析益肾汤联合百令胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)的效果。方法:选取2016年12月—2021年12月常熟市中医院(新区医院)收治的100例CRF患者作为研究对象。根据随机数表将其分为对照组和观察组,各50例。对照组给予常规临床治疗,观察组在此基础上给予益肾汤联合百令胶囊。比较两组治疗前后中医症候积分、炎症及肾功能指标。结果:治疗后,两组中医症候积分均显著降低,观察组中医症候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组白细胞介素-6(IL-6)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平均显著降低,且观察组IL-6、MCP-1、hs-CRP水平均低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组血肌酐(Scr)、血尿素氮(BUN)水平均低于对照组,肌酐清除率(Ccr)水平高于对照组(P<0.05)。结论:益肾汤联合百令胶囊能够有效改善CRF患者的疾病症状,减轻患者炎症反应,改善肾功能情况,临床效果良好。

健脾益肾汤联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性肾小球肾炎及对肾功能指标的改善作用

目的:研究探讨健脾益肾汤联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效及对肾功能指标的影响。方法:选取2018年10月~2020年10月期间都昌县中医院收治的120例慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组、观察组,各60例。对照组以甲泼尼龙琥珀酸钠治疗,观察组增加健脾益肾汤治疗。综合评估两组患者的临床疗效、肾功能指标、炎性因子、免疫功能指标、治疗安全性等指标。结果:观察组总有效率为91.67%(55/60)高于对照组患者为76.67%(46/60),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组血清肌酐(Scr)、血尿酸(UA)、血清胱抑素C(CysC)、尿α1-微球蛋白(α1-MG)均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组患者的炎性因子热休克蛋白47(HSP47)、白细胞诱素-1(LKN-1)、Toll样受体4(TLR4)水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+高于对照组,而CD8+则低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗期间观察组、对照组不良反应发生率分别为13.33%(8/60)、8.33%(5/60),差异无统计学意义(P>0.05)。结论:健脾益肾汤联合甲泼尼龙琥珀酸钠治疗慢性肾小球肾炎的疗效显著,能够改善患者的肾功能指标,抑制炎性因子的表达,提升患者的免疫功能,治疗安全性良好。

通淋益肾汤治疗慢性肾盂肾炎患者的临床疗效观察

目的 分析通淋益肾汤治疗慢性肾盂肾炎患者的临床疗效。方法 60例慢性肾盂肾炎患者,采用信封法随机分为对照组和试验组,每组30例。两组均给予常规治疗,对照组在此基础上应用左氧氟沙星治疗,试验组在对照组治疗基础上联合通淋益肾汤治疗。比较两组治疗前后中医证候积分、血清肌酐(Scr)水平和治疗效果。结果 治疗前,试验组中医证候积分为(15.42±3.36)分,血清Scr水平为(165.48±17.43)μmol/L;对照组中医证候积分为(15.51±3.18)分,血清Scr水平为(164.32±19.52)μmol/L。治疗后,试验组中医证候积分为(3.42±1.06)分,血清Scr水平为(133.41±15.68)μmol/L;对照组中医证候积分为(8.35±2.11)分,血清Scr水平为(152.55±22.47)μmol/L。治疗前,两组中医证候积分及血清Scr水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组中医证候积分及血清Scr水平均低于本组治疗前,且试验组中医证候积分及血清Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组治疗总有效率93.33%高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 通淋益肾汤治疗慢性肾盂肾炎可显著提高肾脏代谢效率,益气通淋、补肾泄浊,疗效显著,值得临床推广。

自拟补脾益肾汤治疗脾肾阳虚型肾小球肾炎的临床研究

目的:观察补脾益肾自拟方治疗慢性肾小球肾炎(CGN)脾肾阳虚证的临床疗效。方法:选取2020年01月—2021年12月收入医院门诊治疗的CGN证属脾肾阳虚型患者80例,按照数字表法将其随机分为两组。其中西药对照组40例,采用激素联合免疫制剂,ACEI类药物降压常规治疗。中医治疗组40例,在常规治疗的基础上加用补脾益肾自拟方,水煎煮两次,共取汤剂400 ml,每次200 ml,分早晚两次服用,疗程为8周。治疗结束后,分析对比治疗前后患者肾功能指标(BUN、Scr、UA)、尿蛋白/肌酐比值(Upr/Cr)、24 h尿蛋白定量(24 h Upr)、中医症候积分的变化及临床疗效。结果:治疗后两组临床疗效显著,其中临床症状改善的总有效率,对照组为67.5%,而治疗组为92.5%,较对照组更为明显,两组差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者Upr/Cr、24 h Upr、BUN、Scr、UA、中医症候积分均较治疗前降低,且以治疗组的降幅更大,结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论:补脾益肾汤联合西医对CGN证属脾肾阳虚型患者的疗效确切,可有效减少尿蛋白,改善肾功能,延缓肾衰竭。

活血益肾汤联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的疗效及对血脂的影响

目的:探讨活血益肾汤联合阿仑膦酸钠治疗股骨头坏死的临床效果、髋关节功能以及对血脂的影响。方法:选取2015年12月至2020年12月我院收治的120例股骨头坏死患者作为研究对象,随机分为两组,对照组患者口服阿仑膦酸钠,观察组在对照组基础上联合活血益肾汤治疗,对比两组患者股骨头坏死情况、髋关节功能影响及血脂指标的变化情况。结果:治疗前两组患者相关资料无统计学差异(P>0.05)。治疗后观察组Harris评分高于对照组,VAS评分低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组治疗后血脂水平明显改善,观察组TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均优于对照组(P<0.05);观察组治疗髋关节后疼痛、关节活动度、行走距离、日常生活能力评分均高于对照组(P<0.05);且观察组各项指标改善情况均优于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义。结论:活血益肾汤与阿仑膦酸钠中西药联合运用治疗股骨头坏死效果显著,髋关节功能明显改善,且能够减低患者血脂水平,降低疼痛评分。