益肾活血胶囊治疗冠心病高同型半胱氨酸血症的临床研究

目的观察益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Hcy)的作用、临床疗效及探讨可能的机制。方法治疗组(30例)在常规西药治疗的基础上加服益肾活血胶囊,对照组(30例)在常规西药治疗的基础上加用叶酸、VitB6。结果治疗组治疗后血清Hcy水平由(17.80±6.25)μmol/L降至(14.39±2.66)μmol/L,较治疗前有显著改变(P<0.05),但与对照组比较无明显差异(P>0.05)。治疗组心绞痛总有效率93.34%,对照组总有效率80%,治疗组优于对照组(P<0.05)。血浆AT-Ⅲ活性由(82.49±10.38)%升至(93.78±8.71)%,血浆GMP-140和D-D的含量分别由(24.34±10.88)ng/mL和(0.52±0.07)mg/L降至(17.41±8.36)ng/mL和(0.41±0.08)mg/L,AI由(3.56±1.24)降至(2.57±0.54),均较治疗前有显著改变(P<0.01);与对照组比较,诸指标改变均有显著差异(P<0.05或P<0.01)。结论益肾活血胶囊具有降低同型半胱氨酸的作用,治疗冠心病的疗效明显优于对照组。

益肾活血胶囊对同型半胱氨酸血症大鼠生长因子的影响

目的:观察益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Hcy)血症大鼠碱性成纤维细胞生长因子(bFGF),转化生长因子-β1(TGF-β1)的影响。方法:将80只Wistar大鼠随机分为模型组、正常组、大剂量益肾活血胶囊组、小剂量益肾活血胶囊组、西药(叶酸、VitB12、VitB6)组、大虫丸组、预防组、空白组共8组,每组10只,除正常组外,其他组大鼠造成高半胱氨酸血症大鼠模型,采用原位杂交法检测各组大鼠主动脉壁bFGF、TGF-β1mRNA表达,观察大鼠造模前后的变化,以验证各组药物的有效性。结果:与模型组相比,益肾活血胶囊能够显著降低高Hcy血症大鼠血管内皮细胞bFGF mRNA(P=0.000)、TGF-β1mRNA(P=0.032)的表达。结论:益肾活血胶囊能够抑制血管平滑肌细胞和内皮细胞的增生,减缓动脉粥样硬化的进程,为临床治疗血管性疾病提供了依据。

益肾活血胶囊对不稳定型心绞痛患者Hcy及ET、TNF-α、NO的影响

观察益肾活血胶囊对不稳定型心绞痛患者血液同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素(ET)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、一氧化氮(NO)水平的影响。方法:将40例患者随机分为治疗组和对照组各20例,两组患者均采用常规西药治疗,治疗组同时加用益肾活血胶囊,对照组加用维生素B12和叶酸,疗程均为4周。结果:治疗组可显著降低冠心病患者Hcy、ET、TNF-α水平,并升高NO水平(P#0.05,P#0.01)。结论:益肾活血胶囊不仅能够降低不稳定型心绞痛患者Hcy水平,而且能够改善不稳定型心绞痛患者内皮功能,对于高半胱氨酸所致心绞痛的治疗效果明显高于对照组。

益肾活血胶囊对同型半胱氨酸血症实验大鼠的影响

目的:观察益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Homocysteine,Hcy)血症大白鼠血液生化及细胞因子的影响。方法:将80只Wistar大鼠分为模型组、正常组、大剂量益肾活血胶囊组、小剂量益肾活血胶囊组、西药(叶酸、维生素B12、维生素B6)组、大黄蛰虫丸组、预防组、空白组共8组,除正常组外,其他组大鼠建立同型半胱氨酸血症大白鼠模型,分别对各组大鼠血液Hcy、内皮素(ET)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、抗凝血酶-III(AT-III)进行检测,观察大鼠造模前后的变化,以检测各组药物的有效性。结果:益肾活血胶囊降低实验大鼠Hcy水平,与西药组相似,优于大黄蛰虫丸组;降低ET、MDA水平,升高NO、AT-III、SOD水平,优于西药组及大黄蛰虫丸组。结论:益肾活血胶囊具有降低Hcy的作用,并能改善血管内皮细胞功能、抗凝、抗氧化,为临床治疗血管性疾病提供了依据。

益肾活血胶囊对肾性贫血大鼠血浆红细胞生成素的影响

目的 :研究益肾活血胶囊 (YSWX)对慢性肾功能不全性贫血大鼠血浆红细胞生成素含量及肾功能的影响 .方法 :用腺嘌呤建立大鼠肾性贫血模型 (n =30 ) ,用YSWX进行防治 .结果 :经过益肾活血胶囊治疗 ,大鼠肾功能明显改善(BUNmmol/L :1 7.5± 3.6vs 2 8.5± 1 0 .6 ,P <0 .0 1 ;1 2 .2±3.2vs 2 8.5± 1 0 .6 ,P <0 .0 1 ;SCrμmol/L :1 0 9.1± 1 0 .2vs72 .1± 7.6 ,P <0 .0 1 ;93.9± 1 1 .7vs 72 .1± 7.6 ,P <0 .0 1 ) ,EPO含量 (CFU E)明显升高 ,和病理组比较差异显著(CFU E :1 1 .5± 3.4vs 6 .5 8± 2 .1 ,P <0 .0 1 ;1 3.2± 3.6vs6 .5 8± 2 .1 ,P <0 .0 1 ) .结论 :益肾活血胶囊具有改善肾功能 。

益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸血症兔平滑肌细胞增殖及MMP-9基因表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸(Hcy)血症兔平滑肌细胞增殖及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)基因表达的影响。方法40只新西兰兔,随机平分为正常组、模型组、益肾活血胶囊小剂量组、益肾活血胶囊大剂量组及西药(叶酸、维生素B6、维生素B12)组,除正常组外,其他组建立高Hcy血症及动脉粥样硬化(AS)动物模型,然后分别给予相应的药物治疗。高效液相色谱技术检测血浆Hcy浓度,HE染色观察血管形态学变化,透射电镜观察血管中膜平滑肌细胞超微结构,实时定量PCR检测动脉壁MMP-9基因表达。结果益肾活血胶囊和叶酸等维生素均可明显降低血浆Hcy水平,减轻血管内膜增度,抑制平滑肌细胞增生,下调腹主动脉MMP-9基因表达。益肾活血胶囊大剂量组疗效明显优于小剂量组和西药组。结论益肾活血胶囊可明显降低血浆Hcy水平,抑制Hcy诱导的动脉粥样硬化形成,其机制可能与抑制平滑肌细胞增殖,下调MMP-9基因表达有关。

益肾活血胶囊对同型半胱氨酸致兔动脉粥样硬化MCP-1mRNA表达及NF-κB活化的影响

目的探讨益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Hcy)致兔动脉粥样硬化(AS)单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)基因表达及核因子-κB(NF-κB)活化的影响。方法将40只新西兰兔随机分为正常组、模型组、益肾活血胶囊小剂量组、益肾活血胶囊大剂量组及西药(叶酸、维生素B6、维生素B12)组,除正常组外,其他组建立高Hcy血症及AS动物模型,然后分别给予相应的药物治疗。采用高效液相色谱技术检测血浆Hcy浓度、HE染色观察血管形态学变化、实时定量PCR检测动脉壁MCP-1基因表达、Western blot分析核因子-κB抑制因子α(IκBα)蛋白含量。结果益肾活血胶囊和叶酸等维生素均可明显降低血浆Hcy水平(P<0.01),抑制血管内膜增厚,下调腹主动脉MCP-1基因表达(P<0.01),增加IκBα蛋白含量(P<0.01)。益肾活血胶囊大剂量组疗效明显优于小剂量组和西药组(P<0.05)。结论益肾活血胶囊可明显降低血浆Hcy水平,抑制Hcy诱导的动脉粥样硬化的形成,其机制可能与下调MCP-1基因表达,抑制NF-κB活化有关。

益肾活血胶囊对载脂蛋白E基因敲除小鼠CD40及MMP9表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊对动脉粥样硬化免疫炎症因子的调节作用。方法apoE-KO小鼠给予高脂饮食喂养。小鼠20周龄时随机分为模型组、益肾活血胶囊小剂量组(小剂量组)和益肾活血胶囊大剂量组(大剂量组),小剂量组给予益肾活血胶囊500mg/(kg.d),大剂量组给予益肾活血胶囊2500mg/(kg.d),模型组给予生理盐水0.2mL/d,于给药12周末处死各组试验鼠。应用ELISA法测定血清氧化低密度脂蛋白(oxLDL)含量,免疫组化检测主动脉白细胞分化抗原40(CD40);基质金属蛋白酶9(MMP9)的蛋白表达,荧光实时定量RT-PCR检测CD40、MMP9的mRNA表达情况。结果小剂量组及大剂量组oxLDL明显低于模型组(P<0.01或P<0.001),CD40、MMP9的表达降低,大剂量组与小剂量组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论益肾活血胶囊可下调动脉粥样硬化小鼠oxLDL、CD40及MMP9的水平,对动脉粥样硬化具有一定免疫调节作用。

益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸致兔血管平滑肌细胞核因子活化及血管细胞黏附分子表达的影响

目的:探讨益肾活血胶囊提取液(YSHXC)对高同型半胱氨酸(HCY)致兔血管平滑肌细胞(VSMCs)核因子-κB(NF-κB)活化及血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)表达的影响。方法:以HCY诱导体外培养的兔主动脉平滑肌细胞建立细胞增殖模型。实验分为正常组、HCY组、HCY+YSHXC(小、中、大)剂量组。通过细胞计数观察VSMCs的增殖情况,同时采用免疫组化和RT-PCR技术分别检测NF-κB、VCAM-1的蛋白及mRNA表达。结果:HCY诱导后可使NF-κB活化、VCAM-1的表达增强;而YSHXC可从蛋白和mRNA水平明显抑制其表达(P<0.01),并呈现剂量依赖关系,这在各实验组细胞数目也有相应的体现。结论:YSHXC能明显抑制HCY诱导的NF-κB活化及VCAM-1的表达,减少VSMCs的增殖和向内皮的迁移,可能对延缓动脉粥样硬化(AS)的发生发展起到一定作用。

益肾活血胶囊促进缺血性脑损伤神经功能恢复临床疗效分析

目的:探讨益肾活血胶囊对促进缺血性脑损伤神经功能修复的作用。方法:将80例中风患者随机分为2组。对照组按西医常规治疗,治疗组口服益肾活血胶囊,观察2组患者神经功能缺损评分及临床疗效。结果:2组治疗后神经功能缺损评分与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05)。2组治疗后神经功能缺损评分组间比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组评分低于对照组;2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05),治疗组疗效优于对照组。结论:益肾活血胶囊能有效促进缺血性脑损伤神经功能恢复,疗效优于单纯西医常规治疗。

益肾活血胶囊对延缓慢性肾衰竭进展的临床观察

目的:观察益肾活血胶囊治疗慢性肾衰竭(CRF)患者临床疗效及对血液流变学的影响。方法:慢性肾衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组,予优质低蛋白、低磷饮食,纠正水、电解质及酸碱平衡等;在此基础上,对照组予保肾康片,治疗组予益肾活血胶囊口服。结果:治疗组总有效率90%,对照组总有效率80%;治疗组能明显改善患者的临床症状,改善肾功能,对血液流变学的改善较对照组明显。结论:益肾活血胶囊对血液流变学的改善作用可以延缓慢性肾衰竭进展。

益肾活血胶囊对兔血管平滑肌细胞TGF-β1表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊提取液(YSHXC)对同型半胱氨酸(HCY)诱导的兔血管平滑肌细胞(VSMCs)转化生长因子β1(TGF-β1)表达的影响。方法组织贴块法体外原代培养兔VSMCs,由HCY诱导建立细胞增殖模型并分组:正常组、HCY刺激组(HCY1mmol/L)、HCY+叶酸组(HCY1mmol/L+叶酸5mmol/L)、HCY+YSHXC大剂量组(HCY1mmol/L+YSHXC5000mg/L)、HCY+YSHXC小剂量组(HCY1mmol/L+YSHXC500mg/L)。分别采用免疫组化及RT-PCR技术检测各组TGF-β1蛋白及mRNA的表达,同时通过MTT比色法测定细胞增殖活度。结果HCY刺激后细胞数目明显增多,细胞内TGF-β1表达显著增强(P<0·01),而YSHXC大、小剂量组细胞增殖活度减低,TGF-β1蛋白和mRNA的表达水平均下降(P<0·01),并呈现剂量依赖性(P<0·05),且此抑制作用优于叶酸组(P<0·01或P<0·05)。结论YSHXC可明显抑制HCY诱导的细胞内TGF-β1的表达,减少平滑肌细胞的增殖,这可能对延缓动脉粥样硬化进程起到一定的作用。

益肾活血胶囊抗病毒性心肌炎的实验研究

目的探讨益肾活血胶囊对病毒性心肌炎小鼠的治疗作用。方法选用BALB/C小鼠60只,随机分为正常对照组、模型组、益肾活血胶囊组、阳性药物组,每组分别给药后,测定LDH和AST活力,并进行组织病理学检测,各区测定值采用t检验进行组间比较。结果益肾活血组小鼠LDH、AST水平较模型组明显降低(P<0.01);组织病理学检测发现,心脏组织病理改变程度较模型组明显减轻。结论益肾活血胶囊对于病毒性心肌炎模型小鼠有一定的治疗作用。

益肾活血胶囊抗肾纤维化的实验研究

目的:观察益肾活血胶囊对慢性肾功能衰竭(CRF)大鼠肾组织纤维化及血浆内皮素(ET)和肿瘤坏死因子(TNF)的影响。方法:用腺嘌呤灌胃建立大鼠 CRF 模型,予益肾活血胶囊进行防治。结果:治疗组大鼠肾功能明显改善,ET 及 TNF 在血浆中含量明显降低,和病理组比较有显著性差异(P<0.05,P<0.01)。肾组织病理见病理组病损严重,肾小球系膜细胞增生,间质明显纤维化,而治疗组则明显减轻。结论:益肾活血胶囊具有改善肾功能,拮抗血浆 ET 及 TNF,抗肾纤维化的作用。

益肾活血胶囊对同型半胱氨酸致兔动脉粥样硬化血管细胞黏附分子-1表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊对同型半胱氨酸(Hcy)所致兔动脉粥样硬化(AS)血管细胞黏附分子-1(VCAM-1)基因与蛋白表达的影响。方法40只新西兰兔,随机分为正常组、模型组、益肾活血胶囊小剂量组、益肾活血胶囊大剂量组及西药(叶酸、维生素B6、维生素B12)组,除正常组外,其他组建立高Hcy血症及AS动物模型,然后分别给予相应的药物治疗。高效液相色谱技术检测血浆Hcy浓度,HE染色观察血管形态学变化,实时定量PCR检测动脉壁VCAM-1基因表达,Western印迹法检测VCAM-1蛋白表达。结果益肾活血胶囊和叶酸等维生素均可明显降低血浆Hcy水平,抑制血管内膜增厚,下调腹主动脉VCAM-1基因和蛋白表达。益肾活血胶囊大剂量组疗效明显优于小剂量组和西药组。结论益肾活血胶囊可明显降低血浆Hcy水平,抑制Hcy诱导的AS形成,其机制可能与下调VCAM-1表达有关。

益肾活血胶囊治疗糖耐量异常的临床研究

目的观察益肾活血胶囊治疗糖耐量异常的临床疗效和安全性。方法采用随机平行对照的临床试验。选取60例既符合糖耐量异常,又符合中医气虚血瘀证辨证标准的患者随机分为两组:治疗组30例和阳性对照组30例。治疗组:在饮食运动干预的基础上口服益肾活血胶囊0.5g/粒,一次4粒,一日3次;对照组:在饮食运动干预的基础上口服盐酸二甲双胍肠溶片0.25g/片,一次1片,一日3次;两组均以6周为一个疗程。治疗前后分别检测:糖耐量试验(Oral Glucose Tolerance Test,OGTT),总胆固醇(Total Cholesterol,TC)、甘油三酯(Triglyceride,TG)、高密度脂蛋白胆固醇(High Density Lipoprotein Cholesterol,HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(Low Density Lipoprotein Cholesterol,LDL-C)、体重指数(Body Mass Index,BMI)。结果治疗组服用益肾活血胶囊后能明显改善患者的临床症状与体征,与对照组相比差异性显著(P<0.05),同时患者OGTT中空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、TC、TG、LDL-C、BMI较治疗前明显下降,与治疗前相比差异有显著性(P<0.05)。结论益肾活血胶囊可以用于干预糖耐量异常,并且降低糖尿病患病率;新型的中药制剂在治疗慢性病患者时,提高了患者的依从性。

益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸血症及动脉粥样硬化兔TGF-β_1 mRNA和蛋白表达的影响

目的探讨益肾活血胶囊对高同型半胱氨酸(Hcy)血症致动脉粥样硬化(AS)兔转化生长因子-β1(TGF-β1)表达的影响。方法 48只新西兰兔,随机平分为正常组、模型组,益肾活血胶囊小剂量组、中剂量组、大剂量组及西药(叶酸、维生素B6、维生素B12)组,除正常组外,其他组建立高Hcy血症及AS动物模型,分别给予相应的药物治疗,观察血浆Hcy浓度、腹主动脉血管形态学变化及TGF-β1mRNA和蛋白表达。结果益肾活血胶囊和叶酸等维生素均可明显降低血浆Hcy水平,减轻血管内膜厚度,下调腹主动脉TGF-β1mRNA和蛋白表达,益肾活血胶囊大剂量组疗效最佳。结论益肾活血胶囊可明显降低血浆Hcy水平,抑制Hcy诱导的动脉粥样硬化形成,其机制可能与抑制TGF-β1表达有关。

益肾活血胶囊对糖耐量低减大鼠的血糖及空腹血清胰岛素水平的影响

目的:研究益肾活血胶囊(yishenhuoxue capsule,YSHXC)、二甲双胍(metformin,met)对D-半乳糖(D-galactose,D-gal)诱导大鼠糖耐量减退(Impaired Glucose Tolerance,IGT)的影响。方法:以ip D-gal 150mg kg-1,qd×56d诱导胰岛素抵抗(insulin resistance,IR),IGT大鼠模型,测其空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)和口服葡萄糖耐量试验(Oral Glucose Tolerancetest,OGTT)后2h血糖(2-hours Blood Glucose,2h BG)含量及空腹血清胰岛素水平(fasting serum insulin,FINS);并观察YSHXC2个剂量、met对病鼠FBG、2h BG及FINS的效应。结果:正常对照组、YSHXC 2个剂量和met与模型组相比较,FBG均未见明显影响,差异未见显著性(P>0.05);而OGTT后2hBG,模型组明显高于正常对照组(P<0.01),说明D-gal致大鼠IGT模型成立;YSHXC 2个剂量和met均能抑制OGTT后2h BG的升高,差异均有高度显著性(P<0.01),FBG与OGTT后2H BG间差值降低,差异均有高度显著性(P<0.01),同时YSHXC 2个剂量同模型组相比均降低了病鼠的FINS水平,差异均有高度显著性(P<0.01),说明各药均能改善D-gal致IR模型大鼠的IGT。结论:D-gal可诱导以IGT为表现的IR,其机制可能与D-gal诱导蛋白非酶糖基化-氧化应激-自由基损伤作用和直接干扰糖脂代谢有关;益肾活血胶囊与met一样,能改善D-gal诱导IR大鼠的糖耐量以及由糖耐量低减所引起的高胰岛素血症。

益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗患者血流变的影响

目的:观察益肾活血胶囊对2型糖尿病胰岛素抵抗(气虚血瘀型)血流变的影响。方法:将60例2型糖尿病患者随机分为治疗组30例和对照组30例,对照组给予西医治疗(饮食控制、运动和二甲双胍治疗),治疗组用益肾活血胶囊口服,两组疗程均为两个月,治疗前后分别测全血黏度200/S,全血黏度30/S,全血黏度3/S,血降黏度,红细胞压积,纤维蛋白原,红细胞聚集变形指数,血沉方程K值。结果:治疗组总疗效为91.67%,优于对照组(40.00%)(P<0.01);治疗组治疗后的证候积分明显减少(P<0.01),与对照组相比有统计学意(P<0.01);治疗组治疗后,FPG、2hPG、HbA1C、FINS、ISI与对照组相比具有统计学意义,差异均有显著性(P<0.05)。结论:益肾活血胶囊能明显改善2型糖尿病胰岛素抵抗患者的血流变,具有明显的临床意义。

益肾活血胶囊抗病毒性心肌炎的实验研究

目的 探讨益肾活血胶囊对病毒性心肌炎的治疗作用。方法 选用BALB/C小鼠 6 0只,随机分为正常对照组、模型组、益肾活血胶囊组、阳性药物组,每组分别给药后,测定LDH和AST含量,并进行组织病理学检测,各区测定值采用t检验进行组间比较。结果 益肾活血组小鼠LDH、AST水平较模型组明显降低,(p <0 0 0 1);组织病理学检测发现,心脏组织病理改变程度较模型组明显减轻。结论 益肾活血胶囊对于病毒性心肌炎模型小鼠有一定的治疗作用。