益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎临床研究

目的:观察益肾强督通络汤治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:选择强直性脊柱炎患者102例,将愿意服用中药及局部外敷治疗的纳入52例患者纳入治疗组,不愿意服用中药及局部外敷治疗的50例患者纳入对照组,对照组患者采用西医规范治疗,治疗组患者在对照组治疗的基础上加用益肾强督通络汤内服和外敷治疗,两组均以12周为1个疗程。治疗结束后观察两组患者临床症状及体征的变化,比较两组患者临床疗效、专科检查评分(颌柄距、指地距、胸廓扩张度、枕墙距、Schober试验)、中医证候积分、病情活动指数(BASDAI评分、BASFI评分、BASMI评分)、炎性反应指标水平(ESR和CRP)及不良反应等指标。结果:治疗后治疗组和对照组总有效率分别为96.15%和82.00%,经比较差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后治疗组的颌柄距、指地距、枕墙距和中医证候积分均较明显低于对照组(P<0.05),胸廓扩张度、Schober试验指标均明显高于对照组(P<0.05)。治疗后治疗组的BASDAI评分、BASMI评分和BASFI评分均比对照组改善显著(P<0.05)。治疗组治疗后ESR和CRP水平均显著低于对照组(P<0.05)。结论:益肾强督通络汤联合西药治疗强直性脊柱炎疗效确切,能够显著改善强直性脊柱炎患者的临床症状和中医证候积分,且能明显降低患者的炎症反应。

补肾通督活血汤治疗强直性脊柱炎68例

目的:观察补肾通督活血汤配合西药治疗强直性脊柱炎(AS)的疗效,症状缓解情况,药物副反应情况。方法:将126例患者按就诊顺序随机分为两组,治疗组予补肾通督活血汤和柳氮磺吡啶肠溶片,对照组予双氯芬酸钠缓释片(迪克乐克)配合柳氮磺吡啶肠溶片,比较两组患者的治疗效果。结果:(1)治疗组有效率高于对照组,经比较有统计学意义(P<0.05);(2)治疗组患者治疗后腰部僵硬持续时间、腰部疼痛程度、指地距、关节疼痛数、Schober试验等指标有明显改善,和对照组比较有统计学意义(P<0.05);(3)治疗后ESR和CRP治疗组下降的更为显著,和对照组相比有统计学意义(P<0.05);(4)治疗前后血常规和肝肾功能未出现有临床意义的异常。结论:中西药结合治疗AS较单纯西药治疗AS疗效更好,副反应更低,比较安全,适合长期服用。

阎小萍运用补肾强督、活血通络法辨治强直性脊柱炎(大偻)

阎小萍教授认为强直性脊柱炎的基本病机为肾虚督寒、瘀血阻络,并提出以补肾强督、活血通络为主,辅以祛风散寒、除湿通络的治疗方法,临床疗效显著。通过论述阎小萍教授治疗大偻的遣方用药特点,反映出阎教授临证用药独具匠心,其诊治风湿病的临床经验及学术思想是中医药治疗痹病优势的体现。

益肾通督解毒汤治疗强直性脊柱炎64例

目的:观察益肾通督解毒汤治疗强直性脊柱炎的疗效。方法:对64例患者给予口服益肾通督解毒汤(由狼狗骨、鹿角片、龟板、白花蛇舌草、土茯苓、杜仲、怀牛膝、虎杖、地龙、水蛭、细辛、淫羊藿、沉香等组成)随症加减治疗。结果:显效23例,好转34例,无效7例,总有效率89.06%。结论:益肾通督解毒汤治疗强直性脊柱炎有较好的疗效。

自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎30例临床观察

目的:观察自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎(AS)患者的临床疗效,为新药开发作理论基础。方法:30例AS患者采用自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗1个月,观察治疗前后患者主要症状、体征的变化,并评价其疗效及安全性。结果:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS的总有效率为90%;治疗后腰骶、双臀疼痛,肢体关节肿胀、晨僵、关节功能障碍,低热等症状均有明显改善,同时伴随ESR和CRP水平明显降低。结论:自拟壮督温肾活血汤联合鹿瓜多肽注射液治疗AS临床疗效显著,未发现明显的不良反应,值得临床推广应用。

祛邪通痹、益肾养血法治疗强直性脊柱炎的临床与实验研究

为验证具有祛邪通痹、益肾养血作用的强脊汤治疗强直性脊柱炎的临床效果 ,探讨其作用机理 ,分别进行了临床观察和实验研究。临床观察结果表明其有效率达 94 .5 5 % ,与对照药益肾蠲痹丸比较 ,具有非常显著性差异 (P <0 .0 1)。表明强脊汤具有显著的抗炎、镇痛、改善微循环与血液流变学、调节机体免疫能力的作用。认为强脊汤是治疗强直性脊椎炎的有效药物。

王为兰益肾通督法治疗强直性脊柱炎临证经验

王为兰教授提出强直性脊柱炎的病因是先天不足、后天失养,从而导致肾虚督瘀;病位在肾和督脉。病性本虚标实,治疗扶正兼以祛邪,扶正重在补肾,补阴填精,祛邪重在通督,充盈督脉,疏通经络。以益肾通督汤作为治疗强直性脊柱炎的代表方剂。

补益肝肾与活血通络止痛并重治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察补益肝肾与活血通络止痛并重治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将98例患者随机分为2组各49例,治疗组以独活寄生汤合身痛逐瘀汤加减治疗,对照组以柳氮磺吡啶肠溶片治疗。观察临床疗效与不良反应。结果:临床疗效总有效率治疗组为95.92%,对照组为69.39%,2组比较,差异有显著性意义(P<0.05)。结论:采用补益肝肾与活血通络止痛并重治疗强直性脊柱炎,疗效显著,值得进一步研究和推广。

补肝益肾活血汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的临床效果

目的探讨补肝益肾活血汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的临床效果。方法选取2019年1月至2021年1月阳江市中医医院收治的60例强直性脊柱炎肝肾不足证患者作为研究对象,采用抛硬币法将其分为西医组与中医组,每组各30例。西医组患者采用塞来昔布(0.2 g/次,2次/d)治疗,中医组患者在西医组的基础上联合补肝益肾活血汤(中药散装颗粒剂)治疗。比较两组患者的疗效、治疗前后中医证候评分、疼痛评分、脊柱关节功能、活动指数及不良反应发生情况。结果中医组患者的治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的中医证候评分、视觉模拟评分法(VAS)评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的中医证候评分、VAS评分均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医组患者的中医证候评分、VAS评分低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组患者的脊柱功能指数(BASFI)、Bath强直性脊柱炎活动性指数(BASDAI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者的BASFI、BASDAI均低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,中医组患者的BASFI、BASDAI低于西医组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论补肝益肾活血汤治疗强直性脊柱炎肝肾不足证的效果显著,与单独使用西药比较,可显著改善患者的临床症状、体征,降低疼痛度,提升脊柱关节与活动功能,安全性高。

通督补肾活血方联合鹿瓜多肽注射液治疗强直性脊柱炎32例

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）主要侵犯中轴关节,以骶髂关节炎和脊柱强直为主要特点[1],其病理变化为肌腱、韧带附着点炎症。本病病程冗长,笔者采用通督补肾活血方联合鹿瓜多肽治疗32例AS患者取得了较好疗效。

通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎50例

目的:观察通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:将99例强直性脊柱炎患者采用随机数字表法随机分为治疗组50例和对照组49例。对照组口服柳氮磺吡啶肠溶片,第1周0.25 g/次、3次/d、第2周0.5 g/次、2次/d,第3周0.5 g/次、3次/d,第4周0.75 g/次、1次/d,以后维持第4周药物剂量;湿热痹清丸(败酱草、青风藤、知母、川牛膝、海桐皮、穿心莲、炒黄柏、薏苡仁、土茯苓、五加皮、威灵仙、防己、甘草片、苍术、白鲜皮、萆薢、忍冬藤、白芍),9 g/次,3次/d,温水送服。治疗组在对照组治疗基础上加服通督活血汤(苏木、地龙、黄芪、杜仲、丹参、当归、金毛狗脊、泽兰叶、鹿角片、苏木、赤芍),1剂/d,水煎,取汁,300 m L/剂,2次/d,饭后2 h温服。两组连续治疗3个月后判定疗效。结果:治疗组临床缓解34例,显效10例,有效4例,无效2例,有效率为96.0%;对照组临床缓解26例,显效8例,有效6例,无效9例,有效率为81.6%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组腰部僵硬持续时间、腰部VAS评分、关节疼痛数低于对照组,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:通督活血汤联合湿热痹清丸和柳氮磺吡啶肠溶片治疗强直性脊柱炎患者可减少腰部僵硬时间与关节疼痛数,减轻腰部疼痛程度。

益肾通督汤联合西药治疗强直性脊柱炎40例临床研究

目的:通过实验分析强直性脊柱炎应用益肾通督汤联合西药治疗效果,为今后强直性脊柱炎治疗提供科学根据。方法:选取我院2014年9月~2016年9月强直性脊柱炎患者40例作为观察对象,采用随机数字分配法分为观察组和对照组,每组20例。对照组使用常规西药治疗,观察组在此基础上增加益肾通督汤疗法,比较两组临床疗效。结果:经为期12wk治疗,观察组总有效率达到95%,对照组总有效率达到75%,两组有效率差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:强直性脊柱炎患者应用益肾通督汤联合西药治疗临床效果显著,相比单独使用西药疗法效果更佳,值得推广应用。

王轩教授从肾虚督瘀论治强直性脊柱炎经验

总结王轩教授从肾虚督瘀角度运用通督活血汤治疗强直性脊柱炎的临床经验。王轩教授认为强直性脊柱炎的发生在于先天肝肾不足,后天督脉瘀阻,瘀阻痹痛为标,肝肾亏虚为本。根据“不荣则痛,不通则痛”理论提出了“痛痹病,当通补并用”的思想。临床用药以通督活血汤为基础方,补肾通督,兼以调肝、健脾、活血、祛湿等法,标本同治,虚实兼顾,疗效颇佳。

益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎150例临床观察

目的:观察益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎的临床疗效。方法:150例确诊患者采用益肾通督排毒法治疗,并随症加减,配合使用中药热敷患处治疗、功能锻炼、饮食调养等。结果:临床治愈25例,显效98例,有效28例,无效4例,有效率为97.3%。结论:益肾通督排毒法治疗强直性脊柱炎疗效显著。

健脾补肾温阳通督法治疗强直性脊柱炎

强直性脊柱炎（Ankylosing spondylits,简称AS）是以椎间盘纤维环及结体组织纤维化和骨化、及关节强直为病变特点的慢性炎症性疾病。主要累及脊柱中轴骨骼和四肢大关节[1]。患者大多数为青壮年,发病高峰年龄在16～40岁,男女比例为10∶1,隐匿犯病,病程发展缓慢,可达10～20a,致残率高,早期关节疼痛强直,中后期脊柱畸形驼背,