益肾舒肝饮联合阿德福韦酯治疗肝郁脾虚型慢性乙型肝炎40例

目的观察益肾舒肝饮联用阿德福韦酯治疗慢性乙型病毒性肝炎的临床疗效。方法将79例慢性乙肝患者随机分两组。对照组39例,单用阿德福韦酯;治疗组40例,阿德福韦酯与益肾舒肝饮联合应用。疗程中定期观察两组患者临床疗效、主要症状、体征的改善情况、肝功能、HBV-DNA、HBeAg以及HBsAg的变化。结果治疗组临床总有效率为92.50%,优于对照组的76.93%(P<0.05);治疗组临床症状与体征改善情况优于对照组(P<0.05);治疗组HBVDNA转阴率在24周、48周、96周分别为45.0%、67.5%、77.5%,优于对照组(P<0.05);治疗组HBeAg转阴率在48周及96周分别为35.0%、47.5%,优于对照组(P<0.05);治疗组24周及48周肝功能复常率分别为57.5%,72.5%,优于对照组(P<0.05);治疗组能显著降低表面抗原(HBsAg)定量(P<0.01);不良反应无显著差异。结论阿德福韦酯联合益肾舒肝饮治疗慢性乙型肝炎具有一定的协同作用,能提高临床疗效,改善肝功能,值得临床推广。

健脾益肾舒肝法治疗2型糖尿病体会

糖尿病的发病机理与脾、肝、肾三脏密切相关,治疗也离不开脾、肝、肾。健脾以恢复脾化生水谷精微,以生阴精血液,并使胰腺分泌足量、功能正常的胰岛素;益肾使肾精充足,肾阳温煦脾阳,促进脾胃胰功能恢复,并解除疲劳等症状;舒肝以消除其抑制,使脾肾等脏腑恢复正常的生克制化生理状态,各自正常发挥功能,胰岛素抵抗物质消失,糖代谢恢复正常,糖尿病康复。

益肾舒肝汤治疗无排卵性不孕症对患者超声动态多参数的影响评价

目的:评价益肾舒肝汤治疗无排卵性不孕症对患者超声动态多参数的影响。方法:回顾性分析2019年5月~2020年5月妇产科收治的62例无排卵性不孕症患者临床资料,按照随机数字表法分为观察组和对照组各31例。对照组患者接受不孕症常规治疗,观察组患者接受益肾舒肝汤治疗。比较两组患者卵泡发育(卵泡数目)、子宫动脉血流灌注[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)]、子宫内膜容受性(子宫内膜厚度)变化情况。结果:观察组患者治疗后卵泡数目多于对照组,PI指数、RI指数、子宫内膜厚度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾舒肝汤治疗无排卵性不孕症对患者超声动态多参数的影响十分积极,可促进卵泡发育,增加子宫内膜厚度。

常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果分析

目的:分析常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果。方法:选取2022年4月—2023年3月上海中医药大学附属龙华医院收治的110例女性更年期综合征患者作为研究对象,依据随机数字表法分为观察组与对照组,各55例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益肾养心舒肝汤与针灸治疗。比较两组治疗效果、焦虑及抑郁情况、睡眠质量。结果:观察组治疗总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P=0.001)。治疗后,两组汉密尔顿焦虑量表、汉密尔顿抑郁量表评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组匹兹堡睡眠质量指数各项评分低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:常规西药联合益肾养心舒肝汤与针灸治疗更年期综合征的效果较好,改善患者焦虑、抑郁症状,提升睡眠质量。

舒肝益肾方联合内分泌疗法对激素依赖型乳腺癌患者的作用效果

目的观察舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗激素依赖型乳腺癌(HDBC)的效果。方法选择2020年1月至2023年1月医院收治的70例HDBC患者,根据随机数字表法分为西药组、联合组,各35例。西药组接受内分泌疗法,联合组在西药组基础上联用舒肝益肾方。比较两组治疗前与治疗后3个月中医证候积分、免疫能力(T抑制淋巴细胞、T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞)、凝血指标[纤维蛋白原(Fib)与活化部分凝血活酶时间(APTT)]及肿瘤标志物[糖类抗原(CA)153与CA125]、生活质量。结果治疗后,联合组中医证候积分、T抑制淋巴细胞水平均较西药组降低,T辅助淋巴细胞及T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞水平高于西药组(P<0.05)。治疗后,两组Fib及APTT水平均增加,但两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,联合组CA153及CA125水平均低于西药组(P<0.05)。治疗后,联合组生活质量评分高于西药组(P<0.05)。结论舒肝益肾方与内分泌疗法联用治疗HDBC能提高患者免疫力,改善肿瘤标志物及生活质量。

自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌疗效

目的探讨自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌疗效分析。方法选取该院2018年1月—2020年1月70例激素受体阳性乳腺癌内分泌治疗患者,随机分为观察组与对照组,每组各包括35例患者,对照组给予内分泌治疗,观察组应用舒肝益肾方联合内分泌治疗,比较两组治疗3个月后的临床疗效、临床症状改善、肿瘤标志物、Th1/Th2细胞因子水平、内分泌治疗相关不良反应以及随访2年生存情况。结果观察组治疗有效率94.29%高于对照组74.29%(P<0.05);观察组治疗后乳房胀痛、情志抑郁、腰膝酸软、头晕目眩、两胁作痛、食欲不振、二便不调症状评分均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后肿瘤标志物糖类抗原153(CA153)、糖类抗原125(CA125)、癌胚抗原(CEA)以及血管内皮生长因子(VEGF)水平均低于对照组(P<0.05);观察组治疗后Th1细胞因子白细胞介素-2(IL-2)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、γ-干扰素(IFN-γ)水平高于对照组,Th2细胞因子白细胞介素-4/-8/-10(IL-4/-8/-10)水平低于对照组,Th1/Th2比值高于对照组(P<0.05);观察组治疗后血脂水平低于对照组,子宫内膜厚度小于对照组,骨密度值大于对照组(P<0.05);随访2年,观察组2年无进展生存率为85.71%(30/35),总生存率为91.43%(32/35);对照组2年无进展生存率为77.14%(27/35),总生存率为85.71%(30/35),两组随访2年生存情况比较(P>0.05)。结论自拟舒肝益肾方联合内分泌治疗可有效改善激素依赖型乳腺癌患者临床症状,抑制肿瘤进展,调节Th1/Th2细胞因子平衡,减轻内分泌治疗导致的血脂升高、骨密度增加、子宫内膜增厚等不良反应。

舒肝益肾方联合内分泌治疗激素依赖型乳腺癌患者的临床效果

目的:探究舒肝益肾方联合内分泌对激素依赖型乳腺癌疗效,以期丰富治疗方法,提高疗效。方法:选取2014年1月至2018年12月秦皇岛市中医医院收治的激素依赖型乳腺癌患者94例作为研究对象,按照就诊顺序编号随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组常规内分泌治疗,观察组在对照组基础上加用舒肝益肾方治疗,同时治疗4周。观察2组治疗前、治疗后肿瘤标志物、免疫功能、肝功能、凝血功能、生命质量、中医证候积分变化并比较。结果:治疗后2组癌抗原153(CA153)、糖链型抗原125(CA125)较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3^+、CD4^+、CD4^+/CD8^+、自然杀伤细胞(NK)、IgA、IgG、IgM较治疗前显著升高,CD8^+则显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),对照组治疗前、治疗后比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组CD8^+显著低于对照组,余均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组总胆固醇(TC)、谷氨酰转肽酶(GCT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血酶时间(APTT)较治疗前显著上升,差异有统计学意义(P<0.05),观察组治疗后和治疗前比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组躯体功能、角色功能、情绪功能、认知功能、社会功能、整体生命质量较治疗前显著升高,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后2组情志抑郁、不寐、心烦易怒、腰膝酸软、肢体受限较治疗前显著下降,差异有统计学意义(P<0.05),治疗后观察组以上指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:舒肝益肾方联合内分泌能提高激素依赖型乳腺癌免疫功能,抑制肿瘤进展,从而改善临床症状,提高生命质量。

舒肝益肾栓治疗阳萎的临床及实验研究

具有益肾兴阳、疏肝振萎作用的纯中药制剂舒肝益肾栓，用安慰剂对照、随机双盲分组给药治疗功能性阳萎６０例（对照３０例）：用性药肾宝口服液对照，随机分组治疗１００例（对照３０例）、疗效分别达９１．７％和９６％，均明显高于对照组。动物实验表明肝肝益肾栓能明显提高“肾阳虚”小鼠的自主活动次数，显著增加去势小鼠包皮腺重量。

舒肝益肾调经法治疗多囊卵巢综台征80例临床观察

目的:采用舒肝益肾调经法治疗多囊卵巢综合征,并观察其临床疗效。方法:选择80例多囊卵巢综合征患者,给予疏肝益肾基本方治疗,比较治疗前后患者临床症状、月经周期及血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、睾酮(T)、雌醇(E2)水平变化。结果:LH、T、LH/FSH较治疗前均显著下降(P<0.01),其中69例患者月经周期恢复正常。结论:舒肝益肾调经法治疗多囊卵巢综合征疗效显著,值得临床推广应用。

舒肝益肾法治疗乳腺增生48例

探索舒肝、补肾类中药配伍治疗乳腺增生的疗效。方法 :自拟基本方 (柴胡、当归、白芍、熟地、鹿角、紫河车等 )治疗本病 48例。结果 :总有效率 85 %。提示 :本方有疏肝散结 ,滋肾补血的功效。

舒肝益肾方联合内分泌治疗对激素依赖型乳腺癌疗效分析

目的探究激素依赖型乳腺癌患者采用舒肝益肾方联合内分泌治疗的效果分析。方法2019年2月-2020年6月选取于该院实施治疗的激素依赖型乳腺癌患者172例为对象,依据1∶1方法将其分成两组,即联合组(实施舒肝益肾方联合内分泌方法治疗)86例;常规组(单一治疗)86例。比较两组的临床指标与治疗效果。结果治疗后,联合组CA125(28.16±4.82)U/mL、CA153(28.59±3.48)U/mL低于常规组,差异有统计学意义(t=10.413、12.436,P<0.05);联合组躯体功能(72.35±5.69)分、角色功能(72.86±5.33)分、情绪功能(77.90±6.28)分、认知功能(77.05±8.43)分、社会功能(78.63±5.37)分、腰膝酸软积分(0.92±0.05)分、肢体受限积分(0.85±0.09)分优于常规组数据,差异有统计学意义(t=8.260、8.786、8.372、7.723、13.665、16.882、41.988,P<0.05)。结论乳腺癌疾病患者实施联合治疗后,可以帮助患者显著改善临床症状,并且降低患者的肿瘤标志物水平,同时可以提高患者的生活质量,值得进行临床推广和应用。

舒肝益肾方治疗激素依赖型乳腺癌机制研究

目的观察舒肝益肾方治疗激素依赖型乳腺癌的临床疗效,探讨其对炎性微环境及免疫系统的调控机制。方法选取浙江金华广福肿瘤医院2016年1月至2020年9月收治的120例激素依赖型乳腺癌患者,采用数表法随机分为对照组与研究组,每组各60例。对照组进行内分泌治疗,研究组采用内分泌联合舒肝益肾方治疗,连续治疗4周。观察治疗前后肿瘤标志物、血清炎症因子与T淋巴细胞亚群水平变化情况及不良反应,并评价疗效。结果研究组患者的客观缓解率(objective response rate,ORR)显著优于对照组(76.67%vs.55.00%),差异有统计学意义(P<0.05);血清C反应蛋白(C reactive protein,CRP)、肿瘤坏死因子(tumor necrosis factor-α,TNF-α)、白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)含量提高,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);对照组T辅助淋巴细胞较治疗前降低,研究组T抑制淋巴细胞较治疗前降低,T辅助淋巴细胞/T抑制淋巴细胞较治疗前升高,差异均有统计学意义(P<0.05);研究组不良反应发生率(8.33%)低于对照组(25.00%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒肝益肾方可以调控激素依赖型乳腺癌患者免疫功能,减轻机体炎性反应,在减毒增效、控制乳腺癌疾病进程上具有独到优势。

舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床观察

目的观察舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性勃起功能障碍(ED)的临床疗效。方法 55例糖尿病性ED患者均采用舒肝益肾颗粒联合依帕司他进行治疗,在治疗前后,应用勃起质量问卷(QEQ)对55例患者的评分,并进行自身对照,评估临床疗效。结果治疗后QEQ的各项评分以及平均QEQ总积分均较前明显改善(P<0.01)。结论舒肝益肾颗粒联合依帕司他治疗糖尿病性ED有较好疗效。

何若苹运用六味地黄丸治疗子宫肌瘤术后的经验探讨

[目的]总结何若苹教授运用六味地黄丸治疗子宫肌瘤术后的临床经验。[方法]简要探讨六味地黄丸的方义,通过跟师抄方学习、整理医案及临床观察等方式,总结何若苹教授对子宫肌瘤及子宫肌瘤术后患者的病因病机、治则治法的认识,并举验案加以佐证。[结果]何若苹教授认为子宫肌瘤是由于肝、肾、脾脏腑功能失调,气血失常,正虚邪实,瘀血积聚于胞宫而产生的一种疾病,而该病术后的患者正气虚弱,疾病易于复发,临证以六味地黄丸补养肾之阴精为主,治以滋阴益肾、舒肝理气、破血消癥,并重视情志因素。所举验案,辨为肝肾亏虚证,治以益肾舒肝,以六味地黄丸加减治疗,取得较好疗效。[结论]何若苹教授根据子宫肌瘤术后患者的特点,运用六味地黄丸辨证论治,为中西医结合治疗此病提供了参考,具有一定的临床推广价值。

ERCC1及C-erbB2在子宫内膜癌组织中的表达及其对中西医结合疗效的影响

目的探讨核苷酸切除修复交叉互补基因(ERCC1)和人表皮生长因子(C-erbB2)在子宫内膜癌组织中的表达及其对化疗联合舒肝益肾方疗效的影响。方法将51例子宫内膜癌患者作为子宫内膜癌组,20例子宫内膜正常者为对照组。子宫内膜癌组给予化疗联合中药疏肝益肾方治疗。检测2组子宫内膜组织中ERCC1及C-erbB2表达,分析子宫内膜癌患者组织中C-erbB2、ERCC1表达对中西医结合治疗子宫内膜癌疗效的影响。结果 C-erbB2、ERCC1在子宫内膜癌组织中阳性表达随组织学分级增加而增强,G3级C-erbB2阳性率明显高于G1级和G2级(P<0.05);G3级的ERCC1阳性率明显高于G1级(P<0.05)。C-erbB2、ERCC1在子宫内膜癌组中阳性表达率明显高于对照组(P<0.05或P<0.01)。子宫内膜癌组C-erbB2、ERCC1阳性表达者的中西医结合疗效明显低于C-erbB2、ERCC1阴性表达者(P<0.05)。结论 ERCC1和C-erbB2表达状态有利于判断子宫内膜癌病理分级,并可用于疗效评估。