益肾补髓通络汤辅助甲基泼尼松龙治疗多发性硬化疗效及对炎性因子、HMGB1表达的影响

目的观察益肾补髓通络汤辅助甲基泼尼松龙(甲泼尼龙)治疗多发性硬化患者的临床疗效及对炎性因子、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)表达的影响。方法将82例多发性硬化急性发作期患者随机分为2组,对照组给予甲泼尼龙静滴序贯泼尼松口服治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益肾补髓通络汤治疗,连续治疗12周,对比2组临床总有效率,观察2组神经功能缺损症状(肢体麻木、感觉异常、肢体无力、束带感、视力减退)、疾病影响评估[多发性硬化影响量表(MSIS-29)评分]、疲劳状况[疲劳影响量表(MFIS)评分]、血生化指标[白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、干扰素-γ(IFN-γ)、HMGB1]改善情况,记录2组治疗期间不良反应。结果观察组治疗总有效率为92.7%(38/41),对照组为73.2%(30/41),观察组明显高于对照组(χ^2=5.513,P<0.05);2组治疗后肢体麻木积分、感觉异常积分、肢体无力积分、束带感积分、视力减退积分、MSIS-29评分、MFIS评分及IL-6、IFN-γ、HMGB1水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),且观察组均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后IL-10水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),且观察组明显高于对照组(P<0.05);治疗期间,观察组不良反应发生率为9.7%(4/41),对照组为19.5%(8/41),组间比较差异无统计学意义(χ^2=1.562,P>0.05)。结论甲泼尼龙联合益肾补髓通络汤能够有效改善多发性硬化患者神经功能缺损,抑制炎症反应,促进免疫平衡,有利于控制疾病发展。

益肾补髓通络汤联合强的松治疗多发性硬化的临床研究

目的 评价益肾补髓通络汤治联合强的松治疗多发性硬化（multiplesclerosis, MS）的临床疗效.方法 将符合纳入标准的60例MS患者按就诊顺序分为2组各30例,对照组采用常规西医治疗,复方组在对照组基础上加服益肾补髓通络汤.均连续治疗3个月,观察2组治疗前后症状、体征及扩充致残量表（expanded disability status scale, EDSS）评分的变化,以及激素不良反应和年复发率,评价患者临床疗效.结果 复方组与对照组总有效率分别为93.3%（28/30）、73.3%（22/30）,2组比较差异有统计学意义（χ2=4.320,P=0.038）.治疗后,复方组临床症状评分[（5.1±2.7）分比（7.0±3.1）分,t=2.532]、神经功能体征评分[（5.1±1.6）分比（6.3±1.7）分,t=2.815]、EDSS 评分[（3.4±1.5）分比（4.8±1.5）分,t=3.615]均明显低于对照组（P〈0.01或P〈0.05）.随访1年期间,复方组复发（0.31±0.17）次、对照组复发（0.89± 0.36）次,2 组比较差异有统计学意义（t=7.980,P=0.000）.结论 益肾补髓通络汤联合西医常规疗法可改善MS患者临床症状,减轻神经系统损伤,降低复发次数,减轻激素不良反应.