益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎临床研究

目的:观察益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎(HBV-GN)的临床疗效,观察其对FOXP3^+调节性T细胞水平的影响。方法:将60例HBV-GN患者随机分为对照组与治疗组各30例,对照组患者采用拉米夫定抗病毒治疗,治疗组患者采用联合中药益肾解毒活血汤治疗,6个月为1个疗程。观察比较两组患者治疗前后谷丙转氨酶(ALT)、白蛋白(ALB)、24h尿蛋白定量(NDBDL)、血肌酐(SCr)等肝肾功能指标,CD4^+ CD25 ^+ Foxp3^+ Treg(CD4^+ CD25^+ Foxp3^+调节性T细胞)计数及其与CD4^+比值改善情况,比较临床疗效及HBV-DNA转阴率差异。结果:治疗后,患者ALT、ALB、NDBDL、SCr降低,CD4^+ CD25^+ Foxp3^+ Treg及其与CD4^+比值水平升高,但治疗组改善情况更明显(P<0.05);治疗组患者治疗总有效率及HBV-DNA转阴率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾解毒活血汤治疗乙肝相关性肾炎疗效明显,可较好地调节患者免疫功能,且提高病毒转阴率,值得临床推广应用。

益肾解毒活血汤辅助西药治疗狼疮性肾炎临床效果及系统分析

目的:通过观察和系统分析益肾解毒活血汤辅助西药对狼疮性肾炎患者的治疗情况,探讨益肾解毒活血汤辅助西药的治疗效果,为狼疮性肾炎患者的临床诊治提供参考,以期为狼疮性肾炎患者的诊疗找到最有效的方式。方法:选取2015年3月至2016年5月在本院门诊接受治疗的狼疮性肾炎患者80例,按照随机分配原则将患者分为:对照组40例(应用常规西药治疗),实验组40例(在应用常规西药治疗的基础上,配合使用益肾解毒活血汤)。观察、系统分析和研究两组患者治疗前后的临床症状以及治疗后的综合疗效效果和不良反应的发生情况。结果:(1)实验组总有效率为85.5%(34例/40例),对照组总有效率为64.8%(26例/40例),两组结果对比差异具有统计学意义(P<0.05);(2)实验组患者和对照组患者的胸痛、脱发、心悸等中医症状在治疗前后均有很大程度的变化,对比差异有统计学意义(P<0.05),实验组患者在乏力、失眠、浮肿、耳鸣、烦躁、口疮等症状上与对照组相比具有较大程度的变化,差异具有统计学意义(P<0.05);(3)实验组患者的血红蛋白在治疗前后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血红蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清白蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者的血清白蛋白在治疗前后差异均发生较大变化,对比差异具有统计学意义(P<0.05);且两组患者的尿蛋白在治疗后有较大变化,对比差异具有统计学意义(P<0.05);(4)两组患者治疗后在肝损害、白细胞减少、月经紊乱和痤疮病症方面的发生率有明显不同,对比差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾解毒活血汤配合西药治疗活动性狼疮肾炎临床疗效确切,可显著缓解狼疮性肾炎患者的临床中医症状,改善患者血红蛋白、血清白蛋白和尿蛋白水平,在一定程度上可以预防患者不良反应的发生,减少西药的毒副反应,临床效果显著。

益肾解毒活血汤联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎疗效观察

目的探讨益肾解毒活血汤联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎的临床效果。方法将64例狼疮性肾炎患者随机分为2组,对照组32例给予环磷酰胺治疗,研究组32例在此基础上加用益肾解毒活血汤治疗。2组均以30 d为1个疗程,共治疗3个疗程。观察2组治疗前后24 h尿蛋白、血清白蛋白(Alb)、血红蛋白(Hb)、抗双链DNA(抗ds DNA)、补体C3(C3)、补体C4(C4)水平变化情况,统计2组治疗效果及不良反应发生情况。结果 2组治疗后24 h尿蛋白量及抗ds-DNA、C3、C4水平均显著降低(P均<0.05),Hb、Alb含量均显著升高(P均<0.05),且研究组改善情况均明显优于对照组(P<0.05);研究组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05),不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论益肾解毒活血汤联合环磷酰胺治疗狼疮性肾炎能够显著提高治疗效果,安全性高。

自拟健脾益肾解毒活血汤治慢性乙肝56例

采用自拟健脾益肾解毒活血汤治疗慢性乙肝 5 6例。结果 :治愈 1 4例 ,好转 3 2例 ,无效 1 0例 ,总有效率 82 %。

益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤临床研究

目的:探讨“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案(硼替佐米+地塞米松+来那度胺)治疗多发性骨髓瘤的有效性及安全性。方法:选择126例多发性骨髓瘤患者,采用随机数字表法,将患者分为研究组与对照组63例。对照组给予标准VRD化疗方案治疗,研究组在对照组基础上联合益肾活血解毒汤治疗,比较两组患者总有效率、深度缓解率、治疗前后免疫生化指标[骨髓浆细胞比率、血M蛋白水平、β2微球蛋白(β2-M)、乳酸脱氢酶(LDH)]、中医证候积分、生活质量卡氏评分及安全性。结果:治疗后,研究组总有效率、深度缓解率明显优于对照组(P<0.05)。两组浆细胞比率、M蛋白、β2-M及LDH均较治疗前改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组中医证候疗效评分,生活质量卡氏评分治疗后较治疗前明显改善,组间比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。研究组与对照组比较,不良反应发生率低(P<0.05)。结论:“髓毒”理论指导下益肾活血解毒汤联合VRD方案治疗多发性骨髓瘤,可显著改善患者症状,提高总缓解率,增加缓解深度,降低瘤负荷,减轻化疗不良反应,从而提高患者生活质量,具有良好的扶正、增效、减毒作用。

益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉斑块的影响

[目的]研究益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块的影响。[方法]将60例高血压颈动脉粥样硬化患者随机分为研究组和对照组,对照组给予阿托伐他汀,研究组在对照组基础上结合益肾活血解毒汤;服药前后做颈动脉超声检查记录斑块体积和性质、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL)的变化。[结果]治疗3个月后,研究组患者颈动脉粥样硬化斑块有所减轻,TC、TG、hs-CRP均明显下降,与对照组相比差异有统计学差异(P<0.05)。[结论]益肾活血解毒汤对高血压患者颈动脉粥样硬化斑块有治疗作用。

益肾活血解毒汤对家兔颈动脉粥样硬化斑块及炎性因子的影响

[目的]研究益肾活血解毒汤及其与阿托伐他汀联用对颈动脉粥样硬化(CAS)斑块、炎性因子的影响。[方法]将50只新西兰兔随机分为空白组(BCG)9只,模型组41只,用高脂饲料喂养和球囊损伤术制备CAS兔模型,共8周;造模成功后,将模型组40只兔随机分为中药组(TCMG),西药组(WMG),中西药结合组(ZXG),模型对照组(MG),各组10只,于第9周开始分别灌胃给药,共6周。分别于第9、15周结束时取血检测各组家兔血清炎症标志物的含量,观察颈动脉病理形态学变化。[结果]治疗前,与BCG比较,MG、TCMG、WMG及ZXG IL-18、hs-CRP、IL-10值均有显著性差异(P<0.01)。治疗前后组内比较及疗后组间比较,三个治疗组IL-18、hs-CRP指标均有降低(P<0.05或P<0.01),IL-10升高(P<0.05或P<0.01);ZXG疗效明显优于TCMG或WMG(P<0.01);光镜下观察结果显示,各给药组颈动脉病变程度均明显减低。[结论]益肾活血解毒汤联合阿托伐他汀治疗可显著调节CAS兔IL-18,hs-CRP,IL-10三种炎性因子水平。

益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化家兔血脂、内皮功能及高敏C-反应蛋白的影响

目的观察益肾活血解毒汤对动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)家兔血脂、一氧化氮(nitric oxide,NO)、内皮素(endothelin-1,ET-1)及高敏C-反应蛋白(high sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)的影响。方法将32只雄性新西兰大耳白兔随机分为空白组、模型组、益肾活血解毒汤组、辛伐他汀组。采用球囊导管损伤颈动脉内膜结合高脂饮食的方法复制AS模型。12周后测定各组血清总胆固醇(total cholesterol,TC)、三酰甘油(triglyeride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(high density lipoprotein cholesterol,HDL-C)、NO、ET-1及hs-CRP含量。结果①与模型组比较,益肾活血解毒汤组TG、TC、LDL、ET-1及hs-CRP含量明显下降(P<0.01),NO、HDL-C明显升高(P<0.01)。②与模型组比较,益肾活血解毒汤组动脉壁AS斑块明显改善,泡沫细胞明显减少。结论益肾活血解毒汤有明显的抗AS形成的作用,可能与其降低血脂、改善内皮细胞功能、减少炎性反应等因素有关。

益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血清炎症标志物的影响

【目的】探讨中药复方益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化(AS)家兔血清炎症标志物的影响及其抗AS的可能作用机制。【方法】将24只青紫蓝兔随机分为2组,空白对照组6只,造模组18只,复制AS模型,共6周;将造模成功的18只家兔随机分为益肾活血解毒汤组(剂量为7.5 g.kg-1.d-1)、辛伐他汀组(剂量为1.7 mg.kg-1.d-1)、模型对照组,每组均6只,于第7周分别予以益肾活血解毒汤、辛伐他汀液、生理盐水灌胃,共6周。分别于第6周、12周结束时抽血检测各组家兔血清炎症标志物的含量。【结果】造模结束后,模型组家兔血清白细胞介素-6(IL-6),超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平升高、白细胞介素-10(IL-10)水平下降,与空白对照组比较有显著性差异(P<0.01)。给药结束后益肾活血解毒汤组和辛伐他汀组IL-6、hs-CRP水平降低,IL-10水平升高,与模型对照组比较具有显著性差异(P<0.05或P<0.01)。【结论】益肾活血解毒汤对实验性动脉粥样硬化家兔血清炎症标志物具有一定的干预作用。

益肾活血解毒汤治疗早中期慢性肾功能衰竭临床观察

目的:观察益肾活血解毒汤治疗早中期慢性肾功能衰竭的临床疗效。方法:采用益肾活血解毒汤治疗早中期慢性肾功能衰竭48例并设对照组36例,以尿素氮、血肌酐及肌酐清除率为主要观察指标对比观察疗效。结果:治疗后益肾活血解毒汤组总有效率85.42%,对照组总有效率64.45%,治疗组明显优于对照组(P<0.01)。结论:本汤能明显降低早中期慢性肾功能衰竭的血肌酐、尿素氮,提高肌酐清除率,显著改善临床症状和体征。

益肾活血解毒汤联合调脂药对冠心病合并2型糖尿病患者PAF及CD40/CD40L的影响

目的观察益肾活血解毒汤对冠心病合并2型糖尿病患者血小板活化因子(PAF)、CD40/CD40L的影响,并进行相关性分析。方法将30例冠心病合并糖尿病患者随机分为对照组与观察组,对照组常规予口服阿托伐他汀,观察组在对照组基础上并预加用益肾活血解毒汤。两组疗程均为15 d。结果治疗后观察组PAF及CD40/CD40L蛋白表达水平明显低于对照组(P<0.05)。治疗前后两组ALT、Scr指标比较差异无统计学意义(P>0.05)。PAF水平与CD40/CD40L表达具有相关性。结论益肾活血解毒汤与阿托伐他汀联合能更好降低PAF水平,抑制CD40/CD40L表达升高,较之单纯使用阿托伐他汀钙片获益更大。PAF与CD40/CD40L通路对AS发生发展的影响是一致的。

益肾活血解毒汤对实验性家兔急性心肌缺血性损伤的保护作用

目的:观察益肾活血解毒汤对实验性急性心肌缺血家兔心电图,血清一氧化氮(NO)含量、血浆内皮素(ET)含量和心肌组织超微结构的影响,探讨其保护缺血心肌的作用机制。方法:将24只健康青紫蓝兔随机分成空白对照组、模型对照组、益肾活血解毒汤组、复方丹参滴丸组,每组6只,在结扎左冠状动脉前降支建立急性心肌缺血模型基础上,监测各组动物心电图、血清NO含量、血浆ET含量和心肌组织超微结构。结果:模型组与空白对照组比较,其血清NO水平明显下降(P<0.01),血浆ET水平明显上升(P<0.01),ST段明显抬高;益肾活血解毒汤组及复方丹参滴丸组与模型组比较,其血清NO水平明显上升(P<0.01),血浆ET水平明显下降(P<0.01),ST段抬高程度显著降低(P<0.01)。结论:益肾活血解毒汤能改善血管内皮功能,减轻心肌超微结构损伤,具有保护缺血心肌的作用。

益肾活血解毒汤对老年冠心病不稳定型心绞痛患者血管内皮功能、IL-18、和肽素的影响

目的:观察益肾活血解毒汤对老年冠心病不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能、白介素-18(IL-18)和肽素的影响。方法:纳入2014年10月~2016年10月我院88例老年(≥65岁)UAP患者,随机分为对照组和治疗组(各44例),对照组接受常规西药治疗,治疗组接受益肾活血解毒汤+常规西药治疗,治疗2月,比较两组疗效,治疗前后血管内皮功能、IL-18与和肽素水平变化。结果:治疗组治疗总有效率88.64%,对照组68.18%,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组一氧化氮(NO)、6-酮-前列腺素(6-Keto-PGF1a)和血栓素B2(TXB2)显著上升,而内皮素-1(ET-1)、IL-18与和肽素水平均显著降低,且治疗组上升或下降幅度大于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾活血解毒汤可显著提高UAP患者疗效,改善血管内皮功能,降低炎症反应,降低中风概率,值得临床应用。

益肾活血解毒汤对早期动脉粥样硬化家兔CD36表达及CD40/CD40L途径的影响

目的:探讨益肾活血解毒汤对早期动脉粥样硬化(Atherosclerosis,AS)家兔外周血单核细胞CD36及CD40/CD40L途径的影响。方法:将40只健康新西兰大耳白兔随机分为空白对照组,模型对照组、益肾活血解毒汤组(中药组)、阿托伐他汀钙组(西药组)、益肾活血解毒汤+阿托伐他汀钙组(中西药结合组)各8只,给模型4组家兔行颈动脉球囊导管内膜损伤术,结合高脂饮食复制AS模型。分别于8周、16周测定外周血单核细胞CD36、CD40/CD40L表达百分率。结果:与空白对照组比较,8周后模型4组外周血单核细胞CD36、CD40/CD40L表达百分率均显著升高(P<0.05),家兔造模成功;与模型对照组比较,16周后中药组、西药组、中西药结合组外周血单核细胞CD36、CD40/CD40L表达百分率明显下降(P<0.05);随着CD36百分率值增减,CD40/CD40L百分率值随之增减,二者存在正比关系。结论:益肾活血解毒汤通过抑制CD40/CD40L信号通路及CD36蛋白,调节血脂、保护血管内皮及降低炎性反应等起到抗AS作用,可能是益肾活血解毒汤抗AS机制之一。

益肾活血解毒汤对冠心病合并糖尿病患者炎性因子蛋白表达作用的研究

目的:观察益肾活血解毒汤对血小板活化因子(Platelet-activatingfactor,PAF)诱发的内皮细胞炎性因子蛋白表达的作用。方法:采用随机化区组法将所观察的冠心病合并糖尿病患者分为A组(未常规服用阿托伐他汀20mgqd),B组(常规预口服阿托伐他汀20mgqd>7d),C组(常规予口服阿托伐他汀20mgqd>7d并预加用益肾活血解毒汤150ml bid)各15人。清晨空腹抽取三组患者血液化验肝肾功能、血糖、血脂、凝血功能等相关指标,酶联免疫吸附测定法(ELISA)检测三组血清中单核细胞白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-a,TNF-a)蛋白表达水平。A组和C组抽血后当天加用益肾活血解毒汤150ml bid,三组连续口服4周后再次检查相同指标。结果:与C组相比较,A、B组中TNF-α及IL-1β、IL-6蛋白表达水平明显高于C组(P<0.05)。结论:益肾活血解毒汤抑制PAF诱导的血清中单核细胞IL-6、IL-1β和TNF-a蛋白表达的升高。益肾活血解毒汤合并阿托伐他汀能够更好的抑制PAF所诱导的内皮细胞炎症介质表达。

益肾活血解毒汤对原发性高血压患者同型半胱胺酸含量和凝血功能的影响

目的观察益肾活血解毒汤对原发性高血压患者同型半胱氨酸(homocysteine,HCY)含量及凝血功能的影响。方法选取60例原发性高血压患者,随机分为研究组和对照组各30例。两组患者均接受常规降压方案,研究组患者加用益肾活血解毒汤,连服2周。观察两组患者治疗前后24 h动态血压(24-hour ambulatory blood pressure,24hABP)、HCY和凝血功能[D-二聚体(D-dimer,D-D)、纤维蛋白原(fibrinogen,Fib)、部分凝血活酶时间(activated partial thromboplastin time,APTT)、凝血酶原时间(prothrombin time,PT)、凝血酶时间(thrombin time,TT)]。结果两组患者治疗后24 h平均收缩压和平均舒张压均较治疗前明显下降(P<0.05),但两组治疗前后24 h平均收缩压和平均舒张压差值的差异无统计学意义(P> 0.05)。两组患者治疗后TT、APTT均较治疗前显著延长(P<0.05), Fib、D-D、HCY显著降低(P<0.05),且研究组治疗后APTT延长程度和Fib、D-D、HCY降低程度显著大于对照组(P<0.05)。结论在有效降压基础上加用益肾活血解毒汤可以更好地改善血液高凝状态、降低HCY。

益肾活血解毒汤治疗肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化患者的疗效观察

目的:观察益肾活血解毒汤治疗肾虚血瘀型颈动脉粥样硬化(CAS)效果。方法:选取我院2021年8月~2023年4月收治的肾虚血瘀型CAS患者80例,随机分为观察组和对照组,各40例。两组均予以常规西医治疗,观察组加服益肾活血解毒汤,治疗周期为四周。观察两组的临床疗效、血脂等指标变化,并进行统计学比较。结果:两组治疗前中医证候积分无差异(P>0.05),而治疗后,观察组中医证候积分明显低于对照组(P<0.05);观察组总有效率(97.50%)虽在数值上高于对照组(92.50%),但并无统计学意义(P>0.05);相较于治疗前,两组治疗后血脂指标(CHOL、TG、LDL-C)和炎性因子(NLRP3、Caspase-1、IL-1β、IL-18)水平显著下降(P<0.05),而观察组下降幅度更大,与对照组差异显著(P<0.05);服药期间,两组均无明显不良反应发生。结论:常规调脂抗动脉粥样硬化联合益肾活血解毒汤治疗肾虚血瘀型CAS疗效肯定,可有效改善临床症状,调节血脂水平,控制炎症反应,且安全性良好。

益肾法治疗慢性乙型肝炎初探

益肾法治疗慢性乙型肝炎初探济南军区第１０６医院（２５００２２）王正林山东中医学院（２５００１４）张东超关键词乙型肝炎，肾虚，益肾解毒活血汤慢性乙型肝炎由乙型肝炎病毒（ＨＢＶ）感染和机体免疫功能低下所致，因其病程较长，病变复杂，而难以治愈。根据该病的病...

益肾活血解毒汤对老年冠心病心绞痛患者临床研究及对血脂的影响

分析老年冠心病心绞痛患者应用益肾活血解毒汤对临床效果和血脂所产生的影响。方法 收集2022年1月-2023年1月接诊的老年冠心病心绞痛患者80例作为研究对象,采取随机形式将其分组,一组应用丹参片进行治疗,共40例为对照组,另一组应用益肾活血解毒汤进行治疗,共40例为研究组,对比两组临床疗效以及血脂水平。结果 治疗后研究组患者的临床有效率明显高于对照组,两者对比差异明显(P<0.05);研究组患者治疗后血脂水平明显优于对照组,两者对比差异明显(P<0.05)。结论 临床中为老年冠心病心绞痛患者提供益肾活血解毒汤进行治疗,能够有效提高疾病的临床治疗效果,改善患者血脂水平,存在较高推广价值。