益肾通方对大鼠前列腺增生模型的影响

目的:通过动物实验,探讨补气益肾祛瘀法治疗良性前列腺增生症的机理。方法:建立去势大鼠前列腺增生模型,随机分为造模组、治疗组、对照组3组,分别以0.9％NS、益肾通方、通尿灵溶解液灌胃,比较3组前列朦重量、前列腺指数及光镜下结构变化。结果:各指标组间比较,造模组与治疗组、对照组差异有显著性或非常显著性意义(P<0.05,P<0.01);治疗组与对照组比较,差异无显著性意义(P>0.05)。结论:依据补气益肾祛瘀的制方原则配伍的益肾通方,有一定抗炎、抑制腺上皮增生的作用。

益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生伴勃起功能障碍疗效观察

目的探讨益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型良性前列腺增生(BPH)伴勃起功能障碍的临床疗效。方法将120例肾虚血瘀型BPH伴勃起功能障碍患者随机分为2组,对照组60例给予坦索罗辛治疗,观察组60例在对照组的基础上加用益肾通方治疗,观察2组治疗前后主要证候积分、国际前列腺症状评分(IPSS)、国际勃起功能指数(IIEF-5)评分、阴茎动脉收缩期最大流速(PSV)、阴茎动脉舒张末期血流速度(EDV)、阴茎动脉血管阻力指数(RI)及血清睾酮(ST)、雌二醇(E2)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)水平,统计2组临床疗效和不良反应发生情况。结果治疗后,2组小便不利、夜尿频多、无力排出、面色白及畏寒肢冷积分,IPSS评分及RI均显著降低(P均<0.05),IIEF-5评分、PSV及EDV均显著提高(P均<0.05),且观察组以上指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);治疗后,观察组ST水平显著高于治疗前和对照组(P<0.05),E2和LH水平显著低于治疗前和对照组(P均<0.05),FSH水平无明显变化(P>0.05),对照组性激素水平均无明显变化(P均>0.05)。观察组临床治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);2组不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通方联合坦索罗辛治疗肾虚血瘀型BPH伴勃起功能障碍可有效缓解临床症状体征,改善阴茎动脉血管参数指标,调节性激素水平,且未增加不良反应发生风险。

益肾通脉膏方对脉络膜前动脉区脑梗死(肾虚血瘀痰阻证)神经功能恢复的疗效及血清脑源性神经营养因子的影响

目的探讨益肾通脉膏方在肾虚血瘀痰阻证脉络膜前动脉(anterior choroidal artery,AchA)区脑梗死患者中的应用效果。方法选取2021年12月—2023年9月泰安市中医医院收治的80例肾虚血瘀痰阻证AchA区脑梗死患者为研究对象,以治疗方法的不同分为两组,各40例。对照组行阿司匹林肠溶片治疗,观察组在对照组基础上增加益肾通脉膏方治疗。对比两组临床疗效、神经功能、日常生活能力、血清脑源性神经营养因子(brain derived neurotrophic factor,BDNF)水平及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为92.50%(37/40),高于对照组的75.00%(30/40),差异有统计学意义(χ^(2)=4.501,P<0.05)。治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health Stroke Scale,NIHSS)评分、Barthel指数(Barthel Index,BI)、改良Rankin量表(Modified Rankin Scale,mRS)评分、BDNF水平比较,差异无统计学意义(P均>0.05)。治疗后,观察组NIHSS评分、mRS评分、BI、BDNF水平均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通脉膏方能够减轻肾血瘀痰阻证AchA区脑梗死患者的神经功能损伤,提升日常生活能力,调节血清BDNF水平,且无严重不良反应。

补脾益肾通络方治疗G1A2期糖尿病肾病临床研究

目的探讨补脾益肾通络方对G1A2期糖尿病肾病(diabetic kidney disease,DKD)患者的临床疗效。方法选取2019年12月—2021年11月在辽宁中医药大学附属医院内分泌科门诊或住院的DKD患者共106例,按随机数字表法分为对照组与观察组各53例。对照组予西医常规治疗,观察组在对照组基础上联合补脾益肾通络方口服,共12周。比较两组患者治疗后有效率、治疗前后尿白蛋白/尿肌酐(urinary albumin/urinary creatinine,UACR)、α1微球蛋白(α1-microglobulin,α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-microglobulin,β2-MG)、N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(N-acetyl-β-D glucosaminidase,NAG)、视黄醇结合蛋白(retinol-binding protein,RBP)、肾功能、糖化血红蛋白(glycosylated hemoglobin,HbA1c)、空腹血糖(fasting blood glucose,FBG)、餐后2 h血糖(2-hour postprandial blood glucose,2 h PBG)、总胆固醇(total cholesterol,TC)、甘油三酯(triglyceride,TG)、低密度脂蛋白胆固醇(low-density lipoprotein cholesterol,LDL-C)、高密度脂蛋白(high-density lipoprotein cholesterol,HDL-C)及安全性指标。结果两组患者治疗前所有指标均具有可比性;观察组总有效率82.69%(43/52),优于对照组的68.62%(35/51),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后UACR、α1-MG、β2-MG、NAG、RBP水平显著下降(均P<0.01)。与对照组比较,观察组治疗后UACR、β2-MG、NAG、RBP水平下降(P<0.05);两组患者治疗前后肾功能无明显变化;与治疗前比较,两组治疗后HbA1c、FBG,2 h PBG水平均下降(均P<0.01)。与对照组比较,观察组HbA1c、FBG水平下调(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后TC、TG水平显著下降(均P<0.01),LDL-C、HDL-C水平变化具有统计学意义(均P<0.05);治疗后与对照组比较,观察组TC、TG水平下降(P<0.05);两组患者安全性指标均在正常范围内,无不良反应发生。结论补脾益肾通络方治疗G1A2期DKD临床疗效显著,安全性良好,值得临床推荐。

益肾通络方治疗肾虚络阻型少弱精子症不育疗效观察

目的探讨益肾通络方治疗肾虚络阻型少弱精子症不育患者的有效性与安全性。方法选取2022年1月—2022年12月于河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院)生殖医学科门诊就诊的108例肾虚络阻型少弱精子症不育患者,随机分为试验组和对照组,每组54例。试验组给予益肾通络方,1剂/d,200 mL/次,分早、晚2次饭后1 h温服;对照组给予左卡尼汀口服溶液,10 mL/次,2次/d,餐时口服。两组疗程均为90 d,并于治疗开始前、30、60、90 d及治疗结束后3个月各随访1次。以精子浓度、精子总数、前向运动(progressive motility,PR)精子百分比、前向及非前向运动(progressive and non-progressive motility,PR+NP)(即总活力)精子百分比及配偶受孕率为主要疗效指标,以精液量、中医证候评分为次要疗效指标,比较两组临床疗效及患者治疗前后的症状改善情况,并观察记录患者的不良反应情况。结果治疗前后两组组内比较,精子浓度、精子总数、PR精子百分比、PR+NP精子百分比均显著改善(P<0.001);试验组精子浓度、精子总数、PR精子百分比、PR+NP精子百分比提升均优于对照组(P<0.001),而配偶受孕率两组差异无统计学意义(P>0.05)。治疗前后两组组内比较,仅试验组精液量提升、中医证候评分总分降低具有统计学意义(P<0.05);与对照组相比,试验组精液量差异无统计学意义(P>0.05),而3次同时期访视在降低中医证候评分总分方面均明显优于对照组(P<0.01),尤其在改善腰膝酸软,小腹、腹股沟或会阴部刺痛,头晕,耳鸣,神疲乏力,舌色紫黯,舌有瘀点或瘀斑,脉沉迟或涩等症状方面差异具有统计学意义(P<0.05)。研究结束后,试验组、对照组总有效率分别为88.00%(44/50)、66.67%(34/51),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者在研究期间均未出现明显不良反应。结论采用益肾通络方治疗肾虚络阻型少弱精子症不育,临床疗效确切,症状改善较明显,且具有良好的安全性,值得临床推广与应用。

基于网络药理学分析益肾通络方治疗男性不育的潜在机制

目的:通过网络药理学技术分析益肾通络方治疗男性不育的主要有效活性成分及其潜在作用分子机制。方法:利用中药系统药理学(TCMSP)数据库与中药分子机制生物信息学分析工具(BATMAN-TCM)数据库查询整理益肾通络方中每味药物的主要活性成分与潜在靶点;使用Genecards数据库、DisGeNET、OMIM等数据库查找、筛选男性不育疾病相关靶点;将益肾通络方药物预测靶点与男性不育疾病靶点取交集,制作Venn图,借助Cytoscape软件构建交集靶点可视化联系,利用STRING平台构建蛋白互作网络(PPI),利用DAVID数据库与R语言“Cluster Profiler”软件包,进行GO功能分析与KEEG富集分析。结果:共筛选出益肾通络方主要有效活性成分99个,包含250个靶点;男性不育靶点4397个;通过Venny2.1.0取交集,共获得127个共同作用靶点;Go分析提示主要与RNA聚合酶启动子Ⅱ的转录调控、基因表达的调控、凋亡过程的调控、对雌激素的反应、细胞对缺氧的反应等生物过程和功能有关;KEGG分析提示主要显著富集于雌激素信号通路、细胞凋亡通路、糖尿病并发症中的AGE-RAGE信号通路、TNF信号通路等。结论:通过网络药理学研究,初步揭示了益肾通络方主要有效活性成分及其治疗男性不育的多靶点-多途径作用机制,为后期动物、细胞实验验证中药复方益肾通络方治疗男性不育的作用机制奠定了基础。

疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床研究

目的:观察疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效及其安全性。方法:选取98例月经后期肝郁肾虚型患者,按随机数字表法分为对照组47例及观察组51例。对照组进行现代医学常规治疗(戊酸雌二醇片、地屈孕酮片),观察组在常规治疗基础上加用疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗。比较2组临床疗效、排卵率及不良反应发生情况,比较2组治疗前后中医证候积分、性激素水平[雌二醇(E2)、黄体生成素(LH)、血清促卵泡生成素(FSH)]、子宫内膜厚度的变化。结果:观察组临床疗效总有效率为96.08%,对照组总有效率为82.98%,2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组经期错后、经量少、小腹胀痛、乳房胀痛中医证候积分均较治疗前下降(P<0.05),观察组上述4项中医证候积分均低于对照组(P<0.05)。治疗后,对照组排卵率为72.34%,观察组排卵率为92.16%,2组排卵率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,2组性激素E2、LH、FSH水平均较治疗前上升(P<0.05),观察组上述3项水平均高于对照组(P<0.05)。治疗后,2组子宫内膜厚度均较治疗前增加(P<0.05),观察组子宫内膜厚度大于对照组(P<0.05)。2组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:疏肝益肾通瘀方联合疏肝补肾针刺法治疗肝郁肾虚型月经后期临床疗效显著,可缓解患者症状,改善性激素水平,提升排卵率,安全性高。

雷火灸结合益肾通淋方对社区老年女性复发性尿路感染的效果

目的:观察雷火灸结合益肾通淋治疗社区老年女性复发性尿路感染患者的效果。方法:选取2021年8月至2023年3月就诊的老年女性复发性尿路感染患者120例,随机分为两组,最终获得有效干预组57例,对照组59例数据信息。两组均根据中段尿培养结果给予足量敏感抗生素治疗并缓解后,进行分组治疗和观察。对照组给予低剂量抑菌疗法,每日单剂量抗菌素1次,根据具体情况调整药物剂量。治疗组在对照组基础上每日服用益肾通淋方,同时加用雷火灸艾灸治疗,3次/周,共治疗12周。分析患者治疗前后中医证候积分评分疗效、尿常规(尿白细胞、尿红细胞水平)、焦虑(SAS)、抑郁(SDS)评分等各项指标的变化。结果:治疗组在改善中医证候方面疗效优于对照组(P<0.05)。治疗前,两组尿白细胞、尿红细胞比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组尿白细胞数明显低于对照组(P<0.001);但两组尿红细胞数比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,干预组SAS和SDS评分均低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后,治疗组复发率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:雷火灸结合益肾通淋方的治疗方式在社区老年女性复发性尿路感染患者改善临床症状、心理健康及本病的复发率方面有积极作用。

分析中医益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床价值

为研究脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的中医疗法,结合益肾通络方的相关治疗方式,分析并评价此方案实际效果并判断其应用价值。方法 建立以医院收治标准为主要依据的样本数据,将收治时间范围设置为2021年7月到2022年9月之间,经过筛选后,完全符合实验要求的样本总数控制为86例。后经过随机卡牌抽取法的分组,形成观察组与对照组两类组别,各组病例数确定为43例。对照组整体需要设置以醋酸泼尼松、环磷酰胺参与的国际肾病基础治疗方案。观察组为验证中医方剂的作用,在对照组基础上,增加益肾通络方的治疗方式参与。最终结果反馈通过比较不同组别的总有效率、中医临床症候积分情况。结果 中医症候积分显示,观察组的积分状况更低,实际临床表现更加突出;观察组实际治疗总有效率高于对照组,且整体有效率高达95.35%。结论 通过对比论证得出中医益肾通络方能够帮助患者实现较小副作用的肾病治疗,并且配合现代医疗技术,有效帮助患者改善肾病状况,恢复肾功能使其正常发挥作用,临床疗效符合治疗预期,且实际医疗价值较高。

益肾通脉方对脑卒中后认知功能障碍患者神经功能及认知功能的影响

目的分析益肾通脉方对脑卒中后认知功能障碍患者的影响。方法选择80例于2023年3月至2024年3月收治于泰安市中医医院的脑卒中后认知功能障碍患者,根据随机数字法分为两组,各40例。对照组行奥拉西坦胶囊治疗,观察组加用益肾通脉方治疗。比较两组治疗效果。结果治疗前,两组美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、巴氏指数评定量表(BI)指数评分比较无差异(P>0.05),治疗后观察组NIHSS评分比对照组低,观察组均改善为轻度卒中,且BI指数比对照组高(均P<0.05),多数改善为轻度依赖。治疗前,两组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分和简易智力状态检查量表(MMSE)评分比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组MoCA评分和MMSE评分均比治疗前高,且观察组高于对照组(P<0.05),观察组多数改善为轻度认知障碍。两组不良反应发生率无差异(P>0.05)。结论益肾通脉方治疗脑卒中后认知功能障碍效果显著,可提高认知功能与神经功能,且安全性较高,具有应用价值。

益肾通络方联合来曲唑治疗少弱精子症患者的效果

目的:观察益肾通络方联合来曲唑治疗少弱精子症患者的效果。方法:回顾性分析2022年1月至2023年6月该院收治的118例少弱精子症患者的临床资料,根据治疗方法不同将其分为对照组和观察组各59例。对照组给予来曲唑治疗,观察组在对照组基础上联合益肾通络方治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、精子参数(精子浓度、精子成活率、精子活力)水平、性激素指标[卵泡刺激素(FSH)、睾酮、黄体生成素(LH)]水平,以及不良反应发生率。结果:观察组治疗总有效率为96.61%(57/59),高于对照组的86.44%(51/59),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组中医证候积分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组精子浓度、精子成活率及精子活力均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组FSH、LH水平均低于治疗前,且观察组低于对照组,两组睾酮水平均高于治疗前,且观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:益肾通络方联合来曲唑治疗少弱精子症患者可提高治疗总有效率和精子参数水平,改善性激素指标水平,以及降低中医证候积分的效果优于单纯来曲唑治疗。

益肾通络方联合西医对脑梗死后认知功能障碍患者疗效及血清Hcy、NSE水平的影响

目的:探讨益肾通络方联合常规西医治疗脑梗死后认知功能障碍(PSCI)患者疗效及对血清同型半胱氨酸(Hcy)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平的影响。方法:选取2020年7月~2022年7月于本院确诊并治疗的102例PSCI患者进行研究,根据随机数字表法分为对照组(51例,给予常规西医治疗)和观察组(51例,在对照组的基础上给予益肾通络方治疗)。比较两组临床疗效及不良反应发生情况;观察两组治疗前后中医证候积分,简易智力状态检查量表(MMSE),蒙特利尔认知评估量表(MoCA),日常生活活动能力评分(BI),血清Hcy、NSE水平。结果:与对照组比较,观察组治疗总有效率较高(P<0.05);治疗后,观察组中医证候积分低于对照组,BI评分高于对照组(P<0.05),MMSE评分、MoCA评分高于对照组(P<0.05),血清Hcy、NSE水平低于对照组(P<0.05);两组治疗期间不良反应发生率比较无明显差异(P>0.05)。结论:益肾通络方联合常规西医治疗PSCI效果显著,可显著改善患者临床症状和体征、改善认知功能障碍,提高患者日常生活活动能力,其可能的作用机制与调节Hcy、NSE水平相关。

益肾通癃方联合经尿道等离子电切术对肾气虚型良性前列腺增生症患者PSA、PGE2、IL-6及尿动力学的影响

前列腺增生症好发于中老年人,是一种以尿频、尿急、尿不尽为主要表现的前列腺良性增生性疾病,具有发病率高的特点。前列腺增生症患者排尿困难,若治疗不及时可引起尿路感染,严重时还可对生育功能造成严重影响。

益肾通督方治疗强直性脊柱炎临床疗效及相关机制初步探讨

[目的]探讨中药益肾通督方治疗强直性脊柱炎(AS)疗效,初步分析其治疗机制。[方法]选择首都医科大学附属北京中医医院2019年1月—2021年12月期间收治的AS患者82例,按照随机数字表法随机分为治疗组和对照组,各41例。对照组口服塞来昔布胶囊,治疗组在此基础上口服中药益肾通督方,疗程均为12周。比较两组治疗前后脊柱痛评分、夜间痛评分、Bath强直性脊柱炎活动指数(BASDAI)、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)、指地距、枕墙距、胸廓活动度、Schober试验、中医证候评分,应用国际AS评分工作组(ASAS)推荐的方案评估疗效;比较两组治疗前后红细胞沉降率(ESR)、血清C反应蛋白(CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-17(IL-17)、可溶性白细胞相关免疫球蛋白样受体-1(LAIR-1)水平,并比较两组外周血单个核细胞(PBMC)中miR-155、miR-223相对表达量。[结果]治疗后治疗组BASDAI、BASFI、脊柱痛评分、夜间痛评分、指地距、枕墙距、中医证候评分均低于对照组(P<0.01),胸廓活动度、Schober试验高于对照组(P<0.01);治疗组ASAS 20、ASAS 40、ASAS 5/6、BASDAI 50均高于对照组(P<0.05);ESR、血清CRP、TNF-α、IL-17、LAIR-1水平及PBMC miR-155、miR-223相对表达量均低于对照组(P<0.01)。[结论]益肾通督方可减少炎症因子分泌,减缓炎症进展,改善症状体征和中医证候评分,治疗AS效果确切,安全性好,其机制可能与调节血清LAIR-1、PBMCmiR-155、miR-223表达有关。

自拟益肾养肝化痰通瘀方联合瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数及血脂水平的影响

目的探讨自拟益肾养肝化痰通瘀方联合瑞舒伐他汀对颈动脉粥样硬化患者颈动脉血流参数及血脂水平的影响。方法选取2020年1月—2021年6月在该院收治的颈动脉粥样硬化患者130例,采用简单随机数表法将其分组为观察组与对照组,每组65例。对照组予以瑞舒伐他汀口服,观察组在其基础上行自拟益肾养肝化痰通瘀方口服,两组均持续用药24周。比较两组临床疗效、中医证候评分、血脂水平、彩色多普勒超声结果和不良反应。结果观察组治疗后总有效率为95.38%(62/65)与对照组92.31%(60/65),差异比较无统计学意义(P>0.05);治疗后两组腰膝酸软、胸闷气短、体胖痰多中医证候评分、总胆固醇(TC)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)均低于治疗前,观察组低于对照组(P<0.05),治疗后两组高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、颈总动脉平均血流速度(Vm)和收缩期峰值血流速度(Vp)高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.05);治疗后两组搏动指数(PI)、斑块面积和颈部总动脉内膜中膜厚度(IMT)均低于治疗前,且观察组低于对照组(P<0.05);观察组治疗期间恶心、呕吐、头痛与皮肤瘙痒不良反应发生率与对照组7.69%(5/65)比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论自拟益肾养肝化痰通瘀方联合瑞舒伐他汀可显著降低颈动脉粥样硬化患者中医证候评分,显著改善患者颈动脉血流参数和血脂水平。

益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆效果观察

目的观察益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆的效果。方法2020年6月至2022年1月该院收治的肾虚血瘀型血管性痴呆患者96例,随机分为联合组与西医组各48例。两组均接受控糖、降脂、降压等原发病治疗,以及改善微循环、营养神经、抗血小板等基础治疗,同时给予多奈哌齐口服,联合组在上述基础上加用益肾活血通络方。两组连续治疗8周后比较疗效、简易精神状态检查(MMSE)、中医症状积分、氧化应激指标和血液流变学指标。结果联合组治疗总有效率91.7%(44/48)高于西医组的75.0%(36/48),治疗后MMSE评分高于西医组,中医症状智能减退、善惊易恐、唇甲紫暗、头晕乏力积分及血清同型半胱氨酸、内皮素、全血高切还原黏度、全血低切还原黏度、血浆黏度水平低于西医组,差异均有统计学意义(χ^(2)=4.80,t=4.09、4.16、4.16、4.16、4.16、3.49、2.71、3.25、3.43、3.84,P<0.05)。结论益肾活血通络方辅助治疗肾虚血瘀型血管性痴呆,可减轻肾虚血瘀型血管痴呆患者症状,改善患者认知功能、氧化应激和血液流变学指标。

益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案对卵巢储备功能低下患者妊娠结局的影响

目的:探讨益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案对卵巢储备功能低下患者妊娠结局的影响。方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受促性腺激素释放激素拮抗剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肾通络方。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清激素指标[黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)]、子宫内膜容受性相关血流指标[卵巢间质动脉舒张末期流速(end diastolic velocity, EDV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatile index, PI)]变化情况及妊娠结局(卵裂率、优胚率、受精率、妊娠率)。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FSH、LH低于本组治疗前,E2高于本组治疗前,观察组治疗后FSH、LH低于对照组,E2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后EDV、PSV检高于本组治疗前,RI、PI低于本组治疗前,观察组治疗后EDV、PSV高于对照组,RI、PI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优胚率、受精率和妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案能够有效改善卵巢储备功能低下患者激素水平和子宫内膜容受性,提高妊娠率。

益肾通脉膏方联合常规治疗对脑梗死患者神经功能恢复的疗效观察

目的探讨益肾通脉膏方联合常规治疗在脑梗死中的应用效果。方法选取我院2021年5月—2023年5月收治的70例脑梗死患者为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各35例。对照组采用常规西药治疗,观察组在对照组基础上加用益肾通脉膏方治疗,两组均持续治疗14 d。比较两组患者的临床疗效、神经功能、血液流变学指标及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率为94.29%,高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗14 d后,神经功能缺损评分为(7.05±1.12)分,低于对照组的(8.98±1.14)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组纤维蛋白原、红细胞压积、全血高切黏度及全血低切黏度水平分别为(2.31±0.37)g/L、(41.05±4.08)%、(5.49±1.02)mPa·s、(7.18±1.04)mPa·s,均低于对照组的(2.85±0.41)g/L、(44.51±4.13)%、(6.35±1.06)mPa·s、(8.55±1.11)mPa·s,组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通脉膏方联合常规治疗可加快脑梗死患者神经功能恢复,纠正血液流变学指标,安全可靠。

益肾通络方联合小剂量他达拉非治疗肾虚血瘀证糖尿病性勃起功能障碍患者的疗效评价

目的:观察益肾通络方与小剂量他达拉非联合治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法:选取糖尿病性勃起障碍患者80例,随机分为两组。对照组给予他达拉非治疗,观察组在对照组的基础上给予益肾通络方治疗。治疗周期为8周,分别于治疗前后观察两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分、中医证候积分、血清同型半胱氨酸(HCY)含量、血管内皮功能指标[血清前列腺素I2(PGI2)、内皮素(ET-1)含量、一氧化氮(NO)]、糖脂代谢指标[甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)]及氧化应激相关因子[总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)]的变化情况,并评定两组临床疗效。结果:观察组总有效率(79.4%)优于对照组(48.7%,P<0.01),治疗后两组患者IIEF-5评分、EQS评分、EHS评分及血清PGI2、NO、T-AOC、GSH-Px较治疗前升高(P<0.05);中医证候积分及血清TC、TG、HCY、ET-1较治疗前均呈现下降趋势(P<0.05),观察组的效果优于对照组(P<0.01)。结论:益肾通络方联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(肾虚血瘀证)有助于改善糖尿病性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,改善糖脂代谢。

基于SREBPs通路的益肾通络方改善脂质代谢异常作用机制研究

目的基于固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)通路探究益肾通络方改善脂质代谢异常的作用机制。方法以C57BLKS/J(db/db)小鼠为模型动物、C57BLKS/J(db/m)小鼠为正常对照,通过测定小鼠肝脏系数及血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)含量,观察小鼠肝组织脂肪变性和脂质蓄积情况,测定小鼠肝组织中SREBP-1、SREBP-2蛋白和Srebp-1c、Srebp-2及其下游脂质代谢相关靶基因(Fasn、Acc1、Scd5、Fads1、Hmgcr、Dhcr24、Insig-1、Fdps)的mRNA转录水平,来考察1、2.5、5 g/kg益肾通络方改善db/db小鼠脂质代谢异常的作用机制。以低脂培养的人肝癌细胞HepG2为体外脂质代谢异常细胞模型,以25-HC(SREBPs抑制剂,10μmol/L)为抑制剂对照,考察125、250、500μg/mL益肾通络方干预24 h后对细胞中SREBP-1、SREBP-2蛋白和SREBP-1c、SREBP-2其下游脂质代谢相关靶基因mRNA转录水平的影响,进行体外机制验证。结果1、2.5、5 g/kg益肾通络方均可显著降低模型小鼠TC、TG、LDL水平,显著降低肝组织脂滴阳性面积百分比、肝脏系数,显著下调肝组织中Pre-SREBP-1、n-SREBP-1、Pre-SREBP-2、n-SREBP-2蛋白以及Srebp-1c、Srebp-2及其下游靶基因的mRNA转录水平,并可显著升高HDL水平,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。体外细胞实验中,125、250、500μg/mL益肾通络方作用24 h后细胞中上述蛋白及基因的表达的变化与动物实验一致,且抑制剂对照与250、500μg/mL益肾通络方给药后细胞中上述蛋白和基因表达水平相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通络方可能通过调控转录因子SREBPs表达,进而抑制脂肪酸及胆固醇合成相关基因的高表达,促进TC、TG的降解,改善脂质代谢异常,抑制脂质蓄积,从而发挥降脂作用。