分析中医益肾通络方治疗脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的临床价值

为研究脾肾两虚血瘀型特发性膜性肾病的中医疗法,结合益肾通络方的相关治疗方式,分析并评价此方案实际效果并判断其应用价值。方法 建立以医院收治标准为主要依据的样本数据,将收治时间范围设置为2021年7月到2022年9月之间,经过筛选后,完全符合实验要求的样本总数控制为86例。后经过随机卡牌抽取法的分组,形成观察组与对照组两类组别,各组病例数确定为43例。对照组整体需要设置以醋酸泼尼松、环磷酰胺参与的国际肾病基础治疗方案。观察组为验证中医方剂的作用,在对照组基础上,增加益肾通络方的治疗方式参与。最终结果反馈通过比较不同组别的总有效率、中医临床症候积分情况。结果 中医症候积分显示,观察组的积分状况更低,实际临床表现更加突出;观察组实际治疗总有效率高于对照组,且整体有效率高达95.35%。结论 通过对比论证得出中医益肾通络方能够帮助患者实现较小副作用的肾病治疗,并且配合现代医疗技术,有效帮助患者改善肾病状况,恢复肾功能使其正常发挥作用,临床疗效符合治疗预期,且实际医疗价值较高。

益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案对卵巢储备功能低下患者妊娠结局的影响

目的:探讨益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案对卵巢储备功能低下患者妊娠结局的影响。方法:将60例卵巢储备功能低下患者按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组各30例。对照组接受促性腺激素释放激素拮抗剂治疗,观察组在对照组治疗的基础上加用益肾通络方。比较两组患者治疗前后中医证候积分、血清激素指标[黄体生成素(luteinizing hormone, LH)、卵泡刺激素(follicle-stimulating hormone, FSH)、雌二醇(estradiol, E2)]、子宫内膜容受性相关血流指标[卵巢间质动脉舒张末期流速(end diastolic velocity, EDV)、卵巢间质动脉收缩期峰值流速(peak systolic velocity, PSV)、阻力指数(resistance index, RI)、搏动指数(pulsatile index, PI)]变化情况及妊娠结局(卵裂率、优胚率、受精率、妊娠率)。结果:两组患者治疗后中医证候积分低于本组治疗前,且治疗后观察组治疗后各项中医证候积分均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后FSH、LH低于本组治疗前,E2高于本组治疗前,观察组治疗后FSH、LH低于对照组,E2高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后EDV、PSV检高于本组治疗前,RI、PI低于本组治疗前,观察组治疗后EDV、PSV高于对照组,RI、PI低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组优胚率、受精率和妊娠率均高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络方联合促性腺激素释放激素拮抗剂方案能够有效改善卵巢储备功能低下患者激素水平和子宫内膜容受性,提高妊娠率。

基于SREBPs通路的益肾通络方改善脂质代谢异常作用机制研究

目的基于固醇调节元件结合蛋白(SREBPs)通路探究益肾通络方改善脂质代谢异常的作用机制。方法以C57BLKS/J(db/db)小鼠为模型动物、C57BLKS/J(db/m)小鼠为正常对照,通过测定小鼠肝脏系数及血清中总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、高密度脂蛋白(HDL)含量,观察小鼠肝组织脂肪变性和脂质蓄积情况,测定小鼠肝组织中SREBP-1、SREBP-2蛋白和Srebp-1c、Srebp-2及其下游脂质代谢相关靶基因(Fasn、Acc1、Scd5、Fads1、Hmgcr、Dhcr24、Insig-1、Fdps)的mRNA转录水平,来考察1、2.5、5 g/kg益肾通络方改善db/db小鼠脂质代谢异常的作用机制。以低脂培养的人肝癌细胞HepG2为体外脂质代谢异常细胞模型,以25-HC(SREBPs抑制剂,10μmol/L)为抑制剂对照,考察125、250、500μg/mL益肾通络方干预24 h后对细胞中SREBP-1、SREBP-2蛋白和SREBP-1c、SREBP-2其下游脂质代谢相关靶基因mRNA转录水平的影响,进行体外机制验证。结果1、2.5、5 g/kg益肾通络方均可显著降低模型小鼠TC、TG、LDL水平,显著降低肝组织脂滴阳性面积百分比、肝脏系数,显著下调肝组织中Pre-SREBP-1、n-SREBP-1、Pre-SREBP-2、n-SREBP-2蛋白以及Srebp-1c、Srebp-2及其下游靶基因的mRNA转录水平,并可显著升高HDL水平,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。体外细胞实验中,125、250、500μg/mL益肾通络方作用24 h后细胞中上述蛋白及基因的表达的变化与动物实验一致,且抑制剂对照与250、500μg/mL益肾通络方给药后细胞中上述蛋白和基因表达水平相比差异均无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通络方可能通过调控转录因子SREBPs表达,进而抑制脂肪酸及胆固醇合成相关基因的高表达,促进TC、TG的降解,改善脂质代谢异常,抑制脂质蓄积,从而发挥降脂作用。

益肾通络方联合小剂量他达拉非治疗肾虚血瘀证糖尿病性勃起功能障碍患者的疗效评价

目的:观察益肾通络方与小剂量他达拉非联合治疗糖尿病性勃起功能障碍的临床疗效。方法:选取糖尿病性勃起障碍患者80例,随机分为两组。对照组给予他达拉非治疗,观察组在对照组的基础上给予益肾通络方治疗。治疗周期为8周,分别于治疗前后观察两组患者勃起功能国际问卷-5(IIEF-5)评分、勃起质量量表(EQS)评分、勃起硬度(EHS)评分、中医证候积分、血清同型半胱氨酸(HCY)含量、血管内皮功能指标[血清前列腺素I2(PGI2)、内皮素(ET-1)含量、一氧化氮(NO)]、糖脂代谢指标[甘油三酯(TC)、总胆固醇(TG)]及氧化应激相关因子[总抗氧化能力(T-AOC)、谷胱甘肽过氧化酶(GSH-Px)]的变化情况,并评定两组临床疗效。结果:观察组总有效率(79.4%)优于对照组(48.7%,P<0.01),治疗后两组患者IIEF-5评分、EQS评分、EHS评分及血清PGI2、NO、T-AOC、GSH-Px较治疗前升高(P<0.05);中医证候积分及血清TC、TG、HCY、ET-1较治疗前均呈现下降趋势(P<0.05),观察组的效果优于对照组(P<0.01)。结论:益肾通络方联合小剂量他达拉非治疗糖尿病性勃起功能障碍(肾虚血瘀证)有助于改善糖尿病性勃起功能障碍患者的阴茎勃起功能,改善糖脂代谢。

芪苓益肾通络方对脾肾气虚型特发性膜性肾病肾功能及血脂水平的影响

目的观察芪苓益肾通络方在脾肾气虚型特发性膜性肾病(IMN)中的应用效果及对肾功能及血脂水平的影响。方法收集衡水市中医医院内分泌肾病科门诊及病房就诊的脾肾气虚型IMN患者100例,根据随机数字表法将入组患者分为治疗组与对照组,各50例。其中对照组给予糖皮质激素联合环磷酰胺治疗,治疗组在使用糖皮质激素联合环磷酰胺基础上加用芪苓益肾通络方,治疗周期均为3个月。观察治疗前后肾功能及血脂水平的变化及药物不良反应情况,并对治疗前后中医证候严重程度进行积分,评价其总体疗效。结果治疗后24h尿总蛋白定量(24 UTP)、尿白蛋白/尿肌酐比值(ACR)、肾小球滤过率(GFR)、血清胱抑素C(CysC)、血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、血浆白蛋白(ALB)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)均有所改善(P<0.05),且治疗组改善程度优于对照组(P<0.05);治疗组不良反应发生率略低于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论将芪苓益肾通络方用于IMN中,疗效良好,相比于常规治疗来说,其在降低尿蛋白,改善肾功能、血脂,延缓疾病进展等方面的优势更显著。

益肾通络方加减治疗痛风性肾病的临床疗效观察

尿酸性肾病是由于长期持续性高尿酸血症损伤肾脏而导致的慢性肾脏病(CKD),最终可能发展至CKD终末期[1]。随着我国高尿酸血症发病率的逐年上升,治疗形式严峻[2]。治疗主要为控制血尿酸,改善肾功能和延缓肾间质纤维化,但长期口服降尿酸等西药存在一定副作用[3-5],而且在改善肾功和延缓肾间质纤维化方面西药作用相对有限[6]。中医药在该病治疗上可通过辨证论治进行整体调节,扶正祛邪、本标兼治,且具有用药安全、副作用小的优势[7]。本文探讨了自拟益肾通络方与西医常规疗法相配合治疗尿酸性肾病的临床疗效及对肾脏功能及炎症指标的影响。

益肾通络方对前列腺炎肾虚络阻型的治疗效果

目的评估益肾通络方对前列腺炎肾虚络阻型的治疗效果。方法选取2020年3月—2023年5月南京市江宁中医院收治的118例前列腺炎肾虚络阻型患者按随机数表法将其分为两组,各59例。对照组接受盐酸坦索罗辛缓释胶囊治疗,观察组接受益肾通络方治疗,比较两组中医证候积分、前列腺液白细胞、卵磷脂小体及不良反应发生情况。结果治疗1个月后,观察组中医证候主证积分(8.14±0.26)分、次证积分(3.12±0.34)分及总分(11.26±0.60)分均低于对照组,差异有统计学意义(t=26.543、9.706、16.480,P<0.05);治疗1个月后,观察组前列腺液白细胞含量低于对照组,卵磷脂小体含量高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗期间,两组不良反应发生率未体现显著区别,差异无统计学意义(P>0.05)。结论益肾通络方治疗前列腺炎肾虚络阻型效果良好,可降低患者中医证候积分,减轻炎症反应,安全性高。

益肾通络方对早中期慢性肾功能衰竭的疗效

目的:采用益肾通络方治疗早中期慢性肾功能衰竭患者,验证其有改善肾功能、延缓疾病进展方面的疗效。方法:本研究共纳入120例早中期慢性肾功能衰竭患者,随机分为治疗组和对照组,每组各60例。对照组采用纯西医药物治疗,治疗组在对照组治疗的基础上,加用益肾通络方。所有患者规律治疗1个月。治疗前后监测尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)及肾小球滤过率(GFR)变化。结果:经治疗后,治疗组的BUN、Scr、GFR均明显优于对照组(均P<0.05)。治疗组治疗总有效率为50.00%,明显高于对照组26.67%(P<0.05)。结论:益肾通络方联合西医基础治疗能显著降低早中期慢性肾功能衰竭患者的BUN和Scr,提高GFR,延缓肾功能恶化。

益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者临床症状及复发率的影响

目的观察益肾通络方联合情志护理对慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的影响。方法160例患者随机分为对照组和观察组,各80例。对照组给予普适泰片,观察组给予益肾通络方联合情志护理,疗程均为2个月。治疗前后检测前列腺液指标〔血管细胞黏附分子(VCAM)-1、细胞因子分泌型免疫球蛋白(SIg)A、白细胞(WBC)、卵磷脂小体(SPL)计数〕的含量。比较两组临床症状、随访6个月复发率、患者依从性和满意度。结果研究期间脱落4例。观察组总有效率89.9%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组随访6个月复发率2.5%,显著低于对照组(7.8%,P<0.05);观察组依从性96.2%,显著高于对照组(62.3%,P<0.05);观察组满意率98.7,显著高于对照组(67.9%,P<0.05);观察组临床症状评分明显低于对照组;前列腺液VCAM-1、sIgA、WBC显著低于对照组,SPL高于对照组(均P<0.05)。结论肾通络方联合情志护理可有效改善慢性前列腺炎肾虚血瘀证患者的临床症状,降低复发率。

益肾通络方对膜性肾病大鼠肾组织中NF-κB、MMP-2表达的影响

目的观察益肾通络方对膜性肾病(MN)大鼠肾组织中核因子(NF)-κB、基质金属蛋白酶(MMP)-2的影响。方法将SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、中药组,各组按相应剂量灌胃,于第9周末观察24h尿蛋白定量、血清总蛋白(TP)、白蛋白(ALB);免疫荧光、电镜及免疫组化法检测各组大鼠NF-κB、MMP-2在肾组织的表达。结果与正常组比较,模型组大鼠出现大量蛋白尿,血清TP、ALB均明显降低,血清TC、TG均明显升高,肾脏病理出现损害,肾小球内NF-κB、MMP-2表达显著增强(P<0.05);与模型组相比较,各治疗组24h尿蛋白定量,总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)均明显降低,血清TP、ALB均明显升高,肾脏病理损害较轻,肾小球内NF-κB、MMP-2表达减少(P<0.05)。中药组与贝那普利组比较无明显差异(P>0.05)。结论益肾通络方可显著降低MN大鼠尿蛋白、提高血浆蛋白,改善血脂代谢,能够抑制NF-κB、MMP-2在肾组织中的表达,减轻足细胞融合,促进受损的肾小球基底膜(GBM)修复,从而减轻肾脏损伤,延缓肾脏慢性病理进展。

益肾通络方治疗对原发性膜性肾病患者血液生化检查结果及临床症候积分的影响

目的通过观察益肾通络方治疗前后原发性膜性肾病(IMN)患者的尿常规、24h尿蛋白(24hUP)定量、血浆白蛋白(Alb)、甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、纤维蛋白原(FIB)、血浆黏度及临床症候积分的变化,评价该药的临床疗效。方法72例经肾脏穿刺病理诊断为IMN(病理分期Ⅰ及Ⅱ期)、肾功能正常的患者,随机分为治疗组和对照组,每组各36例。对照组给予基础治疗,治疗组加服益肾通络中药。结果与对照组治疗后比较,治疗组24hUP、TC明显降低(P<0.01),Alb明显升高(P<0.01),FIB、LDL、TG、血浆黏度及临床症状积分均降低(P<0.05)。结论益肾通络方能够降低IMN患者24hUP、TG、TC、LDL、FIB及血浆黏度,减轻血尿,明显降低临床症状积分,升高Alb水平。

益肾通络方对体外大鼠肾小球系膜细胞增殖的抑制作用

目的:观察益肾通络方对体外大鼠肾小球系膜细胞(MC)增殖的抑制作用。方法:制备益肾通络方大鼠血清,以脂多糖(LPS)为刺激因子,将体外大鼠肾小球系膜细胞分为5组,即空白组、脂多糖组(模型组)、益肾通络方低、中、高剂量组(含药血清各组)。以甲基偶氮唑盐法检测系膜细胞增殖情况。结果:24h后,含药血清各组对增殖有明显的抑制作用(P<0.05,P<0.01);48h后含药血清各组对增殖的抑制作用持续;24h和48h均以高剂量含药血清抑制效果最为明显(P<0.01)。结论:益肾通络方大鼠血清对LPS诱导的MC增殖有明显的抑制作用,且存在量效关系和时效关系。

益肾通络方对C-BSA肾病综合征大鼠模型的整体治疗作用

目的:观察益肾通络方对阳离子牛血清白蛋白(C-BSA)大鼠模型的整体治疗作用。方法:采用C-BSA复制肾病综合征大鼠模型,随机分为3组,即模型组,肾炎四味片组,益肾通络方组,每组各10只,并以10只同批正常大鼠为正常组。分别测定大鼠24h尿蛋白,血清白蛋白,血肌酐,血尿素氮;观察大鼠肾组织病理形态,测定面积比。结果:益肾通络方组24h尿蛋白含量、血清肌酐、血尿素氮下降(P<0.01);血清白蛋白提高(P<0.01);肾脏病理损害均有不同程度减轻,面积比减少(P<0.01);其作用优于模型组和肾炎四味片组(P<0.05,P<0.01)。结论:益肾通络方对肾病综合征大鼠有良好的治疗作用,能改善相关蛋白,改善肾功能,减轻肾脏病理损害。

益肾通络方治疗肾精亏虚型男性不育症的临床研究

目的:观察益肾通络方治疗男性肾精亏虚型不育症的疗效及安全性。方法:将180例患者随机分为益肾通络方组(中药组)、枸橼酸氯米芬组(西药组)、益肾通络方+枸橼酸氯米芬组(联合组),各60例,疗程均为3个月。结果:联合组患者总有效率为86.7%,显著高于中药组患者的70.2%与西药组患者的65.5%(P<0.05);治疗后联合组精液质量、精子活力,生殖激素和Zn的含量显著改善,疗效优于中药组和西药组(P<0.05)。不良反应发生率比较:中药组(3.5%,2/57)<联合组(13.8%,8/58)<西药组(29.1%,16/55)(P<0.05)。结论:益肾通络方联合枸橼酸氯米芬治疗男性不育症肾精亏虚证疗效优于单用益肾通络方或枸橼酸氯米芬胶囊,且可降低枸橼酸氯米芬胶囊的不良反应。

益肾通络方对少弱精子症大鼠睾丸组织PI3K-AKT-mTOR通路、CatSper-1、HSPA2蛋白及mRNA表达的影响

目的:基于PI3K-AKT-mTOR通路研究益肾通络方对少弱精子症模型大鼠睾丸组织的影响及作用机制。方法:将SPF级雄性SD大鼠48只,随机分为正常对照组、模型组、左卡尼汀组、益肾通络方(YTP)组(高、低剂量组)、Omipalisib抑制剂(OI)组、Omipalisib抑制剂+益肾通络方高剂量组(OI+YTP高剂量组)、Omripalisib抑制剂+益肾通络方低剂量组(OI+YTP低剂量组),每组各6只。除正常对照组外其余大鼠均在雷公藤多苷灌胃建立少弱精子症模型大鼠基础上给予相对应药物,镜下观察各组大鼠精子参数,HE染色观察各组睾丸组织病理变化,Western印迹和实时荧光定量PCR(qRT-PCR)检测PI3K-AKT-mTOR信号通路相关蛋白及mRNA表达情况。结果:与模型组相比,左卡尼汀组、YTP高剂量组、YTP低剂量组在精子浓度和精子活力(PR、PR+NP)方面均显著提高(P<0.001);HE染色结果显示模型组生精细胞排列不整齐,生精小管管腔缩小,间隙变宽等,左卡尼汀组、YTP高剂量组、YTP低剂量组也观察到了与模型组相似的病理改变,但同时也观察到了较为完好的精子细胞且在数量相对模型组较多,OI组、OI+YTP高剂量组、OI+YTP低剂量组的病理改变与模型组相近。Western印迹结果显示:与模型组相比,左卡尼汀组可上调p-AKT、CatSper-1、HSPA2蛋白表达量(P<0.05),YTP低剂量组可上调p-AKT、mTOR、CatSper-1、HSPA2蛋白表达量(P<0.05),YTP高剂量组除可上调上述蛋白表达外,还可上调PI3K蛋白表达量(P<0.05);OI组PI3K、mTOR、CatSper-1的蛋白表达量与模型组对比无差异(P>0.05);OI+YTP高剂量组及OI+YTP低剂量组PI3K、p-AKT、mTOR、CatSper-1、HSPA2的蛋白表达与模型组、OI组对比无差异(P>0.05)。qRT-PCR结果显示:与模型组相比,左卡尼汀组、YTP高、低剂量组均可上调PI3K mRNA、mTOR mRNA、CatSper-1 mRNA、HSPA2 mRNA表达(P<0.05);YTP高剂量组可显著上调CatSper-1 mRNA表达(P<0.001),且与YTP低剂量组对比时,YTP高剂量组可以更有效上调PI3K的mRNA表达(P<0.05)。OI组PI3K、mTOR、CatSper-1、HSPA2的mRNA表达与模型组对比无差异(P>0.05);OI+YTP高剂量组及OI+YTP低剂量组PI3K、mTOR、CatSper-1、HSPA2的mRNA表达与模型组、OI组对比无差异(P>0.05)。结论:益肾通络方可改善雷公藤多苷诱导的少弱精子症SD模型大鼠精子质量及睾丸组织病理形态变化,其机制可能与该方上调了睾丸组织PI3K-AKT-mTOR通路的相关蛋白及mRNA表达有关。

益肾通络方对膜性肾病大鼠肾组织中乙酰肝素酶、转化生长因子β_1表达的影响

目的:观察益肾通络方对膜性肾病(MN)大鼠肾组织中乙酰肝素(Hpa)、转化生长因子β1(TGF-β1)的影响。方法:将SD大鼠随机分为正常组、模型组、贝那普利组、中药组,各组按相应剂量灌胃,于第9周末观察24 h尿蛋白定量、血清总蛋白(TP)、白蛋白(Alb);免疫荧光、电镜及免疫组化法检测各组大鼠Hpa、TGF-β1在肾组织的表达。结果:与正常组比较,模型组大鼠出现大量蛋白尿,血清TP、Alb均明显降低,血清TC、TG均明显升高,肾脏病理出现损害,肾小球内Hpa、TGF-β1表达显著增强(P<0.05);与模型组相比较,各治疗组24 h尿蛋白定量,总胆固醇(TC)及三酰甘油(TG)均明显降低,血清TP、Alb均明显升高,肾脏病理损害较轻,肾小球内Hpa、TGF-β1表达减少(P<0.05)。中药组与贝那普利组比较差异有统计学意义(P<0.05),中药组优于西药组。结论:益肾通络方可显著降低MN大鼠尿蛋白、提高血浆蛋白,改善血脂代谢,能够抑制Hpa、TGF-β1在肾组织中的表达,抑制膜性肾病大鼠肾小球基底膜(GBM)免疫复合物的沉积以及基底膜的增厚,促进受损的肾小球基底膜修复,从而减轻肾脏损伤,延缓肾脏慢性病理进展。

益肾通络方治疗特发性弱精子症80例

目的:观察益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床疗效。方法:将160例特发性弱精子症患者按就诊先后顺序随机分为治疗组和对照组各80例。治疗组给予益肾通络方(菟丝子、淫羊藿、熟地黄、黄芪、丹参、水蛭、川牛膝),1 d1剂。对照组给予五子衍宗颗粒(菟丝子、五味子、枸杞子、车前子、覆盆子),1 d 1剂。两组均以3个月为1个疗程,共治疗1个疗程。结果:治疗组治愈22例,显效34例,有效18例,无效6例,有效率为92.50%;对照组80例,治愈10例,显效19例,有效33例,无效18例,有效率为77.50%。两组疗效对比,差别有统计学意义(P<0.05)。结论:益肾通络方可以较好地增加特发性弱精子症患者精子活力,增加精子DNA完整率。

益肾通络方对雄性苯并(a)芘染毒大鼠DFI、XRCC1、OGG1蛋白表达的影响

目的:观察益肾通络方对雄性苯并(a)芘(benzo(a)pyrene,Ba P)染毒大鼠精子DNA碎片指数(DNA fragmentation index,DFI)、X线修复交叉互补蛋白1(X-ray repair cross-complementing group 1,XRCC1)、8-羟基鸟嘌呤DNA糖苷酶(8-Oxoguanine DNA glycosylase,OGG1)蛋白表达的影响,探讨Ba P染毒大鼠精子DNA损伤机制及益肾通络方对Ba P染毒大鼠精子DNA损伤的防护作用。方法:选取SPF级雄性SD大鼠100只,按体质量进行编号,并按照随机数字表法随机分为5组:溶剂对照组、Ba P染毒组、益肾通络方低剂量组、益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组。除溶剂对照组外,其余各组均按1 mL·kg^(-1)腹腔注射经Ba P固体稀释成的0.1 mg·L^(-1)工作液染毒60 d,染毒浓度100μg·(kg·d)^(-1),中药组均自Ba P染毒第31天开始灌胃,时间为30 d,灌胃剂量按《实验动物学》相关比例折算后,低剂量组给予益肾通络方0.522 g·L^(-1)并按10 mL·(kg·d)^(-1)灌胃,中剂量组给予益肾通络方1.044 g·L^(-1)灌胃,高剂量组给予益肾通络方2.088 g·L^(-1)灌胃。5天称质量一次,末次给药后5组大鼠均采用水合氯醛(8 mL·kg^(-1))腹腔注射麻醉并收集睾丸组织、精子悬液,检测大鼠DFI、XRCC1、OGG1。结果:(1)大鼠DFI的变化:与溶剂对照组比较,Ba P染毒组DFI显著升高(P<0.05),益肾通络方各组DFI均低于Ba P染毒组(P<0.05),且益肾通络方中剂量组、益肾通络方高剂量组DFI显著降低(P<0.05);(2)XRCC1蛋白表达水平变化:与溶剂对照组比较,Ba P染毒组雄性大鼠睾丸内XRCC1蛋白表达降低(P<0.05),益肾通络方各组XRCC1蛋白表达均高于Ba P染毒组(P<0.05),且益肾通络方高剂量组XRCC1蛋白表达水平明显高于益肾通络方低剂量组(P<0.05);(3)OGG1蛋白表达水平变化:与溶剂对照组比较,Ba P染毒组雄性大鼠睾丸内OGG1蛋白表达降低(P<0.05),益肾通络方各组OGG1蛋白表达均高于Ba P染毒组(P<0.05),且益肾通络方高剂量组OGG1蛋白表达水平明显高于益肾通络方低剂量组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:实验性Ba P染毒大鼠DFI增加、XRCC1蛋白表达降低、OGG1蛋白表达降低,这可能是影响精子DNA完整性的机制之一。益肾通络方能够降低实验性染毒大鼠DFI,提升染毒大鼠睾丸内XRCC1蛋白、OGG1蛋白表达水平,对睾丸内精子DNA完整性具有保护作用,从而提升雄鼠的生殖机能。

益肾通络方对自发性膜性肾病患者内皮细胞功能的影响

目的观察益肾通络方对自发性膜性肾病(IMN)患者24h尿蛋白(24hTP)定量、血浆白蛋白(Alb)、组织纤溶酶原激活因子(t-PA)、Ⅰ型纤溶酶原激活因子抑制因子(PAI-1)及内皮素-1(ET-1)的影响,探讨其部分作用机制。方法72例经肾脏穿刺病理诊断为IMN(病理分期Ⅰ及Ⅱ期)、肾功能正常的患者,随机分为治疗组和对照组。对照组给予基础治疗,治疗组加服益肾通络中药。另设健康志愿者30例为健康组。结果治疗前,治疗组及对照组与健康组比较,PAI-1及ET-1均显著增高(均P<0.01),t-PA显著降低(P<0.01);治疗后与对照组比较,治疗组24hTP明显降低(P<0.01),Alb和t-PA显著升高(P<0.01,P<0.05),PAI-1和ET-1显著下降(P<0.05,P<0.01)。结论益肾通络方能够降低IMN(Ⅰ、Ⅱ期)患者24hTP、PAI-1及ET-1,升高Alb、t-PA水平。

益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床研究

目的:探讨益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床疗效。方法:将符合诊断标准的80例患者采用随机数字表法分为治疗组50例和对照组30例,治疗组服用益肾通络方,对照组服用五子衍宗免煎颗粒剂,两组均1剂/d,分早晚饭后0.5 h冲服,连服2月后观察疗效。结果:治疗组与对照组有效率分别为84.00%、63.30%;两组精液活动率比较以及精子运动速度比较,二者差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组优于对照组。结论:益肾通络方治疗特发性弱精子症的临床疗效显著。