润肺益肾饮对肺癌荷瘤大鼠的抑瘤作用和肿瘤免疫微环境的影响

目的 探讨润肺益肾饮对肺癌荷瘤大鼠的抑瘤作用和肿瘤免疫微环境的影响。方法 将Lewis肺癌细胞接种于大鼠右季肋部皮下建立肺癌大鼠模型,随机分为模型组、润肺益肾饮低剂量(润肺益肾饮-L)组(3.5 g/kg)、润肺益肾饮中剂量(润肺益肾饮-M)组(7.0 g/kg)、润肺益肾饮高剂量(润肺益肾饮-H)组(14.0 g/kg)以及阳性药组(6 mg/kg顺铂),并以正常大鼠为对照组;干预结束后,计算各组大鼠肺指数、脾脏指数及抑瘤率;收集血液,酶联免疫吸附试验(ELISA)检测血清中转化生长因子(TGF)-β、白细胞介素(IL)-2、γ干扰素(IFN-γ)水平;流式细胞术检测外周血T淋巴细胞亚群;分离肺肿瘤组织,HE染色检测其病理学变化,Western blot检测肿瘤组织程序性死亡受体1(PD-L1)和B淋巴细胞瘤-2(Bcl-2)表达。结果 与对照组相比,模型组病理损伤严重,肺指数、TGF-β、CD8^(+)、PD-L1、Bcl-2表达水平升高,脾指数、IL-2、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)降低(P<0.05);与模型组相比,润肺益肾饮-L组、润肺益肾饮-M组、润肺益肾饮-H组病理损伤逐渐得到改善,肺指数、瘤质量、CD8^(+)、TGF-β、PD-L1、Bcl-2表达水平降低,脾指数、IL-2、IFN-γ、CD3^(+)、CD4^(+)及CD4^(+)/CD8^(+)升高(P<0.05);润肺益肾饮-H组各指标与阳性药组差异无统计学意义(P>0.05)。结论 润肺益肾饮可显著抑制肺癌荷瘤大鼠的肿瘤生长,改善肿瘤免疫微环境。

润肺益肾饮联用左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者营养不良、微炎症状态和生活质量的影响

目的观察润肺益肾饮联用左卡尼汀对尿毒症维持性血液透析患者营养不良、微炎症状态和生活质量的影响。方法选取2018年9月—2019年3月武汉市中医医院血液透析中心现有规律血液透析患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组各30例。对照组给予常规透析及对症降压、纠正贫血及低盐低脂优质高蛋白饮食治疗,透析结束时予左卡尼汀1.0 g静推,3次/周,治疗组在对照组的基础上给予润肺益肾饮口服治疗,2组疗程均为12周。观察比较2组患者治疗前后血浆前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)、血红蛋白(Hb)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及营养状态MOSGA评分、生活质量SF-36评分的差异。结果治疗后2组PA、ALB及Hb水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均较治疗前明显下降(P均<0.05);且治疗组PA、ALB及Hb水平均明显高于对照组(P均<0.05),hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均明显低于对照组(P均<0.05);2组治疗后MQSGA评分均较治疗前明显降低(P均<0.05),SF-36评分中生理功能、生理职能、总体健康、活力、情感职能评分均较治疗前明显升高,且观察组上述各评分改善情况明显优于对照组(P均<0.05)。结论润肺益肾饮联用左卡尼汀能更有效地改善尿毒症维持性血液透性患者营养不良,减轻微炎症状态,提高患者生活质量。

润肺益肾饮对慢性阻塞性肺疾病稳定期患者肺功能及生活质量的影响

目的观察润肺益肾饮对慢性阻塞性肺疾病(COPD)稳定期(肺肾气虚证)患者临床疗效。方法 80例患者按随机数字表法分为对照组和治疗组各40例,两组均参照《慢性阻塞性肺疾病诊治指南(2013年修订版)》进行药物与非药物常规治疗。治疗组在对照组治疗基础上加用润肺益肾饮口服,疗程均为24周。比较两组临床总有效率,监测治疗前后肺功能,采用《圣·乔治呼吸问卷(SGRQ)》中的相关标准评价两组患者的生活质量,并分别记录两组治疗期间急性加重患者数。结果两组治疗前肺功能差别不大(均P>0.05),治疗后两组第1秒用力呼气量[FEV1(L)]、第1秒用力呼气率(FEV1%)、用力呼气量占肺活量比值(FEV1/FVC%)与治疗前比较均显著改善(均P<0.05),且治疗组改善优于对照组(均P<0.05)。两组治疗前呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平差别不大(均P>0.05)。两组治疗后呼吸症状、疾病影响、活动能力评分及总评分水平与治疗前比较均改善,生活质量优于治疗前(均P<0.05),且治疗组生活质量改善优于对照组(均P<0.05)。治疗组急性加重率优于对照组(P<0.05)。两组均未出现与用药有关的肝肾功能异常和其他毒副反应。结论润肺益肾饮可以改善COPD稳定期(肺肾气虚证)患者呼吸道症状,阻止肺通气功能下降,减少患者急性发作次数,提高生活质量。

润肺益肾饮对维持性血液透析脾肾两虚型患者微炎症的影响

目的:观察润肺益肾饮对维持性血液透析脾肾两虚型患者微炎症指标的影响。方法:纳入脾肾两虚型规律血液透析患者80例,随机分为治疗组40例和对照组40例。另选健康对照组10人(健康志愿者)。对照组给予常规透析治疗,治疗组在对照组的基础上口服润肺益肾饮治疗,疗程12周。检测两组治疗前后及健康对照组hs-CRP、IL-6、TNF-α指标变化,同时检测两组治疗前后血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐等指标,并对治疗前hs-CRP与血红蛋白、白蛋白、尿素氮、肌酐进行相关性分析;观察治疗前后中医证候积分变化及不良反应。结果:治疗组和对照组hs-CRP、IL-6、TNF-α指标均高于健康对照组;治疗组在治疗后hs-CRP、IL-6、TNF-α较治疗前明显下降(P<0.05),且低于对照组(P<0.05);两组患者血红蛋白、白蛋白等营养指标与微炎症因子hs-CRP呈负相关,但相关性较弱;治疗组治疗后血红蛋白、白蛋白指标较治疗前增高(P<0.05),且高于对照组(P<0.05);两组治疗前后肌酐、尿素氮指标无明显变化;治疗组治疗后中医证候积分下降明显(P<0.05),未见不良反应。结论:润肺益肾饮可改善脾肾两虚型维持性血液透析患者的微炎症状态,并能纠正贫血、改善血清白蛋白等营养指标。

化瘀益肾饮对糖尿病早期肾病Hcy及CysC的影响

目的:观察化瘀益肾饮对糖尿病早期肾病治疗前后同型半胱氨酸(Hcy)及胱抑素C(CysC)水平变化。方法:按照Mogenson分期中Ⅲ期标准结合《中国2型糖尿病防治指南2010年版讨论稿》拟定糖尿病早期肾病诊断标准,选择患者76例,随机分为两组,两组均采用常规糖尿病基础治疗,对照组36例服用厄贝沙坦,治疗组40例在对照组治疗基础上加服化瘀益肾饮,疗程12周,观察治疗前后Hcy及CysC等的变化。结果:治疗组在降低Hcy及CysC,尿微量白蛋白与尿肌酐比值(UACR)、血肌酐(SCr)、糖化血红蛋白(HbA1c),有较好的疗效,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:化瘀益肾饮联合厄贝沙坦治疗糖尿病早期肾病疗效肯定,效果优于单纯西药治疗,考虑能降低Hcy及CysC水平为其能获得疗效的机理。

消糖益肾饮中地黄、黄芪、丹参的TLC法鉴别

目的:制定消糖益肾饮的质量控制方法。方法:采用TLC法对处方中的地黄、黄芪甲苷、原儿茶醛进行鉴别。结果:各品种的薄层色谱特征明显,专属性强。结论:该方法可以准确地进行定性鉴别,能有效的控制该制剂的质量。

健脾益肾饮对慢性肾衰患者肾功能及贫血的影响研究

目的观察健脾益肾饮对慢性肾功能衰竭(CRF)患者肾功能、贫血及尿蛋白的影响。方法160例CRF患者随机分为两组:治疗组(80例),给予自拟健脾益肾饮加减内服;对照组(80例),给予尿毒清,疗程3个月,分别测定治疗前、后内生肌酐清除率(Ccr)、血红蛋白(Hb)及24h尿蛋白定量。结果治疗组治疗后Ccr,Hb均得以改善,差异有显著性(P<0.01,P<0.05),24h尿蛋白定量也显著降低(P<0.05)。结论健脾益肾饮能明显改善CRF患者的肾功能,提高患者的血红蛋白水平,降低尿蛋白。

三虫益肾饮治疗小儿遗尿的临床研究

目的观察三虫益肾饮治疗小儿遗尿的的临床效果。方法选择2018年1月~2018年12月我院收治遗尿(肾气不足证)患儿共43例,均给予自拟三虫益肾饮口服治疗,治疗7天为1个疗程,共治疗2个疗程。结果本组共纳入43例患儿,其中痊愈35例(占81.40%),显效6例(占13.95%),无效2例(占4.65%),总有效率为95.35%。结论三虫益肾饮治疗小儿遗尿(肾气不足证),可扶助肾气,有效改善患儿的遗尿情况,效果理想,故值得在临床中推广。

益肾饮合雷公藤多苷对系膜增生性肾小球肾炎大鼠TNF-α和IL-6蛋白表达的影响

目的:探讨益肾饮合雷公藤多苷对大鼠系膜增生性肾小球肾炎中肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和白细胞介素6(IL-6)蛋白表达的影响。方法:实验大鼠随机分为空白对照组、模型组、雷公藤多苷组、益肾饮组、雷公藤多苷加益肾饮组。制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;以雷公藤多苷和益肾饮灌胃;观察各组肾脏病理变化;免疫组织化学检测各组大鼠肾脏组织中TNF-α和IL-6蛋白表达。结果:模型组大鼠肾脏系膜细胞增生明显,系膜组织中TNF-α和IL-6蛋白表达明显升高。用益肾饮和雷公藤多苷各自治疗和合用治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎后肾脏系膜细胞增生均减轻,系膜组织中TNF-α和IL-6的蛋白表达均下降,合用后效果更为明显。结论:益肾饮联合雷公藤多苷能有效地降低系膜组织中TNF-α和IL-6的蛋白表达,减轻系膜细胞的增生。

益肾饮合雷公藤多苷对肾炎大鼠卵巢病理及一氧化氮合酶的影响

目的探讨益肾饮拮抗雷公藤多苷对雌性大鼠系膜增生性肾小球肾炎性腺损害的作用机制。方法实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、雷公藤多苷组、益肾饮组、雷公藤多苷和益肾饮合用组。制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;以雷公藤多苷和益肾饮灌胃;观察各组大鼠卵巢病理变化,卵巢中一氧化氮合酶(NOS)的表达。结果益肾饮和雷公藤多苷各自治疗和合用治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎后,雷公藤多苷组卵巢脏器指数降低,病理改变明显,NOS表达减弱;益肾饮与雷公藤多苷合用组性腺损害不明显。结论益肾饮通过影响卵巢NOS活性来改善雷公藤多苷对卵巢组织的损害。

益肾饮合雷公藤多苷对系膜增生性肾炎大鼠的治疗作用

目的:探讨益肾饮合雷公藤多苷对大鼠系膜增生性肾小球肾炎的治疗作用。方法:实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、雷公藤多苷组、益肾饮组、雷公藤多苷和益肾饮合用组。制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;以雷公藤多苷和益肾饮灌胃;观察各组大鼠24h尿蛋白定量,血尿素氮、肌酐、白蛋白、甘油三酯、胆固醇,肾脏病理变化。结果:益肾饮和雷公藤多苷各自治疗和合用治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎后,24h尿蛋白定量减少,血脂及白蛋白得到改善,肾脏系膜细胞增生均减轻,合用组效果更为明显。结论:益肾饮联合雷公藤多苷治疗系膜增生性肾小球肾炎,能有效地减少尿蛋白量,改善脂质代谢,减轻系膜细胞的增生。

益肾饮联合雷公藤多甙纠正系膜增生性肾炎中脂质代谢紊乱的实验研究

目的探讨益肾饮联合雷公藤多甙对大鼠系膜增生性肾小球肾炎中脂质代谢的影响。方法实验大鼠随机分为空白对照A组、模型B组、雷公藤多甙C组、益肾饮D组、雷公藤多甙和益肾饮合用E组。B、C、D、E组制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型,并以相应药物灌胃;采用ELISA法测定各组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。结果模型制备成功后,大鼠肾脏系膜细胞增生明显,血清TC、TG、LDL-C水平均不同程度升高;C、D、E组肾脏系膜细胞增生均减轻,血清TC、TG、LDL-C水平均较B组下降,且E组更为明显。结论益肾饮联合雷公藤多甙能有效地纠正系膜增生性肾小球肾炎引起的脂质代谢紊乱,减轻系膜细胞的增生。

益肾饮拮抗雷公藤多苷对系膜增生性肾炎雌性大鼠性腺损害的研究

目的:探讨益肾饮拮抗雷公藤多苷对系膜增生性肾小球肾炎雌性大鼠性腺损害的作用机制。方法:实验大鼠随机分为正常对照组、模型组、雷公藤多苷组、益肾饮组、雷公藤多苷和益肾饮合用组。制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型;以雷公藤多苷和益肾饮灌胃;观察各组大鼠24 h尿蛋白定量,性激素孕酮、雌二醇,卵巢、子宫的病理变化。结果:益肾饮和雷公藤多苷各自治疗和合用治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎后,24 h尿蛋白定量减少;雷公藤多苷组卵巢脏器指数降低,病理改变明显;益肾饮与雷公藤多苷合用组性腺损害不明显。结论:益肾饮联合雷公藤多苷治疗系膜增生性肾小球肾炎,能有效地减少尿蛋白量,益肾饮可拮抗雷公藤多苷对雌性大鼠系膜增生性肾小球肾炎的性腺损害。

益肾饮拮抗雷公藤多苷对雄性肾炎大鼠生殖系统毒性的研究

目的:探讨益肾饮拮抗雷公藤多苷对雄性大鼠系膜增生性肾小球肾炎性腺损害的作用机制。方法:大鼠随机分为正常组、模型组、雷公藤多苷组、益肾饮组、雷公藤多苷和益肾饮合用组。参照文献制备大鼠系膜增生性肾小球肾炎模型,以雷公藤多苷和益肾饮灌胃;观察各组大鼠24小时尿蛋白定量、性激素睾酮及睾丸病理学变化。结果:益肾饮和雷公藤多苷及其合用治疗大鼠系膜增生性肾小球肾炎后,24小时尿蛋白定量减少;雷公藤多苷组睾丸脏器指数降低,病理改变明显;益肾饮与雷公藤多苷合用组性腺损害不明显。结论:益肾饮能够明显减轻雷公藤多苷对系膜增生性肾小球肾炎雄性大鼠的性腺损害。

基于网络药理学及分子对接技术探究润肺益肾饮治疗糖尿病肾病的作用机制

目的:利用网络药理学方法来探讨润肺益肾饮治疗糖尿病肾病的作用机制。方法:通过TCMSP数据库获取润肺益肾饮的主要化学成分及其靶点,并运用UniProt数据库和SwissTargetPrediction数据库对靶点信息进行矫正和补充;通过Genecards数据库,筛选糖尿病肾病的相关靶点;利用bioinformatics网站,获取药物和疾病的交集靶点;通过Cytoscape 3.9.1软件构建“药物–成分–靶点”网络;采用STRING数据库构建PPI网络,获取关键靶点;对交集靶点进行基因本体论(GO)和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析;此外,通过分子对接实验对核心成分和关键靶点进行对接验证。结果:通过筛选得到润肺益肾饮活性成分56个以及相应的作用靶点630个,得到糖尿病肾病相关的基因靶点1022个,二者共同靶点172个。进一步网络分析显示,主要活性成分为β-谷甾醇、槲皮素、花生四烯酸、啤酒甾醇等;关键靶点为SRC、STAT3、MAPK3、MAPK1、AKT1、EGFR等;KEGG富集分析交集靶点主要富集在AGE-RAGE信号通路中;分子对接结果显示核心成分与核心靶点具有较好的构象。结论:润肺益肾饮对于糖尿病肾病的治疗具有多成分、多靶点、多通路的特点,可能通过抑制炎症、抗纤维化、调控自噬等发挥治疗糖尿病肾病的作用。

活血益肾饮联合西医治疗孤立性浆细胞瘤5例临床观察

[目的]观察活血益肾饮联合西医治疗孤立性浆细胞瘤疗效。[方法]对5例孤立性浆细胞瘤患者采用活血益肾饮联合西医治疗,西医VCD方案化疗(长春新碱、阿霉素、地塞米松)。活血益肾饮(红参另炖10g,黄芪30g,仙灵脾15g,补骨脂30g,田七3g,丹参20g),1剂/d,水煎300mL,早晚服用。肾阳虚加桂枝、熟附子;肾阴虚加枸杞、黄精、鹿角胶;瘀血重加全蝎、蜈蚣等虫中药;骨蚀骨折者,加骨碎补、续断等。连续治疗1个月为1疗程。观测临床症状、不良反应。连续治疗6疗程,判定疗效。[结果]临床痊愈1例,显效3例,有效1例,无效0例,总有效率100.00%。[结论]活血益肾饮联合西医治疗孤立性浆细胞瘤能阻止及延后孤立性浆细胞瘤发展,值得推广。

二仙益肾饮治疗类风湿性关节炎临床效果观察

目的：研究分析二仙益肾饮治疗类风湿性关节炎的临床效果和应用价值。方法：选择2013年10月～2015年4月在我院收治的62例类风湿性关节炎患者，所有患者根据数字随机法平均分为对照组31例、观察组31例。对照组患者口服雷公藤多甙片治疗，观察组患者口服二仙益肾饮治疗，观察2组患者的临床治疗有效率及治疗前后临床指标情况，再进行总结分析。结果：观察组患者的临床治疗效果明显优于对照组，组间对比差异具有统计学意义（P〈0．05）。结论：采用二仙益肾饮治疗类风湿性关节炎具有显著的临床效果，能够有效提高临床治疗有效率，减轻各项临床症状，值得推广。