益脉通对周围动脉硬化闭塞症红细胞免疫状态影响的观察

目的:探讨益脉通对动脉硬化性闭塞症(ASO)红细胞免疫状态的影响。方法:对接受益脉通治疗的52例ASO患者进行红细胞免疫系列检查,与40例健康者进行对比。结果:益脉通能改善ASO所导致的红细胞免疫功能异常,可升高红细胞C3b受体花环率(RBC-C3bRR)及红细胞免疫促进因子(RFER)水平,降低红细胞免疫复合物花环率(RBC-ICR)及红细胞免疫抑制因子(RFIR)水平,且与治疗效果呈相关性。结论:ASO患者存在继发性红细胞免疫缺陷,益脉通治疗可调节ASO患者红细胞免疫功能的异常。为临床治疗ASO从调节红细胞免疫功能方面组方选药,提供了新的免疫学理论依据。

益气通脉方联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

目的探究益气通脉方联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效及安全性。方法研究纳入132例冠心病心绞痛患者,均由医院2018年4月—2020年3月收治,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,对照组患者(66例)给予美托洛尔治疗,观察组患者(66例)给予益气通脉方联合美托洛尔治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后患者心绞痛发作频率及心绞痛持续时间变化、中医症状(胸闷胸痛、气短、面色少华、倦怠乏力、舌黯红有瘀点、苔白脉弱等)积分变化、心输出量变化、血管内皮功能指标变化、血清炎症因子水平变化及血液流变学指标变化、不良反应。结果观察组患者治疗总有效率(96.97%,64/66)高于对照组(86.36%,57/66)(P<0.05);治疗前,两组患者心绞痛发作频率及心绞痛持续时间、胸闷胸痛、气短、面色少华、倦怠乏力、舌黯红有瘀点、苔白脉弱等中医症状积分、心输出量、血浆内皮素(ET-1)及一氧化氮(NO)血管内皮功能指标、C反应蛋白(CRP)及肿瘤坏死因子α(TNF-α)等炎症因子水平、纤维蛋白原(FIB)、全血黏度(WBV)、血浆黏度(PV)、血小板黏附率(PAR)等血液流变学指标比较,P>0.05,治疗后各组患者心绞痛发作频率及心绞痛持续时间、胸闷胸痛、气短、面色少华、倦怠乏力、舌黯红有瘀点、苔白脉弱等中医症状积分、心输出量、ET-1、NO、CRP、TNF-α、FIB、WBV、PV、PAR等指标均改善,观察组患者治疗后心绞痛发作频率及心绞痛持续时间、胸闷胸痛、气短、面色少华、倦怠乏力、舌黯红有瘀点、苔白脉弱等中医症状积分、心输出量、ET-1、NO、CRP、TNF-α、FIB、WBV、PV、PAR等指标均优于对照组(P<0.05);观察组患者无不良反应(0.00%),对照组出现1例恶心(1.52%)(P>0.05)。结论益气通脉方联合美托洛尔治疗冠心病心绞痛临床疗效显著,患者中医病症改善,心功能恢复好,无不良反应,安全性高,患者临床获益较高。

益气活血通脉汤联合腔内成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症

目的探讨益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗脉络瘀阻型下肢动脉硬化闭塞症的疗效。方法选取上海中医药大学附属普陀医院收治的下肢动脉硬化闭塞症患者184例,随机分为对照组(93例,经皮腔内血管成形术)和观察组(91例,益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术),两组持续治疗4周,对比两组临床疗效、中医证候积分、下肢动脉血流量和血管内径、血液流变学指标及血清肿瘤坏死因子(TNF-α)、白细胞介素1(IL-1)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平变化。结果治疗后,观察组总有效率较高(P<0.05);治疗前两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组足背动脉、股浅动脉的血流量和血管内径显著升高(P<0.05);并且观察组升高较明显(P<0.05)。治疗前两组中医证候积分差异无统计学意义(P>0.05);两组治疗后两组肢体酸胀、疼痛、麻木、肤色异常积分显著降低(P<0.05);并且观察组降低更明显(P<0.05)。治疗前两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组血清TNF-α、IL-1和hs-CRP水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。治疗前两组血浆黏度(PV)、纤维蛋白原(FIB)和全血黏度(WBV)水平差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组PV、FIB和WBV水平明显降低(P<0.05);且观察组降低较明显(P<0.05)。结论采用益气活血通脉汤联合经皮腔内血管成形术治疗下肢动脉硬化闭塞症具有较好的疗效,改善血液高凝状态。

益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响

目的探究益气活血通脉汤联合早期个体化康复训练对股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复的影响。方法选取2019年9月-2020年9月该院收治的106例股骨粗隆间骨折患者为研究对象,使用随机数字表法分为对照组(53例)和观察组(53例)。对照组患者予以早期个体化康复训练,观察组患者在对照组基础上予以益气活血通脉汤治疗。探究两组患者治疗前、治疗3个月后骨折愈合(股骨头局部骨密度、平均骨密度)、中医证候积分差异,比较两组患者治疗前、治疗3个月后、治疗6个月后功能恢复[髋关节评分(Harris评分)]差异,分析两组患者治疗期间并发症发生差异。结果治疗3个月后,两组患者股骨头局部骨密度、平均骨密度均较治疗前升高,且观察组均高于同期对照组(P均<0.05);两组患者下肢浮肿、气短息弱、刺痛、神疲乏力得分均较治疗前降低,且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);治疗3个月后、治疗6个月后,两组患者Harris评分均较治疗前上升,且治疗3个月后、治疗6个月后时观察组患者Harris评分均高于对照组(P均<0.05)。治疗期间,观察组患者深静脉血栓发生率低于对照组(P<0.05),两组患者胃肠道反应、白细胞上升、伤口感染发生率差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论气活血通脉汤联合早期个体化康复训练可促进股骨粗隆间骨折患者骨折愈合及功能恢复,减轻患者中医症状,预防深静脉血栓发生。

益气通脉解毒方对心肌梗死的疗效及VEGF、ET的变化研究

目的研究益气通脉解毒方对心肌梗死患者的疗效及患者体内血管内皮生长因子(VEGF)、内皮素(ET)的变化。方法选取医院2017年4月—2019年4月收治的心肌梗死患者100例,分为两组。两组患者均给予常规对症治疗,对照组加用培哚普利治疗,观察组加用益气通脉解毒方治疗,分析两组患者治疗后的临床疗效。结果治疗后,观察组总有效率(90.00%,45/50)高于对照组(72.00%,36/50),差异具有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组左心室射血分数(LVEF)、一氧化氮(NO)、超氧化物歧化酶(SOD)水平较治疗前上升,心肌梗死面积及VEGF、ET、丙二醛(MDA)水平较治疗前下降,观察组LVEF、NO、SOD水平高于对照组,心肌梗死面积及VEGF、ET、MDA低于对照组(P<0.05)。结论益气通脉解毒方可改善心肌梗死患者血管内皮功能,减轻氧化应激损伤,提高治疗效果。

益气通脉利水方对乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床疗效

目的 观察益气通脉利水方预防乳腺癌术后患侧上肢淋巴水肿的临床效果。方法 选择2020年4月—2021年1月于医院进行手术治疗的乳腺癌患者60例,随机分为对照组和治疗组各30例。对照组行乳腺癌手术及术后常规化疗及护理,治疗组在对照组基础上予以益气通脉利水方治疗。比较两组术后患侧上肢淋巴水肿发生率,患侧上肢功能、疼痛程度,生活质量以及治疗不良反应发生率。结果 治疗后,治疗组患侧上肢淋巴水肿总发生率6.67%明显低于对照组的26.67%(P<0.05);治疗组患侧上肢DASH评分、VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗组情绪功能、认知功能、角色功能、社会功能以及躯体功能评分均高于对照组(P<0.05);两组不良反应率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 益气通脉利水方可以有效预防乳腺癌术后患者发生患侧上肢淋巴水肿,提高患者生活质量,且安全性较好。

益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响

目的探究益气通脉汤联合常规西药治疗H型高血压病患者的疗效及对血清Hcy、AngⅡ水平的影响。方法选取2019年6月—2020年6月于该院心血管内科就诊的H型高血压病患者81例为研究对象,随机分为观察组40例和对照组41例,对照组给予常规西药治疗,观察组给予益气通脉汤+西药治疗。比较两组治疗后临床疗效及不良反应,治疗前后中医证候积分、血压水平、肾素活性(PRA)、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)、醛固酮(ALD)、血浆血同型半胱氨酸(Hcy)、内皮素-1(ET-1)、一氧化氮(NO)水平。结果治疗后,观察组总有效率(92.50%,37/40)大于对照组(75.61%,31/41),差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组头晕目眩、头空痛、倦怠懒言、乏力自汗各项中医症状积分均低于对照组(P<0.05);观察组SBP、DBP水平均低于对照组(P<0.05);观察组PRA、AngⅡ、ALD水平均低于对照组(P<0.05);观察组Hcy、ET-1水平均低于对照组,NO水平高于对照组(P<0.05)。结论益气通脉汤联合常规西药可改善H型高血压病患者中医临床症状,降低患者血压,减少血管表皮损伤。

自拟益气通脉汤辅助治疗急性心肌梗死的临床疗效观察

目的探究分析自拟益气通脉汤辅助治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 2018年1月—至2020年1月医院收治的急性心肌梗死患者112例,按照随机抽样法分为实验组与对照组,每组56例。两组均给予常规静脉溶栓治疗,实验组联合自拟益气通脉汤辅助治疗,获取两组患者的临床治疗数据,并采用统计学方法比较分析。结果实验组临床治疗有效率大于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。两组治疗前的心肌梗死面积、左室射血分数、心房钠尿肽比较,无统计学意义(P> 0.05);两组治疗后的心肌梗死面积、左室射血分数、心房钠尿肽优于治疗前,实验组患者治疗后的心肌梗死面积、左室射血分数、心房钠尿肽优于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。实验组患者治疗6月内的不良心血管事件(血管再狭窄、血管重建、恶性心律失常)发生率小于对照组,具有统计学意义(P <0.05)。结论自拟益气通脉汤辅助常规静脉溶栓治疗急性心肌梗死,可提高临床治疗效果,改善患者的预后。

全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤在CCU急性心肌梗死患者中的应用效果研究

目的 研究旨在探讨全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤在心脏重症监护室(CCU)急性心肌梗死患者中的应用效果。方法 选取2020年3月—2022年3月医院CCU收治的104例急性心肌梗死患者,分为观察组和对照组各52例。对照组在CCU治疗期间服用益气养阴通脉汤并接受CCU常规护理,观察组增加全病程个案管理模式干预。比较两组患者心功能、自我护理能力、社会适应性和护理满意度的改善效果。结果 观察组患者的左室射血分数LVEF高于对照组,左室舒张末期直径LVESD、左室舒张末期内径LVEDD、QT间期离散度(QTd)则低于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的自我护理能力评分均高于对照组(P<0.05)。干预后,观察组患者的社会适应性问卷量(SAQ)表评分均高于对照组(P<0.05)。观察组患者的护理满意度高于对照组(P<0.05)。结论 入住CCU急性心肌梗死患者实施全病程个案管理模式联合益气养阴通脉汤能够获得良好的治疗效果并且改善患者的心功能、自我护理能力水平、社会适应性和护理满意度。

从炎症角度探讨中医药防治缺血性脑卒中

缺血性脑卒中是威胁人类生命安全的常见病,随着目前人类饮食与生活习惯的改变,缺血性脑卒中在我国已上升为致死致残率第一的疾病。近些年关于缺血性脑卒中病理生理机制的研究认为缺血性脑卒中是多种损伤机制共同作用的结果,而炎症反应是导致神经功能缺损的重要机制之一。因此,根据传统中医学理论并结合现代医学成果,从炎症反应角度探讨中医药防治缺血性脑卒中作用机制。

基于网络药理学与实验验证探讨益气通脉方治疗缺血性中风作用机制

目的:基于网络药理学、分子对接及动物实验验证探讨益气通脉方治疗缺血性中风的作用机制,旨在为其基础研究及临床应用提供依据。方法:经由TCMSP、ETCM、TCMID、BATMAN、SwissADME、SwissTargetPrediction数据库确定中药活性成分及作用靶点;于DisGeNET、DIGSEE、DRUGBANK、GeneCards、OMIM数据库筛选疾病相关靶点;通过STRING11.5数据库获得蛋白互作网络;采用Metascape数据库对靶点进行富集分析;Cytoscape 3.9.0软件分别构建“中药-成分-靶点”、“蛋白互作”、“成分-靶点-通路”网络图;采用SYBYL-X2.1.1及PYMOL软件进行分子对接研究。通过MCAO大鼠模型进行相关验证,采用mNSS评分法观察各组大鼠行为学变化,计算脑组织含水率,TTC染色、HE染色及TUNEL染色检测脑组织梗死率、神经细胞形态学变化与凋亡率,ELISA、Western Blot法检测脑组织相关蛋白表达。结果:通过网络药理学分析,预测益气通脉方主要活性成分为槲皮素、β-谷甾醇、山柰酚、木犀草素、豆甾醇、等,可能通过IL-6、AKT1、VEGFA、MAPK3、TNF、JUN、IL-1β、TP53、等靶点,作用于IL-17、TNF、PI3K-AKT、MAPK、等信号通路从而治疗缺血性中风,分子对接结果显示,益气通脉方中潜在核心活性成分槲皮素、β-谷甾醇、木犀草素、豆甾醇,与主要靶点TNF、IL-6、IL-1β、VEGFA、MAPK3结合活性较强。动物实验方面,与假手术对照组比较,模型对照组大鼠mNSS评分、脑梗死率、脑含水率、细胞凋亡率、缺血区脑组织中TNF-α、IL-1β、IL-18含量升高、NF-κBp65、NLRP3、ASC、Caspase-1蛋白表达显著上调(P<0.01);与模型对照组比较,除银杏叶片6.48 mg/kg组大鼠脑组织TNF-α、Caspase-1降低不明显,各药物组大鼠上述指标均明显降低(P<0.05或P<0.01)。结论:基于网络药理学预测、分子对接及动物实验验证等研究方法,发现益气通脉方可通过多组分、多靶点的特点,从抗炎、抗氧化、抗血栓、抗凋亡、等多通路途径发挥治疗缺血性中风的作用,干预NF-κB信号通路与NLRP3炎性小体轴可能是其主要作用机制之一。

Diode-pumped power scalable Kerr-lens mode-locked Yb:CYA laser

Stable 68 fs pulses with the average power of 1.5 W is directly generated from a multimode diode-pumped Kerr-lens mode-locked Yb:CYA laser by separating the gain medium and Kerr medium. The repetition rate is about 50 MHz, resulting in a single pulse energy of 30 n J and a peak power of 0.44 MW. To the best of our knowledge, this is the highest single pulse energy ever produced from a mode-locked Yb:CYA oscillator. Our experimental results show that Yb:CYA crystal is an excellent candidate for multiwatt, sub-100 fs pulse generation in diode-pumped all-solid-state lasers. It is believed that the output power can be scalable to multi-W while the pulse duration is maintained with this simple method.