填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的观察填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤后脑组织的保护作用。方法雄性成年SD大鼠40只随机分为假手术组、造模组、通络组、填髓益脑组。线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型。填髓益脑组、通络组均采用相应药物灌胃,假手术组和造模组以等量生理盐水灌胃。观察再灌注24h时神经行为学评分,检测NO、GLU及SOD。结果造模组神经行为学评分明显高于填髓益脑组与通络组,填髓益脑组与通络组相近:填髓益脑组与通络组NO、GLU、SOD较之造模组有明显差异。结论填髓益脑法对局灶性脑缺血再灌注损伤有明显的保护作用,其效果与通络法相同。其作用机制可能是通过阻止脑组织SOD活性降低、减少GLU的释放、降低NO含量发挥神经保护作用。

填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注增殖细胞核抗原表达的实验研究

目的探讨填髓益脑法对脑缺血再灌注神经干细胞(NSC)内源性激活的作用。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,采用链菌素亲生物素-过氧化物酶连接法(SP法)测定增殖细胞核抗原(PCNA)的表达。结果填髓益脑法对缺血性大鼠PCNA表达明显高于对照组。结论填髓益脑法在脑缺血再灌注实验中可以促进脑缺血再灌注NSC的增殖。

填髓益脑法对大鼠脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响

目的探讨填髓益脑法对脑缺血再灌注损伤后细胞凋亡的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,填髓益脑组按60g/kg灌胃填髓益脑汤;采用Heochst33342/PI双染色法观测缺血侧齿状回区细胞凋亡的阳性数目。结果填髓益脑法对缺血性大鼠细胞凋亡数目明显少于对照组。结论填髓益脑法在急性脑缺血再灌注实验中可以减少再灌注损伤后出现的细胞凋亡。

针刺补肾益脑法治疗中风二便失禁43例疗效分析

我科采用补肾益脑法为主治疗中风及其后遗症,并对一些特殊症状采用自定的穴位治疗,取得了较好的疗效。作者从94年至95年以来,针对中风二便失禁的对症治疗穴位的疗效进行临床观察对比。

滋阴填髓益脑法对局灶性脑缺血-再灌注慢性损伤大鼠Bcl-2和Bax表达的影响

目的观察滋阴填髓益脑法对脑缺血再灌注损伤大鼠Bcl-2和Bax表达的影响。方法采用线栓法建立大鼠大脑中动脉阻塞(MCAO)模型,采用链酶亲和素-生物素复合物(SABC)免疫组化染色方法检测Bcl-2和Bax的表达。结果滋阴填髓益脑法对缺血性大鼠Bcl-2表达显著增加,而Bax表达却相对减少,上调Bcl-2/Bax的比值。结论滋阴填髓益脑法在大鼠脑缺血再灌注实验中可以减少再灌注损伤后出现的细胞凋亡。

滋阴填髓益脑法对大鼠局灶性脑缺血再灌注慢性损伤的保护机理研究

目的探讨滋阴填髓益脑法对大鼠局灶性脑缺血再灌注慢性损伤后脑组织的保护作用,为其临床上治疗缺血性脑血管疾病提供理论依据。方法采用线栓法制作大鼠局灶性脑缺血模型,应用滋阴填髓益脑方治疗后,观察组织病理学改变、血清丙二醛、血清超氧化物歧化酶及铜锌超氧化物歧化酶的含量变化。结果滋阴填髓益脑法能够提高缺血再灌注慢性损伤大鼠的血清T-SOD、Cu-Zn-SOD活性,降低血清MDA浓度。结论滋阴填髓益脑法有抗脑缺血再灌注损伤时指质化过程,从而发挥脑保护的作用。

夏麻祛痰止晕方结合火针补髓益脑法治疗良性阵发性位置性眩晕(痰浊上蒙型)效果观察

目的:探究夏麻祛痰止晕方结合火针补髓益脑法治疗良性阵发性位置性眩晕(痰浊上蒙型)效果。方法:纳入82例痰浊上蒙型良性阵发性位置性眩晕患者(2018年8月~2021年7月收治),将82例患者以随机数字表法分成两组,对照组与观察组各41例;对照组治疗采取Epley管石复位法,观察组患者采取Epley管石复位法+夏麻祛痰止晕方结合火针补髓益脑法治疗,数据分析:两组疗效、动脉血流变化(基底动脉、左椎动脉、右椎动脉)、中医证候积分(头晕目眩、视物旋转、头重如裹、呕吐痰涎及胸闷作恶等)变化、眩晕障碍量表(DHI)评分变化、不良反应。结果:对照组患者总有效率(80.49%)比观察组(95.12%)低,差异有统计学意(P<0.05);治疗前,两组患者基底动脉、左椎动脉及右椎动脉平均血流速度、中医证候积分(头晕目眩、视物旋转、头重如裹、呕吐痰涎及胸闷作恶等)、DHI评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者基底动脉、左椎动脉及右椎动脉平均血流速度、中医证候积分(头晕目眩、视物旋转、头重如裹、呕吐痰涎及胸闷作恶等)、DHI评分等指标均改善,且观察组优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:火针补髓益脑法与夏麻祛痰止晕方结合治疗痰浊上蒙型良性阵发性位置性眩晕效果甚佳,安全可行,值得应用。

火针补髓益脑法配合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床观察

【目的】观察火针补髓益脑法配合手法复位治疗良性阵发性位置性眩晕的临床疗效。【方法】将80例良性阵发性位置性眩晕的患者随机分为观察组和对照组,每组各40例。对照组给予Epley手法复位治疗,观察组在对照组的基础上,给予火针补髓益脑法针刺治疗。每日治疗1次,5次为1个疗程,共治疗2个疗程。治疗2周后,观察2组患者治疗前后眩晕残障程度评定量表(DHI)及中医证候积分,并评价2组患者的临床疗效和安全性。【结果】(1)治疗后,2组患者的DHI积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善DHI积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(2)治疗后,2组患者的中医证候积分明显改善(P<0.05),且观察组在改善中医证候积分方面均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)观察组总有效率为97.5%(39/40),对照组为85.0%(34/40)。观察组疗效优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)安全性方面:2组患者治疗前后血常规、肝肾功能等均无明显异常或者变化,2组患者治疗期间均未出现明显不良反应。【结论】在手法复位治疗的基础上,联合火针补髓益脑法治疗良性阵发性位置性眩晕,能有效改善复位后的残余症状,临床疗效显著。

补肾益脑法治疗急性脑梗死临床研究

目的:观察补肾益脑法治疗急性脑梗死的临床疗效。方法:将120例急性脑梗死患者随机均分为对照组和治疗组各60例,两组均予常规西医治疗,治疗组在常规西医治疗基础上增加补肾益脑法方药。14 d后比较两组患者临床疗效、NIHSS评分和Barthel指数评分。结果:治疗前两组NIHSS评分和Barthel指数评分比较无统计学意义(P>0.05)。治疗14 d后,两组NIHSS评分和Barthel指数评分较治疗前均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05),组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。对照组有效率为68.33%,治疗组有效率为90.00%,两组有效率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在西医治疗的基础上,采用补肾益脑法治疗急性脑梗死可促进急性脑梗死患者神经功能恢复,改善急性脑梗死患者症状和体征,降低其致残率。

弹琴益脑法

弹琴治病,在我国历史久远,据《吕氏春秋》记载,“(?)叟乃伴五弦之瑟,作川为十五弦之瑟,命之曰大章,以祭王帝。舜立,仰延乃拦(?)叟之所为琴,益之八弦,以为二十三瑟。”由此引可见。

通督益脑法治疗卒中后认知功能障碍的临床观察

探讨通督益脑法治疗手段的临床可行性。方法:样本共计90例,1:1随机分组,所有样本数据均来自本院2019年12月1日至2022年2月8日收治,观察组病患开展督脉十三针+口服通督益颈汤,参照组病患开展常规西药治疗。结果:观察组(治疗2w、4w)MoCA、MMSE、核心认知功能、ADL、中医症候均较治疗前差异较大,不良反应较低,P值、t值低于0.05及0.01,血清中hs-CRP、Hcy水平(治疗四周后)降低明显,P值、t值低于0.05及0.01。结论:通督益脑法治疗手段的临床可行性较高,不仅可以改善样本临床整体认知功能、核心认知功能,同时对样本日常生活能力、中医症候具有积极作用,具备安全有效、预后良好的优势。

通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍临床研究

目的观察用通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍的临床效果。方法将医院2020年1月—2022年1月收治的108例缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者按照随机数字表法分为对照组和治疗组各54例。对照组患者给予咽部肌肉电刺激的康复治疗,治疗组在对照组基础上给予针刺“督脉、舌三针”联合通督益脑化痰汤治疗,连续治疗4周。通过两组患者治疗前后洼田饮水试验评分、吞咽功能评价量表(SSA)评分变化评估临床效果,比较患者吞咽障碍特异性生活质量量表(SWAL-QOL)评分、卒中相关肺炎的发生率、副反应量表(TESS)评分。结果对照组治疗的有效率78.00%,明显低于治疗组的有效率94.12%(P<0.05);治疗后与对照组相比,观察组饮水试验中吞咽等级更优(P<0.05);治疗2周、治疗4周治疗组的SSA评分均较对照组明显降低(P<0.05),SWAL-QOL评分均明显高于对照组(P<0.05);与对照组患者的卒中相关肺炎的发生率20.00%相比;治疗组卒中相关肺炎的发生率9.80%相对较低,但差异无统计学意义(χ^(2)=2.076,P>0.05);治疗组的副反应量表TESS评分(2.76±0.73)分与对照组的TESS评分(2.39±0.81)分比较,差异无统计学意义(t=0.401,P=0.646>0.05)。结论通督益脑化痰法针药并用治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍疗效确切,能显著改善患者的吞咽功能,提高生活质量,降低卒中相关肺炎的发生率,且不增加不良反应。

通督益脑针法联合化痰通络方治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者的疗效及对其血清脑源性神经营养因子、类胰岛素一号生长因子含量的影响

目的观察通督益脑针法联合化痰通络方治疗缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者的疗效及对其血清脑源性神经营养因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及类胰岛素一号生长因子(Insulin-like growth factor I,IGF-1)含量的影响。方法选取2020年12月—2021年12月期间北京中医医院顺义医院神经内科收治的110例缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组各55例。对照组采用常规治疗及康复锻炼,观察组在对照组基础上予以通督益脑针法联合化痰通络方治疗,均治疗4周。观察比较两组患者临床疗效,治疗前后中医症状积分、吞咽功能[吞咽功能评定量表(Standardizedswallowing assessment,SSA)及洼田吞咽能力评定量表]、吞咽困难特异性生活质量量表(Swallowquality-of-life questionnaire,SWAL-QOL)、BDNF及IGF-1含量。结果治疗后观察组总有效率92.73%(51/55)明显高于对照组80.00%(44/55),差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者SSA、洼田饮水评分均较治疗前降低,SWAL-QOL评分均较治疗前升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组SSA、洼田饮水评分均明显低于对照组,SWAL-QOL评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者中医证候积分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组中医证候积分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者血清BDNF及IGF-1含量均较治疗前明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);且观察组血清BDNF及IGF-1含量均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通督益脑针法联合化痰通络方能够显著改善缺血性脑卒中假性球麻痹吞咽障碍患者神经功能,上调神经因子水平,减轻吞咽困难症状,改善其生活水平,疗效显著,值得临床推广。

通督益脑化痰法结合针刺治疗急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证疗效观察

目的探讨通督益脑化痰法结合针刺促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复效果。方法研究纳入112例急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者以随机数字表法纳入患者分为对照组(56例)、中医组(56例),给予对照组患者咽部肌肉电刺激治疗,给予中医组患者咽部肌肉电刺激结合通督益脑化痰法及针刺治疗,各组数据观察:治疗前后患者洼田饮水试验评分(water test score,WST)变化及功能性经口摄食量表(functional oral feeding scale,FOIS)评分变化、吞咽困难评价量表(dysphagia evaluation scale,VFSS)及标准吞咽功能评价量表(standard swallowing function evaluation scale,SSA)评分变化、治疗效果、并发症、治疗前后患者中医证候总积分及美国国立卫生研究院卒中量表(national institutes of health stroke scale,NIHSS)评分变化、治疗,前后患者脑源性神经营养因子(brain-derived neurotrophic factor,BDNF)及白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)水平变化、生活质量量表(generic quality of life inventory-74,GQOLI-74)评分变化。结果治疗前,各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后各组患者WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均改善,中医组患者治疗后WST评分、FOIS评分、VFSS评分、SSA评分、中医证候总积分以及NIHSS评分、BDNF、IL-6及TNF-α水平、GQOLI-74评分等指标均优于对照组(P<0.05);中医组患者治疗总有效率高于对照组,并发症发生率低于对照组(均P<0.05)。结论通督益脑化痰法结合针刺疗法可较好促进急性缺血性卒中吞咽障碍痰瘀阻络证患者康复,患者治疗效果提升,吞咽功能及神经功能、生活质量均改善,且患者并发症率低,较为安全可靠,值得应用。

益脑合擦推拿手法治疗椎动脉型颈椎病的临床研究

用益脑合擦推拿手法治疗椎动脉型颈椎病 10 0例作为治疗组 ,颈复康冲剂治疗本病 5 0例为对照 1组 ,脑电仪治疗 5 0例为对照 2组 ,分别对以上各组治疗前后总疗效、症状体征改善情况 ,椎动脉系、颈动脉系等即刻、1个疗程后的收缩峰 (Vs)、舒张末 (Vd)、平均血流速度 (Vm)及血管搏动指数 (Pi)进行了系统的临床观察。结果治疗组总有效率为 97% ,对照 1组 86 % ,对照 2组 82 % ,三组疗效差异显著 ,P <0 .0 5。症状体征分析 ,治疗组与对照组亦有显著差异 ,P <0 .0 5 ;治疗组与对照 1、2组治疗前后即刻、1个疗程后的Vs、Vd、Vm、Pi变化差异显著 ,P <0 .0 1或P <0 .0 0 1。

益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍临床观察

目的观察益脑针刺法治疗轻中度卒中后认知障碍(PSCI)患者的临床疗效。方法将120例轻中度PSCI患者随机分为治疗组和对照组,各60例。在常规治疗的基础上,对照组给予盐酸多奈哌齐片治疗,治疗组给予盐酸多奈哌齐片联合益脑针刺法治疗。疗程4周,比较2组患者治疗前后的简易精神状态量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知量表(MoCA)评分、日常生活能力量表(ADL)评分、临床疗效及不良反应。结果治疗后,2组的MMSE评分、MoCA评分和ADL评分均高于治疗前(P<0.05),且治疗组的总评分均高于对照组(P<0.05);治疗组的有效率优于对照组(P<0.05);2组均未发生明显不良反应。结论益脑针刺法可有效改善轻中度PSCI患者的认知功能和日常生活能力。

益脑增智针法联合康复训练治疗脑瘫患儿临床疗效及对精细运动功能和智力发育的影响

目的观察益脑增智针法联合康复运动治疗脑瘫患儿临床疗效及对患儿精细运动功能和智力发育的影响。方法将132例脑瘫患儿随机分为观察组和对照组各66例。对照组予Bobath疗法、作业疗法及引导式教育等康复治疗,观察组在对照组基础上予益脑增智针法。2组均连续治疗3个月。比较2组临床疗效、Peabody精细运动发育量表(PDMS-FM)评分、精细运动功能评估量表(FMFM)评分、Gesell量表发育商(DQ)和脑血流灌注指标。结果观察组总有效率为92.42%(61/66),对照组为80.30%(53/66),观察组明显优于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,2组治疗后PDMS-FM及FMFM评分、Gesell量表各能区DQ值明显升高(P<0.05)。2组治疗后比较,观察组PDMS-FM、FMFM评分及Gesell量表各能区DQ值明显高于对照组(P<0.05)。与本组治疗前比较,观察组大脑中动脉血流速度(VP)明显升高,血流阻力指数(RI)明显降低(P<0.05)。2组治疗后比较,观察组VP明显高于对照组,RI明显低于对照组(P<0.05)。结论益脑增智针法联合康复运动可有效改善脑瘫患儿的精细运动功能,促进智力发育,改善脑血流量,增加脑组织血流灌注,并提高疗效。

“提督益脑”针法对血管性痴呆大鼠脑组织SOD MDA及AChE的影响

目的:观察"提督益脑"针法对血管性痴呆(VD)模型大鼠脑组织内超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)及乙酰胆碱酯酶(AChE)的影响,并探讨其相关机制。方法:将50只健康Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、药物组、捻转针法组和"提督益脑"针法组,采用反复夹闭双侧颈总动脉—再灌注方法造成血管性痴呆大鼠模型。针刺选穴为大椎、百会、水沟,分别施以"提督益脑"或捻转手法;药物使用尼莫地平,0.0108g/kg灌胃给药。治疗均每日1次,连续14天。用比色法检测大鼠脑内MDA含量及SOD、AChE活性。结果:血管性痴呆模型组大鼠SOD活性较正常组显著降低(P<0.01),AChE活性、MDA含量较正常组皆显著升高(P<0.01);"提督益脑"针法组、捻转针法组和药物组分别与模型组比较,均能明显升高SOD活性(P<0.01),降低AChE活性、MDA含量(P<0.05);"提督益脑"针法组与药物组相比,升高SOD和降低AChE活性无显著性差异(P>0.05),降低MDA含量有显著差异(P<0.05);且"提督益脑"针法升高SOD活性,降低AChE活性、MDA含量的作用优于捻转针法组(P<0.05)。结论:"提督益脑"针法具有抗脂质过氧化损伤及改善脑内胆碱能系统的能力。