益脾正肝方联合TACE与热疗对中晚期原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响

目的:探讨益脾正肝方联合经导管肝动脉栓塞化疗(transcatheter arterial chemoembolization,TACE)与热疗对中晚期原发性肝癌患者血清肿瘤标志物水平的影响。方法:84例中晚期原发性肝癌患者按照对治疗方式的接受程度分为对照组和治疗组。对照组40例患者给予TACE+热疗,治疗组44例患者给予益脾正肝方+TACE+热疗。治疗后比较两组患者血清肿瘤标志物水平[甲胎蛋白(alpha fetoprotein,AFP)、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen,CEA)、组织多肽抗原(tissue polypeptide antigen,TPA)、糖链抗原199(carbohydrate antigen 199,CA199)、α-L-岩藻糖苷酶(a-L-fucosidase,AFU)]、肝功能[血清谷丙转氨酶(alanine transaminase,ALT)、谷草转氨酶(glutamic oxalacetic transaminase,AST)及总胆红素(total bilirubin,TBiL)]、卡氏评分(Karnofsky performance scoring,KPS)和中医证候积分,并评价治疗结果及不良反应。结果:治疗后治疗组患者血清AFP、AFU、CEA、CA199、TPA显著低于对照组(P<0.05),血清ALT、AST、TBiL水平显著低于对照组(P<0.05),中医证候积分显著低于对照组(P<0.05),KPS显著高于对照组(P<0.05),稳定率、有效率高于对照组(P<0.05)。两组WHO化疗不良反应分级比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:益脾正肝方能显著减少中晚期原发性肝癌行TACE+热疗患者不良反应,改善临床症状,降低血清肿瘤标志物水平和肝损伤,提高生活质量。