益赛普治疗急性痛风性关节炎的效果及对炎症因子的影响

目的:探究益赛普治疗急性痛风性关节炎(AGA)的效果及其对炎症因子的影响。方法:将72例AGA患者按照不同治疗方法分为治疗组(n=37)和对照组(n=35)。对照组接受秋水仙碱治疗;治疗组接受益赛普治疗,比较两组患者视觉模拟评分(VAS)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血沉(ESR)、C反应蛋白(CRP)、白细胞介素1(IL-1)、IL-2、IL-6、IL-8水平、影像学指标评分、肝功能、肾功能相关指标。结果:治疗1、2、4周后,治疗组VAS评分均低于对照组(P<0.05);治疗后,治疗组TNF-α、ESR、CRP、IL-1、IL-2、IL-6、IL-8水平及影像学指标评分均低于对照组(P<0.05),肝功能、肾功能指标均高于对照组(P<0.05),治疗前后两组尿红细胞(RBC)、尿蛋白(PRO)、血尿酸(UA)、空腹血糖(FBG)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白(LDL)组内、组间均无统计学差异(P>0.05)。结论:益赛普治疗AGA患者能有效改善患者关节疼痛、炎症反应,促进关节修复,临床安全性良好。

雷公藤多苷联合益赛普治疗强直性脊柱炎的效果及对BASDAI评分与BMP-2表达的影响

目的 观察雷公藤多苷联合注射用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体—抗体融合蛋白(益赛普)治疗强直性脊柱炎(AS)的效果及对Bath强直性脊柱炎疾病活动指数(BASDAI)评分与骨形态发生蛋白2(BMP-2)表达的影响。方法 回顾性选取2021年6月—2023年6月桂林医学院附属医院收治的强直性脊柱炎(AS)患者80例,依据治疗方案不同分为联合组和对照组,每组40例。对照组给予益赛普治疗,联合组在对照组基础上给予雷公藤多苷片治疗,2组均持续治疗3个月。比较2组临床疗效,治疗前后病情活动指标(晨僵时间、脊柱活动度、扩胸度)、症状及功能评分[视觉模拟评分法(VAS)评分、BASDAI、Bath强直性脊柱炎功能指数(BASFI)]、实验室指标[血清白介素(IL-17)、BMP-2],以及不良反应。结果 联合组治疗总有效率为92.50%,高于对照组的72.50%(χ^(2)=5.541,P=0.019)。治疗3个月后,2组患者晨僵时间短于治疗前,脊柱活动度、扩胸度大于治疗前,且联合组变化幅度大于对照组(P<0.01);2组患者VAS、BASDAI、BASFI评分均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.01);2组患者血清IL-17、BMP-2水平均低于治疗前,且联合组低于对照组(P<0.05或P<0.01)。联合组不良反应总发生率为2.50%,低于对照组的20.00%(χ^(2)=4.507,P=0.034)。结论 雷公藤多苷联合益赛普治疗AS效果显著,可有效缩短晨僵时间,改善脊柱活动度,降低关节损伤及疼痛程度,减轻机体炎性反应,缓解病情,且安全性高。

益赛普(rhTNFR:Fc)治疗强直性脊柱炎的护理

强直性脊柱炎（AS）是一种慢性炎症性疾病,主要侵犯骶髂关节、脊柱及外周关节。疾病晚期可发生脊柱强直,畸形以致严重功能受损。AS的病因未明,遗传、环境和免疫因素共同发挥作用。迄今为止,AS缺乏有效治疗药物。近年来除了非甾体类抗炎药及改善病程药物治疗AS外,肿瘤坏死因子的抑制剂用于AS的治疗取得了显著疗效。近年来,

不同疗程益赛普治疗强直性脊柱炎的药动学和药效学研究

目的:探讨不同不同疗程益赛普治疗强直性脊柱炎的药效学,分析益赛普开始起效时间及药物浓度变化等情况以及长时间用药的安全性问题。方法:采用前瞻性研究方法,随机纳入活动期强直性脊柱炎患者25例,根据益赛普疗程不同分为组;所有患者用益赛普50mg治疗12周后将患者随机分为12周组10例和24周组15例,24周组继续原治疗方案,总疗程为24周,12周组改口服柳氮磺吡啶、沙利度胺治疗;于第4、12、20、24周评估疗效,分析益赛普开始起效时间及细胞因子动态变化趋势和长时间用药的安全性。结果:治疗基线期、治疗第4、12周,两组的BASDAI和BASFI比较无统计学差异,两组细胞因子比较亦无差异(P>0.05),但治疗第20周和24周时,24周组的BASDAI和BASFI评分明显低于12周组,细胞因子CRP、TNF-a和ESR亦明显低于12周组(P<0.05),但不良反应发生率两组之间比较差异无统计意义(P>0.05)。结论:长疗程益赛普治疗强直性脊柱炎能获得更佳的疗效,可降低病情严重程度和血清细胞因子水平,且不增加药物不良反应发生率。

关节腔注射益赛普治疗活动性类风湿关节炎对患者炎性因子、病情活动度的影响

目的:分析关节腔注射益赛普治疗活动性类风湿关节炎的临床效果。方法:选取2021年04月~2023年04月医院收治的100例活动性类风湿关节炎患者,随机均分为两组,对照组采用常规治疗,观察组在对照组的用药基础上采用关节腔注射益赛普治疗。对比两组治疗效果、血清炎症表达等。结果:观察组治疗总有效率为96.00%,高于对照组的82.00%;治疗后,观察组28个关节疾病活动(DAS28)评分(1.68±0.15)分,低于对照组的(2.43±0.20)分,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,观察组晨僵时间短于对照组,关节肿胀数目、关节压痛数目少于对照组(P<0.05);观察组血清肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素(IL)-6、环氧化酶-2(COX-2)水平低于对照组,C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)均低于对照组(P<0.05)。两组治疗期间未出现骨髓抑制、肝肾不全、血尿常规异常等情况;观察组不良反应发生率为8.00%;对照组发生率为4.00%,组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论:关节腔注射益赛普治疗活动性类风湿关节炎取得较好效果,可提高临床疗效,降低患者疾病活动度,缓解临床症状,值得临床应用。

益赛普(rhTNFR-Fc)治疗强直性脊柱炎疗效观察

目的:观察应用益赛普(rhTNFR-Fc)治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,并对其安全性进行评估。方法:益赛普25mg+1ml灭菌注射用水,上臂皮下注射,2次/W,疗程为12周。病情控制后可加用抗风湿药物(DMARDs)持续治疗。结果:37例AS患者经过12周治疗后,患者总体评价(PGA)、BASDAI及BASFI评分平均值均明显下降,晨僵时间、夜间背痛(VAS)、脊柱痛(VAS)、指-地距等临床症状及体征均有明显改善,以上指标与治疗前比较差异具有显著性均有统计学意义(P<0.05),而枕-墙距与治疗前比较有所改善,但差异无统计学意义(P>0.05),治疗后患者的红细胞沉降率(ESR)、C-反应蛋白(CRP)等实验室指标均有明显下降,差异显著有统计学意义(P<0.05),治疗期间有7例患者发生了与治疗相关的不良事件,发生率18.92%,所有患者均未出现肝、肾功能异常,未发生严重的不良反应,安全性评估较好。结论:应用益赛普(rhTNFR-Fc)治疗活动期AS可以迅速改善或缓解患者的临床症状和体征,临床疗效显著,不良反应少,有较高的安全性和良好的耐受性。

益赛普~联合泼尼松龙治疗类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎肝硬化1例报告

类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎临床上较为少见。现将收治的1例类风湿关节炎合并自身免疫性肝炎后肝硬化患者结合文献对其临床、实验室特点及治疗方案进行总结,以资共鉴。1病例资料患者女性,55岁,

益赛普联合甲氨蝶呤治疗中重度斑块型银屑病的有效性和安全性

目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤(methotrexate,MTX)治疗中重度斑块型银屑病的有效性和安全性。方法筛选中重度斑块型银屑病患者30例,随机分为益赛普联合MTX治疗组(联合用药组)和单用益赛普治疗组(单药组)。两组患者用药24周。治疗第2、6、12、18、24周时记录银屑病严重程度指数(psoriasis area and severity index,PASI)评分,分别统计达到PASI 50、PASI 75、PASI 90的患者比例,记录医生对病情的总体评价(physician's global assessment,PGA)、患者对病情的总体评价(patient's global assessment,Pt GA)和皮肤病生活质量指数(dermatology life quality index,DLQI),同时检查血、尿常规、肝肾功能、血沉和C反应蛋白,评价患者不良反应(adverse event,AE)的发生率。结果治疗前,联合用药组和单药组PASI评分分别为(28.97±7.09)、(30.31±9.32)分,两组差异无统计学意义(P>0.05);治疗结束时联合用药组的PASI评分显著低于单药组[(5.31±2.35)分vs(7.10±2.94)分],差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周,两组达到PASI 75的比例分别为66.7%和46.7%;24周分别为80.0%和66.7%,联合用药组疗效优于单药组。联合用药组AE发生率为60%,单药组为33.3%。但AE均为轻中度,治疗期间无严重感染及肿瘤的发生。结论益赛普联合MTX疗效优于单用益赛普,不良反应轻,安全性好。

依托考昔与美洛昔康分别联合益赛普及抗风湿药治疗强直性脊柱炎的疗效比较

强直性脊柱炎（ankylosing spondylitis,AS）是好发于青年男性、以中轴关节受累为主要表现的慢性进展性炎症疾病,可导致躯体功能丧失和残疾。传统的改善病情的抗风湿药（disease modifying antirheumatic drugs,DMARDs）效果差、起效慢。

益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的观察益赛普联合塞来昔布治疗强直性脊柱炎(AS)的临床疗效及安全性。方法采用前瞻性研究及随机配对原则将72例AS患者分为治疗组36例和对照组36例,治疗组采用益赛普联合塞来昔布进行治疗,对照组采用塞来昔布联合柳氮磺胺吡啶治疗,16周后,对两组患者治疗前后临床观察指标和实验室指标进行评估。结果治疗后,治疗组和对照组的腰背痛程度、外周关节肿胀程度和晨僵时间比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组和对照组的实验室指标红细胞沉降率、C反应蛋白、TNF-α比较,差异有显著性(P<0.05)。治疗组总有效率为91.44%,对照组有效率为72.22%。两组总有效率差异有显著性(P<0.05)。结论益赛普联合塞来昔布治疗AS疗效显著,安全性好,是治疗AS的理想选择。

益赛普治疗强直性脊柱炎有效性和安全性临床对比研究

强直性脊柱炎（AS）是一种常见的以骶髂关节炎、肌腱端炎和脊柱炎为特点的慢性炎症性风湿性疾病,主要侵犯中轴骨骼,以骶髂关节炎为标志,临床表现为慢性下腰痛、晨僵,腰椎各方向活动受限。目前在中轴关节受累患者传统DMARDs治疗效果相对较差。

中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的临床观察

目的:探讨中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎的疗效。方法:选择2008年2月—2011年10月我院收治的老年类风湿关节炎患者90例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组45例。对照组在常规疗法基础上皮下注射益赛普,观察组联合中药治疗。比较两组疗效、临床指标、实验指标及不良反应。结果:观察组总有效率为91.11%(41/45),对照组为73.33%(33/45),差异有统计学意义(P<0.05);两组用药12周时临床指标和实验指标均有明显改善(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率为6.67%(3/45),对照组为22.22%(10/45),差异有统计学意义(P<0.05)。结论:中药联合益赛普治疗老年类风湿关节炎能显著提高疗效,改善临床指标和实验指标,减少不良反应,值得临床推广应用。

益赛普在急性百草枯中毒中的应用

目的评价益赛普治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法选择我院急诊科收治的急性百草枯中毒患者42例作为研究对象,分为治疗组22例与对照组20例,治疗组在对照组的基础上加用益赛普25mg,皮下注射,每周2次,2周为1个疗程。结果 2组治疗后肝酶和血肌酐均明显下降,2组对比差异无统计学意义(P>0.05);治疗后治疗组的血氧饱和度和氧分压显著高于对照组(P<0.05);治疗组肺纤维化发生率显著低于对照组(P<0.01);治疗组病死率显著低于对照组(P<0.05)。结论早期应用益赛普可显著降低急性百草枯中毒患者肺纤维化的发生率和病死率。

益赛普联合甲氨蝶呤对老年类风湿关节炎患者血清CRP、IL-1及TNF-α水平的影响

目的探讨益赛普联合甲氨蝶呤对老年类风湿关节炎(RA)患者的临床疗效及其对患者血清C反应蛋白(CRP)、白细胞介素(IL)-1及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平的影响。方法 68例老年RA患者随机分成研究组和对照组各34例,对照组给予口服甲氨蝶呤15 mg治疗,1次/w;研究组在对照组的基础上给予皮下注射益赛普25 mg,2次/w。比较两组治疗前后临床症状的改善情况以及不良反应发生情况,采用酶联免疫吸附法(ELISA)于治疗前后分别检测患者血清中CRP、IL-1及TNF-α水平。结果研究组治疗后的关节触痛数、关节肿胀数、晨僵持续时间以及视觉模拟疼痛评分(VAS)显著低于对照组(P<0.05),血清CRP、IL-1及TNF-α水平显著低于对照组,不良反应发生率显著低于对照组(均P<0.05)。结论益赛普联合甲氨蝶呤可有效改善老年RA患者的临床症状,降低患者血清CRP、IL-1及TNF-α水平,不良反应发生率较低,值得用于临床。

益赛普治疗强直性脊柱炎的临床疗效观察

目的观察益赛普治疗强直性脊柱炎（AS）的临床疗效。方法符合AS诊断标准并处于活动期的患者45例采用完全随机设计方法分为治疗组和对照组，对照组22例给予传统治疗药物及对症治疗，疗程半年；治疗组23例在对照组治疗方案的基础上，前2个月给予益赛普，25mg／次，2次／周。治疗前、后主要观察指标包括活动性指数、功能性指数，晨僵时间、全身和脊柱疼痛程度等，次要观察指标包括扩胸度、枕壁距、Schober试验，血沉、C-反应蛋白及用药安全情况等。结果治疗组除2例经济困难未坚持治疗、1例出现下呼吸道感染而停止治疗外，余20例患者治疗半年后，多个主要观察指标中均有不同程度的改进，脊柱疼痛、晨僵时间均有明显的改善与好转，且疗效优于对照组（P〈0．05），总有效率90．0％。结论对于患有活动性强直性脊柱炎患者，在传统治疗药物基础上加用益赛普，能迅速减轻AS的症状和体征，并可改善AS患者的功能、活动范围和生活质量。

短期益赛普与甲氨蝶呤 环磷酰胺联合治疗类风湿关节炎的安全性研究

目的探讨短期使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(rhTNFR:Fc,益塞普)与甲氨蝶呤﹙MTX﹚、环磷酰胺(CTX)联合治疗类风湿关节炎(RA)的安全性。方法将84例患者随机分为实验组和对照组,其中74例患者完成了本研究,实验组给予益赛普皮下注射治疗3个月,每周2次,每次25mg;同时给予MTX治疗,每周1次,每次7.5￣15mg;CTX每3周1次,每次200mg;3个月后给予空白模拟益赛普,继续接受MTX和CTX维持治疗。对照组给予MTX和CTX治疗,剂量同实验组,同时给予益赛普空白模拟对照,两组疗程均为1年。随时观察并记录治疗过程中的任何不良事件,在第0、2、4、8、12、24、36、52周监测其血常规、红细胞沉降率、肝肾功能。结果整个试验过程中未发生严重不良事件,治疗组和对照组不良事件发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论短期益赛普与MTX、CTX联合治疗RA,可以减少益赛普的疗程,并不增加不良反应,具有较好的安全性。

益赛普联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎的临床疗效和安全性观察

目的探讨重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白（rhTNFR：Fc,益赛普）联合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎（PsA）患者的临床疗效以及安全性。方法对入院前接受甲氨蝶呤10－15mg/周或其他免疫抑制剂联合非甾体抗炎药3个月以上临床未缓解的8例活动期PsA患者,入院后给予益赛普25mg,每周2次,皮下注射,同时给予甲氨蝶呤15mg,每周一次口服。结果 8例患者治疗后关节压痛数、关节肿胀数和严重度指数均明显降低,同时血沉及C反应蛋白下降,且与治疗前相比差异有统计学意义。8例患者均未见严重不良反应发生。结论益赛普联合合甲氨蝶呤治疗银屑病关节炎能明显改善脊柱关节症状,安全,可行。

短程小剂量益赛普治疗与附着点炎症相关的幼年特发性关节炎疗效分析

目的交流短期小剂量使用重组人Ⅱ型肿瘤坏死因子受体-抗体融合蛋白(益赛普)与甲氨蝶呤联合治疗与附着点炎症相关的幼年特发性关节炎(enthesitis related juvenile idiopathic arthritis,ERA)的临床经验。方法将42例患者随机分为实验组和对照组,各21例。实验组给予益赛普皮下注射治疗12周,每周2次,每次12.5 mg,同时给予甲氨蝶呤(5～10 mg/周)。对照组给予甲氨蝶呤(剂量及方法同实验组)、柳氮磺吡啶(0.5～1.5 g/d)、尼美舒利(0.1～0.2 g/d),疗程12周。随时观察并记录治疗过程中的任何不良事件,在0、1、2、4、8、12周评估医患双方的VAS评分、关节肿胀数、附着点炎数,检测血常规、红细胞沉降率(ESR)、C反应蛋白、肝肾功能等。结果实验组和对照组的指标均较入组时有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05),但实验组起效更快,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗12周时两组的不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论短程小剂量益赛普联合甲氨蝶呤治疗ERA,较常规疗法起效更快,能有效控制病情,不增加不良反应,具有较好的安全性。