益髓升白方治疗乳腺癌化疗后骨髓抑制的临床效果

目的 评价中药汤剂(益髓升白方)对乳腺癌化疗后患者出现骨髓抑制的治疗效果,分析其作用机制。方法 入组研究对象50例,为2022年4—9月山西省中医院乳腺科收治住院的乳腺癌化疗患者,辨证为肝肾阴虚、气血不足。根据随机数表法并结合患者是否能坚持长期口服中药汤剂的意愿分为两组,研究组与对照组各25例。研究组自化疗后第1天开始口服益髓升白方(每日一剂,早晚分服,14 d为1个疗程)。对照组同样自化疗后第1天开始口服中药制剂养正合剂(3次/d,20 ml/次,14 d为1个疗程)。若两组患者出现Ⅲ度以上骨髓抑制时,应予升白针对症处理,此外不得使用其他升白药物。通过记录两组患者化疗后第1、7、14天的外周血白细胞(WBC)、中性粒细胞(NE)数值及治疗前后的中医证候积分,综合评价两种药物的治疗效果。结果 外周血象变化:两组患者治疗前外周血中WBC及NE数值比较,差异无统计学意义(P>0.05)。化疗后第7天,研究组的WBC平均数值略高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);研究组NE数值明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。化疗后第14天,研究组的WBC及NE数值均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。中医临床证候方面:治疗后两组患者中医临床证候均有改善,其中研究组的有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 乳腺癌化疗后的骨髓抑制患者口服益髓升白方在提升WBC和NE数值方面及改善中医临床证候方面的疗效较好,具有临床可行性。