基于脑髓理论对益髓通经法治疗痿病的思路

痿病是临床上的难治疾病,目前,无论中医、西医都没有理想的治疗方法及药物。赵建军教授以脑髓理论为指导,对益髓通经法治疗痿病进行了理论探讨,认为毒损经络、脊髓,络道阻滞,络脉不畅,神经不能传导是痿病发生的病理机制,进而提出益髓通经治疗痿病的法则,为痿病的治疗提供新的方法。

益髓通经方治疗格林-巴利综合征恢复期36例临床观察

目的:观察益髓通经方治疗格林-巴利综合征(GBS)的疗效。方法:采用益髓通经方治疗格林-巴利综合征恢复期髓虚毒损型患者36例。结果:口服益髓通经方1个月,治疗前后比较中医证候积分、神经病残疾评分,差异具有显著性。结论:益髓通经方对格林巴利综合征具有治疗作用。

益髓通经方对实验性变态反应性神经炎家兔神经电生理影响的研究

目的探讨益髓通经方对实验性自身免疫性神经炎(EAN)治疗前后坐骨神经运动传导速度改变及F波异常出现率的变化。方法将80只家兔随机分为空白组、模型组、益髓通经方组和免疫球蛋白组,每组20只。除空白组外其余各组均造成EAN动物模型,各组予相应药物。应用肌电图机对各组EAN家兔坐骨神经传导速度及F波出现率进行测定。结果14 d时益髓通经方组坐骨神经运动传导速度异常率与模型组比较,差异有统计学意义(P<0.05),但与免疫球蛋白组改善情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗7 d、14 d后益髓通经方组、免疫球蛋白组与模型组F波异常改善情况比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论益髓通经方能有效恢复EAN家兔的运动神经传导功能,对EAN家兔具有治疗作用。

电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征家兔淋巴细胞转化功能的影响

目的观察电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征家兔脾脏中淋巴细胞转化功能的影响,探讨电针五脏俞配合益髓通经方治疗格林-巴利综合征作用机制。方法格林-巴利综合征家兔采用国际公认P2免疫动物模型建模,将建模成功的48只格林-巴利综合征家兔随机分为模型组、免疫球蛋白组、针药结合组,每组16只;将同期购进未建模的12只家兔设为空白对照组,采用MTT比色法检测家兔脾淋巴细胞转化水平。结果治疗第7 d和第14 d时,针药结合组的淋巴细胞转化OD值(0.492 4±0.029 4,0.401 7±0.006 5)与模型组(0.715 8±0.011 9,0.818 2±0.009 6)比较,均明显降低(P<0.01),组内前后比较,差异亦有统计学意义(P<0.01);与免疫球蛋白组相比,二者作用无明显差异。结论电针五脏俞配合益髓通经方对格林-巴利综合征具有良好的作用,作用机制与抑制淋巴细胞转化功能有关。

电针五脏俞配合益髓通经方对EAN家兔神经电生理功能的影响

目的观察电针五脏俞配合益髓通经方对实验性自身免疫性神经炎(EAN)家兔治疗前后坐骨神经运动传导速度及F波异常出现率的影响。方法将64只家兔随机分为空白组、模型组、免疫球蛋白组和针药结合组,每组16只。除空白组外,其余各组家兔均建成EAN动物模型,利用肌电诱发电位仪观察各组家兔坐骨神经传导速度及F波出现率。结果经治疗后,针药结合组EAN家兔坐骨神经传导速度明显增加,与模型组比较具有极显著性差异(P<0.01);该组家兔F波异常率明显减少,与模型组对比具有极显著性差异(P<0.01)。结论电针五脏俞配合益髓通经方能有效恢复EAN家兔运动神经的传导速度,改善其神经传导阻滞的现象。

益髓通经方中总生物碱的提取工艺研究

试验优选了益髓通经方中总生物碱的提取方法和最佳提取工艺。以总生物碱的提取率为考核指标,采用单因素试验法确定其提取方法,采用正交试验法优化其最佳提取工艺。结果表明,方中总生物碱的最佳提取工艺为:采用乙醇回流提取法,药材加12倍量50%的乙醇提取三次,每次2 h。该提取工艺操作简单,稳定性好,适合于工业化生产。

益髓通经方联合针刺治疗痿病临床观察

目的 探讨益髓通经方联合针刺治疗痿病的临床效果。方法 选取2017年12月—2021年12月在新郑市中医院内科就诊的痿病患者80例,按随机数字表法分为2组,对照组40例行针刺治疗,观察组40例在针刺治疗基础上予以益髓通经方治疗,对比2组4项中医症状评分、ADL评分、临床疗效。结果 治疗后,观察组患者的肢体软弱无力、活动不利、肢体麻木、肢体筋脉迟缓4项中医症状评分均比对照组低(P<0.05);观察组的ADL评分比对照组高(P<0.05);观察组的总有效率比对照组高(P<0.05)。结论 益髓通经方联合针刺治疗痿病可有效改善其临床症状、提高日常生活能力,达到良好临床疗效。

益髓通经缓释颗粒的质量控制

目的:研究并建立益髓通经缓释颗粒的质量控制方法。方法:采用薄层色谱法(TLC)对处方中的鹿茸和甘草进行定性鉴别;采用高效液相色谱法(HPLC)对益髓通经缓释颗粒中的马钱子碱和士的宁进行含量测定。结果:鹿茸和甘草的薄层鉴别斑点清晰,阴性无干扰;马钱子碱在0.007 284～0.182 100 mg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 9),平均回收率为101.05%,RSD为1.50%;士的宁在0.007 44～0.186 00 mg.mL-1范围内线性关系良好(r=0.999 6),平均回收率为100.87%,RSD为1.25%。结论:所建立的分析方法简便可行、重复性好,结果稳定、准确,可用于该制剂的质量控制。

益髓通经方抗EAN水溶性成分提取工艺优选

目的:验证益髓通经方经醇提后的药渣抗实验性自身免疫性神经炎(EAN)的活性,并优化其提取工艺。方法:建立大鼠EAN模型,将造模成功的大鼠随机分成模型组、免疫球蛋白组和给药组,按相应方法给药,用电子显微镜观察各组大鼠周围神经病理形态学超微结构;以干膏质量和蛋白提取率的综合评分为指标,采用正交试验法,选取加水量、提取时间和提取次数为考察因素,优化益髓通经方中水溶性成分的提取工艺。结果:给药组大鼠髓鞘脱失的情况得到明显改善,有髓纤维髓鞘板层结构整齐,胶原纤维聚集及有髓神经纤维新生等改变;最佳提取工艺为加8倍量水提取3次,每次3 h。结论:益髓通经方水溶性成分具有治疗EAN的效果;优选的提取工艺操作简单、稳定性好,适合于产业化生产。

通经益髓法在痿病治疗中的应用

赵建军教授以"脑髓理论"为指导,结合临床实践,认为毒损经络、脊髓,络道阻滞,络脉不畅,神经不能传导是痿病发生的病理机转,髓(?)络滞是痿病的主要辨证分型,益髓通经是治疗痿病的基本法则。

通经益髓方对实验性自身免疫性神经炎家兔协同刺激因子CD80/CD86调控作用的影响

目的探讨通经益髓方对实验性自身免疫性神经炎家兔协同刺激分子CD80、CD86调控作用的影响。方法应用牛坐骨神经提取的髓鞘碱性蛋白Ⅱ(P2)蛋白免疫新西兰家兔,建立EAN(实验性自身免疫性神经炎)动物模型,采用不同方法进行治疗,抽血提取淋巴细胞,对各组家兔淋巴细胞协同刺激分子CD80、CD86蛋白表达水平进行统计学分析。结果治疗后,通经益髓方组和免疫球蛋白组CD80的蛋白表达水平明显降低(P<0.05,P<0.01),治疗7天后通经益髓方组降低程度不如免疫球蛋白组(P<0.05),至14天时通经益髓方组CD80的蛋白表达水平和免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05),但均未达到正常水平(P<0.01);通经益髓方组和免疫球蛋白组CD86蛋白表达水平与模型组相比明显升高(P<0.01),治疗7天后通经益髓方组升高程度不如免疫球蛋白组(P<0.05),至14天时通经益髓方组CD86蛋白的水平和免疫球蛋白组相比无明显差异(P>0.05),但均未达到正常。结论通经益髓方组具有抑制CD80的分泌,促进CD86分泌的作用。使具有免疫抑制作用的Th2细胞分泌增加,发挥免疫下调作用,从而达到治疗EAN的作用。

通经补肾益髓汤联合调督理筋针法对腰椎间盘突出症的疗效及对血清PGE2、p-P38MAPK水平的影响

目的探究通经补肾益髓汤联合调督理筋针法对腰椎间盘突出症患者的疗效及对血清前列腺素E2(Prostaglandin E2,PGE2)、血清磷酸化p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 mitogen activated protein kinase,p-p38MAPK)水平的影响。方法选取医院收治的腰椎间盘突出症患者150例,将其随机分为对照组和观察组,两组各75例。对照组给予常规西药治疗,观察组给予通经补肾益髓汤联合调督理筋针法治疗,两组疗程均为4周,对比治疗后的临床治疗效果、视觉模拟评分法(visual analogue scale,VAS)、Oswestry功能障碍指数(Oswestry disability index,ODI)、腰椎间隙和腰椎活动度、血清PGE2、p-P38MAPK水平、健康调查简表(the MOS item short from health survey,SF-36)评分。结果两组患者经4周治疗,观察组总有效率为96.00%(72/75),较对照组(84.00%,63/75)有显著提高(P<0.05);治疗后,VAS评分、ODI指数均较治疗前显著降低(P<0.05),且观察组降低程度显著优于对照组(P<0.05);治疗后两组腰椎间隙高度较治疗前升高(P<0.05),腰椎活动度均较治疗前降低,且观察组显著优于对照组(P<0.05);治疗后,血清PGE2水平较治疗前显著降低,血清p-P38MAPK水平较治疗前显著升高(P<0.05),同时观察组较对照组改善显著(P<0.05);两组患者治疗后SF-36量表各条目评分较治疗前均显著提高(P<0.05),观察组提高程度更明显(P<0.05)。结论通经补肾益髓汤联合调督理筋针法能显著提高腰椎间盘突出症患者的临床治疗效果,改善患者疼痛及活动功能,显著降低血清PGE2水平,提高p-P38MAPK水平,提高患者生活质量。

研究探讨中医通经益髓法对痿病治疗的临床治疗效果

目的:分析中医通经益髓法在痿病的临床治疗方面的应用价值。方法:2010年3月-2013年3月我院共收治90例痿病患者,将其随机列入观察组与对照组,每组各为45例。对照组患者应用常规疗法,观察组则使用中医通经益髓法进行临床治疗。对比分析两组患者的治疗效果及其对临床治疗的满意度。结果:观察组患者的治疗有效率及其对临床治疗的满意度均明显高于对照组患者,比较差异有显著的统计学意义(P<0.05)。结论:在痿病的临床治疗中,中医通经益髓法属于一种行之有效的临床治疗方法,能够显著地改善患者的临床症状,效果满意。

中医通经益髓法用于治疗痿病临床疗效分析

目的：以GBS综合征为例,探究通经益髓法对于痿病的治疗效果。方法：随机抽选2011~2013年我院收治的门诊或住院病人28例,对其进行通经益髓法治疗,并进行治疗前后的自身对照,观察病人临床症状的变化以及ADL评分,评价通经益髓法对痿病的治疗效果。结果：经治疗后,病人痊愈者2例,显效者6例,进步者17例,无效者3例,总有效率89.29%。结论：通经益髓法能够改善病人的肌力,提高日常生活能力,通经活络,具有较好的临床疗效,值得临床推广。