盐阈、盐摄入量与血压盐敏感性的关系研究

目的探讨盐阈、盐摄入量与血压盐敏感性之间的关系。方法选取203人进行慢性盐负荷试验,确定盐敏感性,并测定其盐阈、收集基线24h尿液,测定尿钠排泄量。结果盐敏感者检出率为19.2%。盐敏感与盐不敏感者之间盐阈、24小时尿钠排泄量差异无统计学意义;无论盐敏感者还是盐不敏感者,盐阈与24h尿钠排泄量有显著相关性。结论盐敏感者钠盐摄入量并不比盐不敏感者高;盐敏感者长期高盐饮食,才可能表现出盐与血压的联系,发生高血压。

维持性血液透析患者低盐饮食知识和行为及盐摄入量状况

目的了解维持性血液透析患者低盐饮食知识和行为状况并分析盐摄入量状况。方法给患者发放控盐勺和酱油杯,收集患者连续3 d在家进餐的饮食日记,计算患者盐摄入量。并进行一对一访谈,评估患者饮食日记的正确性及对低盐饮食的知识和行为情况,分析不同人口特征血液透析患者盐摄入量状况。结果维持性血液透析患者盐摄入量为(6.49±1.64)g/d;患者在低盐饮食知识的平均百分比是51.00%;低盐饮食行为平均百分比是47.00%;年龄较高、文化程度较低患者的盐摄入量较高。结论维持性血液透析患者盐摄入量远高于标准;其低盐饮食知识处于中等水平,其低盐饮食行为处于中下水平;护理人员需加强年龄较高、文化程度较低患者低盐饮食的教育。

慢性肾脏病患者盐摄入量现状及影响因素回归分析

目的了解慢性肾脏病患者盐摄入量情况,并分析其影响因素。方法采用单中心横断面调查,使用24h尿钠测定法评估盐摄入量。收集患者人口学特征、疾病情况及盐摄入量情况,进行多元线性逐步回归分析。结果共纳入274例患者,24h尿钠为(132.5±57.4)mmol/d,24h尿钠/肌酐为(117.9±49.9)mmol/g。患者性别、估计肾小球滤过率、体重指数、24h尿蛋白、自觉症状与24h尿钠有线性回归关系,决定系数R2=0.178。患者盐摄入量情况调查显示,患者存在限盐意愿与行为不一致现象,饮食限盐知识、限盐技巧缺乏,口味、饮食习惯及家庭支持等影响限盐行为。结论慢性肾脏病患者盐摄入量高于指南推荐量,受多种因素影响。

江西省横峰县居民盐摄入量及其影响因素分析

目的 了解江西省横峰县常住居民盐摄入情况、分布特征及其影响因素,寻找减盐干预重点和难点。方法 采用多阶段分层整群抽样方法,随机抽取130户家庭,每户家庭选择2人为调查对象。通过询问调查获取社会人口学、盐摄入量可能影响因素等信息;体格检查获取身高、体重、血压等指标;收集并测定24小时尿钠估计食盐摄入量。使用t检验、F分析比较组间差异,混合线性模型分析盐摄入量影响因素。结果 横峰县居民日盐摄入量超标比例为92.34%;日盐摄入量为(11.86±4.54)g;男性(11.77±4.37)g,女性(11.96±4.71)g,差异无统计学意义(t=0.45,P>0.05);18~44岁组(11.50±2.65)g和45~59岁组(13.20±4.49)g高于60~75岁组[(10.71±4.57)g,F=13.20,P<0.05]。居民盐相关知信行得分较低,P50(P25,P75)为40(3050)分,且日盐摄入量随盐相关知信行得分增加而减少(F^(趋势)=9.11,P<0.05)。混合线性模型分析显示,横峰县居民盐摄入量呈现家庭聚集性,年龄、文化程度、经常在外就餐/食用外卖、超重肥胖以及盐相关知信行得分对盐摄入量有影响。结论 应以家庭和餐饮企业为重要单元,家庭主厨、中青年和超重肥胖者为重点人群,针对减盐知识和技能的薄弱点加强健康教育,开展综合性减盐干预。

盐摄入量与高血压病中医证型以及靶器官损害相关性研究

目的 探讨高血压病患者盐摄入量与中医证型以及心、肾靶器官损害程度的相关性。方法 纳入符合诊断的高血压病患者148例,填写问卷调查,采集临床资料,进行中医辨证分型。通过24小时尿钠排泄量估算每日盐摄入量,测定尿微量白蛋白(MAU)水平,同时应用心脏彩超测定左心室重量指数(LVMI),进行相关性分析。结果 ①盐摄入量越多,血压分级越高。高血压3级组患者盐摄入量明显高于高血压1级组(P<0.05)。②根据盐摄入量分组,高盐组与中盐组SBP、LVMI、MAU明显高于低盐组(P<0.05),高盐组SBP、LVMI、MAU明显高于中盐组(P<0.05)。③高血压中医证型中痰湿壅盛组比例较高;高血压病各中医证型患者盐摄入量比较:肝火亢盛证<痰湿壅盛证<阴阳两虚证<阴虚阳亢证(P<0.05)。④高血压病患者盐摄入量与SBP、LVMI和MAU均呈正相关(P<0.01)。结论 ①盐摄入量与高血压病中医证型相关,随盐摄入量增多,病性由实到虚或虚实夹杂转变。②高血压病患者盐摄入量与SBP、LVMI、MAU呈正相关。

原发性高血压患者盐摄入量与血压变异性的关系

目的探讨原发性高血压患者盐摄入量与血压变异性的关系。方法选取2017年1~7月本院门诊及住院初诊原发性高血压患者108例,根据24小时尿钠排泄率来衡量患者每日盐摄入量,按盐摄入总量分低盐组、中盐组和高盐组各36例。采用24 h动态血压仪记录患者血压,计算患者血压指标和血压变异性,分析患者每日盐摄入量与血压及血压变异性的相关性。结果三组24 h SBP、24 h DBP、d SBP、d DBP、n SBP和n DBP、24 h SSD和d SSD比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。高盐组n SSD、24 h DSD、d DSD、n DSD和夜间收缩压下降率高于中盐组和低盐组(P<0.05);高血压盐摄入量与24 h SSD、d SSD、n SSD、24 h DSD、d DSD、n DSD和夜间收缩压下降率均呈正相关(P<0.05);多元线性回归分析结果显示摄盐量是24 h SSD、24 h DSD、d SSD、d DSD、n SSD、n DSD及夜间收缩压下降率的影响因素。结论患者盐摄入量与血压水平和血压变异性呈显著正相关,控制高血压患者的盐摄入量对控制患者血压水平和血压变异性具有重要的临床意义。

盐摄入量增加会导致胃肠胀气

2019-06-17在美国《胃肠病学》杂志上发表一份新的研究表明,通过降低钠摄入量可以减少腹胀。由约翰霍普金斯大学彭博公共卫生学院的研究人员领导的一项研究,重新分析了一项大型临床试验的数据,即20年前进行的停止高血压钠试验的饮食方法(DASH-Sodium),并发现高钠摄入增加了试验参与者的腹胀。研究人员还发现,与低纤维控制饮食相比,高纤维DASH饮食增加了试验参与者的腹胀。

“5E”康复护理对慢性心力衰竭患者钠盐摄入量的控制效果

目的探讨“5E”康复护理控制慢性心力衰竭(CHF)患者钠盐摄入量的效果。方法选取2017年3月至2018年4月开封市中医院收治的132例CHF患者为研究对象,根据护理方式分为A组与B组,各66例。两组均接受抗心力衰竭药物管理,在此基础上对A组患者采用“5E”康复护理模式,对B组患者采用常规健康教育,检测两组患者24 h尿钠水平,评估护理干预后1个月(T1)、3个月(T2)、6个月(T3)、9个月(T 4)、12个月(T 5)钠盐控制效果及出院后1 a内再入院率。结果A组患者在T1、T2、T3、T 4、T 5时钠盐控制良好率分别为95.5%、93.9%、90.9%、84.8%、80.3%,B组患者在T1、T2、T3、T 4、T 5时钠盐控制良好率分别为97.0%、86.4%、53.0%、39.4%、34.8%,除T1时点外,其余时点钠盐控制良好率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组患者出院后1 a内再入院率为4.5%(3/66),B组患者出院后1 a内再入院率为15.2%(10/66),A组患者出院后1 a内再入院率低于B组(P<0.05)。结论“5E”康复护理可以有效控制CHF患者钠盐摄入量,降低再入院率。

不同盐摄入量高血压患者早期肾损害相关性的临床研究

目的研究高血压患者不同盐摄入量与早期肾损害的相关性。方法选取上海市宝山区中西医结合医院2015年1月至2017年12月住院且符合入选条件的原发性高血压患者2964例,其中男性1382例,女性1582例,根据摄盐量的四分位数分为低摄入组、中摄入组、中高摄入组、高摄入组,采集相关资料包括年龄、性别、病程、吸烟史、饮酒史、既往史等;对患者的血钾、血钠、血肌酐、血尿素氮、血糖、血尿酸、血清胱抑素C、三酰甘油、总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白、24 h尿钠及尿微量白蛋白水平进行检测,进行相关性分析。结果4组一般资料之间无差异性(P>0.05);男性患者盐摄入量11.4(7.4,15.4)g/d高于女性盐摄入量9.2(6.5,12.5)g/d,差异具有统计学意义(P<0.05);不同盐摄入组24 h微量白蛋白分别为(2.31±0.12)、(2.62±0.14)、(2.75±0.13)、(3.09±0.15),中高摄入组和高摄入组24 h微量白蛋白均显著高于低摄入组和中摄入组(P<0.05),高摄入组24 h微量白蛋白高于中高摄入组(P<0.05)。在纳入的2964例患者中有525例(17.71%)患者存在肾损害,不同盐摄入组肾损害检出率分别为88例(11.45%)、91例(11.37%)、155例(20.16%)、191(30.46%),中高摄入组和高摄入组肾损害检出率均显著高于低摄入组和中摄入组(P<0.05);高摄入组肾损害检出率高于中高摄入组(P<0.05)。高血压患者的盐摄入量与24 h尿微量白蛋白存在相关性(r=0.153,t=4.688,P<0.001)。多元线性回归分析显示,观察组患者因变量24 h尿微量白蛋白与自变量患者摄盐量(OR=16.542,95%CI 2.498~25.365,P=0.001)、收缩压(OR=10.582,95%CI 1.046~12.695,P=0.049)、血糖(OR=2.594,95%CI 1.125~15.361,P=0.019)、血尿酸(OR=10.265,95%CI 3.458~24.236,P=0.002)具有显著的相关性。结论长期的高盐摄入是导致患者早期肾损害的独立危险因素,每日摄入盐越多则肾损害程度越重。同时相关因素收缩压、血尿酸及血糖与24 h尿微量白蛋白的发生密切相关。

不同钠盐摄入量对肝炎肝硬化合并难治性腹水疗效影响

目的探讨不同钠盐摄入量对肝炎肝硬化合并难治性腹水的疗效影响。方法将74例肝炎肝硬化合并难治性腹水病人随机分为严格限制钠盐组（A组）、一般限制钠盐组（B组）、不限制钠盐组（C组）,予以不同钠盐摄入量,观察临床症状、血钠、肝肾功能、腹水吸收情况、主要并发症、病死率。结果C组患者临床症状改善明显,差别有统计学意义（P〈0.01）;治疗后A、B组血钠水平下降,重度低钠血症患者比例增高,差别有统计学意义（P〈0.01）;C组腹水消退时间短,差别有统计学意义（P〈0.01）;C组并发肝性脑病或低渗性脑病、肝肾综合症较少,死亡率低,差别有统计学意义（P〈0.01）。结论肝炎肝硬化合并难治性腹水时,严格限钠易发生明显低钠血症,适量的钠盐摄入,能使患者临床症状改善明显,腹水消退时间缩短,减少肝性脑病或低渗性脑病、肝肾综合症的发生率,降低死亡率。

盐摄入量与老年高血压患者早期肾损害相关性研究

目的针对不同盐摄入量对老年高血压患者早期肾损害程度及其相关性进行讨论,为进一步制定个性化限盐计划及老年高血压的防治工作提供依据。方法抽取2018年1月-2019年12月在云南省阜外心血管病医院门诊就诊的老年高血压患者122例,均行24 h尿电解质检查,符合本研究条件,临床资料完善。依据24 h尿钠的排泄量将研究对象分为低盐组、中等盐组和高盐组,分别采集患者一般情况信息,记录动脉硬化检测结果及尿微量白蛋白等实验结果。以微量白蛋白尿作为判定肾脏早期损害的指标,观察不同盐摄入量与肾脏早期损害相关关系。结果不同盐摄入组24h平均尿钠值分别为(66.89±24.63)、(141.84±25.19)、(244.32±46.5)mmol/24h,分别对应的平均盐摄入量为(4.35±1.60)、(9.22±1.64)、(15.89±3.02)g/d,3组间24 h尿钠差异有统计学意义(F=232.44,P<0.01)。高盐组尿微量白蛋白水平明显高于低盐组和中等盐组(P<0.001);多因素Logistics回归显示:baPWV、24 h尿钠是微量白蛋白尿的危险因素(P<0.05)。结论盐摄入量与老年高血压患者肾脏早期损害相关,其影响独立于血压之外。

我国居民盐摄入量仍偏高

一项数据表明，2000年～2009年的10年间，我国居民食盐消费量从11.8/天下降到9.2克/天，约下降22%。

糖尿病患者92％盐摄入量超标

美国对2800名中老年2型糖尿病患者进行了调查。结果发现，几乎每个人每天摄人的脂肪都超过了推荐量。另外，92％的人每天盐摄入量超标，而吃盐过多会使血压升高，进一步增加糖尿病患者患心血管疾病和肾脏病并发症的机会。另一方面只有不到一半的人每天摄入的蔬菜、水果、奶类、谷物等达标。专家指出，虽然很多人是糖尿病“老病号”，但他们的饮食方式仍然不健康，

两个医生批评最近关于盐摄入量的荟萃分析

7月28日新闻报道：在英国两个预防方面的专家在2011年4月30日出版的《柳叶刀》杂志上大喊不公平和有争议的荟萃分析，即所谓的减少盐的消费，不会对健康带来益处。

高血压患者盐摄入量对尿蛋白和左心室质量指数的影响

目的探讨高血压患者盐摄入量对其左心室质量指数与尿蛋白的临床影响。方法选取2018年1月至2019年1月于我院就诊的高血压患者96例作为研究对象,检测尿钠水平以评估盐摄入量,分为低盐组(n=28)、中盐组(n=36)及高盐组(n=32),检测三组尿微量白蛋白水平并将左心室质量指数(LVMI)计算出来。结果三组DBP、SBP水平比较差异无统计学意义(P>0.05),三组超声心动图参数PWT、IVST及LVDd比较差异无统计学意义(P>0.05);低盐组24h尿钠为(69.1±16.9)mmol/d,明显低于中盐组(154.8±25.8)mmol/d与高盐组(278.3±41.0)mmol/d,中盐组也低于高盐组,比较有统计学意义(P<0.05);低盐组尿微量白蛋白为(122.8±37.5)mg/L,中盐组为(143.7±42.5)mg/L,两组均低于高盐组(201.5±54.9)mg/L,比较有统计学意义(P<0.05),低盐组与中盐组比较差异无统计学意义(P>0.05);低盐组LVMI为(151.2±59.5)g/m^2,中盐组为(157.3±62.8)g/m^2,两组均低于高盐组(185.1±68.1)g/m^2,比较有统计学意义(P<0.05),低盐组与中盐组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论高血压患者控制盐摄入量会减轻对尿蛋白与LVMI的影响,进而减少对靶器官的损伤,临床需做好健康宣教工作。

农村地区高血压患者盐摄入量及限盐干预可行性调查

目的：了解限盐干预前后高血压患者盐摄入量、收缩压及舒张压情况,探讨农村高血压患者进行限盐干预的可行性.方法：通过宣传教育,选择某农村自愿参加限盐干预的高血压患者99例,检测限盐干预前后盐摄入量、收缩压及舒张压情况.采用SPSS13.0统计分析软件对数据进行统计描述及分析.结果：限盐干预前后盐摄入量、收缩压及舒张压限盐干预前后均有不同程度的降低（P〈0.05）.结论：在农村地区从高血压的发病与健康宣教控制方面对高血压患者进行干预是一种有效的方式,又经济实惠、便于实施,应该加强宣传.

盐摄入量对不同盐敏感性高血压患者反应性充血指数及颈-股动脉脉搏波传导速度的影响

目的探讨不同盐敏感性高血压患者盐摄入量对反应性充血指数(RHI)及颈-股动脉脉搏波传导速度(cfPWV)的影响。方法纳入徐州市中心医院2016年6月至2022年8月住院的高血压患者299例。根据急性盐水负荷试验分为盐敏感组(n=146)、中间型盐敏感组(n=84)、盐抵抗组(n=69)。收集24h尿液,通过24h尿钠水平评估盐摄入量,根据盐摄入量将3组患者分别分为低(盐摄入量<6g/d),中(盐摄入量6~12g/d),高(盐摄入量>12g/d)3个亚组。比较不同亚组中心动脉压、cfPWV、RHI等指标的差异。采用Pearson相关分析cfPWV、RHI与盐摄入量之间的关系。采用多元线性回归分析探究高血压患者RHI、cfPWV的影响因素。结果RHI比较:盐抵抗组高于中间型盐敏感组,高于盐敏感组,差异有统计学意义(1.99±0.42比1.81±0.35比1.68±0.28,F=19.335,P<0.001);cfPWV比较:盐抵抗组、中间型盐敏感组低于盐敏感组[(8.90±2.40)、(9.45±2.86)比(11.00±2.91)m/s,F=16.187,P<0.001]。在盐抵抗组及中间型盐敏感组,高盐摄入量亚组的RHI低于低盐摄入量亚组(均P<0.05);在盐敏感组,高盐摄入量亚组的RHI低于中、低盐摄入量亚组(P<0.001),cfPWV高于中、低盐摄入量亚组(P<0.001)。Pearson相关性分析显示,高血压患者盐摄入量与RHI呈负相关(r=-0.293,P<0.001),与cfPWV呈正相关(r=0.165,P=0.004)。多元线性回归分析显示,RHI的影响因素有盐抵抗(β=0.371)、中间型盐敏感(β=0.150)、盐摄入量(β=-0.298)、中心动脉收缩压(β=-0.294)、男性(β=-0.146)、高血压病程(β=-0.135),cfPWV的影响因素有盐抵抗(β=-0.221)、中间型盐敏感(β=-0.162)、盐摄入量(β=0.143)、中心动脉脉压(β=0.358)、增强压(β=0.128)、年龄(β=0.237)、男性(β=0.106)。结论在高血压患者中,盐敏感较非盐敏感加重血管内皮功能损害和动脉硬化,中间型盐敏感较盐抵抗加重血管内皮功能的损害。盐敏感性、盐摄入量是RHI、cfPWV的独立影响因素,且两因素对cfPWV的影响具有交互作用。

不同盐摄入量对H型高血压病人血压达标率及mAlb、ANP、血脂水平的影响

目的:探讨不同盐摄入量对H型高血压病人的血压达标率及尿微量白蛋白(mAlb)、心钠肽(ANP)及血脂水平的影响。方法:选择我院2021年2-2022年8月收治的105例H型高血压病人,根据病人钠盐摄入量将其分为低盐组(40例)、正常盐组(35例)及高盐组(30例)。比较各组病人24 h尿钠、24 h动态血压达标率、mAlb、ANP、总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平。采用Spearman或Pearson相关分析法分析24 h尿钠与血压达标率、mAlb、ANP及血脂水平的相关性。结果:低盐组24 h尿钠、mAlb、ANP、TG水平均低于正常盐组与高盐组,正常盐组24 h尿钠、mAlb、ANP、TG水平均低于高盐组(P<0.05)。低盐组白天、夜间及全天血压达标率(70.00%、87.50%、80.00%)均高于正常盐组(51.43%、65.71%、57.14%)与高盐组(40.00%、50.00%、46.67%),差异均有统计学意义(P<0.05)。3组病人TC、HDL-C、LDL-C水平比较,差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,24 h尿钠与血压达标率呈负相关(r=-0.622,P<0.001);24 h尿钠与mAlb、ANP、TG呈正相关(r值分别为0.564,0.572,0.502,P均<0.001);24 h尿钠与TC、HDL-C、LDL-C无相关性(P均>0.05)。结论:不同盐摄入量与H型高血压病人的血压达标情况、mAlb、ANP、TG水平密切相关,低盐摄入对于H型高血压病人血压控制具有重要意义。